…syn og generel utilpasse. Alvorligere manifestationer omfatter digitalis relaterede arytmier. Vurdering og klinisk undersøgelse Vurdering af patienter i behandling med digoxin kræver nøje klinisk observation…

…eller pusansamling i tilslutning til appendix Generaliseret peritonitis Udbredt peritoneal inflammation og kontamination i flere dele af bughulen Begrebet kompliceret appendicitis anvendes sædvanligvis om gangræn…

…halve opgave. Undersøgelsen skal gå forud af information om hvert enkelt trin, ske med patientens løbende samtykke og kunne afbrydes når som helst. En traume­bevidst…

…mindre tydelig [5]. Baselineprøver Følgende prøver er normalt relevante: Undersøgelse Formål og konsekvens Hiv RNA Baseline for behandlingsrespons og identifikation af meget højt virusniveau CD

…ikke kardiale årsager eller ustabil angina Middelstor klinisk sandsynlighed eller hs cTn, der ikke opfylder kriterierne for rule out eller rule in Observation og yderligere…

…Roller og forberedelser En tydelig teamleder bør ikke samtidig være optaget af en teknisk krævende procedure. Mindst følgende funktioner bør være defineret: teamleder luftvejsansvarlig undersøgende…

…CT af abdomen og bækken med intravenøs kontrast er førstevalgsundersøgelsen hos de fleste voksne. Den kan bekræfte obstruktion, lokalisere overgangsstedet, identificere årsagen og påvise komplikationer…

…relevant udredning for en underliggende sekundær årsag. Udredning og fysisk undersøgelse Standardiseret måling i klinikken Korrekt teknik er afgørende, fordi inkonsistent eller forkert måling kan…

…understreger, at anamnese, objektiv undersøgelse og laboratorievurdering skal integreres, og at behandlingsmålene skal omfatte komplikationer, livskvalitet, vægtstabilisering og forebyggelse af vægtgenvinding, ikke kun vægttab [2]…

…Det øger kvaliteten af undersøgelsen og giver mulighed for standardiserede sammenligninger af serieundersøgelser. Hvis der opdages patologi under standardundersøgelsen, kan andre undersøgelser (som ikke er…

…for opfølgning og vurdering af ændringer over tid. Ved mistænkt eller påvist hypertension skal den kliniske vurdering desuden afklare bidragende faktorer, andre risikofaktorer og tegn…

…undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA) og funktionel billeddiagnostik har højere diagnostisk ydeevne. Den mest konsistente nutidige rolle er derfor vurdering af…

…hæmodynamiske betydning af læsioner, hvis angiografiske sværhedsgrad er usikker. At understøtte beslutninger om revaskularisering og hos udvalgte patienter identificere mikrovaskulære eller vasomotoriske koronarlidelser. Undersøgelsen bør…

…er flowbegrænsende. CCTA skal skelnes fra scoring af koronararteriekalk (CAC). CAC billeddannelse er en hurtig CT undersøgelse uden kontraststof og med lav stråledosis, som kvantificerer…

…patienter med mistanke om AV blok kræver en grundig sygehistorie (med vægt på årsager til AV blok; se venligstÅrsager til AV blok) og fysisk undersøgelse…

…Vurdering og klinisk undersøgelse Før initiering af ACE hæmmere er det afgørende at vurdere patientens hæmodynamiske status og volæmestilstand. Væskeretention kan attenuere effekten af ACE…

…og refererede smerter udgår fra andre strukturer end nerveroden og er uden neurologisk udfald [4]. Begreb Definition Neurologisk udfald : : : Radikulære smerter Udstrålende smerter forårsaget af…

…skal derimod udredes med medicinanamnese, vurdering af alkohol, kosttilskud og anabolske androgene steroider, undersøgelse af bryster og genitalia samt målrettet laboratorieudredning. Hos voksne kan en…

…interview af pårørende, neurologisk og somatisk undersøgelse, medicingennemgang, laboratorieprøver samt sædvanligvis cerebral billeddiagnostik. Håndteringen har to parallelle mål: at afklare og behandle årsagen til den…

…er obligatorisk ved akut perikarditis. Årsager til perikardieeffusion En række hjertelidelser og systemiske sygdomme kan forårsage perikardieeffusion. På trods af omhyggelige undersøgelser forbliver en betyd

…Hyppige årsager er glukokortikoidbehandling, hypogonadisme, hyperparathyreoidisme, hyperthyreose, malabsorption, kronisk nyresygdom, inflammatorisk sygdom, cancerbehandling og visse antiepileptika. Udredningen omfatter frakturanamnese, medicingennemgang, vurdering af faldrisiko, objektiv undersøgelse…

…målrettet undersøgelse. Patientens beskrivelse af svimmelhedens karakter (for eksempel rotatorisk svimmelhed, ustabilitet eller besvimelsesfornemmelse) skelner dårligt mellem farlige og godartede årsager. Spørg derfor først og…

…Sammenlignet med flere andre supraventrikulære takyarytmier er atrieflagren sjælden blandt ellers raske personer; i en befolkningsbaseret undersøgelse havde kun 1,7 % af tilfældene ingen påviselig…

…kan have et atypisk og mere sparsomt symptombillede [2]. Ved uklart klinisk billede er CT af abdomen og bækken med intravenøs kontrast den centrale undersøgelse…

…integration af symptomer, kardiovaskulære risikofaktorer, koronaranatomi, myokardieiskæmi, ventrikelfunktion og den forventede balance mellem fordele og risici ved revaskularisering. Koronarangiografi er fortsat primært en anatomisk undersøgelse…

…og ubehandlet lungeemboli kan være dødelig. Ved mistænkt dyb venetrombose er førstevalgsundersøgelsen kompressionsultralyd, inklusive vurdering af iliacaområdet ved proksimale symptomer. Ved negativ initial undersøgelse men…

…årsager er udelukket. Baggrund og epidemiologi Diabetisk neuropati defineres som perifer eller autonom nervedysfunktion hos en person med diabetes efter rimelig udelukkelse af andre årsager…

…neurologisk undersøgelse og fravær af alarmsymptomer er hverken billeddiagnostik eller laboratorieprøver nødvendige [1,2]. Alle patienter har behov for information, hovedpinedagbog, individualiseret anfaldsbehandling og råd…

…forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den væsentligste kliniske bekymring er cerebral embolisering eller hæmodynamisk…

…abdominal undersøgelse eller tilfældigt ved billeddiagnostik udført af en anden årsag. Når et AAA kan palperes, kan det præsentere sig som en pulserende, ekspanderende og…

…andre årsager til hoste: Postnasalt dryp / Øvre luftvejs hostesyndrom: Anamnestiske ledetråde omfatter fornemmelse af postnasalt dryp, hyppigt halsrydning samt nysen og rhinoré. Ved næsespekulum undersøgelse…

…Kapillærfyldningen er forsinket, og den venøse fyldning kan være reduceret. Andre mulige fund omfatter muskelstivhed og bortfald af dybe senereflekser. Pulsslagene er fraværende distalt for…

…og andre tilstande, der indgår i validerede kliniske risikoværktøjer Akut højre ventrikelsvigt er et hurtigt progredierende syndrom karakteriseret ved systemisk venøs stase som følge af…

…mg over 10 minutter, efterfulgt af infusion på 1 mg/min) ses et fald i hjertefrekvens, systemisk vaskulær modstand og LV dP/dt. Perorale doser…

…når kredsløbet er kortlagt, og afhængighed af CTI er blevet udelukket. Forskellige reentry kredsløb eksisterer hos patienter med andre typer af atrieflagren, såsom dem der…

…udeblivelse af elektrisk aktivitet eller en ekstremt langsom rytme, som ikke kan opretholde cirkulationen. Her er det afgørende at identificere og behandle reversible årsager tidligt…

…Baggrund og epidemiologi Binyreincidentalom defineres sædvanligvis som en radiologisk opdaget binyreforandring med en største diameter på mindst 1 cm, hvor undersøgelsen er udført af en…

…en isoleret numerisk ændring i vægten. Vurderingen bør integrere anamnese, objektiv undersøgelse, laboratoriedata og diagnostiske undersøgelser. Undersøgelse for kongestion Nyttige kliniske indikatorer for vedvarende e

…SCA) og om denne er reversibel, men reversible årsager kan stå for op til 50% af tilfældene af SCA. Klinisk undersøgelse skal fokuserere på at…

…af senexantomer, corneal arcus og xanthelasmata. Mulige sekundære årsager til hyperkolesterolæmi. Sandsynligheden for en monogen sygdom og behovet for familiebaseret screening. Ved den fysiske undersøgelse…

…og objektiv undersøgelse Udredningen bør afklare: Triglyceridkoncentrationen, og om prøven blev taget fastende eller ikke fastende. Tilstedeværelsen af ASCVD, perifer arteriesygdom eller aortasygdom. Sekundære årsager…

… cirka en tredjedel af tilfældene skyldes ernæringsmæssige årsager (især jernmangel), en tredjedel skyldes inflammation (inklusive kronisk nyresygdom), og en tredjedel forbliver uforklarlig ("unexplained anemia of…

…ledsages af uforholdsmæssigt udtalt systemisk venøs stase, hypotension eller tegn på lavt hjerteminutvolumen trods relativt beskeden stigning i det venstresidige fyldningstryk. Udredning og objektiv undersøgelse…

…som den dominerende manifestation af CAD. Efterhånden som LV dysfunktion og HF bliver mere udtalte, kan angina aftage eller forsvinde. Andre har ingen erkendt anamnese…

…og hypoperfusion. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter med bradykardi fokuserer på at fastslå hæmodynamisk tolerance og at identificere potentielt reversible årsager…

…indlæggelse og henvisning til et ekspertcenter med avanceret hjerteinsufficiensbehandling, herunder mekanisk cirkulationsstøtte og hjertetransplantation som backup. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter…

…og objektiv undersøgelse Udredningen bør fastslå: Sværhedsgraden af og den funktionelle betydning af angina eller anginaækvivalente symptomer. Responsen på GDMT. Omfanget af myokardieiskæmien. Tilstedeværelsen af…

…herunder subakut ruptur. Udredning og objektiv undersøgelse Diagnosen perikarditis er klinisk og understøttes af supplerende fund. En sikker diagnose kræver en forenelig klinisk præsentation samt…

…diabetes eller kronisk nyresygdom. Udredning og objektiv undersøgelse Den diagnostiske vurdering bør fastslå, at hypertensionen er reel, identificere potentielt korrigerbare årsager, vurdere komorbiditet og ka

…symptomdebut: Rutinemæssig PCI af en okkluderet infarktrelateret arterie anbefales ikke hos stabile, asymptomatiske patienter uden svær iskæmi. Vurdering og objektiv undersøgelse Den initiale vurdering bør…

…Vurdering og fysisk undersøgelse Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering afklare: Symptomerne karakter og stabilitet Fysisk kapacitet Tilstedeværelsen af aktive brystsmerter eller andre tegn…

…og andre årsager til troponinfrigivelse skal derfor overvejes under hele udredningen. Koronarsygdom er oftest relateret til ateromatøs plak, der medfører tiltagende forsnævring eller obstruktion af…

…højrisikoundergruppe. Udredning og fysisk undersøgelse Hjerteundersøgelsen er sædvanligvis normal, når patienten ikke har iskæmi. Et mindretal af patienterne har kliniske tegn på systemisk vasospasme, især…

…klinisk undersøgelse Målet med den initiale vurdering af en patient med synkope er at fastslå, om den forbigående bevidstløshed skyldtes synkope, at identificere årsagen og…

…kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den anvendes : : : Blodtypebestemmelse ABO og RhD bestemmelse. Kræver to prøver taget…

…serum IgG sædvanligvis tydeligt positiv, mens PCR på ledvæske kun er en supplerende undersøgelse. Doxycyclin, amoxicillin og ceftriaxon er centrale behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige…

…undersøgelse, ankeltryk, tåtryk og Doppler kurveform. Gangræn, hurtigt progredierende vævstab, dyb infektion, udtalt iskæmi eller sepsis kræver akut hospitalsvurdering. Multidisciplinær håndtering med koordineret behandling af…

…af slægtninge og andre personer, som kan bære en nedarvet disposition til kardiovaskulær sygdom. Den kombinerer en struktureret familieanamnese, klinisk vurdering, hjerteundersøgelser, genetisk rådgivning og…

…integreres med anamnesen, den objektive undersøgelse, EKG, ekkokardiografi og andre relevante undersøgelser. Klinisk præsentation og symptomer Måling af natriuretiske peptider er især nyttig, når symptomerne…

…Tilstanden er først og fremmest undersøgt i Japan, Kina og Korea. I en japansk national undersøgelse udgjorde fænotypen 19,4 procent af type 1 diabetestilfældene…