…med påviselig iskæmi. Randomiserede data har imidlertid ikke vist reduktion i mortalitet eller myokardieinfarkt ved rutinemæssig CTO PCI sammenlignet med medicinsk behandling. Klinisk præsentation og…

…CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sygdom, der afficerer to eller flere større epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus…

…og tegn på shock. En koronardissektion, der strækker sig ind i media eller adventitia, kan kompromittere det sande lumen og forårsage iskæmi. Traume fra guidingkateteret…

…Standardstrategi Standardbehandlingen efter ACS er DAPT i 12 måneder , uanset stenttype. Det foretrukne regime er acetylsalicylsyre plus en potent P2Y12 hæmmer, sædvanligvis prasugrel eller ticagrelor…

Sammenfatning Perkutan koronar intervention, PCI, er kateterbaseret behandling af en klinisk relevant forsnævring eller okklusion i en koronararterie, sædvanligvis med ballondilatation og implantation af stent…

Indledning Lægemiddelafgivende stents (DES) er det overvejende anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som…

…Det kan opstå efter perkutan koronar intervention (PCI) eller koronar bypass operation (CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a…

…der opstår i en koronar stent eller ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret myokardieinfarkt, når angiografi eller obduktion…

…en fornyet forsnævring i en tidligere implanteret koronarstent. Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom, der opstår efter perkutan koronarintervention (PCI). I moderne klinisk…

…Der findes ingen absolutte kontraindikationer mod koronarangiografi i almindelig forstand; beslutningen afhænger af afvejningen mellem den forventede diagnostiske eller terapeutiske gevinst og patientens specifikke procedurerisici…

…nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervention. Den foretrukne terminologi er kontrastassocieret AKI …

…andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller medicinsk behandling. Standardregimet efter ACS er DAPT i 12 måneder, sædvanligvis bestående af lavdosisaspirin og…

…gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et af…

…myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), som ikke kan kontrolleres trods intensivering af antianginøs medicinsk behandling, koronar bypass operation (CABG) eller perkutan…

…scorens prædiktive præcision. SYNTAX scoren er fortsat en hjørnesten i håndteringen af kompleks koronarsygdom og giver en struktureret tilgang til valget af revaskulariseringsstrategi. Trods begrænsningerne…

…alder eller komorbiditet er ikke i sig selv en kontraindikation. Septisk shock, ustabilt organsvigt eller absolut anæstesiologisk kontraindikation kan derimod begrunde initial galdeblæredrænage. Perkutan kolecystostomi…

…håndteres i et børneonkologisk specialiseret regi. Omkring 40 til 60 procent henvender sig på grund af hormonoverskud, cirka 30 procent på grund af lokale eller…

…lungeinfarkt eller dyb venetrombose Akut myokarditis eller perikarditis Akut aortadissektion Fysisk handicap, der udelukker sikker og tilstrækkelig testning Relative kontraindikationer Kendt obstruktiv stenose i venstre…

…Begrænsningerne ved IVUS i gråskala omfatter lavere spatial opløsning end ved OCT og ufuldstændig differentiering mellem plaque komponenter. IVUS med radiofrekvens eller virtuel histologianalyse kan…

…Intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT) giver tværsnitsinformation om plakmorfologi og kan afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom eller vejlede perkutan koronar intervention (PCI)…

…Perikardielle eller pleuritiske smerter. Synkope. Uro. Halsvenestase. Pulsus paradoxus. Perikardiet kan midlertidigt forsegle rupturen, hvilket medfører subakut tamponade og kardiogent shock i stedet for øjeblikkelig…

…enkel: transmural iskæmi skyldes en komplet og proksimal arterieokklusion, og sådanne okklusioner skal håndteres med øjeblikkelig PCI (perkutan koronarangiografi). Transmural iskæmi (infarkt) uden ST segmentforhøjelser…

…mod lysken eller genitalia. Kvalme, opkastning, vandladningsgener og hæmaturi er almindelige. Fravær af hæmaturi udelukker ikke sten. Det vigtigste i den akutte håndtering er at…

…utilstrækkelig. Urolog skal kontaktes straks med henblik på perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohorte med samfundserhvervet urosepsis var 30 dages mortaliteten 14 procent…

…har størst betydning for infarktstørrelsen og prognosen. Reperfusion opnås enten ved perkutan koronar intervention (PCI) eller ved intravenøs fibrinolyse. PCI genopretter flowet mere effektivt end…

…diagnosen er usikker, der foreligger kardiogent shock, eller symptomerne har varet i mere end 2–3 timer. Patienter med en arbejdsdiagnose STEMI bør, når det…

…skal altid afvejes mod blødningsrisikoen. Denne balance varierer afhængigt af den kliniske situation, tiden siden MI eller perkutan koronar intervention (PCI), den iskæmiske risiko, blødningsrisikoen…

…Generaliseret peritonitis Udbredt peritoneal inflammation og kontamination i flere dele af bughulen Begrebet kompliceret appendicitis anvendes sædvanligvis om gangræn, perforation, absces, flegmone eller purulent peritonitis…

…snit : Parasternalt langakse snit (transtorakalt) eller midt esofagealt langakse snit ved TEE. Metode : Zoom for at optimere fremstillingen af LVOT. Frys billedet midt i systolen…

…CAD) og udløses typisk af disruption af en aterosklerotisk plaque (ruptur eller erosion). Den relative byrde af aterosklerose og trombose i det kausale læsion varierer…

…URL). Den betragtes som akut , når der er en stigning og/eller et fald i cTn værdierne. En forhøjet cTn værdi alene fastslår ikke MI…

…flere ekstrakorporale systemer, der er designet til at hjælpe i tilfælde af hjerte eller åndedrætssvigt ved hjælp af en ekstrakorporal pumpe og oxygenator. ECMO (Extracorporeal…

…Den dominerende indikation i dag er Eisenmengers syndrom ved medfødt hjertefejl, som ikke kan korrigeres. Andre indikationer er mislykket eller umulig korrektion af komplekse medfødte…

…symptomer Hjerterehabilitering iværksættes hos patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt, især efter STEMI, og er også relevant efter akut koronart syndrom, perkutan koronar intervention eller hjertekirurgi…

…påbegyndes før planlagt perkutan koronar intervention. Patienter, der allerede får statiner med lav eller moderat intensitet, bør have intensiveret behandlingen. Anbefalingerne i ACS retningslinjen fra…

…alle større perifere pulse. Blodtryksmåling i begge arme. Hjerteauskultation. Lungestetoskopi. Vurdering for hjerteinsufficiens. Vurdering for kredsløbspåvirkning, hæmodynamisk instabilitet eller elektrisk instabilitet. Posterior infarkt kan forekomme…

…med biologiske eller mekaniske proteser. Førstnævnte foretrækkes på grund af den lavere risiko for trombose og evidens for langtidsholdbarhed (Filsoufi et al). Perkutane indgreb mangler…