…behandling og den ledsagende lipidsænkende behandling. Ezetimib er særligt relevant, når den resterende nødvendige reduktion af LDL C er større, end hvad der med rimelighed…

…gøre det muligt for det kardiopulmonale system at øge sin levering af ilt til skeletmuskulaturen og myokardiet. Iltforbruget og dermed iltbehovet stiger parallelt med træningsintensiteten…

…efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt…

…patient med akut graftokklusion kan for eksempel angive en pludselig reduktion i gangdistancen før claudicatio, ledsaget af moderate smerter eller paræstesier, mens sensibilitet og motorisk…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og begrebsmæssig ramme Akut koronarokklusion er en pludselig eller progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at…

…C) og andre apoB holdige lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre…

…og patofysiologi Kongestion er en central manifestation af hjertesvigtsyndromet og afspejler en overdreven retention af natrium og vand med udvidelse af både det intravaskulære og…

…hvilket generelt tilskrives dets reduktion af hjertefrekvens og kontraktilitet. Men det har vist sig, [2] at reduktionen i hjertefrekvens og kontraktilitet ser ud til at…

…til kostændringer og den maksimalt tolererede statinbehandling, med eller uden andre LDL C sænkende lægemidler, når der er behov for yderligere reduktion af LDL C…

…Det er en beskyttelsesmekanisme, da ophøret af sammentrækninger fører til en markant reduktion af cellestofskiftet og dermed forlænger overlevelsen. Myokardiebedøvelsen begynder at normalisere sig inden…

…Lange læsioner Diabetes mellitus Ubehandlet randdissektion Komponenter og virkningsmekanismer ved DES En konventionel DES med permanent polymer består af: Et ballonudvideligt metalskelet En permanent eller…

…ARC HBR kriterier. Modifikation af den trombocythæmmende behandling kan omfatte: reduktion af DAPT varigheden; seponering af aspirin og fortsættelse med P2Y12 hæmmer som monoterapi; skift…

…efterlevelse eller vedvarende behandling med den ordinerede behandling; Utilstrækkelig dosering; Et diuretikum, der ikke er egnet til nyrefunktionen; For højt indtag af natrium og volumenoverbelastning…

…forbundet med øget ASCVD risiko. Behandlingen i dette interval fokuserer derfor primært på forebyggelse af ASCVD og reduktion af LDL C, non HDL C og…

…struktureret tilgang med fokus på rytmestabilisering, fjernelse af udløsende faktorer og reduktion af sympatikusaktivitet [4]. Rytmestabilisering Ud over defibrillering findes adskillige farmakologiske og interventionelle alternativer…

…Andre symptomer afhænger af graden af reduktion i minutvolumen og arterielt tryk og kan omfatte: Ubehag i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance…

…Fravær af obstruerende koronararteriesygdom, defineret som ingen stenose med mere end 50% reduktion af lumendiameteren og/eller FFR 0.80. Påvisning af nedsat CFR og…

…forskellige situationer med iskæmi eller øget arbejdsbelastning STATUS AF KORONARARTERIE SETTING EFFEKT EKG REAKTION Normal koronararterie (ingen aterosklerose) I hvile Iltforsyningen er tilstrækkelig, og der…

…cAMP). Dette medfører en reduktion af L type calcium strømmen (Ica.L) og pacemaker strømmen (If) i sinusknudeceller samt et fald i Vmax. Dette kan…

…til supprimering af ventrikulære arytmier (VA) og udviser overlegen effekt i forhold til at opretholde sinusrytme hos patienter med recidiverende atrieflimren (AF) sammenlignet med klasse…

…føre til fejlklassifikation. Blodtrykket bør måles med et valideret og kalibreret apparat ved anvendelse af en ensartet metode for den enkelte patient. Den anbefalede procedure…

…studie af 13,970 patienter med høj kardiovaskulær risiko, som ikke kunne eller ønskede at tage statiner. Cirka 70% var i sekundær forebyggelse og 30…

…patienter med tidligere myokardieinfarkt og residual inflammation, defineret ved hsCRP ≥2 mg/L, medførte det en beskeden reduktion i et sammensat endepunkt bestående af kardiovaskulær…

…kan sammenlignes med BNP og NT proBNP. De biologisk aktive natriuretiske peptider fremmer vasodilatation, renal udskillelse af natrium og vand samt reduktion af kardial fibrose…

…langtidskontrol. Behandlingsmålet er en individualiseret reduktion af blodtrykket, der er tilstrækkelig til at reducere den kardiovaskulære risiko, samtidig med at tolerabilitet og daglig funktion bevares…

…Evidensgrundlaget omfattede patienter med symptomatisk HFrEF i NYHA klasse II eller III, tidligere indlæggelse på grund af hjerteinsufficiens, sinusrytme og en hjertefrekvens over 70 slag…

…forbundet med reduktioner i pludselig hjertedød og atrieflimren. Kostkvaliteten påvirker også energibalancen. Stærkt forarbejdede fødevarer kan fremme et større ad libitum indtag gennem påvirkning af…

…med guidewire inden for 30 minutter. Den kliniske begrundelse for CTO PCI er primært reduktion af myokardieiskæmi samt bedring af symptomer og livskvalitet. Genetablering af…

…alder, køn og symptomernes typicitet. Disse nyere modeller forbedrer identifikationen af patienter med meget lav sandsynlighed for obstruktiv CAD og kan reducere unødvendig diagnostisk testning…

…en proportional reduktion af den kardiovaskulære skade. Fuldstændigt rygestop er derfor det foretrukne behandlingsmål. De kardiovaskulære gevinster ved rygestop gælder både primær og sekundær forebyggelse…

…ækvivalent i forbindelse med iskæmiske symptomer. Det umiddelbare patofysiologiske mål er at genoprette blodgennemstrømningen til det infarktrelaterede myokardieområde og begrænse infarktstørrelsen. Omfanget af myokardieskaden påvirkes…

…som regel tidligere infarkt. Omfattende iskæmi kan medføre reduktion af den globale LVEF og forbigående dilatation af LV kaviteten under stress. Stress ekkokardiografi kan også…

…og administration af Dantrolene. Referencer DeBehnke DJ, Hilander SJ, Dobler DW, Wickman LL, Swart GL. Den hæmodynamiske og arterielle blodgasreaktion på kvælning: en hundemodel med…

…er forårsaget af delvis okklusion af arterien (dvs. at koronarblodstrømmen ikke er fuldstændig blokeret). NSTE ACS viser sig typisk med ST segment sænkninger og/eller…

…50 % af patienterne med ustabil angina udvikler sig til myokardieinfarkt inden for 30 dage, hvis de ikke behandles. Desuden er patofysiologien ved NSTEMI og ustabil…

…og behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier følger: Regelmæssig rytme med…

…eks. betablokkere) uden risiko for forværring af bradykardien. Personer med syg sinus syndrom bør få en kunstig pacemaker for at reducere symptomerne og øge funktionen…

…inflammation associeret med komorbiditeter. Dette kan fremme myokardiel remodellering, fibrose, nedsat koronar mikrovaskulær funktion og ændret relaksation af kardiomyocytterne. Koronar mikrovaskulær reduktion og myokardiefibrose er…

…L (<55 mg/dL) og en reduktion på mindst 50% fra baseline . Behandlingssekvensen er generelt: Højintensiv statinbehandling i den højest tolererede dosis. Tillæg af ezetimib…

…til retningslinjernes hovedpunkter Patienter med nyreinsufficiens og kardiovaskulær sygdom uafhængigt af diabetesstatus Det tydeligste og mest konsistente kardiovaskulære signal er en reduktion i indlæggelser for…

…er ualmindelige ved hypertensiv encefalopati og bør give anledning til overvejelse af apopleksi. Akut iskæmisk apopleksi eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med svær hypertension…

…lavere forekomst af blødning fra adgangsstedet, kirurgisk behandling og blodtransfusion ved radial adgang. Radial adgang er også blevet forbundet med lavere samlet forekomst af alvorlige…

…af indikation for oral antikoagulation (OAC). Klinisk kontekst og behandlingsmål DAPT anvendes primært i to situationer: Efter ACS , uanset om patienten behandles medicinsk eller med…

…det optimale blodtryk og definitionen af hypertension forklares med en cost benefit ligning. Fordelene ved interventioner mod forhøjet blodtryk overstiger risici og omkostninger ved 140…

…blod ved slutningen af diastolen, og 40 ml pumpes ud under systolen, så er ejektionsfraktionen 40 %. Ejektionsfraktionen er således slagvolumen (SV) divideret med det endediastoliske…

…væv og høj retention med et lineært forhold mellem myokardieblodgennemstrømning og målt sporstofaktivitet over et bredt område(Murthy et al.). Som det fremgår af figur…

…da det afspejler en gavnlig reduktion af den intraglomerulære hypertension og hyperfiltration. Hvis dette fald er stabilt over tid, kan det tolereres med fortsat monitorering…

…eller reduktion af den ekstracellulære væskemængde; kongestivt hjertesvigt eller anden kardial dysfunktion; hæmodynamisk instabilitet; anæmi; multipelt myelom eller anden nyresygdom; hepatisk sygdom; samtidig behandling med…

…om reduktion i kardiovaskulære hændelser ikke er påvist i alle interventionsstudier. Vurdering af kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sygdom og nyresygdom Alle patienter med diabetes…

…i aorta under systolen. Ved aortastenose er der øget modstand i selve aortaklappen på grund af det reducerede areal af klappeåbningen. Både aortastenose og hypertension…

…sammentrækninger resulterer i en reduktion af ventriklens diameter og længde med 20 %, og mere end 60 % af det end diastoliske volumen kan udstødes til aorta…

…120 mmHg. Denne proces medieres primært af lokale metaboliske mekanismer, som justerer den vaskulære tone som reaktion på myokardiets iltbehov, og myogene reaktioner, hvor den…

…carotis , vertebralis og koronararterierne. I et studie, der er citeret i kildematerialet, blev FMD identificeret hos 86% af patienter med SCAD. SCAD bør derfor give…

…tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre årsager omfatter akutte mekaniske komplikationer—navnlig ventrikelseptumdefekt (VSD) og papillærmuskelruptur med akut svær mitralinsufficiens—overvejende højre ventrikel…

…anatomisk revaskularisering med PCI. PCI af læsioner med kronisk total okklusion kan forbedre angina og livskvalitet, men randomiserede studier har ikke påvist reduktion i mortalitet…

…prasugrel og ticagrelor. Kombinationen af acetylsalicylsyre og en P2Y12 hæmmer udgør dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT), mens behandling med ét trombocythæmmende lægemiddel udgør enkelt trombocythæmmende behandling…

…bliver tydelig større reduktion af lumen. Et plak kan derfor være biologisk fremskredent, selv om det medfører relativt beskeden angiografisk stenose. Lipidakkumulation og plakarkitektur De…

…afhængigt af statin, dosis og individuel respons. Generelt reducerer statiner LDL C med cirka 30–55 %; en fordobling af dosis medfører en yderligere reduktion på…

…på en reduktion i iskæmisk apopleksi, særligt blandt kvinder med risikofaktorer for apopleksi, men denne gevinst var ledsaget af øget alvorlig gastrointestinal blødning og en…

…patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk træning og integrerer individualiseret rådgivning om fysisk aktivitet, modificering af…