…Det anbefales, at 12 afledningers EKG (konventionelt EKG) anvendes til fortolkning af iskæmi. Alle tilgængelige EKG kriterier for akut myokardieinfarkt og iskæmi er baseret på…

…stress med dobutamin anvendes diagnostisk i hjertekateteriseringslaboratoriet (CCL) for at differentiere sandt fra pseudo severt AS. Diagnostik I den diagnostiske udredning af lav flow/lav…

…at forbedre de kardiovaskulære outcomes, selv om opportunistisk vurdering under kliniske konsultationer forbedrer påvisningen af risikofaktorer som forhøjet blodtryk og lipidforstyrrelser. CAC bør derfor integreres…

…Bempedoinsyre er et oralt, lavmolekylært lipidsænkende lægemiddel, der anvendes til at reducere low density lipoproteinkolesterol (LDL C), især når statiner ikke tåles, eller når LDL…

…non kardiel kirurgi. Tilstedeværelsen af indikation for oral antikoagulation (OAC). Klinisk kontekst og behandlingsmål DAPT anvendes primært i to situationer: Efter ACS , uanset om patienten…

…øgning af atriets refraktærperiode. Klinisk billede og symptomer Digoxin anvendes primært til voksne for at kontrollere ventrikulær frekvens ved atrieflimren (AF), mens dets anvendelse i…

…såsom isoprenalin og/eller prokainamid, særligt hos patienter med svære symptomer og en vanskelig diagnose via ambulatorisk monitorering. EPS med anvendelse af isoprenalin anbefales de

…Dens udbredte anvendelse har ført til standardiseret rapportering af eGFR i kliniske laboratorier, hvilket forbedrer ensartetheden i patientbehandlingen. Ikke invasivitet: Beregningen er afhængig af let…

…under proceduren Erkendelsen baseres primært på angiografiske og kliniske fund. No reflow bør mistænkes, når den distale koronare perfusion forbliver reduceret trods vellykket behandling af…

…Billeddannelse udføres generelt i hvile og under fysisk eller farmakologisk belastning, hvilket muliggør sammenligning mellem forskellige tilstande af myokardieblodgennemstrømningen. MPI anvendes primært til at: Diagnosticere…

…koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et af hjælpestofferne. Aktiv patologisk blød ning…

…hæmme neutrofil kemotaksi mod inflammatoriske områder. Dets kardiovaskulære effekter synes derfor at afspejle modulation af vaskulær inflammation snarere end lipidsænkning. Andre antiinflammatoriske strategier har givet…

…ændringer Diastolisk funktion Pulmonal hypertension Koronar flowhastighedsreserve (CFVR) Pulmonal stase påvist som B linjer ved lungeultralyd Myokardieperfusion ved anvendelse af ultralydskontraststoffer Metoden er særligt nyttig…

…vanskeligt at få repræsentative udsnit af de interessante strukturer. M mode kan kombineres med Doppler teknikker(farvedoppler, vævsdoppler). Anvendelse af M mode M mode bruges…

…leverrettet lille interfererende RNA (siRNA), der er udviklet til at reducere produktionen af proproteinkonvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9). Det virker ved at nedbryde det…

…som har fået ordineret sublingual nitroglycerin, bør instrueres i korrekt anvendelse, selv om specifikke doseringsanvisninger ikke fremgår af kildematerialet. Forsinket hjælpesøgning er forbundet med højere…

…af den første Korotkoff lyd. Diastolisk blodtryk: det minimale arterielle pulserende tryk under diastolen. Det svarer til, at Korotkoff lydene forsvinder; hvis lydene fortsætter, anvendes…

…Vurderingen bør omfatte: Graden af skrøbelighed, fortrinsvis ved anvendelse af validerede kliniske test Evnen til at udføre dagliglivets aktiviteter Kognitiv status Faldrisiko Symptomer eller anamnestiske…

…Metode : Brug continuous wave Doppler (CWD) på tværs af aortaklappen. Spor dopplerprofilen for at beregne AV VTI, som repræsenterer den afstand, blodet tilbagelægger under systolen…

…er det under behandling med en angiotensinreceptor neprilysinhæmmer tættere relateret til den kliniske tilstand. Kliniske anvendelser Natriuretiske peptider har tre primære roller: At understøtte eller…

…vurderet som usandsynlige til at følge medicineringen. Moderne data understøtter imidlertid anvendelsen af DES ved de fleste PCI procedurer, herunder hos mange patienter med høj…

…beskriver cirka fire gange højere risiko. Denne forskel danner grundlag for anvendelsen af kønsspecifikke grænser for kontrol og behandling. Klinisk præsentation og symptomer De fleste…

…Kliniske anvendelser Personlig beslutningstagning : SYNTAX Score II hjælper med at afgøre, om en patient skal gennemgå PCI eller CABG baseret på deres risikoprofil. Forudsigelse af…

…vurdere vægbevægelser og myokardieperfusion. Men på grund af forskellige styrker, begrænsninger og kliniske anvendelser af disse modaliteter har definitionerne af hjerteplaner, ventrikulære segmenter og koronararterieområder…

…og tilstedeværelse af tromber. Disse faktorer vægtes og lægges sammen til en samlet score, som stratificerer patienterne i lav , mellem og højrisikokategorier. Kliniske anvendelser SYNTAX…

…til troponinfrigivelse skal derfor overvejes under hele udredningen. Koronarsygdom er oftest relateret til ateromatøs plak, der medfører tiltagende forsnævring eller obstruktion af de epikardielle koronararterier…

…uanset hvilken type oral antikoagulant der anvendes. Undersøgelser har vist, at den fungerer på samme måde eller bedre end andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko…

…serumferritin under 100 ng/ml, alternativt serumferritin mellem 100 og 299 ng/ml med en transferrinmætning (TSAT) under 20%. Jernmangel kan forekomme uafhængigt af anæmi…

…data kan også påvirkes af perioperativ elektromagnetisk interferens (EMI). Den væsentligste perioperative bekymring er interaktionen mellem CIED’en og det udstyr, der anvendes under operationen…

…For at evaluere tilstedeværelsen af højre ventrikelbelastning anvendes en række forskellige ekkokardiografiske parametre. Undersøgelse af højre ventrikel med ekkokardiografi Højre ventrikel er relativt vanskelig at…

…dem, der anvendes i ekkokardiografi. Den venstre ventrikels 17 segmentmodel fungerer som en standardiseret ramme for identifikation og lokalisering af områder med iskæmi eller infarkt…

…Undersøgeren kan dog yderligere øge mængden af forstærkning, der anvendes på indkommende lydbølger. Dette gøres ved hjælp af gain control eller time gain compensation (TGC…

…under den refraktære periode. Figur 6. Takyarytmi med ventrikulær pacing. Manglende indfangning Definition : Pacing resulterer ikke i myokardieaktivering. Der bør skelnes mellem to typer af…

…derfor typisk under kontrastinjektion eller ved en anden metode til midlertidig forskydning af blodet. OCT er særligt nyttig til: karakterisering af ateromoverfladen; måling af fibrøs…

…uanset hvilket lægemiddel der anvendes for at opnå den. Den absolutte gevinst afhænger af den kardiovaskulære risiko ved baseline og størrelsen af LDL C reduktionen…

…enkel tommelfingerregel kan anvendes til at gøre dette: Når der er varierende PR intervaller, er diagnosen Mobitz type 1 (Wenckebach blok) . Elektrofysiologi af andengrads AV…

…Nurmi J, Toivio T, et al. Forbedrer passende behandling af den primære underliggende årsag til PEA under genoplivning patienternes overlevelse? Genoplivning 2012; 83:81922. Mroczek…

…farmakologisk eller ved hjælp af kunstige pacemakere. Begge metoder kan anvendes i den akutte situation, mens langtidsbehandling kun omfatter pacemakerbehandling. Behandling af AV blok i…

…hypertension. Kombinationer i én tablet Fastdosiskombinationer i én tablet foretrækkes, når der anvendes kombinationsbehandling. Antallet af ordinerede tabletter er direkte relateret til adherence, og forenkl

…når funktionel testning er normal. Sandsynlighedskategorier Kildematerialet beskriver flere klinisk anvendelige sandsynlighedstærskler: Meget lav sandsynlighed: under 5 % i de europæiske retningslinjer. Diagnostisk testning bør som…

…patienter, især patienter med statinintolerans eller vedvarende manglende målopnåelse. Hos patienter med statinintolerans kan ezetimib anvendes initialt. Hvis LDL C fortsat ligger over målet, anbefales…

…ofte med vridning af QRS komplekset omkring den isoelektriske linje. De fleste patienter har QTc 500 ms under sinusrytme. TdP udløses typisk af en lang…

…ofte med vridning af QRS komplekset omkring den isoelektriske linje. De fleste patienter har QTc 500 ms under sinusrytme. TdP udløses typisk af en lang…

…er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel og numerisk indsigt i myokardiets blodgennemstrømning under hvile og stressforhold…

…Vernakalant (Brinavess) er indiceret til voksne til kemisk konvertering af nyligt opstået atrieflimren til sinusrytme. Vernakalant anvendes i følgende situationer: Ikke kirurgiske patienter: atrieflimren ≤7…

…der anvendes til at estimere den funktionelle betydning af en epikardiel koronarkarstenose. Den defineres under maksimal farmakologisk koronar vasodilatation som forholdet mellem middeltrykket distalt for…

…af dens længde er placeret. Derefter løber den tættere på endokardiet, igen i den sidste tredjedel. Den højre bundtgren afgiver ikke nogen Purkinje fibre under…

Fenoldopam Lægemiddel Fenoldopam Varemærker Corlopam ® Indikationer Kortvarig behandling af hypertension, herunder hypertensive nødsituationer. Virkningsmekanisme Systemisk dopamin 1 (D1) receptor agonist. Sænker blodtrykket, samtidig med…

…af patienter med akut koronarsyndrom. En individuel plaks morfologi kan således ikke pålideligt fastslå, om den vil forårsage en akut hændelse. En klinisk mere anvendelig…

…to eller flere anatomisk sammenhængende afledninger, hvilket indebærer afledninger, der ligger anatomisk ved siden af hinanden. Årsagen til dette er enkel. Hvis der f.eks…

Ekkokardiografi Doppler effekten Når lydbølger rammer genstande, reflekteres nogle af lydbølgerne tilbage til lydkilden. Hvis reflektoren (dvs. det objekt, der reflekterer lydbølgerne) står stille, vil…

…Forværring af hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko…

…af kardiale stimulanser. Betablokkere er blevet anvendt hos patienter med symptomer, men effektive doser kan medføre generende kronisk træthed. Ikke dihydropyridine calciumantagonister kan også anvendes…

…med aspirin plus en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter…

Definition og kardiovaskulær begrundelse Rygestop er fuldstændigt ophør med tobaksrygning samt undgåelse af passiv rygning og, hvor det er muligt, andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for…

…central subtype af refleks synkope, som forener tilstande som karotis sinus syndrom og situationel synkope under et fælles paraplybegreb. Tilstanden opstår som følge af autonom…

…og bølgeformændringer Digoxin kan anvendes til patienter med hjertesvigt, atrieflimren, atrieflagren og i udvalgte tilfælde af paroxysmal supraventrikulær takykardi. På grund af de voldsomme pro…

…effekt af levosimendan påvirkes ikke af samtidig brug af betablokkere. Den vasodilaterende effekt reducerer preload og afterload, hvilket yderligere reducerer myokardiets arbejdsbelastning. Levosimendan anvendes ved…

…effekt af acetylsalicylsyre. Anvendes med forsigtighed til patienter, der får lavdosis acetylsalicylsyre for at beskytte hjertet. Farmakokinetiske interaktioner Methotrexat: NSAID'er hæmmer tubulær udskillelse af…

…brug af kaliuretiske diuretika (f.eks. furosemid med metolazon) eller et kaliumsænkende gastrointestinalt binder (f.eks. patiromer) forbedre kaliumekskretionen. Hvis glifloziner (SGLT2 hæmmere) anvendes til…