60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk neuropati: diagnostik og behandling

…efter at alternative årsager er udelukket. Baggrund og epidemiologi Diabetisk neuropati defineres som perifer eller autonom nervedysfunktion hos en person med diabetes efter rimelig udelukkelse…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fod: risikovurdering, fodsår og behandling

Resumé Diabetesrelateret fodsygdom omfatter neuropati, perifer arteriesygdom, deformitet, fodsår, infektion, osteomyelitis og Charcot neuroosteoartropati. Alle personer med diabetes bør få fødderne undersøgt mindst én gang…

ArtikelNeurologi
Bells parese hos voksne: diagnostik og behandling

…epidemiologi Bells parese defineres som en akut perifer parese eller paralyse af nervus facialis, hvor ingen specifik ætiologi kan identificeres efter anamnese og klinisk undersøgelse…

ArtikelNyremedicin
Uræmi: klinisk billede og behandling

…anoreksi, kvalme, vægttab, kløe, søvnforstyrrelser, restless legs, kognitiv påvirkning og perifer neuropati. Alvorlige manifestationer er encefalopati, perikarditis, blødningstendens, behandlingsrefraktær hyperkaliæmi, metabolisk acidose og lungeødem. Der…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision og kompressionsbehandling

…30 mmHg) under karkirurgisk tilsyn Diabetes med neuropati Reduceret kompression, tættere kontroller: patienten mærker ikke trykskaden Perifer neuropati af anden årsag Som ovenfor Udtalte smerter…

ArtikelProcedurer
Suturering af sår

…kontaminerede sår, hvor der er gået lang tid siden skaden (se nedenfor). Vær særlig tilbageholdende ved nedsat helingsevne: perifer karsygdom, diabetes med neuropati, immunsuppression, højdosis…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…men er ikke alene tilstrækkelige til diagnosen. Neuropati, perifer arteriesygdom og nedsat inflammatorisk respons kan gøre tegnene diskrete. IWGDF/IDSA klassifikationen korrelerer med risikoen for…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk gastroparese: diagnostik og behandling

…med andre mikrovaskulære komplikationer og autonom neuropati. I en ældre serie af svært syge patienter, der havde behov for jejunostomi, havde 88 procent perifer neuropati…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…plasma og trombocytter. Observationelle data fra traumeområdet taler for en lavere samlet mortalitet efter indførelsen af sådanne protokoller, selv om effekten på 24 timers mortaliteten…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Charcotfod ved diabetes: diagnostik og behandling

…forårsage tilstanden. I praksis bør mistanken være særlig høj hos en patient med: perifer sensorisk neuropati lang diabetesvarighed andre mikroangiopatiske komplikationer tidligere fodsår, fodkirurgi eller…

ArtikelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering af kardiovaskulær risiko

…hjertesvigt (HF), atrieflimren (AF), aortasygdom og perifer arteriesygdom (PAD). Diabetes øger desuden risikoen for kronisk nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: udredning og behandling

…generel behandling af erektil dysfunktion. Baggrund og epidemiologi Erektion kræver koordination mellem seksuel stimulation, centrale og perifere nervebaner, arteriel tilstrømning, relaksation af glat muskulatur i…

ArtikelProcedurer
Ankel-arm-indeks (ABI)

…efter belastning eller opfølgning 0,41–0,90 Perifer arteriesygdom, let til moderat Sekundær forebyggelse, gangtræning ≤ 0,40 Svær iskæmi Hurtig karkirurgisk vurdering ABI efter…

ArtikelEkkokardiografi
Hjertetromboemboli: kardiale kilder til emboli

…aorta kan forårsage slagtilfælde, TIA (forbigående iskæmisk anfald), koronararterieokklusion og perifer embolisering. Slagtilfælde er den tredjestørste dødsårsag i de vestlige lande, og ultralydsundersøgelser udføres nu…

ArtikelKardiologi
Lipidsænkende behandling: Statiner som førstevalg

…ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske mål er at reducere low density lipoprotein kolesterol (LDL C), som…

ArtikelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og kontrol

…og ruptur. Aneurismesække kan indeholde mural trombe, som kan bidrage til perifer embolisering og kan reducere den tilsyneladende lumendiameter ved kontrastaortografi. AAA væksten varierer. Aneurisme…

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

…etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom eller perifer arteriesygdom. Sekundærprofylakse vedrører patienter med etableret vaskulær sygdom, hvor acetylsalicylsyre har en væsentligt mere fordelagtig…

ArtikelKardiologi
Akut ekstremitetsiskæmi: Identifikation og akut behandling

…behov overstiger den tilgængelige blodgennemstrømning. Den resulterende iskæmi truer skeletmuskulatur og perifere nerver og kan hurtigt progrediere til irreversibel vævsskade. Skeletmuskulatur og nerver tåler generelt…

ArtikelProcedurer
Arteriekateter

…Tilstande, hvor blodtrykket skal holdes inden for snævre grænser: aortadissektion, intracerebral blødning, efter hjertestop. Gentagne arteriepunkturer, for eksempel ved respiratorbehandling eller svær metabolisk forstyrrelse. Stor…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…Gentagen blodprøvetagning under intensivbehandling. Udtømte perifere veneadgange ved langvarig intravenøs behandling. Behovet for en central adgang er i sig selv ikke en indikation for akut…

ArtikelHLR
Ekstrakorporal kardiopulmonal genoplivning (ECPR)

Ekstrakorporeal livsstøtte (ECLS) og ECMO (ekstrakorporeal membranoxygenering) Overlevelse efter hjertestop afhænger af, at den spontane hjerterytme genoprettes. Sandsynligheden for at opnå spontan hjerteaktivitet er en…

ArtikelKardiologi
Fysisk aktivitetsordination til kardiovaskulær forebyggelse

…årsager samt med reduceret incidens eller sygdomsbyrde af hypertension, type 2 diabetes, koronarsygdom, apopleksi, perifer arteriesygdom, hjerteinsufficiens, depression, demens og osteoporose. Den forbedrer desuden funktionsevne…

ArtikelKardiologi
Hypertriglyceridæmi: behandling og kardiovaskulær risiko

…lipoproteiner, remnant lipoproteiner og insulinresistens er associeret med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), særligt ved perifer arteriesygdom. Sammenhængen mellem triglyceridkoncentrationer og aortasygdom er mindre klart defineret…

ArtikelKliniske symptomer
Hævede ben

…hård muskelloge i læggen efter traume Massivt hævet, blåligt misfarvet ben med nedsat perifer cirkulation Akut tiltagende dobbeltsidigt ødem med dyspnø og ortopnø Livstruende årsager…

ArtikelKardiologi
Kronisk nyresygdom som kardiovaskulær risikofaktor

…tre gange højere end hos personer uden tilsvarende nedsat nyrefunktion. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde ved CKD rækker ud over CAD og omfatter perifer arteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom…

ArtikelKardiologi
Lipoprotein(a): Måling og kliniske implikationer

…undersøgelser og Mendelsk randomisering understøtter en kausal sammenhæng mellem Lp(a) associerede genetiske varianter og koronararteriesygdom. Sammenhænge er også påvist for perifer arteriesygdom, iskæmisk apopleksi…

ArtikelProcedurer
Perifert venekateter og intraossøs adgang

…er enkel: to forsøg eller 90 sekunder, derefter intraossøst. Indikationer Perifert venekateter (PVK): Intravenøs lægemiddelbehandling, væske eller blodprodukter. Kontraststof ved CT (kræver et groft kateter…

ArtikelReumatologi
Primære vaskulitter: inddeling, diagnostik og behandling

Resumé Primær vaskulitis er en heterogen gruppe inflammatoriske karsygdomme, der klassificeres efter den dominerende karstørrelse, immunpatologi og klinisk fænotype. Diagnosen hviler aldrig på en enkelt…

ArtikelKardiologi
Rygestop: farmakoterapi og kardiovaskulær gevinst

…patienter med etableret perifer arteriesygdom har personer, der holder op med at ryge, omtrent dobbelt så høj femårsoverlevelse som personer, der fortsætter. Efter akut koronarsyndrom…

ArtikelVidensbase
SYNTAX Score II

…er en videreudvikling af den oprindelige SYNTAX score, som er designet til at forbedre forudsigelsen af langtidsprognosen efter revaskularisering. Den kombinerer både anatomiske variabler (fra…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…revurderinger. Giv blod ud fra det cirkulatoriske respons og transfusionsprincipperne nedenfor 6 Seponér antikoagulantia ved alvorlig igangværende blødning. Reversér selektivt efter præparat, seneste dosis, nyrefunktion…

ArtikelKardiologi
Adenosin til takyarytmier (AVNRT, AVRT, NCT)

…pacemaker. Overfølsomhed over for adenosin. Administration Normal rute: Perifer intravenøs (IV). Alternativ rute : Central venøs administration af adenosin er velegnet på intensivafdelingen eller koronarafdelingen. Adenosininjektionen…

ArtikelLungemedicin
Akut eksacerbation af KOL: hurtigguide

…Brystsmerter, hæmoptyse, synkope og palpitationer. Ortopnø, vægtøgning og perifere ødemer. Tidligere hyperkapni, NIV eller invasiv ventilation. Hjemmeilt og patientens sædvanlige saturation. Tidligere eksacerbationer og hospitalsindlæggelser…

ArtikelKardiologi
Alkohol og kardiovaskulær sygdom

…uændret i urin, sved og udåndingsluft. Alkoholkoncentrationen i blodet topper generelt 10–60 minutter efter indtagelse. Fordi alkoholdehydrogenase mættes allerede ved moderate koncentrationer, følger eliminationen…

ArtikelKardiologi
Atropin ved bradykardi: dosering og begrænsninger

…ektopiske rytmer, bør observeres snarere end behandles aktivt. Dette gælder også i den tidlige fase efter et myokardieinfarkt, hvor isoleret sinusbradykardi ofte er benign. Symptomatisk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Gynækomasti: udredning og behandling

…Brystkirtelvævets vækst styres af balancen mellem østrogen og androgen aktivitet. Gynækomasti kan opstå ved: øget østrogenproduktion øget perifer aromatisering af androgener til østrogener nedsat testos

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykæmi: hurtigguide til akut håndtering

…gives glukagon, og der etableres samtidig adgang. 6. Mål glukose igen efter 10 til 15 minutter, og gentag behandlingen, indtil patienten er kommet sig. 7…

ArtikelVidensbase
Inotroper og vasopressorer

…β blokkere) Toleransudvikling efter få dage Noradrenalin Shock (alle typer) Hypotension (uanset årsag) 0,01 3,0 μg/kg/min Sikkert til perifer indgift +…

ArtikelKardiologi
Kardiovaskulær forebyggelse hos meget gamle

…ejektionsfraktion—og kronisk nyresygdom. Efter cirka 70 årsalderen tegner isoleret systolisk hypertension sig for mere end 90 % af den prævalente hypertension. Hypertension bidrager i betydelig…

ArtikelKardiologi
Kardiovaskulær risikovurdering med SCORE2 og SCORE2-OP

…koronar revaskularisering, apopleksi, transitorisk iskæmisk attak og perifer arteriesygdom. Hjerteinsufficiens betragtes også som etableret klinisk CVD i den risikobaserede tilgang til forhøjet BP. Risikokategorier Hos…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling af hudlæsioner

…vulgaris 10–20 s 2 2 mm Verruca plantaris 20–30 s efter afskrabning 2 2 mm Condyloma acuminata 5–10 s 1–2 1…

ArtikelKardiologi
PCSK9-hæmmere: Indikationer, effekt og adgang

…8 mmol/L. Ved perifer arteriesygdom reducerer tillæg til statinbehandling yderligere større kardiovaskulære hændelser (MACE) og større ekstremitetsrelaterede hændelser (MALE) samt forbedrer gangdistancen. PCSK9 hæmning…

ArtikelKardiologi
SGLT2-hæmmere til kardiovaskulær og renal beskyttelse

…myokardieinfarkt, apopleksi, hjertesvigt, atrieflimren og perifer arteriesygdom. Prognosen er generelt dårligere, når diabetes sameksisterer med disse tilstande. De kardiovaskulære effekter af SGLT2 hæmmere kan imidlertid…