…oprindelige infarktområde. Koronarokklusion og myokardieskade STEMI skyldes generelt en pludselig reduktion i den koronare blodgennemstrømning forårsaget af trombotisk okklusion af en tidligere aterosklerotisk arterie. Plaqueerosion…

…af dynamisk LV funktion, klapsygdom, pulmonalt tryk eller hæmodynamik Stressbilleddiagnostik anbefales ikke hos patienter, der skal gennemgå akut ikke kardiel kirurgi, eller hos patienter med…

…afklemning af arteria poplitea, traume, phlegmasia cerulea dolens, ergotisme, hyperkoagulable tilstande eller iatrogen karskade. Akut okklusion kan også opstå i en arterie med etableret kollateral…

…en perifer arterie til aortaroden og koronarostierne. Metoden er fortsat referencestandarden til bestemmelse af omfanget af koronararteriesygdom, fordi den giver anatomiske oplysninger, samtidig med at…

…T bølger er robuste indikatorer for vellykket reperfusion (åben arterie). Dette er også forbundet med bedre prognose, tilbagevenden af R bølgeamplituder og forbedret venstre ventrikelfunktion…

…beskrive en reduktion af blodgennemstrømningen til væv og organer. Et par årtier senere viste Cohnheim , at ligering af den venstre anterior descenderende arterie hos hunde…

…af karrets åbne passage kan være særligt relevant, når den okkluderede arterie forsyner viabelt myokardium med påviselig iskæmi. Randomiserede data har imidlertid ikke vist reduktion…

…anatomisk revaskularisering med PCI. PCI af læsioner med kronisk total okklusion kan forbedre angina og livskvalitet, men randomiserede studier har ikke påvist reduktion i mortalitet…

…PCI af en okkluderet infarktrelateret arterie anbefales ikke hos stabile, asymptomatiske patienter uden svær iskæmi. Vurdering og objektiv undersøgelse Den initiale vurdering bør struktureres med…

…arterielumen og forårsager stenose (reduktion af arterielumen). Reduktionen af arteriens lumen medfører begrænsninger i blodgennemstrømningen. Det kan give symptomer i situationer med øget hjertebelastning (fysisk…

…ikke med akut intervention. Efter fibrinolyse Fibrinolyse er ikke et endepunkt, men et første skridt. Reperfusionen vurderes klinisk og elektrokardiografisk: udebliver en reduktion af ST…

…ACTH kræver udredning for henholdsvis hypofysær og ektopisk ACTH produktion. Kirurgisk resektion af den kortisol eller ACTH producerende tumor er førstevalgsbehandling, når det er muligt…

…Patienter med R0 resektion og Ki67 højst 10 procent har en relativt god prognose, og der er ikke påvist nogen sikker gavn af adjuverende mitotan…

…MEN 2A er ofte mild og behandles i første række med målrettet resektion af forstørrede kirtler. Behandlingen bør centraliseres i et multidisciplinært team med endokrinolog…

…Behandlingsregime Forventet reduktion af LDL C Ezetimib som monoterapi Op til 20 % Ezetimib som tillæg til et statin Yderligere 15–20 % Ezetimib sammen med simvastatin…

…kan sammenlignes med BNP og NT proBNP. De biologisk aktive natriuretiske peptider fremmer vasodilatation, renal udskillelse af natrium og vand samt reduktion af kardial fibrose…

…et oversigtsbillede. Med udgangspunkt i oversigtsbilledet reduceres dybden så meget som muligt. Reduktion af dybden resulterer i øget billedhastighed og dermed bedre billedopløsning. Hvis det…

…udtalt på løbebånd. Sammenlignet med brystsmerter og dyspnø er træthed i benene en dårlig prædiktor for kardiovaskulær dødelighed og dødelighed af alle årsager. Men træthed…

…når blodanalyser bekræfter forhøjede niveauer af myokardieproteiner. Disse proteiner er hjertetroponiner (fremover kun omtalt som troponiner). Når forhøjede troponinniveauer bekræftes hos patienter med STE ACS…

…langtidskontrol. Behandlingsmålet er en individualiseret reduktion af blodtrykket, der er tilstrækkelig til at reducere den kardiovaskulære risiko, samtidig med at tolerabilitet og daglig funktion bevares…

…at være bekendt med normale fund, normale varianter og patologi hos nyfødte, spædbørn og i barndomsårene. Nedenfor følger en diskussion af hver af de ni…

…osv. Formålet med sådanne ændringer er simpelthen at gøre det muligt for det kardiopulmonale system at øge sin levering af ilt til skeletmuskulaturen og myokardiet…

…når der samtidig er indikation for langtidsbehandling med OAC. Mulig forkortelse af DAPT En varighed på 6 måneder efter ACS anses generelt for at være…

…ganges med 100 for at få en procentdel (%). Normal FS 25 % (M modus) 18 % (direkte 2 D måling) Vævsdoppler Vævsdopplerregistrerer hastigheden og retningen af myokardiets…

…og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen. Dette udløser inflammatoriske reaktioner, som fremmer plakdannelse og progression. Efterhånden som mængden af…

…af den kardiovaskulære risiko ved baseline og størrelsen af LDL C reduktionen. Selv en beskeden absolut reduktion kan derfor være klinisk betydningsfuld hos personer med…

…mellitus Ubehandlet randdissektion Komponenter og virkningsmekanismer ved DES En konventionel DES med permanent polymer består af: Et ballonudvideligt metalskelet En permanent eller resorberbar polymerbelægning Et…

…og symptomernes typicitet. Disse nyere modeller forbedrer identifikationen af patienter med meget lav sandsynlighed for obstruktiv CAD og kan reducere unødvendig diagnostisk testning. Koronararteriekalcium (CAC…

…om reduktion i kardiovaskulære hændelser ikke er påvist i alle interventionsstudier. Vurdering af kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sygdom og nyresygdom Alle patienter med diabetes…

…efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt…

…patofysiologi Kongestion er en central manifestation af hjertesvigtsyndromet og afspejler en overdreven retention af natrium og vand med udvidelse af både det intravaskulære og det…

Definition og begrebsmæssig ramme Akut koronarokklusion er en pludselig eller progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at fremkalde myokardieiskæmi og, hvis…

…stiger kraftigt med alderen, men alder er først og fremmest et signal om at lede efter behandlelige risikofaktorer. Globalt kan omkring 84 procent af apopleksibyrden…

…Bridging med lavmolekylært heparin, LMH, bør ikke anvendes rutinemæssigt. Ved atrieflimren medfører bridging mere blødning uden påvist reduktion af arteriel tromboembolisme og anbefales derfor ikke…

…afgrænset til voksne med type 2 diabetes i ambulant regi. Behandling under graviditet, akut hyperglykæmisk krise, perioperativ behandling under indlæggelse og behandling af type 1…

…tidlig nyreerstatningsbehandling ikke overlevelsen. En metaanalyse af 11 randomiserede studier med 5 086 patienter fandt ingen reduktion af 28 dages mortaliteten, men mere hypotension og…

…før ivabradin overvejes. Evidensgrundlaget omfattede patienter med symptomatisk HFrEF i NYHA klasse II eller III, tidligere indlæggelse på grund af hjerteinsufficiens, sinusrytme og en hjertefrekvens…

…slimpropper viser sekretophobning. Air trapping taler for besværet tømning af luft fra dele af lungen. Med tiden kan dyspnø og obstruktive symptomer udvikles. Underliggende mekanismer…

…ved betydelig kranspulsårestenose. Stress kan fremkaldes farmakologisk med koronar vasodilaterende midler eller simuleres hæmodynamisk gennem træning eller brug af kronotrope og inotrope midler. Radiotracere anvendes…

…til en gradvis reduktion af åbningsarealet. Når arealet reduceres, øges den transvalvulære flowmodstand. Dette resulterer i øget belastning af venstre ventrikel, samtidig med at det…

…Kroniske eller tilbagevendende symptomer forenelige med retention af føde i ventriklen. 2. Objektivt forsinket ventrikeltømning af fast føde. 3. Fravær af mekanisk obstruktion i ventrikel…

…mg/dL, er forbundet med øget ASCVD risiko. Behandlingen i dette interval fokuserer derfor primært på forebyggelse af ASCVD og reduktion af LDL C, non…

…med cirka 30–55 %; en fordobling af dosis medfører en yderligere reduktion på cirka 6 %. Kliniske indikationer og behandlingsmål Etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom Patienter med…

…hvile på grund af den alvorlige reduktion af koronarflowet forårsaget af akut aterotrombose. Tabel 1: Myokardie og EKG reaktion i forskellige situationer med iskæmi eller…

…infektion eller andre forhold, der kan påvirke rygestop eller monitorering af behandlingen. Screening med et enkelt spørgsmål kan identificere usundt stofbrug, som kræver rådgivning om…

…aktivitet. Det er strukturelt beslægtet med dronedaron, men adskiller sig ved at indeholde et iod molekyle, hvilket bl.a. forklarer forekomsten af thyroidearelaterede bivirkninger. Substansen…

…kombinationen af takyarytmi og sinusknudedysfunktion kaldes taky brady syndrom . Neurokardiogent syndrom (som omfatter vasovagal synkope) samt carotis sinus hypersensitivitet kan også resultere i bradykardi med…

…I en metaanalyse af fem randomiserede studier med 912 deltagere gav diætistledet behandling efter 6 til 12 måneder i gennemsnit 0,45 procentpoint lavere HbA1c…

…sammenlignet med 33 af 303 i kontrolgruppen. I et andet randomiseret studie med 1002 patienter med etableret koronarsygdom var middelhavskost forbundet med en reduktion på…

…behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier følger: Regelmæssig rytme med en…

…da det afspejler en gavnlig reduktion af den intraglomerulære hypertension og hyperfiltration. Hvis dette fald er stabilt over tid, kan det tolereres med fortsat monitorering…

…Et randomiseret overkrydsningsstudie viste, at patienter med HNF1A MODY havde 5,2 gange større reduktion af fasteglukose med gliclazid end med metformin. Responset på gliclazid…

…eller reduktion af den ekstracellulære væskemængde; kongestivt hjertesvigt eller anden kardial dysfunktion; hæmodynamisk instabilitet; anæmi; multipelt myelom eller anden nyresygdom; hepatisk sygdom; samtidig behandling med…

…til retningslinjernes hovedpunkter Patienter med nyreinsufficiens og kardiovaskulær sygdom uafhængigt af diabetesstatus Det tydeligste og mest konsistente kardiovaskulære signal er en reduktion i indlæggelser for…

…nyresvigt, og som omfatter mere end blot forhøjet karbamid eller kreatinin. Syndromet opstår ved retention af uræmiske soluter kombineret med forstyrrelser i væske , elektrolyt , syre…

…eller kompensatorisk remodellering, hvor karret udvider sig udad, før der bliver tydelig større reduktion af lumen. Et plak kan derfor være biologisk fremskredent, selv om…

…1]. Isoleret urticaria, lokaliseret angioødem eller kløe uden påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb er sædvanligvis en allergisk reaktion, men ikke i sig selv anafylaksi…

…nerverødder fra S2 og nedefter, med mindst ét af følgende: blæredysfunktion eller tarmdysfunktion nedsat følesans i ridebukseområdet seksuel dysfunktion Lændesmerter, radikulære bensmerter og motoriske eller…

…110 mmHg med akut HMOD, selv om andre retningslinjer understreger, at ingen enkelt BT tærskel er tilstrækkelig diagnostisk: Det afgørende er tilstedeværelsen af vedvarende akut…

…studie blev FMD identificeret hos 86% af patienter med SCAD. SCAD bør derfor give anledning til overvejelse af systemisk arteriopati og ikke alene betragtes som…