…og er en vigtig årsag til, at patienter henvises til koronar bypass operation frem for perkutan koronar intervention (PCI). En CTO kan påvises tilfældigt under…

…ventrikulær arytmi, hjerteinsufficiens eller kardiogent shock. Ved kronisk koronarsygdom er den primære symptomatiske indikation for revaskularisering angina, der forbliver refraktær trods medicinsk behandling, når signifikante…

…end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved cirka 2 %–3 % af alle PCI procedurer. Det er især forbundet med intervention på…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

…Perkutan koronar intervention, PCI, indebærer kateterbaseret behandling af en forsnævring eller okklusion i en koronararterie. Indgrebet omfatter sædvanligvis ballondilatation efterfulgt af implantation af stent for…

Indledning Lægemiddelafgivende stents (DES) er det overvejende anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som…

…Det kan opstå efter perkutan koronar intervention (PCI) eller koronar bypass operation (CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a…

…ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret myokardieinfarkt, når angiografi eller obduktion dokumenterer trombose, og de diagnostiske kriterier for…

…forsnævring i en tidligere implanteret koronarstent. Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom, der opstår efter perkutan koronarintervention (PCI). I moderne klinisk praksis er…

…ved akutte eller hastende procedurer, kronisk nyresygdom, ST segment elevationsmyokardieinfarkt og kardiogent shock. Patientrelaterede og proceduremæssige risikofaktorer Risikoen for uønskede hændelser øges ved: høj alder…

…der gennemgår perkutan koronar intervention, er selv let nedsat nyrefunktion ved baseline forbundet med dårligere udfald. Risikoen for død efter 1 år er øget sammenlignet…

…Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller…

…for den aktive metabolit og dermed øget blødningsrisiko sammenlignet med patienter med en legemsvægt ≥ 60 kg. Nedsat nyrefunktion Dosisjustering er ikke nødvendig, heller ikke ved…

…kan kontrolleres trods intensivering af antianginøs medicinsk behandling, koronar bypass operation (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI), herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total…

…CAD) og vejlede valget mellem perkutan koronar intervention (PCI) og koronar bypass operation (CABG) . Værktøjet, som er udarbejdet ved ekspertkonsensus og valideret i SYNTAX studiet…

…galdeblæredrænage. Perkutan kolecystostomi er primært beregnet til patienter, der aktuelt ikke kan opereres, og ikke som et rutinemæssigt alternativ for alle med øget operationsrisiko. Antibiotika…

…skal udelukkes før biopsi eller operation. Perkutan biopsi bør ikke foretages rutinemæssigt, da den sjældent kan skelne adenom fra binyrebarkkarcinom og medfører risiko for tumorspredning…

Indikationer for myokardieperfusionsafbildning Diagnosticering af koronararteriesygdom (CAD) : Myokardieperfusionsafbildning kan bekræfte eller udelukke CAD hos patienter med symptomer, der tyder på CAD. Stress SPECT, eller helst…

…at karakterisere den anatomi, der er ansvarlig for en stenose, definere plaquemorfologi, identificere okkulte læsioner og optimere perkutan koronar intervention (PCI). Billeddiagnostik kan derfor påvirke…

…efter selektiv intrakoronar kontrastinjektion under gennemlysning. Proceduren udføres ved, at guidewirer og diagnostiske katetre føres fra et perkutant arterielt indstikssted til aortaroden, hvor koronarostierne sonderes…

…gå forud for rupturen. Læsionen udvikles typisk i grænseområdet mellem infarktramt og vitalt myokardium. Incidensen er faldet betydeligt med moderne reperfusionsbehandling, især primær perkutan koronar…

…påvirket af okklusionen. Transmural iskæmi giver ST segmentforhøjelser på EKG. ST elevationer er kendetegnende for STEMI. Der er dog situationer med transmural iskæmi, som ikke…

…behov for metabolisk udredning og recidivprofylakse. Inficerede og obstruerede øvre urinveje er en urologisk akut tilstand. Patienten skal behandles med antibiotika og øjeblikkelig aflastning ved…

…nyrebækken og nyreparenkym, sædvanligvis ved ascenderende spredning fra de nedre urinveje. Termen febril urinvejsinfektion anvendes undertiden, når det kliniske billede taler for urinvejsfokus, men nyreinvolvering…

…derfor den faktor, der har størst betydning for infarktstørrelsen og prognosen. Reperfusion opnås enten ved perkutan koronar intervention (PCI) eller ved intravenøs fibrinolyse. PCI genopretter…

…elevationen og hæmodynamisk stabilitet. Valg af reperfusionsstrategi Primær PCI som foretrukken strategi Primær perkutan koronar intervention (PPCI) foretrækkes frem for fibrinolyse, når det forventede interval…

…den kliniske situation, tiden siden MI eller perkutan koronar intervention (PCI), den iskæmiske risiko, blødningsrisikoen, behovet for antikoagulation og tilstedeværelsen af koronare stents. Kliniske behandlingsmål…

…behandles primært med antibiotika og ved behov perkutan drænage, uden rutinemæssig intervalappendektomi. Personer over 40 år følges op med kolonundersøgelse for at udelukke malignitet [1…

…intervention : En Qp/Qs 1,5 er ofte indikation for kirurgisk eller perkutan lukning af ASD/VSD. Gentagne målinger følger shuntens udvikling ved kroniske tilstande…

…der er foreneligt med en iskæmisk ætiologi Identifikation af en koronar trombus ved angiografi eller obduktion (gælder ikke for type 2 eller type 3 MI)…

…Billeddiagnostisk evidens for nyt tab af viabelt myokardium eller en ny regional vægbevægelsesforstyrrelse i et iskæmisk mønster. Påvisning af en koronar trombe ved angiografi eller…

…midlertidigt understøttes af ECMO. Desuden kan ECMO være nødvendig for at lette procedurer såsom perkutan koronar intervention (PCI) eller pulmonal embolektomi. ECMO fungerer således som…

…hæmodynamik, almentilstand samt tiltagende behov for hospitalsindlæggelse og forringet livskvalitet [1]. Aktuelle indikationer Indikation Kommentar Eisenmengers syndrom ved medfødt hjertefejl, som ikke kan korrigeres Den…

Definition og formål Hjerterehabilitering er en omfattende, multidisciplinær sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end…

…opfølgning. Højintensiv statinbehandling anbefales til alle patienter med ACS for at reducere alvorlige kardiovaskulære hændelser. Behandlingen bør om muligt påbegyndes før planlagt perkutan koronar intervention…

…optagelse kan forkorte tiden til diagnosen og lette triageringen af patienter med mistænkt ST segment elevationsmyokardieinfarkt til et hospital med mulighed for perkutan koronar intervention…

…Perkutane indgreb mangler data om sikkerhed og effekt på lang sigt. Referencer Baumgartner H, et al. 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular…