…fibromuskulær dysplasi, arteriel afklemning, cystisk adventitiel sygdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestation af systemisk arteriesygdom snarere end en isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne…

…i den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan nedsætte den koronare flowreserve (CFR), reducere den mikrocirkulatoriske konduktans eller medføre abnorm vasokonstriktion af koronare arterioler. Strukturelle og…

…iskæmi kan også skyldes vasomotoriske abnormiteter i epikardiet eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom. Tilstedeværelsen af non obstruktive epikardielle arterier udelukker således ikke en koronar…

…af en stenose på 50 % eller derover i en potentiel infarktrelateret arterie. MINOCA er ikke en definitiv sygdomsdiagnose. Det er en deskriptiv og foreløbig klassifikation…

…epikardiel sygdom. Samstemmende normal FFR og CFR er forbundet med en fremragende prognose, mens diskordante målinger kræver fortolkning i sammenhæng med den kliniske præsentation og…

…andre omstændigheder (især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs. statistiske modeller…

…gå ubemærket hen i mange år. Af og til kan større defekter gå ubemærket hen indtil voksenalderen. Ekkokardiografi ved hjerte kar sygdom Ekkokardiografi udføres på…

…flere mekanismer, herunder: Koronararteritis Accelereret aterosklerose Koronar mikrovaskulær dysfunktion Perikarditis Myokarditis Klapsygdom APS og Behçets sygdom kan forårsage både arteriel og venøs trombose. Ved SLE…

…tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal dominant nedarvning er fremherskende ved mange kardiomyopatier og kanalopatier. Tilsyneladende sporadisk sygdom kan…

…Kranspulsårerne. Sygdom i mitralklappen En lang række tilstande kan forårsage mitralklapsygdom, som resulterer i ændringer i forholdet mellem tryk og volumen i ventriklen og atriet…

…medføre negativ remodellering og reparativ arteriel kontraktion. En stent fungerer som et stift stillads, der begrænser elastisk tilbageslag og kontraktion; sygdom i stenten drives derfor…

…omfatter muskelstivhed og bortfald af dybe senereflekser. Pulsslagene er fraværende distalt for obstruktionen, selv om Dopplerundersøgelse kan påvise resterende arterielt flow ved mindre fremskreden sygdom…

…blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal arteriel hypertension (PAH). Grænsen er ikke absolut: Patientens fænotype, risikofaktorer for hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion, ekkokardiografiske fund og venstre…

…med multimorbiditet og er hyppig hos patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder hjertesvigt og iskæmisk hjertesygdom. Aldring er forbundet med en progressiv stigning i det systoliske…

…I modsætning til koronarangiografi, som giver et todimensionalt luminogram og har begrænset specificitet for plaque og karvægspatologi, giver intravaskulær billeddiagnostik tværsnits og længdesnitsinformation om arterien…

…Aterosklerotisk sygdom synes at udvikles hyppigere i det arterielle segment proksimalt for broen, især hos ældre voksne. En voksen med brodannelse og betydelig proksimal aterosklerotisk…

…er klinisk vigtig, fordi en stigning i hjertetroponin efter revaskularisering er almindelig og kan afspejle periprocedural myokardieskade snarere end et klinisk signifikant infarkt. Mekanismer ved…

…takypnø og/eller lav arteriel iltmætning Synkope Disse fund kan optræde enkeltvis eller i kombination. Synkope er særligt vigtig som markør for potentielt alvorlig sygdom…

…Store områder med truet myokardium, svær initial stenose, multikar koronararteriesygdom og diffus sygdom øger sandsynligheden for kardiovaskulært kollaps, når PCI mislykkes, eller flowet er svært…

…lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen…

…Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i sig selv kan bidrage til progression af den native koronarsygdom…

…seneste årtier er det blevet mere og mere klart, at åreforkalkning ikke skyldes passiv aflejring af lipider i kranspulsårernes vægge; faktisk er åreforkalkning en sygdom…

…kriterier for akut MI sammen med evidens for akut koronar aterotrombose. Påvisning post mortem af en aterotrombe i den arterie, der forsyner det infarktramte myokardium…

…forkalkning og remodellering; episodisk plakdisruption efterfulgt af trombose. Aterosklerotisk sygdom udvikler sig sædvanligvis over årtier. Intimafortykkelse kan være til stede i livets andet og tredje…

…er citeret i kildematerialet, blev FMD identificeret hos 86% af patienter med SCAD. SCAD bør derfor give anledning til overvejelse af systemisk arteriopati og ikke…

…af reduktion i minutvolumen og arterielt tryk og kan omfatte: Ubehag i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance Symptomer på shock i fremskredne…

…anterior hemiblok) og venstre posterior fascikulær blok (posterior hemiblok). Venstre anteriort fascikulært blok (LAFB) Venstre anteriort fascikulært blok skyldes en anatomisk eller funktionel blok i…

…endovaskulær behandling foretrækkes derfor generelt inden for 14 dage efter symptomdebut i kildematerialet. Klinisk præsentation og symptomer Aortadissektion er en sjælden årsag til akutte brystsmerter…

…herunder anterior, inferoposterolateral eller højre ventrikel involvering Præeksisterende abnormiteter såsom tidligere infarkt, venstresidigt grenblok, Wolff–Parkinson–White mønstre eller ventrikelstimulation STEMI og non ST segment…

…livet. Ligeledes kan højre ventrikel se funktionelt og morfologisk normal ud på ekkokardiografi og hjerte MR i løbet af de første to årtier af livet…

…eller elektrisk instabilitet ved avancerede eller akutte præsentationer Sygdom i venstre hovedstamme kan være klinisk stum, og anbefalinger om revaskularisering er ikke begrænset til patienter…

…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…rumlig og tidsmæssig kvalitet sammenlignet med SPECT. Kvantificering af blodgennemstrømning ved hjælp af PET Kvantitativ PET perfusionsbilleddannelse giver præcise målinger af myokardiets blodgennemstrømning i milliliter…

…den stigning i myokardiets iltforbrug, der er forbundet med fysisk anstrengelse. Kronisk myokardieskade Langvarigt stort alkoholforbrug kan medføre kardiomyopati, selvom den præcise eksponeringstærskel og varighed…

…Etnicitetsspecifikke grænseværdier er lavere eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt er særligt relevant for den kardiovaskulære risiko…

Løbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen Kranspulsåresygdom: Om LDL kolesterol, fedt i kosten og statiner Du er sikkert klar over, at iskæmisk hjertesygdom, også kendt som…

…losmapimod og darapladib, påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet…

…natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan ved hjertesvigt (HF) give oplysninger, der kan sammenlignes med BNP og NT proBNP…

Definition og patofysiologi Kardiovaskulær sygdom (CVD) er den hyppigste dødsårsag blandt kvinder på verdensplan og i USA. I USA tilskrives cirka hvert fjerde dødsfald blandt…

…90 % af den prævalente hypertension. Hypertension bidrager i betydelig grad på befolkningsniveau til kronisk koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom og perifer arteriesygdom. Mere end 70 % af ældre…

…asymptomatisk sygdom afhænger i betydelig grad af stenosegraden og plaque karakteristika. I den generelle befolkning er prævalensen af asymptomatisk carotisstenose på mindst 70% lav og…

…en interventionskardiolog og en hjertekirurg, anbefales, når begge revaskulariseringsstrategier er mulige, især ved kompleks multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den…

…præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), navnlig koronararteriesygdom (CAD). FH skyldes patogene varianter, som påvirker proteiner i leverens LDL receptorvej. Nedsat cellulær optagelse og clearance af…

…reduceret partialtryk af ilt i blodet. Asfyksi er kendetegnet ved utilstrækkelig ventilation, hvilket fører til hypoxi. Ætiologier for hypoksisk hjertestop : Traumer og skader: Direkte traumer…

…der mangler i vores forståelse af dette problem, viser sig, når døden indtræffer, efter at offeret har fået "en ren sundhedsattest" og ingen forklaring på…

…sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk træning og integrerer individualiseret rådgivning om fysisk…

…måneder og har helbredsmæssige konsekvenser. Diagnostiske kriterier omfatter en estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) under 60 mL/min/1.73 m², øget udskillelse af albumin i…

…og fibrindannelse. I et stentet segment kan der desuden udvikles trombe på grund af forstyrret flow, residual dissektion, utilstrækkelig stentekspansion, inkomplet apposition eller persisterende sygdom…

…årsag til mitralinsufficiens i lav og mellemindkomstlande. Reumatisk hjertesygdom resulterer typisk i fortykkelse af folderne og kan eksistere sammen med mitralstenose. Idiopatisk degeneration (Barlows sygdom)…

…nyttige prædiktorer i forudsigelsesmodeller. Det har været en stor succes at fokusere på risikofaktorer i den primære og sekundære forebyggelse af aterosklerotisk hjerte kar sygdom…

…en klasse I anbefaling med evidensniveau B hos patienter med blodtryk ≥140/90 mmHg, med vigtige undtagelser ved høj alder, skrøbelighed, ortostatiske symptomer og blodtryk…

…høj kardiovaskulær risiko. De bør ikke anvendes som det primære risikovurderingsværktøj hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes…

…på primær forebyggelse, udgør den en vigtig kontrast. Patienter med manifest klinisk sygdom har høj risiko for progression og har generelt behov for alle relevant

…ligger i sammenhængen med: Øget risiko for kardiovaskulær sygdom; Større risiko for myokardieinfarkt; Øget risiko for apopleksi; Øget risiko for terminal nyresygdom; Øget mortalitet; og…

…de epikardielle koronararterier. Endoteldysfunktion, koronar mikrovaskulær sygdom og vasospasme kan eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsag til iskæmi. Andre mekanismer, der kan…

…aterosklerose). Gennemsnitsalderen ved diagnosticering af aortastenose er 75 år i højindkomstlande. I lav og mellemindkomstlande er reumatisk hjertesygdom den førende årsag til aortastenose. Reumatisk hjertesygdom…

…CAD), særligt patienter med stabile brystsmerter, uden tidligere diagnosticeret CAD og med lav klinisk sandsynlighed for obstruktiv sygdom, når der forventes god billedkvalitet. CCTA er…

…den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske…

…omfatter: Klinisk situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka 36 % lavere risiko…

…og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i…