…eller efter effektiv behandling. HFrEF er ofte forbundet med strukturelle og funktionelle ventrikulære abnormiteter samt progressiv neurohormonal aktivering. Formålet med sygdomsmodificerende behandling er at reducere…

…kan omfatte epikardiel spasme eller abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Mikrovaskulær angina afspejler myokardieiskæmi forårsaget af strukturelle eller funktionelle mikrovaskulære abnormiteter, nedsat koronar flow reserve…

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

…og selve hjerteinsufficiensen. Jernmangel kan forringe den funktionelle kapacitet, udløse cirkulatorisk dekompensation og fremme dysfunktion af skeletmuskulaturen. Desuden er tilstanden associeret med frailty, uanset om…

…omfattende. Fysisk træning kan modvirke dekonditionering og øge den funktionelle kapacitet, mens behandling af risikofaktorer og livsstilsændringer reducerer den samlede risiko for recidiverende koronarsygdom. Ernæringsvejledning…

…Ved ANOCA/INOCA kan koronar aterosklerose, endoteldysfunktion og specifikke koronare funktionelle abnormiteter medføre iskæmi uden en obstruerende epikardiel læsion. Når konventionelle antiiskæmiske behandlingsmål er udtømte…

…med mistanke om hjerte kar sygdom. Ekkokardiografi giver detaljerede morfologiske og funktionelle oplysninger. Langt de fleste tilfælde kan karakteriseres ved hjælp af ekkokardiografi. Sammenlignet med…

…anæstesiolog, den antikoagulationsansvarlige og patienten. Farmakologiske principper Warfarin hæmmer regenereringen af reduceret vitamin K og nedsætter dermed syntesen af funktionelle faktorer II, VII, IX og…

…traditionelt er blevet betragtet som en anatomisk undersøgelse, kan moderne ICA også give supplerende funktionelle og strukturelle oplysninger. Koronartrykmålinger muliggør vurdering af den fysiologiske betydning…

…sammen med TSH grundlaget for udredningen. Ved nedsat TSH foretages thyreoideaskintigrafi, da en hyperfunktionel knude sædvanligvis ikke skal finnålsaspireres. Ikke funktionelle knuder risikoklassificeres med et…

…mens loss of function varianter er forbundet med beskyttelse mod kardiovaskulær sygdom. Farmakologisk PCSK9 hæmning øger den funktionelle tilgængelighed af hepatiske LDL receptorer og fremmer…

…ikke er sikkert påvist. Begrebet kompliceret urinvejsinfektion anvendes om infektion, hvor anatomiske eller funktionelle forhold, komorbiditet eller resistens øger risikoen for behandlingssvigt. Eksempler er: afløbshindring…

…bør derfor planlægges i samråd med et koagulationslaboratorium og som regel først gennemføres efter mindst tre måneders behandling. Et afvigende funktionelt resultat må ikke betragtes…

…overbevisende grundlag for intervention. Udredning og objektiv undersøgelse Udredningen bør fastslå: Sværhedsgraden af og den funktionelle betydning af angina eller anginaækvivalente symptomer. Responsen på GDMT…

…vurdering, omhyggelig monitorering og fælles beslutningstagning. Definition og patofysiologi Aldersrelateret kardiovaskulær sårbarhed Normal aldring medfører strukturelle og funktionelle kardiovaskulære forandringer, som øger modtageligheden for sygdom…

…gælder ved afvigelse eller usikkerhed. Intravenøs trombolyse inden for 4,5 timer forbedrer det funktionelle udfald hos korrekt selekterede patienter. Tenecteplase 0,25 mg/kg…

…at vægtningen af læsioner er subjektiv. Desuden kan inddragelse af funktionelle mål som fraktioneret flowreserve (FFR) forbedre scorens prædiktive præcision. SYNTAX scoren er fortsat en…

…med bevaret uddrivningsfraktion (HFpEF) er karakteriseret ved: Symptomer og/eller tegn på HF. En venstre ventrikulær uddrivningsfraktion (LVEF) ≥50 %. Objektiv evidens for strukturel eller funktionel…

…Behandlingen er trinvis. Grundlaget er optimeret glukosekontrol, seponering eller dosisreduktion af lægemidler, der hæmmer ventrikeltømningen, små og hyppige måltider med lille partikelstørrelse samt tilpasning af…

…der har medført hæmodynamisk ustabilitet, forudsat en forventet levetid over et år med god funktionel status. Arytmier med en reversibel årsag, eller som opstår inden…

…Diagnosen er sædvanligvis klinisk. Håndteringen styres af to separate dimensioner: inflammatorisk aktivitet og anatomisk eller funktionel sværhedsgrad. Aktiv sygdom defineres ofte som Clinical Activity Score…

…børn, ved hoved hals paragangliomer samt når stråledosis bør begrænses. Funktionel helkropsundersøgelse, ofte som somatostatinreceptor positronemissionstomografi (PET) med gallium 68, er nødvendig ved paragangliom, multifokal…

…Denne heterogenitet er relevant for valg af behandling og prognose. Patofysiologi Den definerende fysiologiske abnormitet er hjertesvigt med let nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel…

Blokering af højre grenbundt (RBBB) Højre grenblok (RBBB) skyldes en anatomisk eller funktionel dysfunktion i højre grenblok, så den elektriske impuls blokeres. Figur 1 illustrerer…

…ikke forsinker behandlingen, hvorefter hydrokortison gives straks. Glukokortikoidbehandling skal altid påbegyndes før levothyroxin, hvis samtidig ACTH mangel ikke er udelukket. Langtidsbehandling gives sædvanligvis med hydrokortison…

…adrenerge agonister, leukotriener og serotonin. Hos patienter med CAD kan endothelial skade omdanne normale vasodilatoriske responser til vasokonstriktion; endotheliedysfunktion alene er imidlertid ikke tilstrækkelig, og…

…udtalte eller progredierende neurologiske symptomer, usikker adhærens eller behov for hurtig behandling. Folatmangel behandles i Sverige med folsyre 1 mg, 2 tabletter 2–3 gange…

…Relaps Tilbagefald kort efter behandling med samme mikroorganisme, hvilket taler for et persisterende infektionsfokus Reinfektion Ny episode efter opheling, sædvanligvis med en anden stamme eller…

…Behandlingen rettes derefter mod det, billeddiagnostikken viser. Kan en aterotrombotisk årsag ikke bekræftes, bør MINOCA overvejes som foreløbig klassifikation (med spontan koronararteriedissektion og koronarspasme som…

…af kardiogent shock. Ved NSTE ACS kan en strategi med koronarangiografi og efterfølgende revaskularisering iværksættes tidligt, forsinket eller selektivt efter initial medicinsk behandling. Tilstedeværelsen af…

…Stress ekkokardiografi er en funktionel kardiel billeddiagnostisk metode, der primært anvendes til at identificere inducerbar myokardieiskæmi og estimere prognosen hos patienter med mistænkt eller kendt…

…udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal kombineres med udredning af årsagen til jernmanglen. ESA skal anvendes i laveste dosis, der reducerer…

…aterosklerose. Den langsigtede gevinst afhænger derfor af, at revaskularisering kombineres med retningslinjebaseret medicinsk behandling og sekundær profylakse. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation varierer…

…støtte Vedvarende kongestion trods initial behandling Øg diuretikadosis og/eller kombiner diuretikaklasser Diuretikaresistens eller terminal nyresvigt Overvej nyreerstattende behandling Hypoperfusion med vedvarende organskade Overvej mekanisk…

…af omfanget af koronararteriesygdom, fordi den giver anatomiske oplysninger, samtidig med at den muliggør funktionel vurdering og, når det er indiceret, umiddelbar perkutan koronar intervention…

…såsom halsvenestase, perifere ødemer og ascites. Udredningen omfatter EKG, NT proBNP og ekkokardiografi med vurdering af højre ventrikels størrelse og funktion, lungearterietryk, klapsygdom, shunts og…

…besværet. I dansk klinisk sprogbrug omfatter begrebet både mekanisk tarmobstruktion og funktionel motilitetsforstyrrelse, paralytisk ileus eller pseudoobstruktion. Tilstandene skal adskilles, fordi behandlingen er forskellig. Mekanisk…

…retningslinjebaseret blodtryksbehandling svarende til den, der anvendes hos yngre voksne, forudsat at behandlingen tolereres. Patienter med funktionstab, men bevaret selvstændighed, har behov for en mere…

…biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den kardiovaskulære struktur og funktion…

…beslutningen om testning og kan identificere patienter, der har behov for forebyggende behandling, selv når funktionel testning er normal. Sandsynlighedskategorier Følgende sandsynlighedstærskler er klinisk anvendelige…

…Nedsat nyre eller leverfunktion Hypothyreose D vitaminmangel Samtidig behandling med interagerende lægemidler SLCO1B1 rs4149056 polymorfien er forbundet med højere statinkoncentrationer og kan øge risikoen for…

…gør, at sollys ikke bør ordineres med eksakte eksponeringstider. Solarium skal ikke anbefales som behandling. <! figur:berikning d vitaminbrist diagnostik och behandling metabolism <…

…med særlig forsigtighed ved klasse 1C [1,2]. Alle patienter har behov for regelmæssig kontrol af blodtryk, eGFR og albuminuri, behandling af kardiovaskulære risikofaktorer samt…

…hyppigste kilde til EMI, men radiofrekvensprocedurer, nervestimulatorer og andet elektronisk udstyr kan også interferere med enhedens funktion. De kliniske konsekvenser afhænger af enheden, patientens pacingafhængighed…

…rådgivning. Lumbalpunktur med spinalvæskeanalyse, dyrkning og PCR er central for diagnostikken og bør udføres før antibiotika, når dette kan ske uden forsinkelse af behandlingen. CT…

…Den retrosternale brystsmerte forårsaget af akut perikarditis kan være meget lig den, der ses hos patienter med STEMI. Desuden kan smerterne ved akut perikarditis også…

…Generelle principper for behandling af VT/VF. Antiarytmiske midler: doser, indikationer og kontraindikationer. Singh Vaughan Williams klassifikation af antiarytmiske lægemidler Antiarytmika påvirker funktionen af hjertets…

…Generelle principper for behandling af VT/VF. Antiarytmiske midler: doser, indikationer og kontraindikationer. Singh Vaughan Williams klassifikation af antiarytmiske lægemidler Antiarytmika påvirker funktionen af hjertets…

…opretholde søvnen eller for tidlig opvågning, trods tilstrækkelige muligheder for at sove og med påvirkning af funktionen i dagtimerne. Kronisk insomni defineres som gener mindst…

Sammenfatning Akut subaraknoidalblødning er en hæmoragisk apopleksi med blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør…

…kapacitet, hjertebanken, synkope og hævede ben, som vurderes sammen med risikofaktorer, komorbiditet og medicinsk behandling. Den objektive undersøgelse omfatter almentilstand, blodtryk på begge arme, puls…

…Prioritér øjeblikkelig blødningskontrol, frie luftveje med beskyttelse af halshvirvelsøjlen, tilstrækkelig iltning og ventilation samt behandling af trykpneumothorax og massiv hæmothorax. Ved mistanke om større blødning…

…gribes ind med det samme. I scenarier, hvor der ikke findes en modgift, er det vigtigt at yde støttende behandling og opretholde vitale funktioner kunstigt…

…Samtidig skal fortsat sengeleje uden medicinsk indikation undgås. Behandling på et apopleksiafsnit forbedrer overlevelse og funktion uafhængigt af alder, køn og initial sværhedsgrad af stroken …

…ikke tolereres. Beslutning om at afstå fra fortsat livsopretholdende behandling. Forberedelser og udstyr Kontinuerlig måling af kernetemperaturen. Øsofagustermometer eller blærekateter med temperaturføler er førstevalg; rektal…

…behandling. Ved samtidig takyarytmi giver pacemakeren mulighed for tilstrækkelig (høj) dosering af hastighedskontrollerende medicin (f.eks. betablokkere) uden risiko for forværring af bradykardien. Personer med…

…men ingen dokumenteret effekt på overlevelsen. Den evidensbaserede behandling af hjertesvigt er næsten udelukkende baseret på patienter med nedsat ejektionsfraktion. Det er derfor vigtigt at…

…Sinoatrialt blok Junktionel rytme Førstegrads AV blok Andengrads AV blok Mobitz type 1 (Wenckebach blok) Pauser på op til 4 sekunder hos patienter med atrieflimren…

…klinisk rolle Betablokkere reducerer myokardiets iltbehov og lindrer symptomer ved at sænke hjertefrekvensen og begrænse adrenerg stimulation. Når de ordineres med antianginøst formål ved CCS…

…for flere neuropatisyndromer. Hyppigst er distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati, som udvikler sig længdeafhængigt med symmetrisk nedsat sensibilitet, paræstesier eller smerter i fødderne, senere også i…