…identificeret ved angiografi, der udføres af en anden årsag. Når den er klinisk betydende, kan den manifestere sig som kronisk angina, en anginaækvivalent eller anstrengelsesdyspnø…

…når symptomerne foreligger uden anatomiske eller fysiologiske kriterier, der understøtter revaskularisering. Ved mindre alvorlig koronarsygdom medfører PCI generelt hurtigere rekonvalescens og lavere initial morbiditet end…

…løsnes ved: Balloninflation Aterektomi Stentimplantation Manipulation af skrøbelige SVG læsioner Embolisk materiale obstruerer den distale mikrocirkulation og kan ledsages af mikrovaskulær konstriktion samt endothel eller…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

…koronar bypassoperation (CABG) ofte foretrækkes ved kompleks flerkarssygdom, venstre hovedstammestenose, diabetes eller nedsat venstre ventrikelfunktion. PCI's principper og kliniske anvendelsesområder Behandlingsprincip Perkutan koronar intervention…

Indledning Lægemiddelafgivende stents (DES) er det overvejende anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som…

…i en koronar stent eller ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret myokardieinfarkt, når angiografi eller obduktion dokumenterer trombose…

…kan vurdere effektiviteten af procedurer som f.eks. koronar bypass grafting (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer til myokardieperfusionsafbildning Træningsstresstest er kontraindiceret hos patienter…

…Det kan opstå efter perkutan koronar intervention (PCI) eller koronar bypass operation (CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a…

…eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervention. Den foretrukne terminologi er kontrastassocieret AKI , når der foreligger en…

…nødvendig ved sepsis, mistænkt obstruktion, graviditet, betydende komorbiditet, opkastninger, svære smerter, nedsat nyrefunktion, usikker adhærens eller utilstrækkelig social tryghed. Billeddiagnostik er ikke rutinemæssigt nødvendig ved…

…koronar bypass operation (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI), herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi med ikke obstruerende koronararterier…

…lægemidler, der øger blødningsrisikoen, herunder orale antikoagulantia, clopidogrel, NSAID eller fibrinolytika. Ved aktiv blødning, hvor prasugrels farmakologiske effekt skal ophæves, kan trombocyttransfusion være relevant. Patienter ≥

…Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller…

…en betydelig tidsbesparelse, særligt ved transporttider på 60–90 minutter eller mere og med adgang til passende uddannet medicinsk personale eller paramedicinere, som kan optage…

…behandles med antibiotika og øjeblikkelig aflastning ved ureterstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling udsættes, indtil infektionen er under kontrol. Ved ukompliceret uretersten kan ekspektativ behandling…

…Fordelen ved trombocythæmmende behandling skal altid afvejes mod blødningsrisikoen. Denne balance varierer afhængigt af den kliniske situation, tiden siden MI eller perkutan koronar intervention (PCI…

…thorax, abdomen og bækken samt ved behov MR og FDG PET/CT. Fæokromocytom skal udelukkes før biopsi eller operation. Perkutan biopsi bør ikke foretages rutinemæssigt…

…det vil sige forårsaget af galdesten eller galdeslam, der okkluderer ductus cysticus [3]. Akalkuløs kolecystitis udgør de resterende tilfælde og forekommer især ved kritisk sygdom…

…tilskrives fornyet forsnævring i det stentede segment eller ved dets kanter. Angiografisk restenose er traditionelt blevet beskrevet som en diameterstenose på over 50% ved opfølgning…

…Recidiverende eller persisterende symptomer bør medføre gentagelse af EKG optagelsen og overvejelse af supplerende afledninger. Udredning og objektiv undersøgelse Ved første lægekontakt bør vurderingen foregå…

…CAD) og vejlede valget mellem perkutan koronar intervention (PCI) og koronar bypass operation (CABG) . Værktøjet, som er udarbejdet ved ekspertkonsensus og valideret i SYNTAX studiet…

…Intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT) giver tværsnitsinformation om plakmorfologi og kan afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom eller vejlede perkutan koronar intervention (PCI)…

…l/min/m² højre atrietryk 15 mmHg Hæmoptyse eller dissektion af lungearterien kan begrunde tidligere listning [1]. Ved Eisenmengers syndrom er det særligt vanskeligt at…

…karakteriseres ved angiografi. Standard IVUS i gråskala viser de vigtigste lag i karvæggen og muliggør kvantitative målinger af: minimums og maksimumslumendiameter; lumenareal; EEM eller karareal…

…ved akutte eller hastende procedurer, kronisk nyresygdom, ST segment elevationsmyokardieinfarkt og kardiogent shock. Patientrelaterede og proceduremæssige risikofaktorer Risikoen for uønskede hændelser øges ved: høj alder…

…cirkulation. Første infarkt eller anterior infarktlokalisation. Etkarssygdom uden kollateralstøtte. Kronisk nyresygdom, især i relation til VSR. Stort infarkt, især ved septumruptur eller ruptur af ventrikelvæggen…

…har størst betydning for infarktstørrelsen og prognosen. Reperfusion opnås enten ved perkutan koronar intervention (PCI) eller ved intravenøs fibrinolyse. PCI genopretter flowet mere effektivt end…

…kirurgisk eller perkutan lukning af ASD/VSD. Gentagne målinger følger shuntens udvikling ved kroniske tilstande. Kontrol efter indgreb : Vurdering af restshunt efter device lukning eller…

…perkutan koronar intervention eller hjertekirurgi. Patienten efter myokardieinfarkt kan opleve: Nedsat anstrengelsestolerance Fysisk dekonditionering Angst i forbindelse med aktivitet Depression eller psykisk belastning Tab af…

…fund og infektionskontrol (se tabellerne under Antibiotikaprofylakse) [1]. Stabil appendiceal absces eller flegmone behandles primært med antibiotika og ved behov perkutan drænage, uden rutinemæssig intervalappendektomi…

…forandringer, før cTn værdierne bliver tilgængelige eller unormale. Type 4 MI relaterer sig til koronar intervention: Type 4a: Myokardieinfarkt associeret med perkutan koronar intervention (PCI)…

…før biomarkørbekræftelse Type 4a MI relateret til perkutan koronar intervention (PCI) Type 4b MI forårsaget af stent eller scaffoldtrombose Type 4c MI forårsaget af restenose…

…tilfælde af hjerte eller åndedrætssvigt ved hjælp af en ekstrakorporal pumpe og oxygenator. ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) , en type ECLS, fungerer ved at trække veneblod…

…alvorlige kardiovaskulære hændelser. Behandlingen bør om muligt påbegyndes før planlagt perkutan koronar intervention. Patienter, der allerede får statiner med lav eller moderat intensitet, bør have…

…enkel: transmural iskæmi skyldes en komplet og proksimal arterieokklusion, og sådanne okklusioner skal håndteres med øjeblikkelig PCI (perkutan koronarangiografi). Transmural iskæmi (infarkt) uden ST segmentforhøjelser…

…med biologiske eller mekaniske proteser. Førstnævnte foretrækkes på grund af den lavere risiko for trombose og evidens for langtidsholdbarhed (Filsoufi et al). Perkutane indgreb mangler…