…blodgennemstrømningen i myokardiet, skal dets optagelse i myokardiet nøje korrelere med den faktiske blodgennemstrømning. Et ideelt sporstof udviser høj ekstraktion fra blod til væv og…

…at det forkerte blod blev givet til den forkerte patient — en forbyttet glasetiket eller en identitetskontrol, der blev foretaget på kontoret i stedet for ved…

…Barlows sygdom), degeneration forbundet med bindevævssygdomme (Marfans syndrom, Ehlers Danlos' syndrom), osteogenesis imperfecta forårsager typisk prolaps af P2 (Figur 1). Myokardieiskæmi, der påvirker papillarmusklerne eller…

…talrige makrofager eller skumceller samt en tynd fibrøs hætte. Disruption af hætten eksponerer lipidkernen og den ekstracellulære matrix for det cirkulerende blod. Vævsfaktor i plakken…

…levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn på stase eller nedsat…

…observeret behandling eller påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urin. Betegnelserne »kontrolleret resistent hypertension«, der henviser til blodtryk kontrolleret med fire eller flere lægemidler…

…i verden (Tsao et al.) . The New England Journal of Medicine, 1812. Bemærkninger om angina pectoris af John Warren De bemærkelsesværdige kendsgerninger, at anfaldet, eller…

…Hvor ressourcerne tillader det, kan en objektiv vurdering omfatte direkte observeret behandling eller påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urinprøver. Hos patienter med en…

…diastoliske tryk i hjertekamrene, hvor kammertrykkene nærmer sig det intraperikardielle tryk. Den jugulære venepulsbølge viser typisk en fremtrædende x descensus og en manglende eller stærkt…

…koronararteriedissektion med eller uden intramuralt hæmatom. Sidstnævnte ses især hos unge kvinder og defineres som en spontan dissektion af koronararterievæggen, hvor blod akkumuleres i det…

…flowcytometri. Følg den lokale anvisning. 8. Biopsi: tag biopsien gennem den samme hudincision, men i en lidt anden retning eller nogle millimeter fra aspirationshullet, s

…Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion, at blod trænger ind i den syge aortamedie. Blodet breder sig derefter langs karvæggen og danner et ægte lumen…

…være fordelagtig hos voksne under 65 år og hos patienter med lavere mistanke om obstruktiv sygdom. Patienter uden plak eller stenose på CCTA bør beroliges…

…af slagvolumenvariation som led i væskestyring. Kontraindikationer Infektion, forbrænding eller traume over indstikstedet. Utilstrækkelig kollateral cirkulation til hånden. Karsygdom i ekstremiteten: udtalt perifer arteriel sygdom…

…signifikant obstruktiv sygdom, eller når den skyldige læsion er usikker. I disse situationer kan OCT eller IVUS påvise plaqueruptur, trombe, spontan koronararteriedissektion (SCAD) eller en…

…udløsende faktor kan identificeres i op til halvdelen af tilfældene. Rapporterede udløsende faktorer omfatter kraftig fysisk aktivitet, følelsesmæssig belastning samt samtidig medicinsk eller kirurgisk sygdom…

…hyperlipidæmi). Fedme og/eller diabetes. Psykosocial stress. Alkoholmisbrug. Fysisk inaktivitet. Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile…

…mellem dem. Linjen krydser midtlinjen omtrent ved L4. Punktér i mellemrummet L3 L4 eller L4 L5 ; rygmarven slutter hos voksne ved Th12 L1, så disse…

…elektriske impuls til den bageste og nederste væg i venstre ventrikel. Anatomisk eller funktionel blokering i den forreste fascikel fører til venstre anterior fascikulær blok…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering…

…er klinisk tavse og opdages kun ved elektrokardiografisk monitorering. Synkope kan skyldes forbigående atrioventrikulær blok, asystoli eller ventrikulær takykardi. Langvarig spasme kan forårsage akut myokardieinfarkt…

…sandsynlighed er tilstrækkeligt høj til, at resultatet i væsentlig grad øger sandsynligheden for sygdom og kan begrunde yderligere udredning eller behandling. Testning er derfor ikke…

…impulser). Sinoatrialt blok (forsinket eller blokeret impulsledning mellem sinoatrialknuden og atriet). Alle disse tilstande er blevet diskuteret i detaljer i de tidligere artikler. Sinusknudedysfunktion kan…

…med aktiv bronkospasme, svær hypotension eller højgradig AV blok. Koffein og andre methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer før testning. Dobutamin …

…P bølgen kan være svær at skelne. Se figur 1. PR intervallet er forlænget. Lejlighedsvis kan der udvikles sinoatrialt (SA) blok, anden eller tredjegrads atriov

…for edrofonium. Mekanisk hindring i tarm eller urinveje. Udtalt bradykardi, syg sinusknude eller højgradigt AV blok uden pacemakerbeskyttelse. Astma og anden udtalt bronkoobstruktiv sygdom — relativ;…

…herunder myoperikardiel sygdom, lungeemboli, akutte aortasygdomme og pneumothorax. Ikke kardiopulmonale årsager , herunder gastrointestinale, muskuloskeletale og angstrelaterede tilstande. Det umiddelbare mål er ikke blot at fastslå…

…for klinisk kardiologi omfatter: Klinisk situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka…

…AV blok. Forstoppelse Kontraindikationer Bradykardi. Forsigtighed Clonidin kan fremkalde alvorlig hypotension. Clonidin anbefales ikke til de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter…

…apopleksi eller TIA 2 Vaskulær sygdom 1 Alder 65–74 år 1 Kvindeligt køn 1 Blødningsrisiko skal vurderes sammen med den tromboemboliske risiko. HAS BLED…

…også være at foretrække hos patienter i alderen ≥85 år, patienter med symptomatisk ortostatisk hypotension, moderat til svær skrøbelighed eller meget gamle eller skrøbelige patienter…

…antikolinerge lægemidler, beta adrenerge agonister). Ved alle disse tilstande er sinustakykardi blot et udtryk for en underliggende sygdom eller stofpåvirkning, som kan kræve opmærksomhed. Derfor…

…trænes i HINTS, Dix Hallpike og Epleys manøvre, da undersøgelserne ellers let anvendes på den forkerte patient eller fejltolkes [4]. Udløsende faktor eller blot forværring…

…en biopsi til direkte immunfluorescens). Mistanke om kutan vaskulitis, lymfom eller granulomatøs sygdom. Terapiresistent udslæt uden en sikker diagnose. Valg af teknik Problemstilling Metode Kommentar…

…bevægelse i dagligdagen er en praktisk initial strategi. Vurdering før ordination Fysisk aktivitet bør vurderes og ordineres ud fra følgende komponenter: Hyppighed Intensitet Tid eller…

…I op til halvdelen af tilfældene kan en udløsende faktor identificeres forud for infarktet, såsom intens fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress eller en medicinsk/kirurgisk sygdom…

…langsomt). WCT'er kan dog være supraventrikulære, hvis takykardien ledsages af en af følgende tilstande: bundtgrenblok, afvigende ventrikulær overledning (eller blot afvigelse), hyperkaliæmi, præeksitation, visse…

…imidlertid ikke blot forklares ved deres effekt på hæmoglobin A1c. Kliniske fordele er påvist i flere overlappende populationer: T2DM med etableret kardiovaskulær sygdom eller høj…

…mmol/L I ca. 90 % af tilfældene skyldes hypercalcæmi primær hyperparathyroidisme eller neoplastiske ætiologier. Andre årsager omfatter immobilisering, sarkoidose, thyrotoksikose, familiær hypocalciurisk hypercalcæmi, Addisons sygdom…

…fæokromocytom. Systemisk sklerose, nyresygdom, autoimmun sygdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressiva kan påvirke blodtrykket på flere måder. Monoaminooxidasehæmmere kan give en hypertensiv krise ved interaktioner…

…selv uden vægttab. Kardiovaskulære udfald forbundet med kostmønstre Kardiovaskulær sygdom og mortalitet Den stærkeste langsigtede evidens støtter kostmønstre af middelhavstypen eller DASH typen, som lægger…

…er en progressiv sygdom, der fører til en gradvis reduktion af åbningsarealet. Når arealet reduceres, øges den transvalvulære flowmodstand. Dette resulterer i øget belastning af…

…sygdom i venstre hovedstamme. Undersøgelsen bør dog vurdere konsekvenserne af omfattende myokardieiskæmi, herunder hjerteinsufficiens, hæmodynamisk påvirkning og rytmeforstyrrelser. Kildematerialet angiver ikke en specifik undersøgelsesprofil eller…

…køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler Behandling med kortikosteroider Andre trombocythæmmende eller antitrombotiske…

…LCX eller den højre koronararterie (RCA). For detaljer henvises til kapitlet Kranspulsårerne. Sygdom i mitralklappen En lang række tilstande kan forårsage mitralklapsygdom, som resulterer i…

…Kongestivt HF CAD Palpitationer eller mistanke om atrieflimren OSA eller dagtidssymptomer, der tyder på søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Hypoventilation Perifere ødemer eller venøs sygdom Nedsat mobilitet Osteoartrose…

…let blodtryksfald, som ledsages af en kompensatorisk stigning i cardiac output. Selvom disse ændringer sædvanligvis har begrænset klinisk betydning hos ellers raske personer, kan de…

…yngre alder, muligvis ikke fuldt ud afspejles i konventionelle risikoscorer og kan være den første klinisk betydningsfulde manifestation af en ellers uerkendt inflammatorisk sygdom. Epidemiologi…

…diskuteres i medier, blogs og på sociale platforme: Er højt kolesteroltal en sand årsag til koronararteriesygdom? Påvirker kosten kolesterolniveauet? Er statiner virkelig effektive, eller er…

…påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter…

…forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal…

…høje forekomst af strukturel hjertesygdom i denne population. Adipositas er forbundet med lavere BNP og NT proBNP koncentrationer end forventet trods sammenlignelig eller større ventrikelvægspænding…

…Kardiovaskulær sygdom bliver stadig hyppigere med stigende alder, samtidig med at den kliniske præsentation og behandlingen bliver gradvist mere kompleks. Ældre, ofte defineret i kardiovaskulær…

…ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den…

…resulterer i obstruktion. Skader på centralnervesystemet (CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation. Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…udgangsværdien Søg tidligere kreatininværdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sygdom. Et kreatinin taget efter flere døgns opkastning, sepsis eller hypotension er ikke…

…eller 7 ingen nylig sygdom i kranspulsårerne eller i hjertemusklen. Med andre ord er hjertet i dag anatomisk set det samme, som det var i…

…og formål Hjerterehabilitering er en omfattende, multidisciplinær sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk…

…central for sygdomsbyrden. Ved ubehandlet HeFH udvikles CAD typisk i tredje eller fjerde årti hos mænd og cirka 10 år senere hos kvinder. Ubehandlet HoFH…