…betydelig grad gennem det autonome nervesystem, særligt ved at øge både den centrale og perifere vagale tone. Dette medfører en hæmning af carotissinus baroreceptoraktiviteten og…

…permanent bradykardi). Hypothyroidisme. Medullær læsion. Øget intrakranielt tryk. Generel hypoxi. Det autonome nervesystem Neurokardiogen synkope. Overfølsomhed i carotis sinus. Elektrolytforstyrrelser Hypokaliæmi. Hyperkaliæmi. Hypercalcæmi. Godartede årsager…

…den samme som hos voksne. Disse aldersvariationer i hjertefrekvensen skyldes variationer i det autonome nervesystems aktivitet og ændringer i sinoatrialknudens automatik. Rytme Normal rytme En…

…pro arytmogene faktorer. Fremkomsten af ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer er derfor resultatet af et perfekt stormscenarie , hvor iskæmi, hæmodynamik, det autonome nervesystem, elektrolytkoncentrationer og andre…

…fysisk og neurologisk undersøgelse. Blodtryk og hjertefrekvens skal måles i ryggestilling og efter 3 minutter i stående stilling for at undersøge tilstedeværelsen af ortostatisk hypotension…

…Q): R = ΔP/Q Både ΔP og Q over lungekarrene kan beregnes ved hjælp af ekkokardiografi, hvilket gør det muligt at beregne…

…en tredjedel af de patienter, som i sidste ende fik en god neurologisk bedring, udviste en unormal pupilrefleks ved den første undersøgelse. Det er bemærkelsesværdigt…

Definition og patofysiologi Iskæmisk kardiomyopati er svær myokardiedysfunktion forårsaget af koronararteriesygdom (CAD). Det kliniske syndrom kan ligne primær dilateret kardiomyopati, især når angina eller et…

…på årsager til AV blok; se venligstÅrsager til AV blok) og fysisk undersøgelse. Det er også rimeligt at analysere hjertetroponiner, hvis der er nogen sandsynlighed…

…Undersøgelser har vist, at hvis myokardiet får 30 % af sin hvileperfusion fra kollateraler, kan det overleve i 60 minutter i tilfælde af en total okklusion…

…i det kausale læsion varierer, og den dynamiske trombotiske komponent kan føre til distal koronar embolisering, hvilket resulterer i myocytenekrose. Plaque ruptur kan kompliceres af…

…al. Brug af HLR ved hæmoragisk chok, en hundemodel. J Trauma Acute Care Surg 2016; 81:27 33 . Watts S, Smith JE, Gwyther R, Kirkman…

…flere timer. Skadens omfang og udviklingshastighed påvirkes af kollateral flow, myokardiets iltforbrug og intermitterende okklusion med reperfusion. Hurtig reperfusion, når det er relevant, reducerer den…

…integreres med anamnesen, den objektive undersøgelse, EKG, ekkokardiografi og andre relevante undersøgelser. Klinisk præsentation og symptomer Måling af natriuretiske peptider er især nyttig, når symptomerne…

…myokardieiskæmi, særligt hvis samtidig koronararteriesygdom er til stede. Vurdering og klinisk undersøgelse Det anbefales, at alle patienter med hjerteinsufficiens regelmæssigt screenes for anæmi og jernmangel…

…Obstruktion af luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære sygdomme Anæmi Det naturlige…

…backup. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter i behov af inotrop støtte kræver løbende og nøjagtig monitorering af hæmodynamikken. Det anbefales, at…

…En kvantitativ CAC score fra en dedikeret undersøgelse eller en kvalitativ vurdering af CAC på en ikke gated thorax CT kan modificere den estimerede sandsynlighed…

…hele undersøgelsen. Et 12 aflednings EKG er ikke påkrævet; limb afledning II er tilstrækkelig, og det giver tilstrækkelige muligheder for rytmediagnostik samt påvisning af T…

…3 undersøgelser anbefales til medicinsk personale. Evaluering af hudfarve er ikke nødvendig for at bekræfte et hjertestop. Hudfarven er bleg eller cyanotisk, men det kan…

…vigtige mekanismer. Diuretika lindrer de hæmodynamiske konsekvenser af kongestion ved at fremkalde en negativ natrium og vandbalance. De kan reducere det jugulære venetryk, den pulmonale…

…til en stigning i det diastoliske tryk i ventriklerne og atrierne. På nuværende tidspunkt er ekkokardiografi det første valg ved undersøgelse af mistanke om konstriktiv…

…asymmetriske kontrastdefekter Serielle læsioner Kardiameter Læsionens relation til sidegrene Omfanget og fordelingen af det downstream belastede myokardium Kollateral cirkulation Diffus distal sygdom En visuelt »borderline…

…ejektionsfraktion (LVEF), heller ikke hos patienter med nedsat EF. På grund af stoffets antiadrenerge egenskaber skal det dog administreres med forsigtighed, især intravenøst, til patienter…

…forbeholdt patienter med instabilitet. Vurdering og objektiv undersøgelse Den initiale vurdering bør afklare, om AF er ledsaget af akut hæmodynamisk kompromittering, lungeødem eller tegn på…

…TTE) har en sensitivitet på ca. 50 % (det betyder, at 50 % af alle personer med endokarditis vil blive diagnosticeret med TTE, og at 50 % derfor…

…måling Kontinuerlig kardiel monitorering Kildematerialet indeholder ikke en detaljeret liste over fund ved den fysiske undersøgelse eller en specifik rækkefølge for undersøgelsen. Det fremhæver dog…

…Størstedelen af disse koder for proteiner i sarkomeren, Z disken eller cytoskelettet(Herschberger et al.). De novo mutationer er mindre almindelige end arvelige mutationer. Det…

…circumflexa koronararterie. Da disse kar perfunderer en stor del af venstre ventrikels myokardium, har sygdom i venstre hovedstamme betydelig prognostisk betydning. Det myokardieområde, der er…

…gentagelse af EKG optagelsen og overvejelse af supplerende afledninger. Udredning og objektiv undersøgelse Ved første lægekontakt bør vurderingen foregå parallelt med optagelse af det initiale…

…ASA, ASD KILDER TIL HJERTEEMBOLI OG EMBOLISK POTENTIALE Ekkokardiografi til undersøgelse af kardiale embolikilder Formålet med ekkokardiografi er at undersøge, om der er kilder til…

…80 % af alle primære tumorer er godartede, og de resterende er ondartede. Sekundære hjertetumorer har spredt sig til hjertet ved metastase eller invasion fra det…

…perikardieeffusion ikke er obligatorisk ved akut perikarditis. Årsager til perikardieeffusion En række hjertelidelser og systemiske sygdomme kan forårsage perikardieudtømning. På trods af omhyggelige undersøgelser fo

…nyresygdom uafhængigt af lægemiddelbivirkninger. Afsnittet udelades derfor, da kildematerialet ikke dækker det. Vurdering og klinisk undersøgelse Før initiering af ACE hæmmere er det afgørende at…

…undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA) og funktionel billeddiagnostik har højere diagnostisk ydeevne. Den mest konsistente nutidige rolle er derfor vurdering af…

…billeddannelse af god kvalitet kan opnås Undersøgelsen er særligt nyttig, når det kliniske spørgsmål er, om CAD er til stede, og når en anatomisk undersøgelse…

Definition og afgrænsning Familiær og genetisk screening inden for kardiovaskulær medicin er en systematisk vurdering af slægtninge og andre personer, som kan bære en nedarvet…

…hypoperfusion. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter med bradykardi fokuserer på at fastslå hæmodynamisk tolerance og at identificere potentielt reversible årsager. Ved…

…al. Brug af HLR ved hæmoragisk chok, en hundemodel. J Trauma Acute Care Surg 2016;81:27 33. Watts S, Smith JE, Gwyther R, Kirkman…

…Det medfølgende materiale beskriver ikke specifikke objektive fund ved CTO eller en særskilt algoritme for den objektive undersøgelse. Diagnostik Non invasiv vurdering af iskæmi og…

…undersøgelse Vurderingen af kronisk hoste hos en patient i ACE hæmmer behandling kræver en bred differentialdiagnostisk tilgang, da hosten kan skyldes andre hyppige årsager. Det…

…iskæmisk skade. Klinisk billede og symptomer Det kliniske billede ved Type 2 MI præges af den akutte iskæmiske ubalance samt den underliggende udløsende årsag. Patienterne…

…har en usædvanlig dårlig prognose. I langt de fleste af disse tilfælde udvikler tamponaden sig akut eller subakut. Det er ualmindeligt, at kroniske perikardieeffusioner forårsager…

…scanning Det er nødvendigt løbende at justere transduceren for at opnå den bedst mulige billedkvalitet. Billedoptimering kræver erfaring, tålmodighed og korrekte instrumentindstillinger. Tekniske aspekter af…

…ved en rutinemæssig abdominal undersøgelse eller tilfældigt ved billeddiagnostik udført af en anden årsag. Når et AAA kan palperes, kan det præsentere sig som en…

…når det er relevant, have foretaget neurovaskulær billeddiagnostik og cerebral billeddiagnostik. Udredning og objektiv undersøgelse Anamnese og objektiv undersøgelse udgør de indledende dele af vurderingen…

…vurdering bør omfatte gennemgang af modificerbare risikofaktorer og associeret sygdom. Det leverede materiale angiver ikke en specifik protokol for den objektive undersøgelse eller karakteristiske undersøgelsesfund…

…type af symptomer osv. Brystsmerter er et af de mest nuancerede symptomer i klinisk praksis, og det er afgørende at kunne skelne mellem godartede og…

…Udredning og fysisk undersøgelse Udredningen begynder med systematisk lipidscreening og en omhyggelig klinisk, medicinsk, social og flergenerations familieanamnese. Udredningen bør fastslå: Graden af ubehandlet LDL…

…hæmmer af renin angiotensin systemet; En calciumantagonist; og Et thiazid eller thiazidlignende diuretikum, hvor alle lægemidler er ordineret i maksimale eller maksimalt tolererede doser. Det…

…eller patologisk undersøgelse. Academic Research Consortium rammeværket skelner desuden mellem sikker, sandsynlig og mulig stenttrombose til brug ved klinisk forskning og vurdering af kliniske udfald…

…af uforholdsmæssigt udtalt systemisk venøs stase, hypotension eller tegn på lavt cardiac output trods relativt beskeden stigning i det venstresidige fyldningstryk. Udredning og objektiv undersøgelse…

…forudsigelse af klinisk relevant blødning med en forbedring på 10,3 % og 13 % sammenlignet med henholdsvis HEMORR₂HAGES og ATRIA(Apostolakis et al.). ATRIA score: Det…

…er mekanismen ofte enten udeblivelse af elektrisk aktivitet eller en ekstremt langsom rytme, som ikke kan opretholde cirkulationen. Her er det afgørende at identificere og…

…der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det på bekostning af abnormt høje fyldningstryk. Den deraf følgende hæmodynamiske stase medfører et karakteristisk klinisk…

…i løbet af den første time, hvilket gør hurtig erkendelse, mulighed for defibrillering og fremskyndet reperfusion afgørende for overlevelsen. Klinisk præsentation og symptomer Det karakteristiske…

…Metoden kombinerer ekkokardiografisk vurdering af venstre ventrikels (LV) struktur og funktion med fysisk eller farmakologisk stress. Det fysiologiske grundlag er en ubalance mellem myokardiets iltbehov…

…randomiseret, dobbeltblind undersøgelse med 192 patienter med kardiogent chok sammenlignede forskerne effektiviteten af milrinon og dobutamin . Det primære sammensatte resultat omfattede dødelighed på hospitalet, genoplivet…

…det midterste lag (midtervæggen) er orienteret cirkulært omkring den korte akse. Sammentrækning i dette lag resulterer i radial forkortelse , hvilket betyder, at diameteren af det…

…klinisk undersøgelse Vurderingen af patienten kræver en omfattende evaluering, særligt hvis den underliggende hjertesygdom er ukendt, eller hvis der er mistanke om sygdomsprogression. Det kan…