…CCS er et klinisk syndrom og ikke en permanent stabil tilstand. Patienter kan forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig…

…Ved obstruktiv CAD kan symptomerne skyldes omfattende eller diffus epikardiel sygdom, kronisk totalokklusion, inkomplet revaskularisering eller koronar anatomi, som ikke egner sig til yderligere intervention…

…ikke en automatisk reaktion på brystsmerter. Den er relevant, når den forventede information sandsynligvis vil ændre behandlingen. Hos patienter med meget lav sandsynlighed for obstruktiv…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

Definition og patofysiologi Fedme er en kronisk, recidiverende og biologisk kompleks sygdom, der er karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag…

…i kombination med diuretika (risiko for væskeretention og nedsat nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper (øget risiko for overfølsomhedsreaktioner, såsom astmaanfald…

…Perifer vaskulær sygdom (PVD) : Indikerer systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : Forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske anvendelser Personlig beslutningstagning : SYNTAX Score II hjælper med…

…2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for at udvikle atrieflimren: atrieflagren, AVNRT og AVRT (præeksitation, WPW…

…passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive uopdaget, medmindre…

…Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer…

…moderat prætest sandsynlighed for obstruktiv CAD bør CCTA eller funktionel billeddiagnostik generelt foretrækkes, når det er tilgængeligt. Arbejds EKG anbefales ikke som udelukkelsesundersøgelse i denne…

…kan forværre iskæmi hos patienter med obstruktiv koronarsygdom. Den er også den hyppigste forudgående tilstand ved hjertesvigt—særligt hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion—og kronisk nyresygdom…

…én tablet på det næste normale tidspunkt. Anvendes med forsigtighed til patienter med astma/kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dyspnø er blevet rapporteret hos patienter i…

…og andre strukturelle karakteristika, som ikke nødvendigvis ses ved angiografi alene. Den er især nyttig, når ACS opstår uden betydende obstruktiv CAD, eller når der…

…atleter og unge mennesker. Sværhedsgraden af symptomer og tilstedeværelsen af højrisiko arytmier på EKG styrer håndteringen af ikke akut eller asymptomatisk bradyarytmi. Hos patienter med…

…PAU er især associeret med høj alder, rygning, koronararteriesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, nyreinsufficiens, systemisk hypertension og samtidig abdominalt aortaaneurisme. Klinisk præsentation og symptomer Akutte thorax…

…billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS), særligt når angiografien ikke viser signifikant obstruktiv sygdom, eller når den skyldige læsion er usikker…

Definition og patofysiologi En kronisk totalokklusion (CTO) er en fuldstændig eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO…

…vaskulær sygdom, venstresidig hjertesygdom, kronisk lungesygdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal…

…tilbøjelighed påvirkes ligeledes af inflammation og andre systemiske faktorer. Myokardieskadens sværhedsgrad bestemmes ikke alene af den epikardielle obstruktion, men også af myokardiets og koronarmikrocirkulationens sårbarhed…

…Flowbegrænsning kan være klinisk stum, manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom…

…der forårsager venstre ventrikelhypertrofi under normale belastningsforhold. Hypertrofisk kardiomyopati bør ikke forveksles med hypertrofi forårsaget af øgede belastningsforhold. Øget ventrikelbelastning er for det meste forårsaget…

…kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller…

…sygdomsprævalensen er lav. Undersøgelsen identificerer også non obstruktiv plak, som kan have væsentlige prognostiske og præventive implikationer, selv når stenosen ikke er flowbegrænsende. CCTA skal…

…på mindst 50 % betragtes som betydende. Disse tærskelværdier beskriver luminal forsnævring og ikke nødvendigvis læsionens fysiologiske effekt. Den tilsyneladende procentvise stenose beregnes i forhold til…

…legemsvægt, rygning, kost, fysisk inaktivitet og alkoholforbrug. Yderligere forhold omfatter psykosocial stress, obstruktiv søvnapnø, sociale sundhedsdeterminanter, luftforurening, familiær disposition, etnicitet og skrøbelighed. Primær forebyggelse suppleres…

…myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA). Ventrikelflimren og pludselig hjertedød er vigtige mulige komplikationer. Omkring en tredjedel af patienterne kan have svær fast koronar obstruktion…

…er større hos patienter, der får digoxin eller verapamil, selvom dette ikke er en etableret lægemiddelinteraktion. Halveringstiden for adenosin er 8 sekunder. Bivirkningerne er derfor…

…for obstruktiv CAD er moderat eller høj, generelt over 15 % og under 85 % Basale EKG forandringer gør fortolkning af arbejds EKG upålidelig Patienten ikke kan…

…som kan forårsage hæmodynamisk kompromittering Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati Andengrads AV blok eller tredjegrads AV blok (ikke forårsaget af medicin) Slagtilfælde inden for 1 måned Forberedelser…

…eller iskæmisk hjertesygdom), hjertesvigt , kardiomyopati (dilateret kardiomyopati , hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati), valvulær sygdom . Mindre almindelige årsager er arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati/dysplasi (ARVC/ARVD), Brugadas syndrom …

…Opioid är sällan rätt val vid nociplastisk eller neuropatisk smärta, vid långvarig icke cancerrelaterad smärta och vid huvudvärk. Utebliven funktionsvinst är skäl att trappa ut…

…ventrikelsvigt. Ved akut LE øger obstruktion af den pulmonale blodgennemstrømning højre ventrikels trykbelastning og kan hæmme fyldningen af højre ventrikel og det fremadrettede minutvolumen. Det…

…ikke som et direkte mål for luminal obstruktion. Forkalket plak har generelt mindre tendens til at rupturere end ikke forkalket, lipidrig plak. CAC fungerer ikke…

…epikardielle stenose og uden angiografisk påvist flowbegrænsende obstruktion. Vurderingen bør omfatte: Bekræftelse af, at det behandlede epikardielle segment er tilstrækkeligt ekspanderet og ikke svært obstrueret…

…og med eller uden forhøjet hjertetroponin. Den underliggende patologiske mekanisme er ikke begrænset til én enkelt læsion eller proces. Selvom type 1 myokardieinfarkt og akutte…

…Iskæmisk kardiomyopati Alkoholisk kardiomyopati Diabetisk kardiomyopati Takotsubo kardiomyopati Takykardi induceret kardiomyopati Ikke komprimerende kardiomyopati Peripartum kardiomyopati Kardiomyopati sekundært til hjerteklapsygdom Langtidsprognosen varierer markant på tværs…

…faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion): Jo større obstruktion, jo mere omfattende iskæmi/infarkt…

…venøse og arterielle tryk betydeligt, hvilket potentielt kan føre til en fuldstændig obstruktion af det venøse tilbageløb på grund af livmoderen. Dette kan afhjælpes ved…

…Mekanismerne omfatter: Koronardissektion med obstruktion af det sande lumen Okklusion af en større epikardiel arterie eller bypass graft Okklusion af en sidegren eller trombe Afbrydelse…

…sin mest alvorlige form, kendt som "no reflow", opretholder strukturelle og funktionelle forstyrrelser den vaskulære obstruktion. Endotel dysfunktion udløser leukocyt og trombocytaktivering, og trombotisk debris…

…i et prospektivt studie af patienter med akut koronarsyndrom. En individuel plaks morfologi kan således ikke pålideligt fastslå, om den vil forårsage en akut hændelse…

…med det samme. I scenarier, hvor der ikke findes en modgift, er det vigtigt at yde støttende behandling og opretholde vitale funktioner kunstigt, indtil stoffet…

…bedömning talar för svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje trimestern…

…læsion. FFR er således primært et indeks for den epikardielle stenoses fysiologi og kvantificerer ikke direkte de myokardiale modstandskarers evne til at øge flowet. Koronar…

Definition og klinisk begreb Myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA) beskriver en klinisk præsentation, hvor patienten har symptomer, der tyder på akut koronart syndrom (ACS…

Hydralazin Hydralazin foretrækkes ikke til hypertensive nødsituationer på grund af den høje risiko for refleks sympatisk stimulering. Lægemiddel Hydralazin Varemærker Apresoline ®, Bidil ® Virkningsmekanisme…

Info Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er der et spørgsmål, der…

…behandlinger, når patienten ikke kan tåle nogen form for statinbehandling. Behandlingssekvensen for patienter med kronisk koronarsyndrom er: Livsstilsintervention og et maksimalt tolereret højintensivt statin. Tilsæt…

…af nedsat CFR og/eller inducerbar mikrovaskulær spasme. Den mikrovaskulære cirkulation kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering…

EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…

…atrieflimren (AF), kronisk nyresygdom (CKD) og flere ikke kardiovaskulære lidelser er hyppige karakteristika. En foreslået sygdomsmekanisme involverer systemisk og koronar mikrovaskulær endotelial inflammation associeret med…

Definition og patofysiologi Hjertesvigt er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det…

…et antiarytmikum, der kombinerer ikke selektiv beta adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen (klasse III effekt). Stoffet findes…

EKG Videoforedrag: Vurdering af hjertets elektriske akse Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG…

EKG Videoforedrag: PR intervallet og PR segmentet Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG…

EKG Videoforedrag: Vurdering af QT intervallet (QTc interval) Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen…

EKG Videoforedrag: Vurdering af rytme og P bølge Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfa adrenerg blokering. Phentolamin reducerer blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Virkninger Forårsager…

Info EKG'et viser AV blok III (komplet hjerteblok). P bølger er ikke relateret til QRS. PP intervallet er konstant, men uafhængigt af RR intervallet…