Sammenfatning Hjerteundersøgelsen omfatter målrettet anamnese, vitale parametre og objektiv undersøgelse af hjerte og kar med henblik på at identificere hjerte kar sygdom, afvigende hæmodynamik, stase…

…gynækologisk undersøgelse er for mange patienter forbundet med udsathed, og en teknisk korrekt udførelse er kun den halve opgave. Undersøgelsen skal gå forud af information…

…I en omfattende undersøgelse af Javaudin et al. med over 10.000 hjertestoptilfælde blev sammenhængen mellem den første pupilrefleks (observeret ved ankomst til akutafdelingen) og…

…For at evaluere tilstedeværelsen af højre ventrikelbelastning anvendes en række forskellige ekkokardiografiske parametre. Undersøgelse af højre ventrikel med ekkokardiografi Højre ventrikel er relativt vanskelig at…

…Resultatet skal integreres med anamnesen, den objektive undersøgelse, EKG, ekkokardiografi og andre relevante undersøgelser. Klinisk præsentation og symptomer Måling af natriuretiske peptider er især nyttig…

…Jernmangel kan forringe den funktionelle kapacitet, udløse cirkulatorisk dekompensation og fremme dysfunktion af skeletmuskulaturen. Desuden er tilstanden associeret med frailty, uanset om anæmi er til…

…patienter med mistanke om AV blok kræver en grundig sygehistorie (med vægt på årsager til AV blok; se venligstÅrsager til AV blok) og fysisk undersøgelse…

…sig fra subendokardiet mod subepikardiet over flere timer. Skadens omfang og udviklingshastighed påvirkes af kollateral flow, myokardiets iltforbrug og intermitterende okklusion med reperfusion. Hurtig reperfusion…

…på myokardiiskæmi udgør et af de primære kriterier for at etablere diagnosen. Det er essentielt at integrere EKG fundene med det formål at klassificere type…

…af ventrikulær takykardi fra antidromisk AVRT Ovenstående algoritme skelner ofte ikke ventrikulær takykardi fra antidromisk AVRT. Antidromisk AVRT er en sjælden årsag til takykardi med…

…befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014;4:e006462. Deasy C, Bray J, Smith K, et al. Hængningsassocierede hjertestop uden for hospital i Melbourne, Australien. Emerg Med…

…at bruge en nål på grund af den reducerede risiko for skader. Thorakostomi bør udføres umiddelbart efter nåledekompression. Thorakostomi med drænage fungerer typisk som et…

…forbundet med recidiverende MI, ventrikulære arytmier eller en stor mængde hibernerende myokardium. Udredning og objektiv undersøgelse Udredningen bør belyse tre komplementære forhold: Sværhedsgraden af LV…

…struktureret risikovurdering, udredning af bidragende årsager og stillingtagen til behandling [1]. Diagnosen kan stilles med DXA ved T score ≤ −2,5 i lænderyggen, total hofte…

…og symptomernes typicitet. Disse nyere modeller forbedrer identifikationen af patienter med meget lav sandsynlighed for obstruktiv CAD og kan reducere unødvendig diagnostisk testning. Koronararteriekalcium (CAC…

…Vurdering og klinisk undersøgelse Vurdering af patienter i behandling med digoxin kræver nøje klinisk observation, særligt hos patienter med øget følsomhed for digitalis relaterede arytmier…

…et ekspertcenter med avanceret hjerteinsufficiensbehandling, herunder mekanisk cirkulationsstøtte og hjertetransplantation som backup. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter i behov af inotrop…

Formålet med udredningen Obesitas er en kronisk, heterogen sygdom, hvor biologiske, psykologiske, lægemiddelrelaterede, sociale og miljømæssige faktorer virker sammen. Udredningen må derfor ikke reduceres til…

…nedenfor). Dette kapitel indeholder anbefalinger til udførelse af en standard transthorakal ekkokardiografisk (TTE) undersøgelse, og det er i overensstemmelse med retningslinjer udstedt af ASE, EACVI…

…speciallæge Aortaaneurisme 6 cm Relativ: undgå forcerede manøvrer Igangværende luftvejsinfektion med smitterisiko Indtil symptomfrihed Hæmoptyse af uklar årsag Indtil udredt Tiderne følger ATS/ERS 2019 …

…undersøgelse af 306 i øvrigt raske voksne mænd havde 36 procent palpabelt brystkirtelvæv. Blandt mænd over 44 år var prævalensen 57 procent, mens væv med…

…og mere sparsomt symptombillede [2]. Ved uklart klinisk billede er CT af abdomen og bækken med intravenøs kontrast den centrale undersøgelse; direkte påviste inflammerede sigmoideumdivertikler…

…anatomisk svær læsion ikke nødvendigvis identificerer den patient, der med størst sandsynlighed vil have gavn af intervention. Omvendt kan tilsyneladende milde læsioner rupturere og udløse…

…af Gopinnathair et al. Alle takyarytmier kan forårsage kardiomyopati. Det gælder også hyppige præmature ventrikulære kontraktioner (PVC). Risikoen stiger med PVC byrden: I en undersøgelse…

…ved undersøgelse af mistanke om konstriktiv perikarditis. EKG'et kan vise lavspænding og uspecifikke ST T forandringer. Konventionel røntgen af thorax afslører undertiden forkalkning af…

…Umiddelbar kardioversion er primært forbeholdt patienter med instabilitet. Vurdering og objektiv undersøgelse Den initiale vurdering bør afklare, om AF er ledsaget af akut hæmodynamisk kompromittering…

…3]. I amerikanske registerdata havde 13,1 procent af personer med diabetes i alderen 65 til 74 år registreret demens eller kognitiv svækkelse. Den tilsvarende…

…og patofysiologi Kalciumscoring af koronararterierne (CAC) er en non invasiv metode til påvisning og kvantificering af forkalket koronar aterosklerotisk plak. Undersøgelsen udføres med en ikke…

…senere en tertiær undersøgelse for at mindske risikoen for oversete skader. Afgrænsning og formål Artiklen omhandler den initiale hospitalshåndtering af voksne med mistænkt alvorligt traume…

…Mitralsygdom med forkalkning Fibrintråde Kæmpe Lambls udposninger Septumdefekter PFO, ASA, ASD KILDER TIL HJERTEEMBOLI OG EMBOLISK POTENTIALE Ekkokardiografi til undersøgelse af kardiale embolikilder Formålet med…

…og fysisk undersøgelse Patienter med mistænkt ACS bør gennemgå en fremskyndet vurdering i akutmodtagelsen. Den initiale vurdering omfatter: Målrettet sygehistorie Fysisk undersøgelse Vurdering af vitalparametre…

…er flowbegrænsende. CCTA skal skelnes fra scoring af koronararteriekalk (CAC). CAC billeddannelse er en hurtig CT undersøgelse uden kontraststof og med lav stråledosis, som kvantificerer…

…Ved stabil typisk migræne, normal neurologisk undersøgelse og fravær af alarmsymptomer er hverken billeddiagnostik eller laboratorieprøver nødvendige [1,2]. Alle patienter har behov for information…

…bageste kredsløb er den vigtigste farlige differentialdiagnose. Tydelige fokalneurologiske fund mangler hos omkring halvdelen af patienterne med central genese. En normal neurologisk rutineundersøgelse er derfor…

…hos udvalgte patienter med mistænkt kronisk koronarsyndrom, når resultatet forventes at påvirke den diagnostiske strategi eller behandlingen. Relevante formål omfatter: Måling af anstrengelsestolerance Afgørelse af…

…i alle sammenhænge, indtil avanceret hjertelungeredning (ACLS) kan iværksættes af sundhedspersonale. Formålet med basal hjerte lunge redning er at holde personen i live, indtil ressourcer…

…Mistænkt cauda equina syndrom skal håndteres som en tidskritisk tilstand med struktureret anamnese og neurologisk undersøgelse, blærescanning efter vandladning og akut MR scanning af lumbosakralcolumna…

…Symptomer på kongestion Dyspnø er det dominerende præsentationssymptom ved akut dekompenseret hjertesvigt og forekommer hos mere end 90 % af patienter, der præsenterer sig med syndromet…

…Myokardieiskæmi kan forekomme trods fravær af betydende epikardiel obstruktion. Hos patienter med anginøse symptomer og normale eller ikke obstruktive koronararterier omfatter mulige mekanismer mikrovaskulær obstruktion…

…hypoperfusion. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter med bradykardi fokuserer på at fastslå hæmodynamisk tolerance og at identificere potentielt reversible årsager. Ved…

…af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En snæver fastholden ved dette koncept fraråder søgningen efter alternative forklaringer. Ved den kliniske undersøgelse…

…modifikation af RAAS stabiliserer venstre ventrikels (LV) remodellering, forbedrer patienternes symptomatologi, forebygger hospitalsindlæggelser og forlænger overlevelsen. Dette gælder både for asymptomatiske og symptomatiske patienter med…

…med mesenterisk iskæmi eller akut nyresvigt, enten som følge af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe kan disponere for perifer embolisering. Udredning og objektiv undersøgelse…

…udstråling, tidsforløb og funktionspåvirkning samt forekomst af neurologisk udfald og alarmsymptomer. Mekaniske smerter er typisk belastningsrelaterede, mens dermatomale bensmerter med sensibilitetstab, muskelsvaghed eller nedsatte reflekser…

…er et antiarytmikum, der blokerer et bredt spektrum af kardiale ionkanaler og besidder desuden sympatolytisk aktivitet. Det er strukturelt beslægtet med dronedaron, men adskiller sig…

…revaskularisering kan være gavnlig hos nøje udvalgte patienter. Ved diabetes korrelerer prævalensen af carotisplaques lineært med diabetes, og carotisaterosklerosen er tendentielt mere fremskreden end hos…

…DCM gener er blevet opdaget. Genetisk testning for DCM Genetisk testning af patienter med bekræftet eller sandsynlig dilateret kardiomyopati kan anbefales. Der findes flere kommercielt…

…en grundlæggende undersøgelse, som alt sundhedsfagligt personale bør kunne, ikke kun læger. Og i praksis er det ofte en dygtig sygeplejerskes tolkning af EKG'et…

…undersøgelse udgjorde fænotypen 19,4 procent af type 1 diabetestilfældene på de deltagende hospitaler og omkring 20 procent af type 1 diabetes med ketosedebut. Af…

…mindre tydelig [5]. Baselineprøver Følgende prøver er normalt relevante: Undersøgelse Formål og konsekvens Hiv RNA Baseline for behandlingsrespons og identifikation af meget højt virusniveau CD

…Fenylefrin Vasopressin Prioriter indsamling af blodkulturer for at identificere potentielle patogener og styre den antimikrobielle behandling. Administrer bredspektret antibiotika i overensstemmelse med lokale kliniske retningslinjer…

…Baggrund og epidemiologi Afgrænsning Ved hormondoping forstås her ikke medicinsk brug af hormoner, hormonanaloger eller stoffer, der påvirker hormonakser, med det formål at øge muskelmasse…

…grund af sammenhængen med akut pankreatitis. Udredning og objektiv undersøgelse Udredningen bør afklare: Triglyceridkoncentrationen, og om prøven blev taget fastende eller ikke fastende. Tilstedeværelsen af…

…kombinationen af takyarytmi og sinusknudedysfunktion kaldes taky brady syndrom . Neurokardiogent syndrom (som omfatter vasovagal synkope) samt carotis sinus hypersensitivitet kan også resultere i bradykardi med…

…er obligatorisk ved akut perikarditis. Årsager til perikardieeffusion En række hjertelidelser og systemiske sygdomme kan forårsage perikardieeffusion. På trods af omhyggelige undersøgelser forbliver en betyd

…dissektionsaneurisme og intimaflap. MR med diffusionsvægtede sekvenser, MR angiografi og fedtsupprimeret T1 vægtet karvægssekvens er værdifuld til påvisning af hjerneinfarkt og intramuralt hæmatom. Ved vedvarende…

…men reverserer ikke koronar aterosklerose. Den langsigtede gevinst afhænger derfor af, at revaskularisering kombineres med retningslinjebaseret medicinsk behandling og sekundær profylakse. Klinisk præsentation og symptomer…

…fysisk undersøgelse udføres systematisk og omhyggeligt uden at forsinke tiden til behandling. Anamnese, fysisk undersøgelse, EKG og laboratorietest er hjørnestenene i behandlingen af patienter med…

…latter eller efter måltider. Vurdering og klinisk undersøgelse Målet med den initiale vurdering af en patient med synkope er at fastslå, om den forbigående bevidstløshed…

…afklemning af arteria poplitea, traume, phlegmasia cerulea dolens, ergotisme, hyperkoagulable tilstande eller iatrogen karskade. Akut okklusion kan også opstå i en arterie med etableret kollateral…