…om medicinsk behandling skal føjes til livsstilsinterventionen. Initial monoterapi kan være passende, når blodtrykket ligger tæt på målet og forventes at nå målet med ét…

…omhandler den initiale hospitalshåndtering af voksne med mistænkt alvorligt traume på akutmodtagelsen, fra forberedelse før ankomst til beslutning om operation, intervention, intensiv behandling eller fortsat…

…for symptomudløsning eller symptomer, der vækker patienten fra søvnen. De initiale symptomer ved NSTEMI og UA kan være ens. NSTEMI diagnosticeres, når typiske iskæmiske symptomer…

…hvilke antidoter, analysemetoder og behandlingsprotokoller der er tilgængelige lokalt. Initial håndtering ved alle forgiftninger ABCDE Trin Vurdering og handling : : A Vurder luftvej, svælgreflekser, opkastning og…

…eller ubehag i brystet er fortsat det kardinale symptom ved CCS, men præsentationerne er ofte atypiske. Nutidige kliniske populationer omfatter kun et mindretal med symptomer…

…Let sygdom behandles med NSAID. Ved udtalte smerter, tydelig almenpåvirkning eller utilstrækkelig effekt inden for nogle dage anvendes prednisolon. En initial dosis på 15 mg…

…negativ eller inkonklusiv ultralydsundersøgelse udelukker ikke sygdommen. Ved vedvarende mistanke eller mistanke om komplikationer suppleres udredningen med CT, MR eller hepatobiliær scintigrafi afhængigt af problemstilling…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

…effekt af lavdosis acetylsalicylsyre ved samtidig indtagelse. Den kliniske betydning er uafklaret. Metamizol: Kan svække den trombocytfunktionshæmmende effekt af acetylsalicylsyre. Anvendes med forsigtighed hos patienter…

…kornealbeskyttelse med kunstige tårer, øjensalve og mekanisk lukning om natten afgørende. Mere end to tredjedele kommer sig fuldstændigt, også uden behandling, men komplet initial paralyse…

…som regel tilstrækkelig. Ved moderat eller svær infektion er der behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens…

…gastrisk elektrisk stimulation kan overvejes hos nøje udvalgte patienter, men bør ikke anvendes rutinemæssigt som initial behandling [6]. Baggrund og epidemiologi Gastroparese er et syndrom…

…for 3 minutter ved VF eller VT [3]. Ved observeret hjertestop med initial VF eller pulsløs VT hos en monitoreret patient med en defibrillator umiddelbart…

…intracerebral blødning kan forekomme samtidig med svær hypertension. Beslutningen om at sænke BT ved akut apopleksi kræver opmærksomhed på apopleksitypen og muligheden for trombolytisk behandling…

…Patienter med NSTE ACS bør indlægges til behandling af akut iskæmi. Patienter med muligt ACS, et ikke diagnostisk EKG og normalt initialt troponin kan observeres…

…kolesterol end kostråd fra andet sundhedspersonale [3]. Effekten varierer med udgangsniveau, intensitet og adhærens. Den største HbA1c reduktion ses som regel ved højt initialt HbA1c…

…myokardium, som forsynes af det afficerede kar. Store områder med truet myokardium, svær initial stenose, multikar koronararteriesygdom og diffus sygdom øger sandsynligheden for kardiovaskulært kollaps…

…antiresorptiv behandling. Ved meget høj frakturrisiko, eksempelvis nylig hvirvelfraktur, multiple hvirvelfrakturer eller meget lav knogletæthed, bør en speciallæge vurdere, om initial knogleanabol behandling med romosozumab…

…uger, men med langsommere effekt og en anden bivirkningsprofil [5]. Dette kan påvirke fremtidig praksis, men prednisolon er fortsat den mest etablerede initiale behandling, og…

…MR med diffusionsvægtede sekvenser, MR angiografi og fedtsupprimeret T1 vægtet karvægssekvens er værdifuld til påvisning af hjerneinfarkt og intramuralt hæmatom. Ved vedvarende klinisk mistanke trods…

…uden medicinsk indikation undgås. Behandling på et apopleksiafsnit forbedrer overlevelse og funktion uafhængigt af alder, køn og initial sværhedsgrad af stroken [3]. Rehabiliteringsplanen skal angive…

…omgående. Pulmonal arteriel hypertension skal bekræftes ved højresidig hjertekateterisation og behandles på et ekspertcenter, sædvanligvis med initial kombination af endothelinreceptorantagonist og fosfodiesterase 5 hæmmer. Baggrund…

…kontraktilitet ved hypotermi ikke tolereres. Beslutning om at afstå fra fortsat livsopretholdende behandling. Forberedelser og udstyr Kontinuerlig måling af kernetemperaturen. Øsofagustermometer eller blærekateter med temperaturføler…

…undlade CT hos patienter i behandling med antikoagulantia eller trombocythæmmere ud over acetylsalicylsyre. Patienter med normal neurologisk status og normal initial CT kan ofte udskrives…

…ventrikulær kontraktilitet indtræffer konsekvent. En overdreven aktivering af et centralt refleksrespons producerer et stereotypt forløb med en initial stigning i hjertefrekvensen (HF), efterfulgt af et…

…ved proksimale symptomer. Ved negativ initial undersøgelse men vedvarende klinisk mistanke bør ultralydsundersøgelsen gentages inden for den følgende uge eller suppleres med MR venografi. Ved…

…4. Overvågning på det rette behandlingsniveau , med beredskab til respirationsstøtte. 5. Behandling af alkoholafhængigheden og planlagt opfølgning , ikke kun afrusning. Benzodiazepiner mindsker abstinensens sværhedsgrad og…

…Voksne gives sædvanligvis 0,5 mg. Hos en mindre voksen eller ved et lettere initialt billede kan 0,3 mg anvendes. Dokumentér klokkeslæt og dosis…

…C er stærkt associeret med kardiovaskulær risiko både ved initial vurdering og under behandling. I de fleste studier er sammenhængen med kardiovaskulær risiko mindst lige…

Brugadas algoritme er den mest anvendte algoritme til at skelne ventrikulær takykardi (VT) fra supraventrikulær takykardi (SVT) med bredt QRS kompleks. Algoritmen omfatter fire kriterier…

…støtte Vedvarende kongestion trods initial behandling Øg diuretikadosis og/eller kombiner diuretikaklasser Diuretikaresistens eller terminal nyresvigt Overvej nyreerstattende behandling Hypoperfusion med vedvarende organskade Overvej mekanisk…

…øge langsomt. Træningsintensitet Intensiteten kan ordineres ved hjælp af flere komplementære metoder. Pulsbaserede metoder Hos patienter med kardiovaskulær sygdom kan dynamisk aerob træning ordineres ve

…4. Forskyd kalium intracellulært med insulin og glukose. Tilføj højdosis salbutamol ved udtalt hyperkaliæmi, hvis der ikke er kontraindikationer. 5. Start samtidig behandling, der eliminerer…

…det. 7. Ved titrerbar intravenøs behandling og et ustabilt forløb bør arteriekateter overvejes. Blodtrykket må ikke afskrives som udelukkende forårsaget af smerter eller angst. Disse…

…af kardiogent shock. Ved NSTE ACS kan en strategi med koronarangiografi og efterfølgende revaskularisering iværksættes tidligt, forsinket eller selektivt efter initial medicinsk behandling. Tilstedeværelsen af…

…indikationer CCTA er relevant ved flere kliniske præsentationer. Stabile brystsmerter CCTA anbefales som initial undersøgelse ved diagnostik af CAD hos stabile patienter med: Lav klinisk…

…ved cancerassocieret trombose. Warfarin ved antifosfolipidsyndrom og ved udtalt nyresvigt. Ved udtalt nyresvigt (kreatininclearance ≤30 ml/min) anbefaler ESC 2019 ufraktioneret heparin som initial behandling…

…modificeret trombocythæmmende behandling, kræver klinisk overvågning for både recidiverende iskæmi og blødning. Udredning og risikovurdering Initial vurdering ved mistanke om ACS Patienter med mistanke om…

…Patienter med mistænkt ACS visiteres til et STEMI forløb eller et NSTE ACS forløb på baggrund af det initiale EKG og den kliniske præsentation. Ved…

…hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende. Der kan udvikles vævstab, ulcerationer og gangræn. Hos patienter med CLTI er tidlig erkendelse og hen

…Ved mindre alvorlig koronarsygdom medfører PCI generelt hurtigere rekonvalescens og lavere initial morbiditet end CABG samt lavere apopleksifrekvens, men er forbundet med mindre komplet revaskularisering…

…ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov for vasopressor Efter initial stabilisering Gentag laktat, hvis det var forhøjet, og følg tendensen sammen med…

…med trombocythæmmende behandling efter MI er at: forebygge recidiverende MI; reducere iskæmisk apopleksi og kardiovaskulær mortalitet; forebygge stenttrombose efter PCI; reducere recidiverende aterotrombotiske hændelser ved…

…troperejse skal initialt håndteres som et syndrom, hvor tre spørgsmål besvares parallelt: er patienten cirkulatorisk eller respiratorisk ustabil, kan tilstanden være smitsom med behov for…

…den initiale håndtering: 1. Har patienten svære neurologiske symptomer, der kan skyldes hyponatriæmien? 2. Er hyponatriæmien akut eller kronisk? Svære symptomer kræver omgående behandling med…

…og hypertensive nødstilfælde. Behandling af postoperativ hypertension. Virkningsmekanisme Ultrakorttidsvirkende calciumantagonist. Halveringstid: ca. 1 minut i den initiale fase (85–90 % af eliminationen), terminal halveringstid ca…

…falsk lave værdier. Ved symptomer eller en uventet sensorværdi bør glukosen derfor kontrolleres med en kapillær eller venøs måling [5]. Behandling Vågen patient, der kan…

…en enkelt insulinresistensværdi. Vægttab ved overvægt, regelmæssig fysisk aktivitet, mindre stillesiddende tid, fiberrig kost af god kvalitet, tilstrækkelig søvn samt behandling af associeret hyperglykæmi, dyslipidæmi…

…skal initialt behandles som ved insulinmangel og udskrives med insulin. Klassificering foretages, når ketoacidose og glukotoksicitet er ophævet, sædvanligvis efter 2 til 4 uger, ved…

…koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med persisterende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster, som…

…fald HCV RNA direkte. Serologiske resultater skal altid vurderes sammen med tid siden mulig eksponering, immunkompetence, levertal, tidligere prøvesvar og behandling. Ved ikterus, stigende INR…

…angiografi. Normale laboratorieværdier eller et initialt beskedent abdominalfund udelukker ikke alvorlig sygdom. Det gælder især ældre, gravide, immunsupprimerede og patienter i behandling med glukokortikoider, opioider…

…ekstremitetsbevarende behandling. Udredning og objektiv undersøgelse ALI kræver øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale…

…redde myokardium. Ring til PCI vagten parallelt med medicinsk behandling og transportplanlægning [1,5]. Symptomvarighed Under 12 timer: reperfusion er indiceret ved persisterende STEMI. 12…

…symptomdebut eller senest kendte tidspunkt uden symptomer NIHSS Komplet scoring ved læge eller sygeplejerske med apopleksikompetence Funktionspåvirkning En lav NIHSS udelukker ikke et funktionsnedsættende udfald…

…ustabile patient Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer…

…og behandling af infektion, inflammation, depression, gastrointestinale symptomer samt tygge eller synkebesvær. Effekten følges efter 2 til 4 uger initialt og derefter regelmæssigt med de…

…enteralt med vand, ellers intravenøst med glukose 50 mg/mL. Ved kronisk hypernatriæmi eller ukendt varighed er et pragmatisk initialt mål at sænke natrium med…

…® Indikationer Hypertension og hypertensiv nødsituation. Behandling af postoperativ hypertension. Virkningsmekanisme Ultrakorttidsvirkende calciumkanalblokker (CCB). Halveringstid: ca. 1 minut i den initiale fase, terminal halveringstid ca…

…3]. Den initiale håndtering omfatter vurdering af kredsløb, arytmi, hjertesvigt, temperatur, neurologisk tilstand og eventuel øjensygdom. Symptomatisk behandling med betablokker kan ofte påbegyndes, før ætiologien…