…Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation afspejler sværhedsgraden af højre ventrikels trykbelastning og omfanget af kredsløbspåvirkningen. Fund forbundet med en ugunstig korttidsprognose omfatter: Takykardi…

…hjertesvigt er klinisk sikker, og LVEF målingen er pålidelig. Disse fund øger dog den diagnostiske sikkerhed. Tilstedeværelsen af symptomer alene er utilstrækkelig. Anæmi samt pulmonal…

…eller sarkoidose Andre kardiale procedurer Kemoterapeutika Kateterablation Kritisk sygdom Stød fra defibrillator Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusion Diagnosen bør derfor skelne mellem isoleret myokardieskade og infarkt…

…symptomer og nedsat livskvalitet, bidrage til hjerteinsufficiens og øge risikoen for apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens, og…

…Atrieflimren under andre omstændigheder (især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…Koronarfistler udgør abnorme forbindelser mellem en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier omfatter anomal afgang af en koronararterie fra lungearterien samt…

…måles eller bliver abnorme, i tilstedeværelse af symptomer, der tyder på iskæmi, og formodede nye iskæmiske EKG forandringer. Skelnen mellem myokardieskade og type 2 infarkt…

…syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer, EKG forandringer og troponinstigning, der ligner akut myokardieinfarkt. Disse tilstande skal adskilles fra ægte MINOCA, fordi…

Definition og patofysiologi Vasospastisk angina (VA), tidligere betegnet Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardieiskæmi forårsaget af forbigående abnorm vasokonstriktion i en eller flere koronararterier. Spasme…

…risikofaktorer og tættere opfølgning; den betyder ikke i sig selv, at antikoagulationsbehandling bør undlades, når den tromboemboliske risiko er betydelig. Klinisk præsentation og symptomer De…

…mere udtalte er symptomerne. Stabil angina pectoris diagnosticeres ved hjælp af anstrengelsestest (anstrengelses EKG). Formålet med stresstesten er at øge myokardiets arbejdsbelastning (og dermed iltbehovet…

…enten symptomer eller EKG forandringer, der er forenelige med myokardieinfarkt/iskæmi. De fleste patienter har dog både EKG forandringer og symptomer. Troponiner og andre biomarkører…

…brystet) eller andre symptomer, der tyder på de fem ovennævnte tilstande. Det er vigtigt, at anamnese og fysisk undersøgelse udføres systematisk og omhyggeligt uden at…

…med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag i brystet eller andre symptomer…

…præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver ikke et særskilt symptombillede forårsaget af forkortet eller nedtrappet DAPT. Den kliniske præsentation, der fører til behandling, er ACS. Fund…

…Fund ved magnetisk resonansskanning viser, at udvikling af Q takker snarere hænger sammen med infarktvolumen end med transmuralitet. Klinisk præsentation og symptomer Typisk præsentation Smerter…

…der udelukker sikker og tilstrækkelig testning Relative kontraindikationer Kendt obstruktiv stenose i venstre hovedkransarterie Moderat til svær aortastenose med usikker relation til symptomer Takyarytmier med…

…angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at øge anstrengelsesniveauet (dvs. øge myokardiebelastningen) og vice versa …

…Definition og klinisk kontekst Blodtryksbehandling hos ældre voksne skal tage højde for kronologisk alder, biologisk alder, skrøbelighed, multimorbiditet, kognitiv status, funktionsevne, ortostatiske symptomer og behandlingsbyrde…

…i hjertetroponin. Spektret spænder fra symptomfri præsentation til vedvarende thoraxsmerter, hjertestop, elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet og kardiogent shock. ACS adskiller sig fra myokardieinfarkt (MI). MI…

…a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyceridrige partikler Non HDL C giver således et bredere estimat af det atherogene kolesterol…

…symptomer, der tyder på aktuel eller nylig cerebral iskæmi; kendt CAD, PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og…

…BT værdi er tilstrækkelig Svær stigning Akut HMOD Tilstede Klinisk fraværende Symptomer Ofte tilstede og relateret til det afficerede organ Kan være fraværende eller uspecifikke…

…om symptomer i underekstremiteterne er langt hyppigere end symptomer i overekstremiteterne. Symptomernes sværhedsgrad bør beskrives ud fra deres indvirkning på gangdistancen, daglige aktiviteter, arbejde og…

Definition og patofysiologi Akutte koronare syndromer (AKS) omfatter et spektrum af tilstande, der klassificeres ud fra patientens kliniske symptomer, ECG fund samt tilstedeværelsen eller fraværet…

…hvor akkumuleringen fører til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i…

…dysfunktion og HF bliver mere udtalte, kan angina aftage eller forsvinde. Andre har ingen erkendt anamnese med angina eller MI, hvilket gør adskillelsen fra primær…

…steget, mens andelen med UA er faldet. Klinisk præsentation og symptomer Det kliniske spektrum ved ACS er bredt. Patienter kan være asymptomatiske ved præsentationen, have…

…genoplivning fra hjertestop uden for hospital bør derimod ikke rutinemæssigt gennemgå øjeblikkelig angiografi. I denne situation anbefales en selektiv eller forsinket strategi, medmindre andre fund…

…dosis diuretikum. Andre kliniske situationer Sekundære årsager bør udredes, når der identificeres abnormiteter ved de indledende undersøgelser, eller når bestemte symptomer eller objektive fund g

…Andre symptomer afhænger af graden af reduktion i minutvolumen og arterielt tryk og kan omfatte: Ubehag i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance…

…den kliniske sandsynlighed for obstruktiv CAD, symptomer, fund ved non invasiv testning og den forventede betydning af resultatet for behandlingen. ICA med mulighed for koronartrykmåling…

…af spektret for venstre ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede kardiovaskulære komplikationer Symptomerne bestemmes af den kardiovaskulære manifestation snarere…

…og de mest almindelige symptomer er hjertebanken (prævalens 40 %), synkope (30 %), pludselig hjertedød (15 %), atypiske brystsmerter (30 %) og dyspnø (10 %). De vigtigste EKG fund ved…

…syndrom) og andre tilstande, der involverer en accessorisk vej. Paroxysmal atrieflimren hos patienter med alvorlige symptomer, forudsat at førstelinjebehandling ikke har virket, og at patienten…

…og laboratoriet skal være udstyret med defibrillatorer og andre nødinstrumenter. Personalet, der udfører testen, skal være formelt uddannet til at vurdere kardiovaskulær respons, symptomer og…

…og ustabil angina betydelige, og de fleste patienter er derfor meget påvirkede. Andre symptomer såsom dyspnø, koldsved, kvalme osv. er også almindelige ved NSTEMI og…

…Kapillærfyldningen er forsinket, og den venøse fyldning kan være reduceret. Andre mulige fund omfatter muskelstivhed og bortfald af dybe senereflekser. Pulsslagene er fraværende distalt for…

…bradykardien er udløst af farmaka, iskæmi eller andre reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For at bekræfte en…

…og det kan derfor overvejes hos patienter med lavt blodtryk som følge af nedsat cardiac output. Klinisk kan patienter, der behandles med digoxin, opleve symptomer…

…akutte ambulante symptomer. Natriuretiske peptider supplerer, men erstatter ikke, den kliniske vurdering. Resultatet skal integreres med anamnesen, den objektive undersøgelse, EKG, ekkokardiografi og andre relevante…

…af neoaterosklerose bidrager til at forklare, hvorfor ISR og andre stentrelaterede hændelser kan opstå lang tid efter den initiale intervention. Mekaniske mekanismer Mekaniske abnormaliteter kan…

…udvikle svaghed, muskelkramper eller i svære tilfælde periodisk paralyse. Mange patienter er dog normokaliæmiske og har ingen karakteristiske symptomer, der kan tilskrives aldosteronoverskud. Kardiovaskulære komplikationer…

…blodtryksmåling. Andre retningslinjeformuleringer definerer tilsvarende resistent hypertension som blodtryk over målet trods tre eller flere antihypertensive lægemidler fra forskellige klasser i maksimalt tolererede doser, herunder…

…hypotension, dæmpet hjertelyd og udspiling af vena jugularis. Andre hyppige symptomer er pulsus paradoxus, perikardielle friktionslyde, takykardi, takypnø, svækkede perifere pulser, ødem og cyanose. Hjertetamponade…

…er veltrænede. Dette er også et normalt fund. Unormale (patologiske) årsager til sinusbradykardi I alle andre situationer bør sinusbradykardi betragtes som et patologisk fund. Talrige…

…et mindretal med symptomer, der har alle de traditionelle udløsende og lindrende karakteristika for angina; mange patienter angiver mindre karakteristiske symptomer, mens andre primært præsenterer…

…sammenhæng mellem symptomer og anatomi. Smerter kan mangle, især ved iatrogen aortaskade. Iatrogene læsioner opstår hyppigt efter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre invasive procedurer, og de…

…gennemgået hjertetransplantation, udviser en supersensitiv reaktion på adenosin. Farmakokinetik og lægemiddelinteraktioner Adenosin fjernes fra den ekstracellulære væske via washout, enzymatisk nedbrydning til inosin, phosphorylering til…

…når kredsløbet er kortlagt, og afhængighed af CTI er blevet udelukket. Forskellige reentry kredsløb eksisterer hos patienter med andre typer af atrieflimren, såsom dem der…

…der kan tilskrives disse hændelser. Klinisk præsentation og symptomer De fleste patienter med stenttrombose præsenterer sig med ACS. De kliniske manifestationer omfatter derfor ofte recidiverende…

…Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering afklare: Symptomerne karakter og stabilitet Fysisk kapacitet Tilstedeværelsen af aktive brystsmerter eller andre tegn på pågående iskæmi Symptomer…

…passerer gennem His bundtet, og derfor stammer den fra atrierne. Med andre ord: Takykardier med smalle QRS komplekser stammer fra atrierne. Udtrykket supraventrikulær tak ykardi…

…kun stilles, når alle andre årsager er udelukket. Uhensigtsmæssig sinustakykardi er formentlig mere almindelig end tidligere antaget, og tilstanden kan hæmme livskvaliteten betydeligt. Behandlingen af…

…milliard mennesker på verdensplan har forhøjet blodtryk. Symptomer på forhøjet blodtryk Hypertension er oftest asymptomatisk. Sygdommens høje prævalens og asymptomatiske karakter motiverer til liberal s

…træthed, svimmelhedsfornemmelse og andre symptomer kan forekomme uden brystsmerter og bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret…

…angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at øge anstrengelsesniveauet (dvs. øge myokardiebelastningen) og vice versa …

…i intra og ekstracellulære elektrolytkoncentrationer. Nogle elektrolytforstyrrelser er klinisk ubetydelige (set fra et elektrofysiologisk synspunkt), mens andre kan være livstruende. De mest almindelige og klinisk…

…recidiverende symptomer, myokardieinfarkt eller andre alvorlige kardiovaskulære hændelser. Komplet revaskularisering betragtes derfor som et vigtigt terapeutisk mål, især hos patienter med venstre ventrikeldysfunktion og/eller…

…venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation af multikars CAD varierer fra stabil angina eller anstrengelsesudløst funktionsbegrænsning til akut koronart syndrom (ACS), ventrikulær…