…Ki67 indeks, resektionsrand og ENSAT stadie. Komplet kirurgisk en bloc resektion med intakt tumorkapsel og mikroskopisk frie resektionsrande er den eneste potentielt kurative behandling. Åben…

…mens normalt eller forhøjet ACTH kræver udredning for henholdsvis hypofysær og ektopisk ACTH produktion. Kirurgisk resektion af den kortisol eller ACTH producerende tumor er førstevalgsbehandling…

…målrettet resektion af forstørrede kirtler. Behandlingen bør centraliseres i et multidisciplinært team med endokrinolog, klinisk genetiker, pædiatrisk endokrinolog, endokrin kirurg, onkolog, patolog, radiolog og nuklearmediciner…

…risiko. Det anbefalede LDL C mål er: LDL C <1,4 mmol/L (<55 mg/dL), og mindst 50 % reduktion fra udgangsværdien. Hos en patient…

…effekter af træning er opsummeret nedenfor. Parasympatiske fibre innerverer både den sinoatriale (SA) knude og den atrioventrikulære (AV) knude. Parasympatisk stimulering reducerer automatikken i sinoatrialknuden…

Akut sammenfatning Alkoholabstinens opstår efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især…

Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at vævenes metaboliske…

Definition og begrebsmæssig ramme Akut koronarokklusion er en pludselig eller progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at fremkalde myokardieiskæmi og, hvis…

…myokardiets vægspænding og subendokardiel iskæmi. Neurohormonal aktivering samt vaskulære og renale abnormiteter bidrager til retention af natrium og vand. Samspillet mellem hjerte og nyredysfunktion er…

…C) og andre apoB holdige lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre…

…Virchow, som afslørede trombose). Han brugte udtrykket til at beskrive en reduktion af blodgennemstrømningen til væv og organer. Et par årtier senere viste Cohnheim , at…

…er cirkulerende markører for myokardiel vægspænding. De frigives hovedsageligt fra ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært…

…langtidskontrol. Behandlingsmålet er en individualiseret reduktion af blodtrykket, der er tilstrækkelig til at reducere den kardiovaskulære risiko, samtidig med at tolerabilitet og daglig funktion bevares…

…depolarisering. Ved at hæmme den intracellulære del af den transmembrane pore reducerer ivabradin hældningen af den diastoliske depolarisering og medfører en dosisafhængig reduktion af sinusfrekvensen…

…og som derfor kræver udredning for pseudoresistens, sekundær hypertension, behandlingsrelaterede bidragende faktorer og øget kardiovaskulær risiko. Den europæiske definition kræver manglende reduktion af det systoliske…

…bidrage til HTG. Reduktion af alkohol og kulhydratindtaget samt overvejelse af skift til antiretrovirale lægemidler med mindre ugunstige lipideffekter kan forbedre triglyceridkoncentrationerne, forudsat at den…

…Andre symptomer afhænger af graden af reduktion i minutvolumen og arterielt tryk og kan omfatte: Ubehag i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance…

…som fik statiner, medførte inclisiran en yderligere reduktion af LDL C på cirka 50 %. Effekten var ens hos patienter med og uden diabetes. En samlet…

…Det er en beskyttelsesmekanisme, da ophøret af sammentrækninger fører til en markant reduktion af cellestofskiftet og dermed forlænger overlevelsen. Myokardiel stunning begynder at normalisere sig…

…defineret som ingen stenose med mere end 50% reduktion af lumendiameteren og/eller FFR 0,80. Påvisning af nedsat CFR og/eller inducerbar mikrovaskulær spasme…

…kronisk koronarsyndrom er det anbefalede LDL C mål: LDL C <1,4 mmol/L (<55 mg/dL) og en reduktion på mindst 50% fra baseline …

…ilttilførsel og oxidation af beta hydroxybutyrat Reduceret aktivitet af natrium hydrogen exchanger subtype 3 Dæmpning af oxidativt stress, inflammation og fibrose Reduktion af kropsvægt og…

…baseline efter introduktion af behandlingen kan accepteres, da det afspejler en gavnlig reduktion af den intraglomerulære hypertension og hyperfiltration. Hvis dette fald er stabilt over…

…som har gennemgået hjertetransplantation, udviser en supersensitiv reaktion på adenosin. Farmakokinetik og lægemiddelinteraktioner Adenosin fjernes fra den ekstracellulære væske via washout, enzymatisk nedbrydning til inosin…

…der repræsenterer elimination fra velperfunderede væv, resulterer i en 50% reduktion i plasmakoncentrationen 3 10 dage efter seponering. Dette efterfølges af en terminal halveringstid på…

…89 mmHg. Denne sondring understøtter en risikobaseret tilgang, fordi reduktion af blodtrykket også kan medføre kardiovaskulær gevinst hos udvalgte personer, hvis blodtryk er forhøjet, men…

…eller ønskede at tage statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg dagligt en reduktion på cirka 21% i både LDL C og hsCRP. Den individuelle respons varierer…

…Baggrund og epidemiologi Gastroparese er et syndrom, ikke blot et scintigrafisk fund. Tre komponenter er påkrævet: 1. Kroniske eller tilbagevendende symptomer forenelige med retention af…

…idiosynkratisk reaktion på stoffer som MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I begge tilfælde er der tale om vedvarende muskelaktivering, som fører til markant varmeudvikling, acidose og…

…og de anvendte definitioner. Komplikation Rapporteret risiko (%) Mortalitet 0,11 Myokardieinfarkt 0,05 Cerebrovaskulær hændelse 0,07 Arytmier 0,38 Vaskulære komplikationer 0,43 Reaktion…

…udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som reaktion på restenose, der primært skyldes neointimal hyperplasi…

…til clopidogrel; reduktion af prasugreldosis; forlængelse af DAPT ud over 12 måneder hos nøje udvalgte patienter med høj iskæmisk risiko og lav blødningsrisiko. Disse strategier…

…inden for 30 minutter. Den kliniske begrundelse for CTO PCI er primært reduktion af myokardieiskæmi samt bedring af symptomer og livskvalitet. Genetablering af karrets åbne…

…at resultatet i væsentlig grad øger sandsynligheden for sygdom og kan begrunde yderligere udredning eller behandling. Testning er derfor ikke en automatisk reaktion på brystsmerter…

…situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka 36 % lavere risiko for præmatur…

…behandling og transport. Diagnostisk vurdering og iværksættelse af reperfusionsbehandling. Intervallet fra behandlingsstart til genoprettelse af koronargennemblødningen. Tidlig reperfusion, reduktion af myokardiets energibehov og begrænsning af…

…som regel tidligere infarkt. Omfattende iskæmi kan medføre reduktion af den globale LVEF og forbigående dilatation af LV kaviteten under stress. Stress ekkokardiografi kan også…

…asymptomatiske og skal hverken biopteres eller behandles. Screening med ultralyd af thyroidea hos asymptomatiske voksne anbefales ikke, da det fører til overdiagnostik uden dokumenteret reduktion…

…forhøjet karbamid eller kreatinin. Syndromet opstår ved retention af uræmiske soluter kombineret med forstyrrelser i væske , elektrolyt , syre base , hormon og inflammationsbalancen. Hyppige manifestationer er…

…bør ikke anvendes rutinemæssigt. Ved atrieflimren medfører bridging mere blødning uden påvist reduktion af arteriel tromboembolisme og anbefales derfor ikke [1,7]. De fleste patienter…

…funktion og ændret relaksation af kardiomyocytterne. Koronar mikrovaskulær reduktion og myokardiefibrose er beskrevet ved HFpEF, mens nitrosativt stress og abnormiteter i den cellulære og molekylære…

…fjernelse af udløsende faktorer og reduktion af sympatikusaktivitet [2]. Rytmestabilisering Ud over defibrillering findes adskillige farmakologiske og interventionelle alternativer til at stabilisere hjerterytmen [2]: Farmakologisk…

…eller øget arbejdsbelastning STATUS AF KORONARARTERIE SETTING EFFEKT EKG REAKTION Normal koronararterie (ingen aterosklerose) I hvile Iltforsyningen er tilstrækkelig, og der kan ikke opstå iskæmi…

…Den nedre konfidensgrænse (0,88) udelukker en relativ risikoreduktion på mere end 12 % og dermed en effekt af samme størrelse som den reduktion på 15 %…

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om at ordinere colchicin kræver derfor opmærksomhed på balancen mellem reduktion af iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer…

Sammenfatning HNF1A MODY og HNF4A MODY forårsager en progressiv forstyrrelse af den glukosestimulerede insulinsekretion. I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller…

…behandling og hurtig opfølgning Primære behandlingsrisiko Overbehandling kan svække autoregulationen og medføre iskæmi Hurtig akut reduktion kan medføre skade uden prognostisk gevinst Klinisk præsentation og…

…opstår ofte som reaktion på en udløsende belastning. Den risikerer at gå over i kronisk insomni, hvis patienten udvikler uhensigtsmæssige tankemønstre og adfærd omkring søvnen…

…og plakken. Patienten vil opleve stærke brystsmerter på grund af den pludselige reduktion af blodgennemstrømningen i kranspulsåren. Akutte koronare syndromer inddeles i STE ACS og…

Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

…Effekten varierer med udgangsniveau, intensitet og adhærens. Den største HbA1c reduktion ses som regel ved højt initialt HbA1c og nydebuteret diabetes. Der er ikke belæg…

Definition og patofysiologi Kostmønstre er de overordnede kombinationer af fødevarer, som indtages regelmæssigt, snarere end enkeltstående næringsstoffer betragtet uafhængigt af hinanden. For den kardiometaboliske sundhed…

…nyrefunktion og gradvist faldende proteinuri. En rimelig behandlingsrespons er mindst 25 procents reduktion af proteinurien efter 3 måneder, mindst 50 procent efter 6 måneder og…

…at NSTEMI og ustabil angina skyldes partielle (ufuldstændige) okklusioner af kranspulsårerne; en partiel okklusion resulterer i en reduktion af blodgennemstrømningen i kranspulsårerne, og det forårsager…

…lavt Hb uden tilsvarende reduktion af erytrocytmassen. Dehydrering kan maskere en anæmi. Inflammationsanæmi er en af de hyppigste anæmiformer hos indlagte og kronisk syge patienter…

Sinus bradykardi: EKG, årsager og behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier…

…sygdom Amyloidose Risiko for supraventrikulær takyarytmi (takykardi) Sinusknudedysfunktion er også forbundet med en høj risiko for at udvikle supraventrikulære takyarytmier, især atrieflimren og atrieflagren. Tilstanden…

…og den fysiske kapacitet, selv om reduktion i kardiovaskulære hændelser ikke er påvist i alle interventionsstudier. Vurdering af kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sygdom og…

…hæmning giver derfor en supplerende trombocythæmning. Den kliniske begrundelse for DAPT er særlig stærk efter ACS og implantation af koronarstent. ACS er forbundet med høj…

…kaliumklorid og ved behov magnesium samt reduktion af det prostaglandinmedierede salttab med NSAID. Indometacin er bedst dokumenteret, men kræver opfølgning af nyrefunktion og gastrointestinal toksicitet…