…resulterer i øget ventrikulær belastning, som ventriklen modvirker ved at udvikle hypertrofi. Hypertrofisk kardiomyopati indebærer venstre ventrikelhypertrofi under normale belastningsforhold. Anbefalet læsning Forholdet mellem ventrikulært…

…type kardiomyopati er kendetegnet ved udtalt hypertrofi af myokardiet. Den kan også føre til obstruktion af LVOT (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, HOCM). Dilateret kardiomyopati (Dilateret kardiomyopati…

…prolaps DCM (dilateret kardiomyopati) Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom) Reumatisk klapsygdom Endokarditis Medfødt mitral regurgitation Amyloidose SLE Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM) Brud på papillarmusklen Brud på…

…hjertesygdom), hjertesvigt , kardiomyopati (dilateret kardiomyopati , hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati), valvulær sygdom . Mindre almindelige årsager er arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati/dysplasi (ARVC/ARVD), Brugadas syndrom , lang QT…

…til symptomer Takyarytmier med ukontrolleret ventrikelfrekvens Erhvervet avanceret eller komplet hjerteblok Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati med alvorlig hvilegradient Nyligt slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb Mental svækkelse…

…som kan forårsage hæmodynamisk kompromittering Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati Andengrads AV blok eller tredjegrads AV blok (ikke forårsaget af medicin) Slagtilfælde inden for 1 måned Forberedelser…

…hos unge mennesker og under træning. Risikoen for ventrikulære arytmier korrelerer med graden af hypertrofi, omfanget af ventrikulær fibrose, LVOT obstruktion, alder og venstre ventrikelfunktion…

…når tidligere ekkokardiografiske oplysninger ikke foreligger. Det kan identificere betydende klapsygdom, kardiomyopati, hypertrofi, LV dysfunktion eller anden patologi, der kan påvirke undersøgelsens sikkerhed eller fortolkning…

Spirometri er den eneste undersøgelse, der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt…

…mest nyttigt, når den initiale sandsynlighed er tilstrækkeligt lav til, at obstruktiv CAD sikkert kan udelukkes. Omvendt er et positivt resultat mest overbevisende, når den…

…overvejende hos personer med hjertesygdom eller kronisk lungesygdom; de stærkeste disponerende tilstande er hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom. De fleste hjertesygdomme kan være forbundet med…

…af mere end 3 måneders varighed, som kan tilskrives dokumenteret reversibel myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), som ikke kan kontrolleres trods…

…forårsaget mild til moderat forværring af astmasymptomer. Adenosin bør anvendes med forsigtighed til patienter med obstruktiv lungesygdom eller astma. Uregelmæssig bred kompleks takykardi (absolut kontraindikation…

…tilgængelighed og omkostninger. Det patofysiologiske substrat for angina kan variere fra patient til patient. Myokardieiskæmi kan primært skyldes obstruktiv epikardiel koronarsygdom, koronar vasospasme, mikrovaskulær dysfunktion…

…den under undersøgelsen opnåede belastning. Arbejds EKG har fået en mindre fremtrædende rolle som primær diagnostisk undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA…

…risiko for væskeretention og faldende nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper har øget risiko for overfølsomhedsreaktioner over for NSAID, f.eks…

…koronararteriesygdom, kardiomyopati, kongestivt hjertesvigt, medfødt hjertesygdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer…

…det også forekomme hos personer uden identificerbar hjertesygdom. Medvirkende faktorer inkluderer lungesygdomme, især obstruktiv lungesygdom, brug af teofyllin og forhøjede katekolamintilstande. EAT starter typisk pludseligt…

…der styrker indikationen, er: type 2 diabetes obstruktiv søvnapnø eller obesitashypoventilation hypertension og dyslipidæmi etableret kardiovaskulær sygdom eller hjertesvigt metabolisk dysfunktionsassocieret steatotisk leversygdom, især steatohepatitis…

…hvilket resulterer i obstruktion. Skader på centralnervesystemet (CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation. Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængning Lungebetændelse Sygdom i…

…og bygger på struktureret søvnanamnese, søvndagbog og vurderingsskalaer. Andre søvnforstyrrelser, først og fremmest obstruktiv søvnapnø, døgnrytmeforstyrrelser, restless legs og parasomnier, samt psykiatriske og somatiske tilstande…

…billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS), særligt når angiografien ikke viser signifikant obstruktiv sygdom, eller når den skyldige læsion er usikker…

…CAD), særligt patienter med stabile brystsmerter, uden tidligere diagnosticeret CAD og med lav klinisk sandsynlighed for obstruktiv sygdom, når der forventes god billedkvalitet. CCTA er…

…eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom. Tilstedeværelsen af non obstruktive epikardielle arterier udelukker således ikke en koronar årsag til symptomerne. CCS er et klinisk syndrom…

…være: bedre glukosekontrol og mindre behov for antidiabetika lavere blodtryk og triglycerider mindre leversteatose lindring af obstruktiv søvnapnø færre belastningssmerter og bedre bevægelighed bedre kondition…

…legemsvægt, rygning, kost, fysisk inaktivitet og alkoholforbrug. Yderligere forhold omfatter psykosocial stress, obstruktiv søvnapnø, sociale sundhedsdeterminanter, luftforurening, familiær disposition, etnicitet og skrøbelighed. Primær forebyggelse suppleres…

…anvendelse af passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive…

…både en selvstændig sygdomstilstand og en medvirkende årsag til eksempelvis type 2 diabetes, kardiovaskulær sygdom, obstruktiv søvnapnø, metabolisk dysfunktionsassocieret steatotisk leversygdom, artrose og visse kræftformer…

…ubehandlet svært respirationssvigt uden mulighed for overvågning. Paralytisk ileus og mistanke om obstruktiv ileus (opioid kan gives mod smerterne, men tarmpåvirkningen skal indgå i vurderingen…

…Perifer karsygdom : udtryk for systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske anvendelser Individualiseret beslutningstagning : SYNTAX Score II bidrager til at…

…og denne kombination er forbundet med en dårligere prognose. VA kan forekomme ved obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), i ikke obstruerede koronararterier eller hos patienter med intermediære…

…PAU er især associeret med høj alder, rygning, koronararteriesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, nyreinsufficiens, systemisk hypertension og samtidig abdominalt aortaaneurisme. Klinisk præsentation og symptomer Akutte thorax…

…almindeligt under søvn (Dickinson et al). Udtalt sinusbradykardi er ofte forbundet med hypoxiske episoder forårsaget af obstruktiv søvnapnø. Følgende bradyarytmier betragtes som normale fund under…

…især fremskreden nyresvigt kronisk lungesygdom, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og svær interstitiel lungesygdom hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom eller cerebrovaskulær sygdom diabetes svær overvægt graviditet flere…

…kræver bekræftelse obstruktiv koronarsygdom uden akut koronar patologi og/eller ny eller formodet ny regional dysfunktion eller tab af viabelt myokardium i et iskæmisk mønster…

…og systemisk inflammation. Fedme er også forbundet med respiratoriske sygdomme, navnlig obstruktiv søvnapnø (OSA) og fedme hypoventilationssyndrom, som yderligere øger den kardiovaskulære belastning. Fedme kan…

…angiografi alene. Den er især nyttig, når ACS opstår uden betydende obstruktiv CAD, eller når der foreligger mere end én mulig culprit læsion. Kliniske indikationer…

…accelererer aterosklerose, øger myokardiets iltbehov og kan forværre iskæmi hos patienter med obstruktiv koronarsygdom. Den er også den hyppigste forudgående tilstand ved hjertesvigt—særligt hjertesvigt…

…hændelser Angiografisk stenosesværhedsgrad er en ufuldkommen prædiktor for fremtidigt myokardieinfarkt eller pludselig død. Læsioner, der kun medfører let obstruktion, kan rupturere, trombosere og okkludere karret…

…og insulinresistens dyslipidæmi rygning fysisk inaktivitet og fedme højt alkoholforbrug kronisk nyresygdom obstruktiv søvnapnø manglende adhærens til ordineret behandling Sekundær profylakse bør ses som en…

…tages kun én tablet til sædvanlig tid. Anvendes med forsigtighed hos patienter med astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dyspnø er blevet rapporteret hos patienter…

…og recidiverende luftvejsinfektioner, men også ikke produktiv hoste, dyspnø, hæmoptyse og obstruktive symptomer kan forekomme. Diagnosen stilles med HRCT af thorax, mens spirometri, sputumdyrkning for…

…ustabile patient Hypotension (systolisk <90 mmHg i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt shock eller hjertestop med mistanke om lungeemboli. Akut ekkokardiografi ved sengekanten…

…smertebehandling efter smertetrappen, enzymsubstitution ved eksokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling ved obstruktive smerter og lokale komplikationer, med årlig kontrol af glukosereguleringen og overvågning…

…ScvO₂ : : : : : : : : : Hypovolæmisk ↓ ↑ ↓ ↓ Kardiogent ↓ ↑ ↑ ↓ Distributivt (septisk) ↑ eller normal ↓↓ ↓ eller normal ↑ eller normal Obstruktivt (tamponade…

…værdi TLC Total lungekapacitet, kræver kropspletysmografi DLCO Diffusionskapacitet for kulilte Obstruktivt mønster: FEV₁/FVC under den nedre normalgrænse (traditionelt < 0,70). Restriktivt mønster: nedsat…

…ankyloserende spondylitis MACOCHA er valideret til intensivpatienten og summerer til 12 point: Mallampati III–IV (5 p), obstruktivt søvnapnøsyndrom (2 p), nedsat nakkebevægelighed (1 p)…

…Symptombilledet varierer med obstruktionens niveau og grad. Diarré eller fortsat afføring udelukker ikke partiel eller tidlig obstruktion. Alle patienter med mistænkt ileus skal vurderes hurtigt…

Sammenfatning Akut kolecystitis skyldes som regel vedvarende obstruktion af ductus cysticus med efterfølgende inflammation i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter…

Definition og patofysiologi En kronisk totalokklusion (CTO) er en fuldstændig eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO…

Sammenfatning Diabetisk gastroparese defineres som typiske øvre gastrointestinale symptomer, objektivt forsinket ventrikeltømning af fast føde og fravær af mekanisk obstruktion. Hyppige symptomer er kvalme, opkastning…

…Ætiologien er multifaktoriel. Luminal obstruktion, fækalit, lokalt immunrespons, infektiøse faktorer, arvelighed og miljøfaktorer kan bidrage, men obstruktion foreligger ikke i alle tilfælde. Ukompliceret og kompliceret…

…ventrikelsvigt. Ved akut LE øger obstruktion af den pulmonale blodgennemstrømning højre ventrikels trykbelastning og kan hæmme fyldningen af højre ventrikel og det fremadrettede minutvolumen. Det…

…faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion): Jo større obstruktion, jo mere omfattende iskæmi/infarkt…

…flowbegrænsende epikardiel koronarstenose. Det er derfor en forstyrrelse af den koronare mikrovaskulære perfusion snarere end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved…

…venstresidig hjertesygdom, kronisk lungesygdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal diagnostik og…

…8 til 30 procent, kolecystitis 9 til 11 procent og ileus eller mekanisk obstruktion 4 til 5 procent af tilfældene [1]. Udtrykkene akut abdomen og…

…hurtig identifikation, speciallægevurdering og genoprettelse af perfusion er afgørende. Den pludselige arterielle obstruktion kan skyldes progression af perifer arteriesygdom, kardial eller aortal embolisering, akut aortadissektion…

…Iskæmisk kardiomyopati bør mistænkes, hvis der er signifikant stenose (≥ 75 % luminal obstruktion) i venstre hovedstamme eller proksimale ramus interventricularis anterior (LAD) eller i ≥ 2 epikardielle…

…hvor absces, perforation, fistel og obstruktion udgør komplikationerne, og peritonitis er et tegn på perforation [1,3]. Det typiske symptombillede er konstante smerter i venstre…