60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyrebarkkarcinom: diagnostik og behandling

…håndteres i et børneonkologisk specialiseret regi. Omkring 40 til 60 procent henvender sig på grund af hormonoverskud, cirka 30 procent på grund af lokale eller…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Cushings syndrom: udredning og behandling

…ACTH taler for en binyreårsag, mens normalt eller forhøjet ACTH kræver udredning for henholdsvis hypofysær og ektopisk ACTH produktion. Kirurgisk resektion af den kortisol eller…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…kan overlappe hinanden [1,4]. Tid efter tydelig reduktion eller sidste indtag Almindeligt klinisk billede : : 4 til 12 timer Tremor, svedtendens, angst, søvnløshed, takykardi, hypertension…

ArtikelKardiologi
Sårbar plak og mekanismer ved akut koronarokklusion

…talrige makrofager eller skumceller samt en tynd fibrøs hætte. Disruption af hætten eksponerer lipidkernen og den ekstracellulære matrix for det cirkulerende blod. Vævsfaktor i plakken…

ArtikelKardiologi
Lungeemboli (PE)

…ventrikel. Tromben pumpes fra højre hjertekammer gennem lungeklappen ind i hovedpulsåren. Afhængigt af trombens størrelse og form vil den okkludere hovedpulsåren eller dens forgreninger. Jo…

ArtikelNeurologi
Apopleksi: primær forebyggelse

Resumé Primær forebyggelse af apopleksi omfatter tiltag før en første apopleksi eller TCI. Håndteringen bør tage udgangspunkt i personens samlede kardiovaskulære risiko, men samtidig aktivt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Dobbelt diabetes: insulinresistens ved type 1-diabetes

…en fjerdedel af personer med type 1 diabetes, men prævalensen varierer betydeligt med definition og population [1–3]. Mistænk insulinresistens ved stigende vægt eller taljeomfang…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Insomni og andre almindelige søvnforstyrrelser

…af et stof eller et lægemiddel Kortvarig insomni, med natlige gener og påvirkning i dagtimerne i kortere tid end tre måneder, opstår ofte som reaktion…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Struma: udredning og behandling

…hos mænd [2]. I højopløselige ultralydsstudier kan en eller flere knuder påvises hos op til 60 procent af voksne [1]. Jodmangel er en vigtig årsag…

ArtikelNyremedicin
Uræmi: klinisk billede og behandling

…fremskreden nyresvigt, og som omfatter mere end blot forhøjet karbamid eller kreatinin. Syndromet opstår ved retention af uræmiske soluter kombineret med forstyrrelser i væske , elektrolyt…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…hypotension eller ortostatisk reaktion takykardi kold periferi og forlænget kapillærrespons konfusion, somnolens eller synkope oliguri stigende laktat eller metabolisk acidose gentagne friske hæmatemeser hæmatokesi i…

ArtikelKardiologi
Diuretisk strategi og dekongestion ved hjertesvigt

…udvikles under akut dekompenseret hjertesvigt, men forværring af nyrefunktionen er ikke nødvendigvis udtryk for reduceret hjerteminutvolumen eller nedsat renal perfusion. Mange patienter har bevaret hjerteminutvolumen…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…Isoleret urticaria, lokaliseret angioødem eller kløe uden påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb er sædvanligvis en allergisk reaktion, men ikke i sig selv anafylaksi. Patienten…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…peritoneal reaktion og i stedet viser sig som encefalopati, nyresvigt eller blot forværring. Selve indgrebet er enkelt: ultralyd til at finde væsken, indstiksted i venstre…

ArtikelKardiologi
Mikrovaskulær angina og INOCA: Diagnostik med CFR og IMR

…myokardieiskæmi forårsaget af strukturelle eller funktionelle abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan nedsætte den koronare flowreserve (CFR), reducere den mikrocirkulatoriske konduktans eller medføre…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Sekundær anæmi: årsager, udredning og behandling

…nyresvigt eller graviditet kan give lavt Hb uden tilsvarende reduktion af erytrocytmassen. Dehydrering kan maskere en anæmi. Inflammationsanæmi er en af de hyppigste anæmiformer hos…

ArtikelKardiologi
Spontan koronararteriedissektion

…hæmatom, der komprimerer det sande lumen. Den deraf følgende reduktion i den koronare blodgennemstrømning kan medføre myokardieiskæmi, akut koronarsyndrom (ACS), myokardieinfarkt (MI) eller, sjældent, pludselig…

ArtikelNyremedicin
Bartters syndrom: diagnostik og behandling

…natriumkloridtransport i den tykke ascenderende del af Henles slynge. Kardinalfundene er renalt salttab, hypokaliæmisk hypokloræmisk metabolisk alkalose, sekundær hyperreninæmi og hyperaldosteronisme samt normalt eller lavt…

ArtikelVidensbase
Bronkiektasier

Sammenfatning Bronkiektasier er vedvarende udvidelser af bronkier og bronkioler som følge af strukturel skade i bronkievæggen, med nedsat sekrettransport og tilbagevendende inflammation eller infektion. Tilstanden…

ArtikelKardiologi
Fortolkning af NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…hovedsageligt fra ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan…

ArtikelHLR
Hjertestop ved hypertermi og malign hypertermi

…i vedvarende muskelsammentrækning ved indgivelse af halogenerede anæstesimidler. Som en idiosynkratisk reaktion på stoffer som MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I begge tilfælde er der tale…

ArtikelKardiologi
Hjertetamponade: erkendelse og perikardiocentese

…Andre symptomer afhænger af graden af reduktion i minutvolumen og arterielt tryk og kan omfatte: Ubehag i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance…

ArtikelEKG
Indikationer til pacemaker

…eller efter takykardiepisoden. Under visse omstændigheder kan bradykardi faktisk reducere overledningen gennem AV knuden, hvilket resulterer i øget AV blok. Sinusknudedysfunktion kan være forårsaget af…

ArtikelKardiologi
Ivabradin: Indikationer, dosering og hjertefrekvensmål

…en dosisafhængig reduktion af sinusfrekvensen. Den væsentligste terapeutiske forskel fra betablokkere er, at ivabradin sænker hjertefrekvensen uden direkte at reducere myokardiets kontraktilitet eller påvirke den…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling ved svære smerter

…eller ubehandlet svært respirationssvigt uden mulighed for overvågning. Paralytisk ileus og mistanke om obstruktiv ileus (opioid kan gives mod smerterne, men tarmpåvirkningen skal indgå i…

ArtikelKardiologi
Resistent hypertension: udredning og behandling

…konsultationen. Objektiv vurdering af efterlevelsen kan gennemføres, hvor ressourcerne tillader det, ved direkte observeret behandling eller påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urin. Betegnelserne…

ArtikelArytmier og arytmologi
Sinusknudedysfunktion (SND) og syg sinus-syndrom (SSS)

…risiko for tromboembolisme. Pacemakerbehandling diskuteres i en separat artikel. Behandling af bradykardi (uanset årsag) Godartede (fysiologiske) årsager til bradykardi (f.eks. vasovagal reaktion, veltrænede atleter…

ArtikelEkkokardiografi
Stress-ekkokardiografi: Protokoller og fortolkning

…regionale abnormiteter i den systoliske vægfortykkelse i det myokardieområde, der forsynes af den forsnævrede arterie. Det primære diagnostiske endepunkt er en ny eller forværret regional…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…hypotermi gælder derimod forsigtighed ved: Igangværende ukontrolleret blødning eller udtalt koagulopati. Svær sepsis og septisk shock. Allerede udtalt hypotermi af anden årsag: opvarm i stedet…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…villighed til injektionsbehandling, omkostninger og patientens prioriteringer. Ved uventet hurtig forværring, vægttab, ketose, lavt eller normalt BMI og ringe effekt af perorale lægemidler bør i

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…at udtalt insulinmangel eller svær hyperglykæmi ikke kræver insulin straks [1]. I ORIGIN studiet gav tidlig behandling med insulin glargin ingen reduktion af kardiovaskulære hændelser…

ArtikelHæmatologi og onkologi
VKA før elektive indgreb og ved lav INR: pause og bridging

…bridging sandsynligvis overstiger blødningsrisikoen? Ved mindre tandindgreb, begrænset hudkirurgi, kataraktkirurgi, diagnostisk endoskopi med eller uden simpel biopsi samt implantation af pacemaker eller implanterbar defibrillator, ICD…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik og akut håndtering

…indebærer dysfunktion i en eller flere sakrale nerverødder fra S2 og nedefter, med mindst ét af følgende: blæredysfunktion eller tarmdysfunktion nedsat følesans i ridebukseområdet seksuel…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk gastroparese: diagnostik og behandling

…eller tilbagevendende symptomer forenelige med retention af føde i ventriklen. 2. Objektivt forsinket ventrikeltømning af fast føde. 3. Fravær af mekanisk obstruktion i ventrikel eller…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…Kendt overfølsomhed over for edrofonium. Mekanisk hindring i tarm eller urinveje. Udtalt bradykardi, syg sinusknude eller højgradigt AV blok uden pacemakerbeskyttelse. Astma og anden udtalt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…MODY forårsager en progressiv forstyrrelse af den glukosestimulerede insulinsekretion. I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller siden behov for medikamentel behandling…