…er det vigtigt at yde støttende behandling og opretholde vitale funktioner kunstigt, indtil stoffet elimineres gennem nyrerne eller leveren eller fjernes ved hjælp af dialyse…

ST segmentdepression på grund af akut myokardieiskæmi ST segmentdepressioner forårsaget af iskæmi er karakteriseret ved et horisontalt eller nedadgående ST segment. Faktisk hævder nordamerikanske og…

…årsagen, er det vigtigt at afveje risikoen ved at afslutte lægemiddelbehandlingen i forhold til at implementere en kunstig pacemaker for at kunne fortsætte lægemiddelbehandlingen. Det…

…overvejes ved komplet paralyse eller meget udtalt parese, men den mulige gevinst er lille og usikker. Ved ufuldstændig øjenlukning er øjeblikkelig kornealbeskyttelse med kunstige tårer…

…for koronararteriesygdom osv. Behandling af AV blok har til formål at genoprette den atrioventrikulære overledning enten farmakologisk eller ved hjælp af kunstige pacemakere. Begge metoder…

…defineret ved, at atrieimpulser periodisk ikke kan ledes til ventriklerne, hvilket resulterer i, at nogle P bølger ikke efterfølges af QRS komplekser. Denne tilstand kategoriseres…

…anvendt forskningsdefinition er HbA1c under 48 mmol/mol (6,5 procent) uden glukosesænkende behandling i mindst 6 måneder. Tilstanden betyder ikke, at diabetes er helbredt…

…syndrom. Akut transmural myokardieinfarkt. Brud på den frie ventrikelvæg. Neoplasmer (især bryst og lungekræft). Inflammatoriske tilstande, såsom rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og gigtfeber…

…især efter fødslen. Kredsløbet ved tilstande med høj hjerteminutvolumen Tilstande med høj hjerteminutvolumen er kendetegnet ved, at hjerteminutvolumen er forhøjet for at imødekomme et øget…

…lykkedes at genoplive patienter, er 11,8 °C for utilsigtet hypotermi og 4,2 °C for medicinsk fremkaldt hypotermi (Mroczek et al., Stephen et al…

…årsager. Ved bradyarytmisk eller asystolisk hjertestop eller pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) skal indsatsen primært fokuseres på at etablere kontrol over kardiorespiratorisk status (fortsætte hjertelungeredning, intubere…

EKG ved akut myokardieiskæmi: iskæmiske ændringer i ST segmentet og T bølgen Dette kapitel diskuterer typiske og atypiske ændringer i ST segmentet og T bølgen…

…mønstre Patienter med inflammatorisk reumatisk sygdom har højere kardiovaskulær risiko end baggrundsbefolkningen. Denne overdødelighed og overrisiko er dokumenteret ved en lang række tilstande, herunder urinsyregigt…

…Akut kognitiv påvirkning , eksempelvis konfusion ved hypoglykæmi, hyperosmolært syndrom, ketoacidose, infektion, apopleksi eller lægemiddelpåvirkning. Tilstandene skal ikke betragtes som et obligatorisk forløb. Diskrete nedsættelser hos…

…fascikulært blok og AV blok, er almindelige ved myokardieiskæmi og infarkt. Disse tilstande kan ses som tegn på iskæmi, og derfor skal man være bekendt…

…og paroksysmal nokturn hæmoglobinuri (PNH) er også erhvervede trombofile tilstande, men udredes med andre analyser og først og fremmest ved trombose på usædvanlige lokalisationer [3]…

…QT syndrom [LQTS] og tidlig repolariseringssyndrom. Disse tilstande har en underliggende genetisk basis og kan udløse dødelige arytmier. Lang QT syndrom blev identificeret for flere…

…er vigtig ved præmatur koronarsygdom, hypertension, type 2 diabetes og hyperlipidæmi, som sædvanligvis er polygenetiske tilstande, selv om familieanamnese fortsat er klinisk nyttig ved risikovurdering…

…og forekommer ved en lang række tilstande. Desværre har mange klinikere en tendens til at fejlfortolke T bølgen, og nogle har svært ved at sætte…

…ofte indikation for kirurgisk eller perkutan lukning af ASD/VSD. Gentagne målinger følger shuntens udvikling ved kroniske tilstande. Kontrol efter indgreb : Vurdering af restshunt efter…

…brandvæsen, redningstjenester og sikkerhedsvagter) i BLS nøglen til at forbedre resultaterne ved OHCA og kan være den stærkeste enkeltfaktor til at forbedre overlevelsesraten. Indgreb Inkluderet…

…V9). Der er fastlagt kriterier for iskæmi/infarkt for disse afledninger (se EKG afledninger eller Ekstra afledninger ved akut myokardieinfarkt). Vigtigheden af at udføre EKG…

…EKG eksempler på hver tilstand præsenteres nedenfor. EKG'et ved Brugadas syndrom Brugadas syndrom er en sjælden kanalopati (en elektrisk forstyrrelse forårsaget af mutationer i…

Standardvisning af EKG afledninger i 12 afledningers EKG Mange tilstande, der kan diagnosticeres ved hjælp af 12 afledningers EKG, kræver, at der forekommer EKG forandringer…

…takykardi. Midlet kan derfor udløse eller forværre angina pectoris. Den hurtige reduktion af afterload er ønsket ved tilstande, der kræver aflastning af venstre ventrikel. Tid…

…perifer nål kan bygge bro, indtil forholdene er under kontrol. Kontraindikationer Ved livstruende tilstande er samtlige kontraindikationer relative, men de styrer, hvilket indstiksted der vælges…

…da flere tilstande kan påvirke hæmodynamikken, og den underliggende årsag ofte er alvorlig (f.eks. malignitet, amyloidose). Ved mistanke om perikardiesygdom foretages i første omgang…

…1). Perikardiesækken omslutter perikardiehulen, som indeholder perikardievæske. Mange tilstande kan forårsage betændelse i hjertesækken, hjertesækkens hulrum og/eller myokardiet. Perikarditis henviser til betændelse i hjertesækken…

…akutte metaboliske tilstande, ikke som specifik kardioprotektiv behandling. Hvornår insulin bør overvejes Øjeblikkelig eller tidlig insulinbehandling Insulin bør startes uden unødig forsinkelse ved et af…

Alkalinisering af urinen øger udskillelsen af svage syrer ved at holde dem på ladet form i tubulusvæsken, hvor de ikke kan genoptages. Behandlingen ser enkel…

…nyopstået nedsat nyrefunktion eller lungeemboli, særligt ved nefrotisk syndrom. Forløbet kan samtidig være helt asymptomatisk. De vigtigste underliggende tilstande er nefrotisk syndrom, især membranøs nefropati…

…og problemer med karadgangen. Ved akut forværring under dialyse skal ultrafiltrationen standses, patient og slangesystem vurderes straks, og sjældne, men livstruende tilstande som hæmolyse, luftemboli…

…for selvstændig behandling [2]. Andre almindelige søvnforstyrrelser Tilstand Typisk klinisk billede Vigtige målrettede spørgsmål eller fund Insomni Svært ved at falde i søvn, gentagne opvågninger…

…patienter med hypertension og hos cirka 20 % af patienter med resistent hypertension. Tilstanden forekommer også hyppigere ved stigende sværhedsgrad af hypertensionen. Hypokaliæmi er stærkt suspekt…

Definition og patofysiologi Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær…

…tilstande, herunder akut perikarditis, lungeemboli, akut aortadissektion, kostochondritis og gastrointestinale lidelser. En differentierende detalje er, at stråling af ubehag til trapezius musklen ikke ses ved…

Sammenfatning Den initiale håndtering af en svært tilskadekommen patient skal identificere og behandle umiddelbart livstruende tilstande samtidigt. Arbejd struktureret efter ABCDE , hvor står for katastrofal…

Sammenfatning Akutte abdominalsmerter er en hyppig klinisk præsentation, der spænder fra selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver…

…baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv…

Hypoksi og kvælning Hypoxi henviser til et reduceret partialtryk af ilt i blodet. Asfyksi er kendetegnet ved utilstrækkelig ventilation, hvilket fører til hypoxi. Ætiologier for…

…synkope udløses typisk efter indtagelse af oprejst stilling, men kan også fremkaldes af smerte eller følelsesmæssig stress. Den underliggende patofysiologi involverer en manglende effektiv refleksrespons…

Resumé Viral encephalitis er en akut inflammatorisk tilstand i hjerneparenkymet, som skal mistænkes ved nyopstået bevidsthedspåvirkning, konfusion eller personlighedsændring af mindst 24 timers varighed, især…

…segmentet et af de hyppigst fejltolkede områder på kurven, fordi ST afvigelser opstår ved mange tilstande, og fordi udseendet af normale og unormale forskydninger overlapper…

…syndrom med svær og oftest langvarig hukommelsesforstyrrelse. Alkoholbrugsforstyrrelse er det hyppigste risikomiljø, men diagnosen bør overvejes ved alle tilstande med langvarigt lavt næringsindtag, opkastninger, malabsorption…

…hjertekamrene refererer til unormalt store forkamre eller unormalt store hjertekamre. Disse tilstande kaldes atrieforstørrelse og ventrikelforstørrelse . Fra et hæmodynamisk synspunkt er der to typer af…

…kronisk, recidiverende og biologisk kompleks sygdom, der er karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning…

…et klinisk syndrom, der defineres ved kombinationen af symptomer og/eller tegn på hjertesvigt samt en venstre ventrikels ejektionsfraktion (LVEF) på 41–49 %. Det indtager…

…omgivende væv. Tumorer kan være lokaliseret i myokardiet, perikardiet, perivalvulær (ved siden af klapperne) osv. Hjertetumorer forårsager uspecifikke symptomer, der afhænger af tumorens størrelse, lokalisering…

…troponin, der frigives fra beskadigede kardiomyocytter, ved væsentligt lavere koncentrationer end tidligere generationers analyser. De kan påvise troponinkoncentrationer hos cirka 50–95 % af raske personer…

…især blandt yngre patienter og ved flerkirtelsygdom [3]. De vigtigste arvelige tilstande er: multipel endokrin neoplasi type 1 (MEN1) MEN2 med RET variant MEN4 med…

…lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøjet, selv om manifest…

…Ved depression vedvarer eller forværres symptomerne og medfører nedsat social funktion, arbejdsevne, studieevne eller hverdagsfunktion. Udtalte skyld og skamfølelser kan forekomme, og ved sværere tilstande…

…er tidsafhængige tilstande. Beslutningen om omgående reperfusion træffes på baggrund af symptomer, EKG og hæmodynamik. Vent ikke på troponin. Ved fortsat klinisk mistanke trods et…

…apopleksi eller TCI. Håndteringen bør tage udgangspunkt i personens samlede kardiovaskulære risiko, men samtidig aktivt lede efter enkeltstående tilstande, der kræver specifik behandling, først og…

…behandling. Tilstande, hvor blodtrykket skal holdes inden for snævre grænser: aortadissektion, intracerebral blødning, efter hjertestop. Gentagne arteriepunkturer, for eksempel ved respiratorbehandling eller svær metabolisk forstyrrelse…

…overvejende hos personer med hjertesygdom eller kronisk lungesygdom; de stærkeste disponerende tilstande er hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom. De fleste hjertesygdomme kan være forbundet med…

…Tilstanden forekommer først og fremmest ved: behandling med SGLT2 hæmmere graviditet langvarig faste eller meget lavt kulhydratindtag alkoholoverforbrug opkastning eller anden begrænsning af energiindtaget delvist…

…liv. Det er sygeplejersken, der tager EKG'et, ser det først og står ved patienten, når kurven ændrer sig: en begyndende iskæmi, en stigende kalium…

…hvad skal der ske med de øvrige læsioner? Identifikation af culprit læsionen Ved multikar sygdom skal den læsion, der har udløst den akutte hændelse (culprit…

…Intermitterende bradykardi Følgende tilstande kan forårsage intermitterende bradykardi: Ekstrasystoler(præmature ventrikulære slagger eller præmature atriale supraventrikulære slagger) kan forårsage forbigående AV blokke ved at påvirke…