Definition og patofysiologi Hypertriglyceridæmi (HTG) defineres som en øget koncentration af cirkulerende triglycerider. Både fastende og ikke fastende målinger giver prognostiske oplysninger om den kardiovaskulære…

Definition og patofysiologi Hjertetamponade er et livstruende klinisk syndrom, hvor øget intraperikardielt tryk komprimerer hjertet og hæmmer ventrikelfyldningen. Tilstanden skyldes som regel ophobning af perikardievæske…

…forhøjede plasmakoncentrationer af low density lipoprotein kolesterol (LDL C) fra en tidlig alder og en deraf følgende øget risiko for præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD)…

…er cirkulerende markører for myokardiel vægspænding. De frigives hovedsageligt fra ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært…

…nedsat nyrefunktion yderligere øger blodtrykket. Ikke traditionelle kardiovaskulære mekanismer omfatter: Uræmiassocieret inflammation Oxidativt stress Vaskulær dysfunktion Fremme af vaskulær forkalkning Albuminuri og proteinuri Neurohormonal aktivering…

Definition og patofysiologi Primær aldosteronisme (PA), også kaldet primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom, omfatter tilstande, hvor aldosteronsekretionen er uhensigtsmæssigt øget, relativt autonom i forhold til…

…Billedoptagelse og evaluering Stress billeddannelse : Udføres oprindeligt ved hjælp af motion eller farmakologiske midler for at øge myokardiets iltbehov (eller simulere øget behov ved hjælp…

…øget ventrikulær belastning, som ventriklen modvirker ved at udvikle hypertrofi. Hypertrofisk kardiomyopati indebærer venstre ventrikelhypertrofi under normale belastningsforhold. Anbefalet læsning Forholdet mellem ventrikulært tryk og…

Ekkokardiografi Ekkokardiografi ved medfødt hjertesygdom (CHD) og Grown Up Congenital Heart (GUCH) Overlevelsen ved medfødt hjertesygdom (CHD) er steget dramatisk i løbet af de sidste…

…Uhensigtsmæssig sinustakykardi er formentlig mere almindelig end tidligere antaget, og tilstanden kan hæmme livskvaliteten betydeligt. Behandlingen af sinustakykardi er rettet mod at finde sekundære årsager…

…også impulsoverførslen i AV knuden. Tilbagetrækning af parasympatisk aktivitet resulterer således i øget hjertefrekvens og øget impulsoverførsel over AV knuden. Sympatiske fibre innerverer hele hjertet…

…hjertets ionkanaler, hvilket fører til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af LQTS er livsstilsændringer, farmakoterapi og, i…

…hjertets ionkanaler, hvilket fører til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af LQTS er livsstilsændringer, farmakoterapi og, i…

…hvor akkumuleringen fører til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i…

…især apopleksi. Ved ubehandlet AF er apopleksirisikoen øget cirka fem gange, og AF er associeret med omtrent hver femte apopleksi. Trombedannelse er hyppigst relateret til…

…en sammenhæng mellem blodtryk over dette niveau og øget mortalitet. Den moderne behandling inddrager imidlertid den samlede kardiovaskulære risiko, komorbiditet og hypertensionmedieret organskade (HMOD) i…

…dekompensation, mens akut sygdom og øget sympatikusaktivitet kan fremme AF. Ved DHF kan ventrikelfrekvensen falde, efterhånden som dyspnøen bedres og den sympatiske aktivering aftager, hvilket…

…patienter. Skrøbelighed er karakteriseret ved nedsat fysiologisk reserve og øget sårbarhed over for negative udfald. Den er dynamisk og kan bedres eller forværres ved sygdom…

…koronararteriesygdom. En anden mandlig patient med lignende ST segmentændringer oplevede synkopale episoder, ventrikulær takykardi (herunder torsades des pointes), ventrikelflimmeranfald og moderat dysfunktion i venstre ventrikel…

Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere…

…respiratoriske, metaboliske, muskuloskeletale og psykiske komplikationer. Symptomer og tilstande, der bør føre til vurdering, omfatter: Hypertension Dyspnø Nedsat anstrengelsestolerance Kongestivt HF CAD Palpitationer eller mistanke…

…som stammer fra proteolyse af membran transferrinreceptoren. Syntesen af disse receptorer øges ved jernmangel og påvirkes ikke af inflammation. Forhøjede niveauer af løselige transferrinreceptorer identificerer…

…at det aterogene indeks øges, et mønster der beskrives som det »lipidmæssige paradoks«. Højdosis glukokortikoider kan forværre dyslipidæmien. Systemisk lupus erythematosus og antifosfolipidsyndrom SLE kan…

…Øget asymmetrisk dimethylarginin, en endogen hæmmer af nitrogenoxidsyntase, udgør en yderligere mulig mekanisme for endoteldysfunktion. Albuminuri kan på tilsvarende måde afspejle vaskulære og endoteliale ab

…på at reducere recidiverende hændelser og mortalitet. Modifikation af risikofaktorer retter sig derfor mod at identificere personer med øget risiko og reducere eksponeringen for etablerede…

…hjerteminutvolumenet øges med 50%, eller den middelgradient overstiger 40 mmHg. Patienter med en endelig aortaklappeareal (AVA) < 1,2 cm2 og en middelgradient 30 mmHg…

…mod kardiovaskulær sygdom. Farmakologisk PCSK9 hæmning øger den funktionelle tilgængelighed af hepatiske LDL receptorer og fremmer dermed fjernelsen af LDL C fra plasma. Der er…

…og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriekredsløbet. PAD er forbundet med øget kardiovaskulær morbiditet og mortalitet samt ekstremitetskomplikationer. Aterosklerotiske læsioner rammer generelt store og mellemstore…

…der ikke er egnet til nyrefunktionen; For højt indtag af natrium og volumenoverbelastning; Samtidig medicin eller tilstande, der øger blodtrykket; eller En udiagnosticeret sekundær årsag…

…Diabetes øger betydeligt risikoen for aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom, myokardieinfarkt, apopleksi, hjertesvigt, atrieflimren og perifer arteriesygdom. Prognosen er generelt dårligere, når diabetes sameksisterer med disse tilstande…

…LV) struktur og funktion med fysisk eller farmakologisk stress. Det fysiologiske grundlag er en ubalance mellem myokardiets iltbehov og den koronare blodforsyning. Stress øger myokardiets…

…trombocytmedieret aterotrombose, mens afbrydelse af trombocythæmmende behandling efter nylig stentimplantation er forbundet med øget risiko for alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE) og stenttrombose. For tidlig…

…bevidstløshed. Den fysiologiske respons på en tilt table test er kompleks og ikke fuldt forstået, men omfordeling af blodvolumen og øget ventrikulær kontraktilitet indtræffer konsekvent…

…aortastenose allerede i en alder af 60 år. Bikuspide aortaklapper øger også risikoen for aortaaneurisme, aortadissektion og endokarditis. Figur 2 viser den normale tricuspide aortaklap…

…negative hæmodynamiske effekter, og tilstanden klassificeres som hjertetamponade . De klassiske tegn på hjertetamponade er hypotension, dæmpet hjertelyd og udspiling af vena jugularis. Andre hyppige symptomer…

…Træning fører til takypnø (øget respirationsfrekvens), som dog skal skelnes fra dyspnø, som er åndenød. Dyspnø kan skyldes dårlig træningskapacitet (med normal ventilationskapacitet og hjerteminutvolumen)…

Arytmier og arytmologi ECG For tidlig atriekontraktion (for tidligt atrieslag/kompleks) En for tidlig atriekontraktion frembringes af en impuls, der udløses fra et ektopisk fokus…

…i øget AV blok. Sinusknudedysfunktion kan være forårsaget af supraventrikulære takyarytmier (f.eks. atrieflimren). Typisk forekommer perioder med sinusknudedysfunktion efter takyarytmi; kombinationen af takyarytmi og…

…forbedring .1 I betragtning af den udbredte brug af pacemakere og tendensen til øget brug af hjerteudstyr generelt er det vigtigt at kende til disse…

…og perfusion. Øget aerob metabolisme, perfusion og ventilation resulterer i et højere end tidalt kuldioxidniveau. Kontinuerlig ETCO2 overvågning er mulig ved hjælp af intubation og…

…diabetes, hyperlipidæmi [især højt LDL kolesterol] osv.) fremskynder den aterosklerotiske proces og øger antallet og størrelsen af aterosklerotiske plaques. Typisk er den første manifestation af…

…anstrengelsestest (anstrengelses EKG). Formålet med stresstesten er at øge myokardiets arbejdsbelastning (og dermed iltbehovet) for at fremprovokere iskæmi i myokardiet, der forsynes af aterosklerotiske arterier…

…som muligt uden at udelukke interessante områder. Reduktion af dybden resulterer i en øget billedhastighed og dermed forbedret billedopløsning. Hvis et bestemt område er interessant…

…der udløses af det samme ektopiske fokus, vil typisk have lignende morfologi (udseende) og konstant timing. Sådanne præmature ventrikulære komplekser betegnes som monomorfe (eller unifokale…

…på grund af nedsat vagal tone. Og det modsatte, dvs. hjertefrekvensen falder under udånding på grund af øget vagal tone. Det giver den let uregelmæssige…

…diabetes, hyperlipidæmi [især højt LDL kolesterol] osv.) fremskynder den aterosklerotiske proces og øger antallet og størrelsen af aterosklerotiske plaques. Typisk er den første manifestation af…

…om gradering af sværhedsgraden af tricuspidalstenose. Trikuspidalstenose er visuelt karakteriseret ved fortykkede foldere med reduceret bevægelse og potentielt sammensmeltede kommisurer. Kontinuerlig doppler bruges til at…

…leversygdom, især i kombination med diuretika (risiko for væskeretention og nedsat nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper (øget risiko for overfølsomhedsreaktioner…

…systolisk blodtryk alene. Prædiktiv værdi : Forhøjet MAP er blevet forbundet med en øget risiko for hjerte kar sygdomme som f.eks. slagtilfælde og dødelighed. Stabilitet …

…udelukkende baseret på køn. Dette har til formål at forhindre unødvendig antikoagulation hos kvindelige lavrisikopatienter og dermed reducere potentialet for blødningskomplikationer. CHA₂DS₂ VA scoren er…

…tager højde for følgende variabler: Maksimal tykkelse af venstre ventrikelvæg (MaxLVWT) : Hypertrofi er et kendetegn ved HCM og er forbundet med øget risiko for arytmier…

…Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin og øger dermed kontraktiliteten, kronotropien og en mild stigning i SVR. Ventrikulære arytmier Myokardieiskæmi Vævsiskæmi (høje doser eller…

…opladningsdosis. Vedligeholdelsesdosis : 5 mg én gang dagligt. Begrundelse: Patienter i denne aldersgruppe har højere blødningsrisiko og øget eksponering for den aktive metabolit af prasugrel. Patienter…

…med en øget risiko for ventrikulære arytmier. Korrigeret QT interval (QTc interval) QT intervallet varierer omvendt med hjertefrekvensen; det forkortes ved højere hjertefrekvenser og forlænges…

…øget P bølgevarighed, forstærket anden pukkel i afledning II og forstærket negativ afbøjning i V1. P pulmonale : øget P bølge amplitude i afledning II og…

…i et halvt glas vand og indtages med det samme. Blandingen kan også gives via en nasogastrisk sonde. Advarsler og forsigtighedsregler Øget risiko for blødning…

…med risikofaktorer for apopleksi, men denne gevinst var ledsaget af øget alvorlig gastrointestinal blødning og en ikke signifikant stigning i cerebral blødning. Blødningsendepunkter Den væsentligste…

…og til sidst omfattende vævstab. Reperfusion efter svær eller langvarig iskæmi kan ledsages af rhabdomyolyse med risiko for nyresvigt og øget mortalitet. Klinisk præsentation og…

…Alkoholassocieret hypertension og aterosklerotisk koronarsygdom Hos patienter med stort alkoholforbrug kan dilatation af venstre ventrikel gå forud for udviklingen af øget venstre ventrikelhypertrofi og masse…

…mellem 0,5 og 1,5 µg/mL, men koncentrationer op til 3,5 µg/mL kan give yderligere arytmisuppression mod en øget risiko for…