30 resultater

LægemiddelElektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

Elektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling ved torsades de pointes, som bryder arytmien, også når serummagnesium er normalt — effekten ligger i den kalciumantagonistiske…

LægemiddelNitroimidazol med aktivitet mod anaerober og protozoer
Metronidazol

…infektion, når det aerobe præparat mangler anaerob dækning. Biotilgængeligheden er praktisk taget fuldstændig peroralt, hvilket gør, at intravenøs behandling næsten altid kan skiftes til tablet…

LægemiddelLangtidsvirkende benzodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…med aktiv metabolit Benzodiazepinet med to ansigter. Som engangsdosis ved kramper er det hurtigt og pålideligt — høj fedtopløselighed giver virkningsstart inden for et par minutter…

LægemiddelInhalationssteroid i fast kombination med langtidsvirkende β₂-agonist
Budesonid/formoterol

…eller som vedligeholdelses- og p.n.-behandling i samme inhalator. De to regimer må aldrig blandes sammen — det er den hyppigste ordinationsfejl med dette præparat.

LægemiddelMineralokortikoidreceptorantagonist (kaliumbesparende diuretikum)
Spironolacton

Mineralokortikoidreceptorantagonist (kaliumbesparende diuretikum) Kompetitiv aldosteronantagonist med to helt forskellige dosisregistre. Ved HFrEF er 25–50 mg dagligt en mortalitetsreducerende neurohormonel behandling — ikke et diuretikum — mens…

LægemiddelNon-selektiv α-adrenerg blokker
Phentolamin

…nichepræparat: katekolaminudløst hypertensiv krise — fæokromocytom, forgiftning med kokain og amfetamin, krise under behandling med MAO-hæmmer — samt lokal behandling af hudnekrose efter ekstravasation af noradrenalin.

LægemiddelXanthinoxidasehæmmer
Allopurinol

…livsvarig, og de første måneder kræver anfaldsprofylakse, fordi faldende uratniveauer i sig selv udløser anfald. To ting gør stoffet farligt: overfølsomhedssyndromet og kombinationen med azathioprin.

LægemiddelAminobisfosfonat
Alendronat

…ved osteoporose og den bedst dokumenterede frakturforebyggende behandling i almen praksis. Effekten er veldokumenteret over for columna- og hoftefraktur, men den står og falder med…

LægemiddelPankreashormon, glykogenolytikum og inotropt middel
Glucagon

…1 mg intramuskulært den behandling, pårørende kan give, når patienten ikke kan synke, og der ikke er venøs adgang — effekten kommer inden for ti minutter…

LægemiddelHMG-CoA-reduktasehæmmer
Rosuvastatin

…til atorvastatin 40–80 mg. Den metaboliseres ikke via CYP3A4, hvilket gør den til førstevalg hos patienter i behandling med azoler, makrolider eller HIV-medicin…

LægemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

…pakningen: gentagen tilførsel hvert tyvende minut er reglen snarere end undtagelsen. Det, der har ændret sig, er rollen i den vedligeholdende behandling — SABA alene efter…

LægemiddelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

Glypressin Vasopressinanalog med V₁-selektivitet Prodrug, der spaltes til lysin-vasopressin og giver en langsom, vedvarende V₁-medieret splanknisk vasokonstriktion — portatrykket falder, og blødningen fra…

LægemiddelFirefaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX og X
Protrombinkomplekskoncentrat

…kortvarig, fordi faktor VII forsvinder i løbet af få timer, og den samtidige dosis K-vitamin er derfor ikke valgfri, men en del af behandlingen.

Lægemiddelμ-opioidagonist, semisyntetisk morfinderivat
Oxycodon

…modsætning til morfin dannes der ingen aktiv glukuronid, der ophobes ved nyresvigt; derfor er oxycodon ofte et bedre valg til ældre med nedsat nyrefunktion. Behandlingen…

LægemiddelGlykopeptidantibiotikum
Vancomycin

…infektion med methicillinresistente stafylokokker, koagulasenegative stafylokokker på fremmedlegememateriale og ampicillinresistente enterokokker. Drabet af bakterierne er langsomt, og koncentrationsintervallet er snævert, hvilket gør, at behandlingen står…

LægemiddelDirekte trombinhæmmer (faktor IIa)
Dabigatran

…DOAK, der hæmmer trombin direkte, og det eneste med en specifik, hurtigtvirkende antidot — idarucizumab giver fuldstændig reversering inden for minutter, hvilket vejer tungt hos patienter…

Lægemiddelα- og β-agonist
Adrenalin

…og grundstenen i behandlingen af hjertestop. Den klinisk farligste egenskab er ikke farmakologisk, men praktisk: to styrker med ti gange forskel bruges i samme rum…

LægemiddelSelektiv If-kanalhæmmer i sinusknuden
Ivabradin

…er virkningsløst. Pladsen i behandlingen er den symptomatiske patient med HFrEF, som fortsat ligger over 70 slag i minuttet trods maksimalt tolereret betablokade, hvor SHIFT…

LægemiddelKarselektiv dihydropyridin-calciumantagonist
Felodipin

…kombineres med en betablokker. Prisen for den rene karudvidelse er ødemer på benene, som afhænger af dosis og er den hyppigste årsag til, at behandlingen…

LægemiddelVandopløseligt B-vitamin og koenzym i kulhydratstofskiftet
Thiamin (vitamin B₁)

…Den klassiske triade med øjenmotorikforstyrrelse, ataksi og konfusion er komplet hos langt under en tredjedel, så mistanken skal være lav, og behandlingen skal gives på…

LægemiddelNasalt glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…klart bedre mod tilstoppet næse end perorale antihistaminer. Den systemiske biotilgængelighed er ubetydelig, hvilket gør præparatet egnet til langtidsbrug. Det, der afgør, om behandlingen virker…

LægemiddelLangtidsvirkende muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…plads som tillæg, når inhalationssteroid og LABA ikke rækker — aldrig som eneste behandling. Valget mellem Respimat og HandiHaler afgøres af patientens inspirationskraft, ikke af selve…

LægemiddelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…blok. Effekten indtræder inden for et minut og aftager over en times tid, hvilket gør det til en bro til pacing snarere end en behandling.

LægemiddelD-vitaminforstadie
Colecalciferol (D-vitamin₃)

…Behandlingen er enkel: 800–2000 IE dagligt er nok som forebyggelse, mens påvist mangel kræver en højere dosis i et par måneder, før man går…

LægemiddelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

…behandlinger, hvor effekten ses inden for et minut. Formålet er at genoprette vejrtrækningen, ikke vågenheden — derfor titreres små doser på 0,04–0,4 mg…

LægemiddelTricyklisk antidepressivum
Amitriptylin

…antidepressive. Effekten på smerter indtræder allerede ved 10–50 mg og skyldes noradrenerg og natriumkanalmedieret modulering, ikke den antidepressive virkning. Det, der begrænser behandlingen, er…

LægemiddelProtonpumpehæmmer
Omeprazol

…et af de mest effektive og mest anvendte lægemidler, vi har, og samtidig et af de mest overordinerede: en stor del af patienterne fortsætter behandlingen…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Escitalopram

…siden ligget på 20 mg til voksne og 10 mg til patienter over 65 år. Hos ældre er hyponatriæmi den bivirkning, der oftest afbryder behandlingen.

LægemiddelGlutathionforstadie og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…mistanke om toksisk dosis eller depotpræparat startes behandlingen først og revurderes bagefter. Anafylaktoide reaktioner er hyppige i begyndelsen af infusionen, men de skyldes histaminfrigørelse og…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Sertralin

…angsttilstande er den afgørende detalje ikke måldosis, men opstarten: halv dosis den første uge, ellers driver den indledende forstærkning af uroen patienten væk fra behandlingen.