60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kognitiv dysfunktion ved diabetes: vurdering og håndtering

…Intensiv glukosesænkning alene for at forebygge demens anbefales ikke. Behandl derimod blodtryk, lipider, rygning, fysisk inaktivitet, depression, søvnforstyrrelser og anden vaskulær risiko efter sædvanlige indikationer…

ArtikelKardiologi
Atrieflimren hos den kritisk syge patient

…give symptomer og nedsat livskvalitet, bidrage til hjerteinsufficiens og øge risikoen for apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens…

ArtikelKardiologi
Invasiv koronarangiografi: Indikationer og vaskulær adgang

…fravær af betydende epikardiel obstruktion. Hos patienter med anginøse symptomer og normale eller ikke obstruktive koronararterier omfatter mulige mekanismer mikrovaskulær obstruktion, endoteldysfunktion og epikardiel koronarkarspasme…

ArtikelKirurgi, urologi og onkologi
Akut abdomen og systematisk differentialdiagnostik

…abdominalsmerter er en hyppig klinisk præsentation, der spænder fra selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver en klinisk…

ArtikelVidensbase
Hydralazin

…effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og kan udløse reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor udløse eller…

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

…koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom eller perifer arteriesygdom. Sekundærprofylakse vedrører patienter med etableret vaskulær sygdom, hvor acetylsalicylsyre har en væsentligt mere fordelagtig benefit–risk profil. Acetylsalicylsyre er…

ArtikelKardiologi
Akut lungeemboli: risikostratificering og reperfusion

…Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation afspejler sværhedsgraden af højre ventrikels trykbelastning og omfanget af kredsløbspåvirkningen. Fund forbundet med en ugunstig korttidsprognose omfatter: Takykardi…

ArtikelVidensbase
Beregner af gennemsnitligt arterielt tryk (MAP)

…faktisk udsættes for. Klinisk estimeres MAP oftest med formlen: MAP ≈ diastolisk blodtryk (DBP) + ⅓ × (systolisk blodtryk (SBP) − DBP) Formlen tager højde for, at diastolen varer…

ArtikelKardiologi
Kardiovaskulær forebyggelse hos meget gamle

…modtageligheden for sygdom. Celleatrofi, myokardiefibrose, forkalkning, vaskulær remodellering, ændret diastolisk fyldning, kronotrop inkompetence og nedsat hæmodynamisk stabilitet forekommer ofte samtidig. Disse forandringer fremmer hypertension, iskæmi…

ArtikelKardiologi
Kronisk nyresygdom som kardiovaskulær risikofaktor

…CKD forværrer også prognosen ved allerede etableret CVD. Mekanismer, der forbinder CKD med kardiovaskulær sygdom Sammenhængen medieres af både traditionelle og nyrespecifikke mekanismer. Diabetes, hypertension…

ArtikelKardiologi
Lipoprotein(a): Måling og kliniske implikationer

…forhøjet hos cirka hver femte person. Patofysiologi Lp(a) er associeret med flere indbyrdes forbundne patologiske processer: accelereret aterogenese; vaskulær inflammation; progression af forkalkende aortastenose…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik og behandling

…behandles med kortvarig glukokortikoid, potent antiviral behandling og sædvanligvis plasmaudskiftning i samråd med hepatolog og infektionsmediciner. DADA2 med vaskulær fænotype behandles i første række med…

ArtikelKardiologi
Primær aldosteronisme: Screening og behandling

…de stærkeste indikationer foreligger hos patienter med resistent eller svær hypertension og associerede kliniske tegn. Klinisk præsentation og symptomer Den sædvanlige kliniske manifestation er hypertension…

ArtikelKardiologi
Sekundær hypertension: Hvornår og hvordan den udredes

…kan medføre udvikling af vaskulær remodellering og nyrepåvirkning, så hypertension persisterer trods korrektion af den udløsende lidelse. Tidligere diagnose er forbundet med større sandsynlighed for…

ArtikelInfektionssygdomme
Viral encephalitis: diagnostik og behandling

…som skal mistænkes ved nyopstået bevidsthedspåvirkning, konfusion eller personlighedsændring af mindst 24 timers varighed, især sammen med feber, epileptiske anfald, fokale neurologiske udfald eller nye…

ArtikelKardiologi
Alkohol og kardiovaskulær sygdom

…varigheds , køns og genetisk betinget måde. Akut eksponering medfører forbigående hæmodynamiske og myokardielle effekter, mens vedvarende stort forbrug er forbundet med hypertension, koronarsygdom, arytmier, hjertesvigt…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik og akut håndtering

…enkelt symptom eller undersøgelsesfund har tilstrækkelig sensitivitet til sikkert at afkræfte kompression [1,2]. Mistænkt cauda equina syndrom skal håndteres som en tidskritisk tilstand med…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: udredning og behandling

…i kombination med lægemidler [6]. Ved behandlingssvigt kan vakuumpumpe, intrauretral eller intrakavernøs alprostadilbehandling og endelig penisprotese tilbydes. Testosteron skal kun gives ved forenelige symptomer og…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: hurtigguide til akut blodtrykssænkning

…lægemidler. Kortikosteroider, calcineurinhæmmere, erytropoietin, tyrosinkinasehæmmere og lægemidler rettet mod vaskulær endotelial vækstfaktor. Episoder med hovedpine, palpitationer, svedtendens og bleghed, som kan tale for fæokromocytom. Systemisk…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv nødsituation (krise)

…L type calciumkanalblokker. Clevidipin er meget selektivt for vaskulære glatte muskelceller og har ringe eller ingen effekt på myokardiets kontraktilitet eller ledningsevne. Clevidipin reducerer det…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofyseinsufficiens: udredning og behandling

…den bagvedliggende årsag og eventuel synspåvirkning. Lavt målorganhormon sammen med lavt eller inadækvat normalt trofisk hypofysehormon taler for central insufficiens. TSH kan ikke anvendes til…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…inflammatoriske sygdomme. Polymyalgiske symptomer forekommer hos omkring 40 til 60 procent af patienter med kæmpecellearteritis. Omvendt kan der forekomme vaskulær involvering hos patienter, som initialt…

ArtikelKardiologi
Myokardieperfusions­afbildning med SPECT og PET

Definition og klinisk formål Myokardieperfusions­afbildning (MPI) med single photon emissions computertomografi (SPECT) eller positronemissionstomografi (PET) er en radionuklidbaseret metode til vurdering af regional myokardieblodgennemstrømning, inducerbar…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundær profylakse

…9 til 15 procent en ny stroke, selvom risikoen varierer betydeligt med årsag, vaskulær sygdomsbyrde og hvor hurtigt profylaksen påbegyndes [1]. En nyligt symptomgivende karotisstenose…

ArtikelReumatologi
Systemisk sklerose: diagnostik og behandling

…Diffus kutan SSc , med hudsklerose også proksimalt for albuer eller knæ eller på truncus. SSc sine scleroderma , hvor typisk vaskulær, serologisk eller visceral sygdom forekommer…

ArtikelKardiologi
Åreforkalkning: Patogenese fra fedtstribe til plakruptur

…inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix og trombose interagerer og medfører fokale arterielle…

ArtikelVidensbase
Clevidipin

…L type. Stoffet er stærkt selektivt for den vaskulære glatte muskulatur og har ringe eller ingen effekt på myokardiets kontraktilitet eller på impulsledningen. Clevidipin sænker…

ArtikelKardiologi
Koronar CT-angiografi og CAD-RADS-rapportering

…hos patienter med lavere mistanke om obstruktiv sygdom. Patienter uden plak eller stenose på CCTA bør beroliges, og ikke aterosklerotiske årsager til symptomerne bør overvejes…

ArtikelKardiologi
Diuretisk strategi og dekongestion ved hjertesvigt

…på systemisk venøs kongestion omfatter: Perifere ødemer Hurtig vægtøgning Tiltagende abdominalomfang Tidlig mæthedsfornemmelse Bendopnø Abdominal ascites Ældre patienter kan præsentere sig atypisk med træthed, depression…

ArtikelKardiologi
Ivabradin: Indikationer, dosering og hjertefrekvensmål

… volumenekspansion; undgåelse af kardiale stimulanser. Betablokkere er blevet anvendt hos patienter med symptomer, men effektive doser kan medføre generende kronisk træthed. Ikke dihydropyridine calciumantagonister kan…

ArtikelVidensbase
PCI

…af en klinisk relevant forsnævring eller okklusion i en koronararterie, sædvanligvis med ballondilatation og implantation af stent. PCI anvendes primært til akut reperfusion ved STEMI…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
Posteriort akut myokardieinfarkt (STEMI)

…begge vaskulære territorier. Dette vil resultere i ST segmentforhøjelser i II, aVF og III. Nordamerikanske (AHA, ACC) og europæiske (ESC) retningslinjer anbefaler, at patienter med…

ArtikelKardiologi
Spontan koronararteriedissektion

…latent og kan afficere flere vaskulære territorier, herunder nyre , carotis , vertebralis og koronararterierne. I et studie blev FMD identificeret hos 86% af patienter med SCAD…