30 träffar

LægemiddelElektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

Addex-Magnesium Magnesiumsulfat B. Braun Elektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling ved torsades de pointes, som bryder arytmien, også når serummagnesium er normalt…

LægemiddelNitroimidazol med aktivitet mod anaerober og protozoer
Metronidazol

…peroralt, hvilket gør, at intravenøs behandling næsten altid kan skiftes til tablet, så snart patienten kan synke. Trænger godt ind i centralnervesystemet og i abscesser.

LægemiddelPankreashormon, glykogenolytikum og inotropt middel
Glucagon

…glucagon derimod et inotropt middel, som går uden om den blokerede betareceptor, og doserne er da fem til ti gange højere. Forveksl aldrig de to…

LægemiddelAminobisfosfonat
Alendronat

…den står og falder med, at patienten kan overholde indtagelsesreglen og har tilstrækkeligt calcium og D-vitamin. Efter fem år bør behandlingen revurderes og ofte…

LægemiddelXanthinoxidasehæmmer
Allopurinol

…stabilt under 360 μmol/l — ikke at vælge en fast dosis og lade den stå. Behandlingen er livsvarig, og de første måneder kræver anfaldsprofylakse…

LægemiddelNasalt glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…Det, der afgør, om behandlingen virker, er komplians og teknik: effekten kommer først efter nogle dages regelmæssig brug, og den, der kun sprayer, når næsen…

LægemiddelNon-selektiv α-adrenerg blokker
Phentolamin

…nichepræparat: katekolaminudløst hypertensiv krise — fæokromocytom, forgiftning med kokain og amfetamin, krise under behandling med MAO-hæmmer — samt lokal behandling af hudnekrose efter ekstravasation af noradrenalin.

LægemiddelLangtidsvirkende benzodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…Som fast behandling er det noget helt andet: modersubstansen har en halveringstid på et til to døgn og den aktive metabolit desmethyldiazepam op til fire…

LægemiddelHMG-CoA-reduktasehæmmer
Rosuvastatin

…førstevalg hos patienter i behandling med azoler, makrolider eller HIV-medicin. Prisen er, at eksponeringen i stedet styres af optaget via OATP1B1 og af nyrefunktionen…

LægemiddelMineralokortikoidreceptorantagonist (kaliumbesparende diuretikum)
Spironolacton

…dosisregistre. Ved HFrEF er 25–50 mg dagligt en mortalitetsreducerende neurohormonel behandling — ikke et diuretikum — mens ascites og primær aldosteronisme kræver 100–400 mg, hvor…

LægemiddelLangtidsvirkende muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…plads som tillæg, når inhalationssteroid og LABA ikke rækker — aldrig som eneste behandling. Valget mellem Respimat og HandiHaler afgøres af patientens inspirationskraft, ikke af selve…

LægemiddelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…blok. Effekten indtræder inden for et minut og aftager over en times tid, hvilket gør det til en bro til pacing snarere end en behandling.

LægemiddelInhalationssteroid i fast kombination med langtidsvirkende β₂-agonist
Budesonid/formoterol

…to helt forskellige måder: som fast dosis morgen og aften med separat SABA efter behov, eller som vedligeholdelses- og p.n.-behandling i samme inhalator…

LægemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

…er reglen snarere end undtagelsen. Det, der har ændret sig, er rollen i den vedligeholdende behandling — SABA alene efter behov anbefales ikke længere ved astma.

Lægemiddelα- og β-agonist
Adrenalin

Adrenalin Stragen EpiPen Jext α- og β-agonist Det eneste lægemiddel, der ophæver alle komponenter i anafylaksi, og grundstenen i behandlingen af hjertestop. Den klinisk…

LægemiddelGlutathionforstadie og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…startes behandlingen først og revurderes bagefter. Anafylaktoide reaktioner er hyppige i begyndelsen af infusionen, men de skyldes histaminfrigørelse og ikke allergi og skal håndteres, uden…

LægemiddelVandopløseligt B-vitamin og koenzym i kulhydratstofskiftet
Thiamin (vitamin B₁)

…og behandlingen skal gives på indikation, ikke på et fuldstændigt symptombillede. Thiamin er billigt, praktisk taget ufarligt og kan ikke overdoseres på nogen klinisk relevant…

LægemiddelFirefaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX og X
Protrombinkomplekskoncentrat

…kortvarig, fordi faktor VII forsvinder i løbet af få timer, og den samtidige dosis K-vitamin er derfor ikke valgfri, men en del af behandlingen.

LægemiddelD-vitaminforstadie
Colecalciferol (D-vitamin₃)

…Benferol Detremin Kalcipos-D D-vitaminforstadie Substitution ved D-vitaminmangel og obligat følgesvend til al osteoporosebehandling. Behandlingen er enkel: 800–2000 IE dagligt er nok…

LægemiddelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

Naloxon Hameln Naloxone Accord Nyxoid Respinal Kompetitiv opioidreceptorantagonist Antidoten ved opioidudløst respirationsdepression og en af de få behandlinger, hvor effekten ses inden for et minut…

LægemiddelDirekte trombinhæmmer (faktor IIa)
Dabigatran

…absorberede lægemiddel elimineres renalt, så nyrefunktionen styrer behandlingen fuldstændigt. Dyspepsi rammer hver tiende patient og er i praksis den hyppigste årsag til, at behandlingen afbrydes.

Lægemiddelμ-opioidagonist, semisyntetisk morfinderivat
Oxycodon

…Oxikodon Depot Actavis μ-opioidagonist, semisyntetisk morfinderivat Peroral opioid med høj og forudsigelig biotilgængelighed — omkring det dobbelte af morfins — hvilket gør, at 5 mg oxycodon…

LægemiddelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

…for anvendelsen ved hepatorenalt syndrom. Vasokonstriktionen er dog ikke selektiv for splanknikusområdet, og det er den iskæmiske bivirkningsprofil, der afgør, hvor længe behandlingen kan fortsætte.

LægemiddelGlykopeptidantibiotikum
Vancomycin

…at behandlingen står og falder med dosering efter kropsvægt og med koncentrationsstyring — ikke med en fast dosis. Peroralt vancomycin optages ikke og anvendes derfor udelukkende…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Escitalopram

…siden ligget på 20 mg til voksne og 10 mg til patienter over 65 år. Hos ældre er hyponatriæmi den bivirkning, der oftest afbryder behandlingen.

LægemiddelTricyklisk antidepressivum
Amitriptylin

…allerede ved 10–50 mg og skyldes noradrenerg og natriumkanalmedieret modulering, ikke den antidepressive virkning. Det, der begrænser behandlingen, er de antikolinerge bivirkninger, og det…

LægemiddelKarselektiv dihydropyridin-calciumantagonist
Felodipin

…med en betablokker. Prisen for den rene karudvidelse er ødemer på benene, som afhænger af dosis og er den hyppigste årsag til, at behandlingen afbrydes.

LægemiddelSelektiv If-kanalhæmmer i sinusknuden
Ivabradin

…der sænker hjertefrekvensen uden at påvirke kontraktilitet, blodtryk eller overledning — det hæmmer den funny current (If), som driver sinusknudens spontane depolarisering, og gør intet andet…

LægemiddelProtonpumpehæmmer
Omeprazol

…af patienterne fortsætter behandlingen, uden at indikationen længere er der. To forhold styrer brugen i praksis — hæmningen af CYP2C19, som forstyrrer clopidogrel, og rebound-syresekretionen…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Sertralin

…og angsttilstande, og det bedst dokumenterede ved samtidig hjerte-kar-sygdom — svag CYP-hæmning, ingen klinisk relevant QT-forlængelse i normal dosis og sikkerhedsdata efter…