…defineret som stenose på over 70 %, og er en vigtig årsag til, at patienter henvises til koronar bypass operation frem for perkutan koronar intervention (PCI…

…ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI) og koronararteriebypasskirurgi (CABG) er revaskulariserende procedurer. Begge kan forbedre det koronare flow…

…og tegn på shock. En koronardissektion, der strækker sig ind i media eller adventitia, kan kompromittere det sande lumen og forårsage iskæmi. Traume fra guidingkateteret…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

Sammenfatning Perkutan koronar intervention, PCI, er kateterbaseret behandling af en klinisk relevant forsnævring eller okklusion i en koronararterie, sædvanligvis med ballondilatation og implantation af stent…

…DES) er det overvejende anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som reaktion på restenose…

…stabil eller faldende, skal det postprocedurale niveau både opfylde den krævede absolutte tærskel og vise en stigning på mere end 20% fra baseline. Type 4a…

…Stenttrombose er en trombotisk okklusion, der opstår i en koronar stent eller ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret…

…diameterstenose på over 50% ved opfølgning, mens klinisk restenose refererer til recidiverende angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra…

…indiceret, umiddelbar perkutan koronar intervention (PCI). Komplikationer er sjældne, men det kliniske spektrum spænder fra transiente arytmier og mindre blødning fra adgangsstedet til myokardieinfarkt, apopleksi…

…eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervention. Den foretrukne terminologi er kontrastassocieret AKI , når der foreligger en…

…ticagrelor kan overvejes efter komplekse interventioner. Dette kapitel fokuserer primært på ACS, hvor evidensen og anbefalingerne adskiller sig fra dem, der gælder for elektiv PCI…

…NSTEMI) ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) Dette gælder patienter, der gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed…

…af antianginøs medicinsk behandling, koronar bypass operation (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI), herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi…

…mellem observatører (κ værdier fra 0,45 til 0,76). Manglende kliniske variabler: Den oprindelige SYNTAX score bygger udelukkende på anatomiske forhold og tager ikke…

…cysticus med efterfølgende inflammation i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter eller palpationsømhed under højre kurvatur, systemisk inflammation og billeddiagnostiske fund…

…Perkutan biopsi bør ikke foretages rutinemæssigt, da den sjældent kan skelne adenom fra binyrebarkkarcinom og medfører risiko for tumorspredning. Den histopatologiske diagnose baseres sædvanligvis på…

Indikationer for myokardieperfusionsafbildning Diagnosticering af koronararteriesygdom (CAD) : Myokardieperfusionsafbildning kan bekræfte eller udelukke CAD hos patienter med symptomer, der tyder på CAD. Stress SPECT, eller helst…

…plaque, trombe og implanterede stents. De primære modaliteter, der anvendes på kateterisationslaboratoriet, er intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT). I modsætning til koronarangiografi, som…

…kontrastinjektion under gennemlysning. Proceduren udføres ved, at guidewirer og diagnostiske katetre føres fra et perkutant arterielt indstikssted til aortaroden, hvor koronarostierne sonderes, og der optages…

…Incidensen er faldet betydeligt med moderne reperfusionsbehandling, især primær perkutan koronar intervention (PCI). I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikationer hos cirka 0,27…

…indebærer, at iskæmien påvirker alle væglag fra endokardium til epikardium i det myokardium, der er påvirket af okklusionen. Transmural iskæmi giver ST segmentforhøjelser på EKG…

…og obstruerede øvre urinveje er en urologisk akut tilstand. Patienten skal behandles med antibiotika og øjeblikkelig aflastning ved ureterstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling udsættes…

…Antibiotika uden aflastning er da utilstrækkelig. Urolog skal kontaktes straks med henblik på perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohorte med samfundserhvervet urosepsis var…

…ikke ventes på troponinsvar, før patienten henvises til reperfusionsbehandling. Primær PCI Primær PCI er den anbefalede reperfusionsstrategi (klasse I, niveau A), hvis tiden fra diagnose…

…fibrinolytisk behandling. Behandlingen bør påbegyndes så hurtigt som muligt med et mål på mindre end 10 minutter fra STEMI diagnosen til den fibrinolytiske bolus. I…

…skal altid afvejes mod blødningsrisikoen. Denne balance varierer afhængigt af den kliniske situation, tiden siden MI eller perkutan koronar intervention (PCI), den iskæmiske risiko, blødningsrisikoen…

…fund og infektionskontrol (se tabellerne under Antibiotikaprofylakse) [1]. Stabil appendiceal absces eller flegmone behandles primært med antibiotika og ved behov perkutan drænage, uden rutinemæssig intervalappendektomi…

…adskiller hæmodynamisk betydende defekter fra tilfældige fund. Beslutning om intervention : En Qp/Qs 1,5 er ofte indikation for kirurgisk eller perkutan lukning af ASD…

…definition af myokardieinfarkt. Definition og patofysiologi Myokardieinfarkt (MI) er en klinisk diagnose, der bygger på integration af patientens symptomer, elektrokardiografiske (EKG) forandringer, følsomme biokemiske markører…

…tidligere efter koronarokklusion og progredierer over tid. Eksperimentelt breder nekrosen sig fra subendokardiet mod subepikardiet over flere timer. Skadens omfang og udviklingshastighed påvirkes af kollateral…

…terapeutiske alternativ i sådanne situationer. På nuværende tidspunkt er denne behandling begrænset til veludstyrede centre og er generelt forbeholdt nøje udvalgte tilfælde. Ekstrakorporal livsstøtte (ECLS…

…hjertet og begge lunger med en sammenhængende organblok fra samme donor. Indgrebet er sjældent, og i 2017 blev der rapporteret 59 indgreb på verdensplan [2]…

…hvor det er relevant, personale fra primærsektoren samt hjemmebesøg, kan reducere genindlæggelse på grund af recidiverende iskæmi og infarkt. Klinisk præsentation og symptomer Hjerterehabilitering iværksættes…

…med CCS er det anbefalede mål: LDL C <1,4 mmol/L (<55 mg/dL); og En reduktion på mindst 50 % fra udgangsværdien. Hos patienter…

…skadesstrømme, som på overflade EKG'et kommer til udtryk som forskydning af ST segmentet. Når den iskæmiske vektor er rettet væk fra de standardanteriore afledninger…

…foretrækkes på grund af den lavere risiko for trombose og evidens for langtidsholdbarhed (Filsoufi et al). Perkutane indgreb mangler data om sikkerhed og effekt på…