…og LVEF målingen er pålidelig. Disse fund øger dog den diagnostiske sikkerhed. Tilstedeværelsen af symptomer alene er utilstrækkelig. Anæmi samt pulmonal, renal, thyroideal eller hepatisk…

…kardiogent shock eller behov for vedvarende kardiopulmonal genoplivning. Mekanisk kredsløbsstøtte, herunder ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO), kan være nødvendig i denne situation. Klinisk præsentation og symptomer Den…

…arytmier, symptomer eller positiv familieanamnese [1,3,4]. Ekkokardiografi er førstevalgsundersøgelsen og skal vurdere både morfologi, ventrikelfunktion og eventuel intrakardiel trombe. Hjerte MR anvendes ved…

…af akut hæmodynamisk kompromittering, lungeødem eller tegn på koronar iskæmi. Disse fund bestemmer, hvor hurtigt og på hvilken måde der skal interveneres. Vurderingen bør også…

…trombe ved angiografi eller obduktion, undtagen ved type 2 og type 3 MI. MI bør ikke diagnosticeres alene på baggrund af en abnorm cTn koncentration…

…muskuloskeletale og psykiske komplikationer. Symptomer og tilstande, der bør føre til vurdering, omfatter: Hypertension Dyspnø Nedsat anstrengelsestolerance Kongestivt HF CAD Palpitationer eller mistanke om atrieflimren…

…mest almindelige abnorme takyarytmi (kun sinustakykardi er mere almindelig). Forekomsten af atrieflimren korrelerer stærkt med alderen. Omkring 10 % af personer på 80 år og derover…

…koronart steal fænomen og myokardieiskæmi. Koronarfistler skaber en abnorm forbindelse mellem en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Klinisk præsentation og symptomer De fleste…

…trombocyttal, hæmolyse med schistocytter, nytilkomne neurologiske symptomer eller uforklaret trombocytopeni sammen med anden cytopeni eller abnorme celler i blodudstrygningen. Trombocyttransfusion skal gives efter klinisk risikovurdering…

…konduktans eller medføre abnorm vasokonstriktion af koronare arterioler. Strukturelle og funktionelle mekanismer kan forekomme samtidig. Den formelle diagnostiske definition af MVA omfatter fire komponenter: Symptomer…

…kan måles eller bliver abnorme, i tilstedeværelse af symptomer, der tyder på iskæmi, og formodede nye iskæmiske EKG forandringer. Skelnen mellem myokardieskade og type 2…

…funktionel okklusion og forårsager sædvanligvis transmural iskæmi. De deraf følgende forstyrrelser i venstre ventrikels funktion kan føre til myokardieinfarkt, ventrikulær takykardi, ventrikelflimren eller pludselig hjertedød…

…en abnorm hæmodynamisk respons, eller når en på forhånd fastsat målpuls nås. De vigtigste resultater er: Funktionel kapacitet og anstrengelsestolerance Reproduktion og karakterisering af symptomer…

…træthed og ødemer. Denne definition afhænger ikke af venstre ventrikels ejektionsfraktion (LVEF). Hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) defineres ved kombinationen af symptomer, med eller uden…

…reduceret mikrocirkulatorisk konduktans eller abnorm arteriolær vasokonstriktion. Mere end én mekanisme kan være til stede samtidig. Ubalance mellem iltforsyning og iltbehov MINOCA kan skyldes en…

…HFpEF) er karakteriseret ved: Symptomer og/eller tegn på HF. En venstre ventrikulær uddrivningsfraktion (LVEF) ≥50 %. Objektiv evidens for strukturel eller funktionel hjerteabnormitet forenelig med…

…anterior eller transmural infarkt, apikal dysfunktion, dannelse af venstreventrikelaneurisme og nedsat venstresystolisk funktion. De primære mekanismer er en kombination af en abnormt trombogen endokardieoverflade og…

…Klinisk præsentation og symptomer De kliniske manifestationer af AF varierer. AF kan være klinisk erkendt, først påvist under behandling af en anden tilstand eller kun…

…Patienter med vedvarende eller recidiverende brystsmerter kræver fornyet blodprøvetagning, selv når en accelereret algoritme allerede er iværksat. Udredning og fysisk undersøgelse Patienter med mistænkt ACS…

…da tilstedeværelsen af abnorme vægbevægelser hos en patient med brystsmerter kraftigt antyder myokardieiskæmi som den underliggende årsag til symptomerne. Graden og omfanget af vægbevægelsesabnormiteter korrelerer…

…person kan stadig fortsætte, men han eller hun skal virkelig presse sig selv. Det føles meget tungt, og personen er meget træt. 18 19 Ekstremt…

…segment under træningsstresstest. Stabil koronararteriesygdom (aterosklerotisk plak, der forårsager 70 % stenose eller mere) I hvile Ingen symptomer. Ingen ændringer på hvile EKG. Øget myokardial arbejdsbelastning…

…og/eller et fald i hjertetroponiner med mindst én værdi over den 99. percentil (øvre referencegrænse). Derudover skal patienten have mindst ét af følgende: symptomer…

…Udbredelse af pittingødemet. Ødem op over knæene eller på abdomen og sacrum taler for systemisk årsag. Stemmers tegn: kan en hudfold dorsalt på tæerne ikke…

…og hos ældre er årsagen oftest flere ting på samme tid. Røde flag Dysfagi, odynofagi eller nyopstået synkebesvær Tidlig mæthed, vedvarende opkastninger eller progredierende appetitløshed…

…skal fjernes, når det giver symptomer eller skjuler trommehinden, ikke rutinemæssigt . Ørevoksen har en beskyttende funktion, og den hyppigste komplikation til øreskylning er, at nogen…

…Testosteronmangel, mandlig hypogonadisme, diagnosticeres først, når forenelige symptomer eller kliniske fund forekommer sammen med gentagne, utvetydigt lave testosteronkoncentrationer. En enkelt lav prøveværdi er ikke tilstrækkelig…

Nøglepunkter Levosimendan lindrer symptomer på hjertesvigt, øger hjertets minutvolumen og sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af…

…sammen med rituximab eller cyclophosphamid. Hurtigt progredierende NSVN begrunder kombinationsbehandling, mens mindre aggressiv sygdom kan behandles med glukokortikoid. Evidensen for PACNS og NSVN bygger hovedsageligt…

…dipyridamol, regadenoson : Bør undgås hos patienter med aktiv bronkospasme, svær hypotension eller højgradig AV blok. Koffein og andre methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i…

…hurtig, patienten har symptomer, eller der foreligger en høj klinisk risiko [1,2]. 1. Vurder ABCDE, tilslut hjerteovervågning, sikr intravenøs adgang, og tag EKG. 2…

…Dette bidrager til at forklare de neurologiske manifestationer ved præeklampsi og risikoen for apopleksi selv ved blodtryksniveauer, der ellers kunne betragtes som kun moderat forhøjede…

…faser og mindst én gang efter afsluttet behandling. Atypiske ultralydsfund, fokal hård udfyldning, udtalt leukocytose, mistanke om absces, persisterende symptomer eller manglende behandlingseffekt skal føre…

…sandsynlighed Symptomer og klinisk kontekst Vurderingen begynder med den kliniske præsentation, herunder karakteren og stabiliteten af thoraxubehaget, ledsagende dyspnø samt tilstedeværelsen af risikofaktorer eller tidligere…

…fluktuerende opmærksomhed, agitation eller sjældnere hypoaktivitet, hallucinationer og udtalt autonom overaktivitet Op til 5 til 7 døgn, undertiden længere Vedvarende abstinens, især efter tidligere svære…

…Ved behandlingssvigt kan vakuumpumpe, intrauretral eller intrakavernøs alprostadilbehandling og endelig penisprotese tilbydes. Testosteron skal kun gives ved forenelige symptomer og verificeret testosteronmangel, ikke som generel…

…Mere dramatiske symptomer kan ses i arytmogene tumorer i myokardiet; i disse tilfælde kan tumorer debutere med ventrikulære arytmier, der resulterer i asystoli og pludselig…

…symptomer: giv hyperton NaCl omgående. Afvent ikke en fuldstændig årsagsudredning eller radiologi. 6. Dokumentér starttidspunkt, startværdien for P natrium, målværdien for de første timer og…

…forårsaget af influenza A eller B. Typisk sygdom debuterer pludseligt med feber, hoste, hovedpine, udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men de kliniske symptomer kan ikke med…

…og leukocytesterase øger den diagnostiske sikkerhed, men negativ nitrit udelukker ikke infektion. Urindyrkning er nødvendig ved pyelonefritis, graviditet, recidiverende eller kompliceret UVI, behandlingssvigt, atypiske symptomer…

…glukose og halter tidsmæssigt efter blodglukosen ved hurtige ændringer. Tryk mod sensoren, for eksempel under søvn, kan give falsk lave værdier. Ved symptomer eller en…

Definition og patofysiologi ST segment elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) er et akut koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med…

…knude, som giver lokale symptomer eller kosmetiske gener. Baggrund og epidemiologi Struma defineres klinisk som forstørret thyroidea. Begrebet angiver ikke ætiologi, funktion eller malignitetsrisiko. Struma…

…procent, og omkring halvdelen af apopleksitilfældene indtræffer inden for 48 timer [1]. Vedvarende eller nytilkomne symptomer skal håndteres som akut apopleksi med øjeblikkelig strokealarm, ikke…

…og epidemiologi Gastroparese er et syndrom, ikke blot et scintigrafisk fund. Tre komponenter er påkrævet: 1. Kroniske eller tilbagevendende symptomer forenelige med retention af føde…

…reduktion i mortalitet eller myokardieinfarkt ved rutinemæssig CTO PCI sammenlignet med medicinsk behandling. Klinisk præsentation og symptomer En CTO kan være asymptomatisk og blive identificeret…

…Patientens præferencer vedrørende yderligere medicin, invasiv udredning og apparatbaseret behandling. Refraktær angina skal adskilles fra symptomer, som udløses eller forstærkes af potentielt reversible udløsende tilstande…

…på stress eller belastning, hvor personen kommer sig fuldstændigt, og risikoen for vedvarende funktionsnedsættelse er lav. Ved depression vedvarer eller forværres symptomerne og medfører nedsat…

…venstre ventrikelhypertrofi, diastolisk dysfunktion eller nedsat global longitudinel strain (GLS) trods normal uddrivningsfraktion. Ved symptomer ses anstrengelsesdyspnø, nedsat fysisk kapacitet, ortopnø og ødemer. Både hjertesvigt…

…symptomer og virusniveau. Behandlingen bør startes så hurtigt som muligt efter diagnosen, ofte samme dag eller inden for en uge, men den kliniske vurdering og…

…Tilbagevendende eller langvarige obstruktive symptomer på grund af neuromuskulær dysfunktion Primær enterisk neuromuskulær sygdom eller sekundær systemisk sygdom Ved simpel mekanisk obstruktion ophobes væske og…

…diffus aterosklerose, hvilket kan føre til undervurdering af den samlede sygdomsbyrde. Angiografi giver også begrænset information om plakkomposition, sårbarhed og risikoen for fremtidig plakruptur. Anatomisk…

Definition og patofysiologi Akutte koronare syndromer (AKS) omfatter et spektrum af tilstande, der klassificeres ud fra patientens kliniske symptomer, ECG fund samt tilstedeværelsen eller fraværet…

…infarktmønster, kardiel udredning og konkurrerende årsager. Sandsynlig mekanisme Typiske fund Vigtigste sekundære profylakse Storkarsaterosklerose Kortikal eller retinal iskæmi, relevant stenose eller okklusion Trombocythæmmere, intensiv risikofaktorbehandling…

…vedvarende symptomer er udredt. Mistanke om central hypothyreose, graviditet, svær hjertesygdom, udtalte symptomer med almenpåvirkning, behandlingsresistens eller mistanke om myksødemkoma begrunder hurtig speciallægevurdering. Baggrund og…

…uden typiske symptomer [5]. I en moderne klinisk kohorte med 87 patienter havde derimod 61 procent malignitet, 16 procent kirurgi eller traume og 13 procent…

…sværhedsgrad og længde, tilstedeværelsen af sygdom på flere niveauer samt kollateralcirkulationen. Flowbegrænsning kan være klinisk stum, manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk…

…timer. Vedvarende uklart dialysat eller leukocytter over 100 × 10^6/L efter 5 døgns adækvat behandling definerer sædvanligvis refraktær peritonitis og er indikation for kateterfjernelse. Kateteret…

…17 nmol/L eller U C peptid under 10 µg/døgn [1]. Negative ø celleautoantistoffer, forhøjede pankreasenzymer og forudgående influenzalignende eller gastrointestinale symptomer støtter diagnosen…

…symptomer. Diagnosen er klinisk. Migræne uden aura er karakteriseret ved anfald, der varer 4 til 72 timer, mindst to typiske hovedpinekarakteristika og enten kvalme eller…