…hepatitis B eller C, syfilis, tuberkulose, invasiv svampeinfektion Apopleksi, meningovaskulær sygdom, neuropati Nervebegrænset vaskulitis NSVN Smertefuld, asymmetrisk sensorisk eller sensorimotorisk neuropati Vaskulitislignende ikke inflammatorisk arteriopati…

…hos voksne i Sverige og andre højindkomstlande. Kan indgå i autoimmunt polyglandulært syndrom Tuberkulose og andre infektioner Eksponering, immunsuppression, systemiske symptomer, forstørrede eller forkalkede binyrer…

…efter infektion Kighoste, tuberkulose, atypiske mykobakterier, mykoplasma, Klebsiella , Staphylococcus aureus , RS virus, influenza, adenovirus og herpes simplex Medfødt forstyrrelse Primær ciliær dyskinesi, cystisk fibrose og…

…vægttab, langvarig feber, tuberkulose, lymfom eller cervixdysplasi. Sen diagnose er fortsat hyppig og medfører højere morbiditet og mortalitet [1]. Førstevalgsprøven er en laboratoriebaseret fjerde generations…

…perikardieansamling. Vigtige kliniske sammenhænge omfatter: Idiopatisk eller viral perikarditis Malign perikardiesygdom Tuberkulose Purulent eller bakteriel perikarditis Traume Hjertekirurgi og andre iatrogene kardiovaskulære procedurer Akut aortasygdom…

Definition og patofysiologi Primær aldosteronisme (PA), også kaldet primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom, omfatter tilstande, hvor aldosteronsekretionen er uhensigtsmæssigt øget, relativt autonom i forhold til…

Sammenfatning Primær hyperparathyreoidisme er den hyppigste årsag til hyperkalcæmi i ambulant regi. Diagnosen stilles biokemisk ved gentagen hyperkalcæmi sammen med forhøjet eller inadækvat normalt parathyreoideahormon…

…Ved andre genotyper kræves påvist jernoverskud i leveren ved MR eller leverbiopsi samt udelukkelse af sekundære årsager. Fibrosestadiet skal vurderes ved diagnosen, primært non invasivt…

…dobbelt energi røntgenabsorptiometri). Osteoporose kan diagnosticeres ved en T score på højst minus 2,5 i lændecolumna, total hofte eller lårbenshals, men mange fragilitetsfrakturer opstår…

Resumé Primær forebyggelse af apopleksi omfatter tiltag før en første apopleksi eller TCI. Håndteringen bør tage udgangspunkt i personens samlede kardiovaskulære risiko, men samtidig aktivt…

…ACS). To spørgsmål afgør valget: Er der ST elevation (STE ACS) eller ikke (NSTE ACS), og hvor hurtigt kan patienten være i et kateteriseringslaboratorium? Figur…

…vedvarende iskæmiske symptomer, hæmodynamisk instabilitet eller livstruende arytmier. 12–48 timer efter symptomdebut: Rutinemæssig primær PCI bør overvejes hos i øvrigt stabile patienter. Mere end…

…risikofaktorer. Primær forebyggelse Primær forebyggelse retter sig mod personer uden klinisk CVD, som ikke desto mindre har etablerede risikofaktorer eller en forhøjet estimeret risiko. Den…

…påvirke arterier og vener af alle størrelser Enkeltorganvaskulitis Kutan småkarsvaskulitis, primær angiitis i centralnervesystemet (primær CNS vaskulitis), isoleret aortitis Begrænset til ét organ ved diagnosen…

…væv. Primær hypothyreose skyldes sygdom eller behandling, der påvirker skjoldbruskkirtlen, og er langt den hyppigste form. Central hypothyreose skyldes sygdom i hypofysen eller hypothalamus. Diagnosen…

…overholdes. Mere end 12 timer: primær PCI anbefales fortsat (klasse I, niveau C) hos patienter med vedvarende iskæmiske symptomer, hæmodynamisk ustabilitet eller livstruende arytmier. Mellem…

…tilstande. Kortvarig koronarokklusion eller relativt langvarig moderat iskæmi kan medføre postiskæmisk stunning. I fravær af infarkt kan den kontraktile funktion hurtigt genvindes efter reperfusion, generelt…

…trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom eller perifer arteriesygdom. Sekundærprofylakse…

…Den underliggende patofysiologi kan bunde i primær dysfunktion af sinusknuden eller i ledningsforstyrrelser i det atrioventrikulære (AV) system. I konteksten af akut myokardieinfarkt (AMI) kan…

…præeklampsi, HELLP syndrom, akut fedtlever i graviditeten Respons på desmopressin Primær polydipsi Overdrevent vandindtag med fysiologisk hæmning af argininvasopressin Psykiatrisk sygdom, adfærdsbetinget højt indtag, forstyrret…

…og uden diabetes. Tærsklen for hypertension er i øjeblikket 140 mm Hg systolisk eller 90 mm Hg diastolisk (140/90 mm Hg). Uoverensstemmelsen mellem det…

…Galdesten, striktur, tumor, primær biliær kolangitis, lægemidler Blandet Begge forhøjede Lægemiddeludløst leverskade er den hyppigste årsag Isoleret bilirubin Ukonjugeret, de øvrige normale Gilberts syndrom, hæmolyse…

…skyldes aktiverende kimbanevarianter i RET . Medullær thyroideacancer forekommer hos næsten alle ubehandlede bærere. MEN 2A medfører desuden en varierende risiko for fæokromocytom og primær hyperparathyroidisme…

…der gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et…

…Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler, primær hypotyreose, nyre eller leversvigt, makroprolaktin og påvirkning af hypofysestilken skal tages i betragtning…

…Hvor ressourcerne tillader det, kan en objektiv vurdering omfatte direkte observeret behandling eller påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urinprøver. Hos patienter med en…

…fund og infektionskontrol (se tabellerne under Antibiotikaprofylakse) [1]. Stabil appendiceal absces eller flegmone behandles primært med antibiotika og ved behov perkutan drænage, uden rutinemæssig intervalappendektomi…

…mekanisme er primær ruptur af vasa vasorum efterfulgt af læsion af intima. Intramuralt hæmatom adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media…

…12 til 48 timer: primær PCI bør overvejes, selv om symptomerne er aftaget, især ved persisterende iskæmi, hjertesvigt, elektrisk instabilitet eller et stort truet myokardieområde…

…35 %, mens patienter i NYHA klasse IV eller med betydelig komorbiditet kan have væsentligt mindre gavn på grund af konkurrerende risiko for ikke pludselig død…

…medføre angina, nedsat anstrengelseskapacitet, en abnorm blodtryksrespons eller ventrikulære arytmier. Et fald i det systoliske blodtryk, særligt når det ledsages af tegn på iskæmi, kan…

…ved en primær respiratorisk forstyrrelse udvikles derimod over timer til dage [1,2]. Seks trin Trin Spørgsmål Praktisk tolkning : : : 1 Er pH lav eller høj…

…måneders behandling med valganciclovir. Ved primær maternel CMV infektion omkring konceptionen eller i første trimester kan højdosis valaciclovir mindske vertikal transmission, men håndteringen skal foregå…

…at vurdere sværhedsgraden af hyperkaliæmi. Hyperkaliæmi Hyperkaliæmi nedsætter impulsoverførslen i hele hjertet. Alvorlige symptomer opstår ved 7 mmol/L eller højere. Årsager til hyperkaliæmi Alvorlig…

…Biokemisk definition Kommentar Manifest primær hyperthyreose Lavt eller supprimeret TSH samt forhøjet frit T4, T3 eller begge Skyldes øget syntese i thyreoidea T3 thyreotoksikose Lavt…

…forbundet med øget ASCVD risiko. Behandlingen i dette interval fokuserer derfor primært på forebyggelse af ASCVD og reduktion af LDL C, non HDL C og…

…med primær binyrebarkinsufficiens (Addison), sekundær binyrebarkinsufficiens eller langvarig binyrebarkhormonbehandling kan ikke øge sin egen kortisolproduktion. Situation Handling : : Feber, infektion, gastroenteritis i hjemmet Fordobl eller tredobl…

…med det, man er i gang med. Indikationer Larynxmaske: Redningsluftvej, når intubationen er mislykkedes, og maskeventilationen er vanskelig eller utilstrækkelig. Primær luftvej ved hjertestop, når…

…PCI, mens primær PCI synes at reducere risikoen. Incidensen af VSR er faldet fra cirka 1–2 % uden reperfusion til omkring 0,2 % i reperfusionstiden…

…atypiske fund, debut i første leveår eller syndromiske træk begrunder nyrebiopsi og genetisk udredning [2]. Baggrund og epidemiologi Nefrotisk syndrom skyldes skade på den glomerulære…

…for klinisk kardiologi omfatter: Klinisk situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka…

…modsætning mellem primær og sekundær fedme. En person kan have polygen fedme og samtidig blive behandlet med et vægtøgende lægemiddel, udvikle hypothyreose eller pådrage sig…

…diagnosen er usikker, der foreligger kardiogent shock, eller symptomerne har varet i mere end 2–3 timer. Patienter med en arbejdsdiagnose STEMI bør, når det…

…Primær sutur skal undgås eller nøje overvejes ved: Bidsår : især katte og menneskebid samt alle bid på hånden. De lades som regel åbne. Bid i…

…testen foretages senere. Kontraindikationer Kendt overfølsomhed over for tetracosactid eller ACTH. Udtalt allergisk sygdom, især svær astma og anafylaksi i anamnesen: en relativ kontraindikation; testen…

…3]. Sygdommen medfører betydelig kardiovaskulær morbiditet. I ældre og heterogene kohorter har den samlede prævalens af apopleksi eller TCI været ca. 16 procent [4]. Hypertension…

…i betragtning. Luteiniserende hormon, LH, adskiller primær testikelsvigt fra sekundær hypogonadisme. Ved sekundær hypogonadisme skal der aktivt spørges til reversible årsager som fedme, akut eller…

…hæmmeren gives, før koronaranatomien er kendt, typisk i ambulancen eller på akutmodtagelsen. Ved STEMI, der går til primær PCI, kan forbehandling overvejes (klasse IIb), men…

…afledninger: I afledning V2 og V3: mindst 2,5 mm hos mænd under 40 år, mindst 2 mm hos mænd på 40 år eller derover…

…eller når LDL C fortsat ligger over målet trods maksimalt tolereret behandling. Det er et prodrug, der primært aktiveres i leveren af very long chain…

…primær aldosteronisme hos 4,4 procent, fæokromocytom hos 3,8 procent og manifest Cushings syndrom hos 3,1 procent [3]. I uselekterede moderne materialer er…

…Nyopstået blæredysfunktion, tarmdysfunktion, nedsat følesans i ridebukseområdet eller seksuel dysfunktion skal vække mistanke. Bilateral iskias og progredierende motoriske udfald styrker mistanken, men er ikke nødvendige…

…der hæmmer steroidogenesen, anvendes ved svær hyperkortisolisme, forud for kirurgi, ved persisterende eller recidiverende sygdom og i ventetiden på effekt af strålebehandling. Hypertension, diabetes, hypokaliæmi…

…hjerteminutvolumen. I denne situation behandles den venøse kongestion generelt initialt med diuretika, mens noradrenalin og/eller inotrope stoffer reserveres til lavt hjerteminutvolumen og hæmodynamisk instabilitet…

…for hvert QRS kompleks, og P bølgen er positiv i afledning II. Sinustakykardi er en fysiologisk reaktion og ikke en primær arytmi, og den underliggende…

…hjertestop. Ubalance i calcium Hypercalcæmi Definition : P/S Ca2 2 ,6 mmol/L I ca. 90 % af tilfældene skyldes hypercalcæmi primær hyperparathyroidisme eller neoplastiske ætiologier…

…abnormiteter i den diastoliske fyldning. Mitralinsufficiens kan udvikles som følge af forskydning af papillærmusklerne, annulusdilatation eller begge dele; progressiv ventrikelremodellering kan også forekomme ved primær…

…Baseret på den foreliggende kontekst omfatter de primære etiologier for aksedeviationer: Årsager til højre aksedeviation: Pulmonal hypertension (primær eller sekundær) Svær pulmonal stenose Højreventrikulær hypertrofi…

…invagination og galdestensileus er vigtige alternativer. Kolonobstruktion skyldes hos voksne primært kolorektal cancer, divertikulær striktur eller volvulus. Postoperativ paralytisk ileus er almindelig efter abdominalkirurgi og…

…Ved primær forebyggelse rapporterede et stort randomiseret studie med 7447 personer med høj kardiovaskulær risiko en reduktion på 30 % i større kardiovaskulære hændelser ved middelhavskost…