…glukokortikoideksponeringen [2]. Organtruende SLE kræver hurtig specialistledet behandling. Aktiv proliferativ lupusnefritis behandles med glukokortikoider sammen med mycophenolat eller lavdosis intravenøs cyclophosphamid. Belimumab eller en calcineurinhæmmer…

…skal behandles hurtigt med rituximab eller cyclophosphamid i kombination med glukokortikoider. Et reduceret glukokortikoidregime er førstevalg, da det giver tilsvarende effekt med færre alvorlige infektioner…

…Behandlingen styres af ætiologi og sygdommens sværhedsgrad. Infektion skal så vidt muligt udelukkes før intensiv immunsuppression. Svær PACNS behandles sædvanligvis med højdosis glukokortikoid og cyclophosphamid…

…Børn med typisk debut efter etårsalderen håndteres anderledes. Nyrebiopsi udføres ikke rutinemæssigt før behandling, da ca. 85 til 90 procent opnår remission efter prednisolon og…

…patienter og mænd med SLE har også større sandsynlighed for alvorlig nyreinvolvering. Forskellene forklares af både genetiske og immunologiske faktorer og af adgang til behandling…

…men behandling af akut organtruende sygdom må ikke forsinkes i afventning af biopsi. Organtruende eller livstruende GPA behandles med rituximab eller cyclophosphamid sammen med glukokortikoider…

…Cyclophosphamid bør begrænses til induktionsfasen og erstattes af vedligeholdelsesbehandling, når remission er opnået. HBV associeret PAN behandles med kortvarig glukokortikoid, potent antiviral behandling og sædvanligvis…

…de fleste organtruende former, men kombineres tidligt med glukokortikoidbesparende behandling. Rituximab eller cyclophosphamid anvendes ved organtruende granulomatose med polyangiitis og mikroskopisk polyangiitis. Tocilizumab er et…

…som led i et mere generaliseret vasospastisk syndrom med migræne eller Raynaud fænomen. Der er også beskrevet associationer med aspirinudløst astma, 5 fluorouracil og cyclophosphamid…

…men ingen dokumenteret effekt på overlevelsen. Den evidensbaserede behandling af hjertesvigt er næsten udelukkende baseret på patienter med nedsat ejektionsfraktion. Det er derfor vigtigt at…