…der tyder på søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Hypoventilation Perifere ødemer eller venøs sygdom Nedsat mobilitet Osteoartrose og lændesmerter Symptomer på type 2 diabetes eller metabolisk syndrom Depression…

…og som risikomarkør ved diabetes og kendt aterosklerotisk sygdom. Et ABI ≤ 0,90 er diagnostisk for perifer arteriesygdom og indebærer samtidig en kraftigt forhøjet risiko…

…hånden. Karsygdom i ekstremiteten: udtalt perifer arteriel sygdom, Raynauds fænomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller planlagt karadgang til dialyse. Tidligere karkirurgi i området…

…Hb) : : De fleste stabile indlagte voksne, herunder på intensivafdeling 70 g/l Kendt hjerte kar sygdom, postoperativt efter hjertekirurgi 80 g/l Akut koronart syndrom…

…højst omkring 0,5 ml. En større volumen trækker perifert blod med og fortynder prøven. Marven koagulerer i løbet af sekunder; udstrygningerne skal være lavet…

…Paræstesier, følelsesløshed og sensibilitetstab afspejler iskæmi i de perifere nerver. Motorisk dysfunktion spænder fra svaghed til paralyse og er en særlig vigtig markør for truet…

…anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af perifer arteriesygdom…

…og en LVEF under 40 %. Kliniske tegn kan være fraværende tidligt i sygdomsforløbet eller efter effektiv behandling. HFrEF er ofte forbundet med strukturelle og funktionelle…

…De kan reducere det jugulære venetryk, den pulmonale kongestion, perifere ødemer og kropsvægten, ofte inden for få dage. Diuretikabehandling har imidlertid ikke formelt vist sig…

…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…arteriel afklemning, cystisk adventitiel sygdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestation af systemisk arteriesygdom snarere end en isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt…

…effekt og fremmer perifer vasodilatation gennem reduceret systemisk vaskulær modstand. Det medfører ofte et let blodtryksfald, som ledsages af en kompensatorisk stigning i cardiac output…

…90 % af den prævalente hypertension. Hypertension bidrager i betydelig grad på befolkningsniveau til kronisk koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom og perifer arteriesygdom. Mere end 70 % af ældre…

…aterosklerotisk sygdom, der afficerer to eller flere større epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom…

…gange højere end hos personer uden tilsvarende nedsat nyrefunktion. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde ved CKD rækker ud over CAD og omfatter perifer arteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom, hjerteklapsygdom…

…den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske…

…Rutinemæssig lipidmåling, der viser svær hyperkolesterolæmi. Personlig anamnese med præmatur CAD, cerebrovaskulær sygdom eller perifer karsygdom. Familieanamnese med præmaturt myokardieinfarkt, karsygdom eller udtalt hyperkolesterolæmi. Fysiske…

…kant. Autoimmun sygdom med Raynauds fænomen. Forberedelser og udstyr Flydende kvælstof i termobeholder (−196 °C) samt kryospraypistol med udskiftelige mundstykker eller kryosonde til kontaktteknik. Vatpinde…

…høj kardiovaskulær risiko. De bør ikke anvendes som det primære risikovurderingsværktøj hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes…

…kardiologi omfatter: Klinisk situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka 36 % lavere…

…aortasygdom og perifer arteriesygdom (PAD). Diabetes øger desuden risikoen for kronisk nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære…

…om en hypertensiv nødsituation. 3. Anlæg perifer venøs adgang. 4. Mål blodtrykket i begge arme ved den første vurdering, især ved brystsmerter, rygsmerter eller mistanke…

…Kendt overfølsomhed over for tetracosactid eller ACTH. Udtalt allergisk sygdom, især svær astma og anafylaksi i anamnesen — en relativ kontraindikation; testen foretages da med beredskab…

…Ejektionsfraktion i venstre ventrikel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere resultater. Ubeskyttet venstre hovedsygdom : Øger kompleksiteten og risikoen. Perifer vaskulær sygdom (PVD) : Indikerer systemisk…

…af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe kan disponere for perifer embolisering. Udredning og objektiv undersøgelse Den abdominale aorta kan palperes i midtlinjen af abdomen…

…6 mmol/L) Triglyceridrige lipoproteiner, remnant lipoproteiner og insulinresistens er associeret med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), særligt ved perifer arteriesygdom. Sammenhængen mellem triglyceridkoncentrationer og aortasygdom…

…anden udtalt bronkoobstruktiv sygdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reel. Hypotension og hæmodynamisk instabilitet. Respiratorisk påvirkning under en igangværende krise. Adskil i stedet tilstandene ved…

…er også påvist for perifer arteriesygdom, iskæmisk apopleksi, abdominalt aortaaneurisme og forkalkende aortaklapstenose. Lp(a) er ikke associeret med venøs tromboemboli i prospektive epidemiologiske studier…

…aterosklerotisk sygdom identificerer den internationale retningslinje en behandlingsgevinst ved at tilføje PCSK9 hæmning til statinbehandling, når LDL C er ≥1.8 mmol/L. Ved perifer…

…perifer arteriesygdom, hjerteinsufficiens, depression, demens og osteoporose. Den forbedrer desuden funktionsevne, knoglesundhed, muskelstyrke, livskvalitet og psykisk velbefindende. Fysisk inaktivitet er i sig selv en væsentlig…

…i relevante renale og kardiovaskulære celler reduceres. Disse cellulære mekanismer er fortsat foreslåede forklaringer på de observerede kliniske effekter. Sammenhæng med kardiovaskulær og renal sygdom…

…Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile. Stabil iskæmisk hjertesygdom giver ikke symptomer i hvile, medmindre stenosen…

…kirurgisk sygdom. Smerte er den hyppigste debuterende klage. Smerten er dyb og visceral og beskrives ofte som trykkende, klemmende eller knusende, men kan i sjældnere…

…i venstre hovedstamme Involvering af ostium, skaft eller distal bifurkation Sygdom i venstre forreste nedstigende koronararterie og venstre circumflexa koronararterie Antallet af øvrige syge kar…

…progressiv forsnævring af mitralklappen. Mitralstenose er en langsomt fremadskridende sygdom, som i sidste ende forårsager hjertesvigt. Mitralstenose bliver typisk symptomatisk i hvile, når ventilområdet er…

…kvalitet sammenlignet med SPECT. Kvantificering af blodgennemstrømning ved hjælp af PET Kvantitativ PET perfusionsbilleddannelse giver præcise målinger af myokardiets blodgennemstrømning i milliliter pr. minut pr…

…yngre alder, muligvis ikke fuldt ud afspejles i konventionelle risikoscorer og kan være den første klinisk betydningsfulde manifestation af en ellers uerkendt inflammatorisk sygdom. Epidemiologi…

Kardiologi Løbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen Kranspulsåresygdom: Om LDL kolesterol, fedt i kosten og statiner Du er sikkert klar over, at iskæmisk hjertesygdom, også kendt…

…påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter…

…forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal…

…ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan ved hjertesvigt…

…ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering…

…resulterer i obstruktion. Skader på centralnervesystemet (CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation. Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor…

…Trin 1: bekræft forløbet, og vurder sværhedsgraden Fastlæg udgangsværdien Søg tidligere kreatininværdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sygdom. Et kreatinin taget efter…

…årsag til mitralinsufficiens i lav og mellemindkomstlande. Reumatisk hjertesygdom resulterer typisk i fortykkelse af folderne og kan eksistere sammen med mitralstenose. Idiopatisk degeneration (Barlows sygdom)…

…første manifestation af hjerte kar sygdom. Desuden tegner pludselige hjertestop sig for 50 % af alle tabte leveår på grund af hjerte kar sygdomme (Myerburg et…

…og formål Hjerterehabilitering er en omfattende, multidisciplinær sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk…

…restenose refererer til recidiverende angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS…

…den mest almindelige form for hjerte kar sygdom. Den har været den største dræber i vestlige lande og højindkomstlande i mere end et halvt århundrede…

…nyttige prædiktorer i forudsigelsesmodeller. Det har været en stor succes at fokusere på risikofaktorer i den primære og sekundære forebyggelse af aterosklerotisk hjerte kar sygdom…

…Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i sig selv kan bidrage til progression af den native koronarsygdom…

…associeret med obstruktiv epikardiel koronarsygdom. Angina eller iskæmi forårsaget af vasomotorisk dysfunktion i epikardiet eller mikrovaskulære abnormiteter uden obstruktiv epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase…

…omtrent en femtedel af risikoen for mortalitet af alle årsager i den citerede internationale kohorteevidens. Metaboliske risikofaktorer bidrager i særlig høj grad til kardiovaskulær sygdom…

…skelne pulmonal venøs hypertension forårsaget af venstresidig hjertesygdom fra pulmonal vaskulær sygdom. Selvom et PAWP på 12 mmHg i nogle vurderinger udgør den øvre normalgrænse…

…behandling med flere lægemidler snarere end gennem specifikke symptomer. Den kliniske betydning ligger i sammenhængen med: Øget risiko for kardiovaskulær sygdom; Større risiko for myokardieinfarkt…

…muligheder: Udvidelse af det oprindelige infarkt eller reinfarkt Akut trombose i et naturligt kar Stenttrombose Mekaniske komplikationer til myokardieinfarkt Perikarditis Dynamisk recidiv af ST segment…

…er en progressiv sygdom, der fører til en gradvis reduktion af åbningsarealet. Når arealet reduceres, øges den transvalvulære flowmodstand. Dette resulterer i øget belastning af…

Kardiologi Farmakologi & dosering Definition og behandlingsmæssig begrundelse Hypertension er en væsentlig risikofaktor for aterosklerotisk hjerte kar sygdom og bidrager til mikrovaskulære og makrovaskulære komplikationer. Tilstanden…

…rolle Koronar computertomografisk angiografi (CCTA) er en non invasiv anatomisk undersøgelse, der fremstiller lumen i koronararterierne, aterosklerotisk plak samt sværhedsgrad og udbredelse af koronare stenoser…