…medfødte misdannelser. CHD forekommer hos ca. 1 % af alle levendefødte og 10 % af alle aborterede fostre uden væsentlige geografiske variationer. Omkring 25 % af børn med…

…Mitralstenose defineres som en forsnævring af mitralklapåbningen. Der er mange årsager til mitralstenose, hvoraf de mest almindelige er reumatisk hjertesygdom, medfødte misdannelser, strålekomplikationer, metastaser, myxom…

…varierer fra udtalte medfødte misdannelser til isoleret kortvoksethed eller præmatur ovarieinsufficiens. Diagnosen stilles ved kromosomanalyse, hvor mindst 30 metafaser tælles. Alle med diagnosen har behov…

…nyrekræft, urotelial cancer i nyrebækken, urinleder, urinblære eller urinrør samt prostatakræft. Benigne årsager omfatter urinvejsinfektion, konkrementer, benign prostatahyperplasi, inflammation, medfødte misdannelser og glomerulonefritis [5]. Niveau…

…konstriktiv perikarditis, perikardieeffusion og tamponade. Mindre almindelige er cyster og tumorer i hjertesækken samt medfødte misdannelser, der fører til en ufuldstændig eller manglende hjertesæk. Ved…

…med tidlig reperfusion, men ligger fortsat omkring 8–15 % efter STEMI [1,3]. Sjældnere årsager er hypertrofisk kardiomyopati, Chagas sygdom, kardiel sarkoidose og medfødte misdannelser…

…stor klinisk betydning. I en metaanalyse af 36 studier var struktureret prækonceptionel behandling associeret med 71 procent lavere risiko for medfødte misdannelser, risikoratio 0,29…

…primært skyldes nedsat glukosesensing eller insulinsekretion. Diagnosen bør overvejes ved diabetes eller vedvarende hyperglykæmi i ung alder, når det kliniske billede ikke passer med type…

…en konsekvens af medfødt hjertesygdom. Stenosen kan være hurtig eller dynamisk, afhængigt af den underliggende ætiologi. Pulmonalstenose kan være valvulær (dvs. stenose lokaliseret i klappen)…

…forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller medfødt hjertesygdom. Kardiomyopati fører til nedsat hjertefunktion og hjertesvigt…

…korrigeres Den dominerende indikation i dag, hos både børn og voksne [1] Mislykket korrektion eller ikke korrigerbar kompleks medfødt hjertefejl med pulmonal karsygdom Hjerte lunge…

…stenose Trikuspidalstenose er en sjælden tilstand, der kan være forårsaget af reumatisk klapsygdom, medfødt hjertesygdom, Whipples sygdom eller tumorer. Reumatisk sygdom er den mest almindelige…

…er sygdommen næsten altid immunmedieret via autoantistoffer mod ADAMTS13. Medfødt TTP skyldes bialleliske patogene varianter i ADAMTS13. TTP skal mistænkes ved trombocytopeni og mikroangiopatisk hæmolytisk…

…dog symptomer, og de gør det, før de udvikler komplikationer. Symptomer som hjertebanken, dyspnø, træthed, ubehag i bryst/hals og nedsat træningskapacitet er almindelige og

…klaprekonstruktion med fremmedlegeme samt visse former for medfødt hjertesygdom. Tilstedeværelse af pacemaker, koronar stent, isoleret bikuspid aortaklap, mitralklapprolaps eller anden nativ klapsygdom er ikke i…

…ventrikelhypertrofi (Hancock m.fl., PMID: 19228820). Årsager til højre ventrikelhypertrofi Lungesygdom (med øget pulmonal vaskulær modstand), medfødt hjertesygdom (transposition af de store arterier, pulmonalklapstenose, atrieseptumdefekt…

…Iatrogen (f.eks. komplikation ved kateterisering) Medfødt dysplasi/aplasi af pulmonalklappen Idiopatisk udvidelse af lungearterien Pulmonal regurgitation resulterer i volumenoverbelastning af højre ventrikel, som gradvist…

…For lægemidler med kendt risiko for TdP, se også CredibleMeds klassifikationen (Woosley m.fl., 2017; PMID 28275963). Medicinske tilstande Kategori Tilstand Medfødte tilstande Jervell Lange…

…en del i de forskellige afledninger. Forskellen mellem det korteste og det længste QT interval er QT dispersionen. Øget QT spredning er forbundet med øget…

…forekommer udelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller erhvervet). VT er polymorf med en gradvis ændring i QRS amplituden, ofte med vridning af QRS komplekset…

…forekommer udelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller erhvervet). VT er polymorf med en gradvis ændring i QRS amplituden, ofte med vridning af QRS komplekset…

…neurologisk, venøs og arteriel sygdom. Sygdomsaktiviteten er ofte højest i de første år og har tendens til at aftage med stigende alder, men etableret kar …

Sammenfatning Bronkiektasier er vedvarende udvidelser af bronkier og bronkioler som følge af strukturel skade i bronkievæggen, med nedsat sekrettransport og tilbagevendende inflammation eller infektion. Tilstanden…

…I modsætning til Epstein Barr virusinfektion er udtalt faryngitis og cervikal lymfadenopati mindre typisk. Svær vævsinvasiv sygdom forekommer primært hos patienter med nedsat cellulær immunitet…

…Referencer Jervell A, Lange Nielsen F. Medfødt døvstumhed, funktionel hjertesygdom med forlængelse af Q T intervallet og pludselig død. Am Heart J 1957;54:59…

…revaskularisering. Koronarangiografi er fortsat primært en anatomisk undersøgelse, mens moderne beslutningstagning i stigende grad kombinerer anatomisk billeddiagnostik med funktionel vurdering. Et centralt praktisk princip er…

…at øge hjertefrekvensen og slagvolumen(Preload, Afterload, Stroke Volume og Frank Starlings mekanisme). Kompenserende mekanismer kan afhjælpe tilstanden midlertidigt, men det forhøjede tryk i venstre…

…i fravær af CTEPH, lungesygdom eller anden forklarende årsag. PAH afspejler udtalt remodellering af lungearterierne med fibroproliferative, plexogene og undertiden trombotiske forandringer, som kan medføre…

…fejl. De vigtigste regler, i overensstemmelse med AHA/ACCF/HRS anbefalingerne fra 2009: 1. Mål fra begyndelsen af QRS til slutningen af T bølgen. Begyndelsen…

…Desuden bør patienter med høj risiko for maligne arytmier i den perioperative setting have kontinuerlig EKG overvågning gennem hele den perioperative periode for at vurdere…

…valvulær hjertesygdom. I disse populationer er en af de stærkeste prædiktorer for pludselig hjertedød venstre ventrikelfunktion. Personer med nedsat venstre ventrikelfunktion (f.eks. defineret som…

…tid medføre lokal koronarskade. Aterosklerotisk sygdom synes at udvikles hyppigere i det arterielle segment proksimalt for broen, især hos ældre voksne. En voksen med brodannelse…

…Hos patienter med tidligere myokardieinfarkt og residual inflammation, defineret ved hsCRP ≥2 mg/L, medførte det en beskeden reduktion i et sammensat endepunkt bestående af…

…umiddelbart proksimalt for pulmonalklappen, med zoom. 4. Hastigheds tids integral over pulmonalklappen (PV VTI) Optimalt snit : Snit, der fremstiller pulmonalklappen og RVOT i flowretningen. Metode :…

…kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal dominant nedarvning er fremherskende ved…

Sammenfatning Akut subaraknoidalblødning er en hæmoragisk apopleksi med blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør…

…klasse I) efter en ventrikulær arytmi, der har medført hæmodynamisk ustabilitet, forudsat en forventet levetid over et år med god funktionel status. Arytmier med en…

…med folinsyre ved højdosis methotrexat samt medfødte transportdefekter gennemgås ikke nærmere. Epidemiologi og risikogrupper Prævalensen varierer betydeligt afhængigt af population, prøvemetode og diagnostisk definition. I…

…er ≥10 gange øvre normalgrænse og bekræftes i en ny blodprøve [1]. Den eneste etablerede behandling er streng livslang glutenfri kost med struktureret diætiststøtte [2…

…primært den subpulmonale højre ventrikel i et almindeligt biventrikulært kredsløb. Hos voksne med visse medfødte hjertefejl kan en morfologisk højre ventrikel i stedet være systemventrikel…

…valproat ved visse generaliserede epilepsier, betablokkere ved hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion og glukokortikoider ved alvorlig inflammatorisk sygdom. En beslutning om skift skal altid afveje risikoen…

…ventrikulære takyarytmier og tromboemboli, mens isoleret hypertrabekulering med normal ventrikelfunktion ikke i sig selv kræver behandling som kardiomyopati [1]. Definition og aktuel nomenklatur Morfologisk definition…

…klinisk betydningsfuld, selv når den er let. Hos ældre er den associeret med skrøbelighed, fald, nedsat fysisk funktion, kognitiv svækkelse og øget mortalitet, men associationerne…

…nedsat libido, erektil dysfunktion, udebleven eller standset pubertet hypoglykæmisymptomer, der udløser gentagen spisning dysmorfe træk, udviklingsafvigelse, sensoriske funktionsnedsættelser eller medfødte organmisdannelser hurtig vægtændring sammen med…

…vedligeholdelsesdosis. Hos patienter med nedsat nyrefunktion vil manglende dosisreduktion medføre akkumulering af sotalol i plasma med øget risiko for QT forlængelse og torsades de pointes…

…enkelt prøve ligger under dette niveau. Mononatriumuratkrystaller fagocyteres af celler i det medfødte immunforsvar og aktiverer blandt andet NLRP3 inflammasomet, hvilket fører til frigivelse af…

…nyresvigt, og som omfatter mere end blot forhøjet karbamid eller kreatinin. Syndromet opstår ved retention af uræmiske soluter kombineret med forstyrrelser i væske , elektrolyt , syre…

…Nedsat leverfunktion: Ingen dosisjustering er nødvendig. Ældre (≥ 65 år): Ingen dosisjustering er nødvendig. Kontraindikationer for vernakalant Svær aortastenose. Systolisk blodtryk < 100 mmHg. Hjertesvigt i…

…alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald amputation. Derfor er det…

…i akutmodtagelsen med enkelt udstyr. To principper afgør udfaldet: det første forsøg er det bedste forsøg , og knapcellebatterier er en akut situation : de kan medføre…

…anstrengelse. Ubehag i arm, kæbe, hals eller øvre del af ryggen. Ubehag i brystet udløst af emotionel stress. Palpitationer i forbindelse med fysisk aktivitet, et…

Definition og patofysiologi ACE hæmmere udgør en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter…

…forebygger hospitalsindlæggelser og forlænger overlevelsen. Dette gælder både for asymptomatiske og symptomatiske patienter med nedsat ejektionsfraktion (EF < 40%). Ved kronisk nyresygdom (CKD) og hypertension…

…AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion, at blod trænger ind i den syge…

…hvilesmerter i fod eller ben eller ikke helende sår distalt. Før kompressionsbehandling af bensår: kompression ved arteriel insufficiens kan medføre nekrose. Screening ved diabetes med…

…systolisk blodtryk (SBP) målt i klinikken på ≥140 mmHg eller et diastolisk blodtryk (DBP) på ≥90 mmHg. Den introducerer en separat kategori med forhøjet blodtryk…

…syndrom med store mængder hypoton urin. De to hovedformer er central diabetes insipidus, som skyldes mangel på argininvasopressin, og nefrogen diabetes insipidus, som skyldes nedsat…

…i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance Symptomer på shock i fremskredne tilfælde Præsentationen kan være pludselig eller subakut. Akut hæmoperikardium kan medføre…

…mmHg kan forekomme uden akut organskade. Omvendt kan en hurtig blodtryksstigning fra et tidligere lavt niveau medføre organskade ved lavere værdier, for eksempel ved graviditet…

…og mikrovaskulære komplikationer Nyreinvolvering kan manifestere sig som forværring af nyrefunktionen og urinabnormiteter. Malign hypertension kan medføre akut mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering…