…mikrovaskulær trombose i det behandlede område. Metoden er hurtig, billig og kræver ingen bedøvelse, men den efterlader intet præparat . Det gør valget af læsion til…

…4 mm fra en læsion under 48 timer gammel Tag også en biopsi til immunfluorescens Pannikulitis Excision eller dyb stanse ned i fedtet En stanse…

…bestemmes strategien af den kliniske præsentation. Hæmodynamisk stabil STEMI Hos hæmodynamisk stabile patienter med STEMI anbefales komplet revaskularisering (klasse I), enten under indeksproceduren eller inden…

…efterfulgt af læsion af intima. Intramuralt hæmatom adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media uden billeddiagnostiske tegn på en intimalæsion eller…

…CAD) og udløses typisk af disruption af en aterosklerotisk plaque (ruptur eller erosion). Den relative byrde af aterosklerose og trombose i det kausale læsion varierer…

…ved angiografi. Standard IVUS i gråskala viser de vigtigste lag i karvæggen og muliggør kvantitative målinger af: minimums og maksimumslumendiameter; lumenareal; EEM eller karareal; ateromareal…

…infarkt eller anterior infarktlokalisation. Etkarssygdom uden kollateralstøtte. Kronisk nyresygdom, især i relation til VSR. Stort infarkt, især ved septumruptur eller ruptur af ventrikelvæggen. Ruptur af…

…læsion ikke nødvendigvis identificerer den patient, der med størst sandsynlighed vil have gavn af intervention. Omvendt kan tilsyneladende milde læsioner rupturere og udløse myokardieinfarkt eller…

…diabetes eller nedsat venstre ventrikelfunktion. PCI's principper og kliniske anvendelsesområder Behandlingsprincip Perkutan koronar intervention, PCI, indebærer kateterbaseret behandling af en forsnævring eller okklusion i…

…eller efter takykardiepisoden. Under visse omstændigheder kan bradykardi faktisk reducere overledningen gennem AV knuden, hvilket resulterer i øget AV blok. Sinusknudedysfunktion kan være forårsaget af…

…koronararterie Antallet af øvrige syge kar Læsionsmorfologi og teknisk gennemførlighed af PCI Den forventede mulighed for komplet revaskularisering med PCI eller CABG Sygdom i venstre…

…en tynd fibrøs hætte, akkumulering af makrofager og skumceller, ekspansiv eller positiv remodellering, neovaskularisering, plakblødning, inflammation i adventitia og pletvis forkalkning. Begrebet har imidlertid væsentlige…

…myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), som ikke kan kontrolleres trods intensivering af antianginøs medicinsk behandling, koronar bypass operation (CABG) eller perkutan…

…symptomgivende stenose eller okklusion i et større kar gentagne anfald i løbet af timer eller dage motoriske symptomer eller afasi akut iskæmisk læsion ved diffusions…

…forgreninger i de epikardielle koronararterier. Tidlige læsioner kan gennemgå positiv eller kompensatorisk remodellering, hvor karret udvider sig udad, før der bliver tydelig større reduktion af…

…med det tryk, der ville være til rådighed i fravær af denne stenose. Den fuldstændige fysiologiske formulering tager højde for det koronare venetryk: Distalt koronart…

…for hospital bør derimod ikke rutinemæssigt gennemgå øjeblikkelig angiografi. I denne situation anbefales en selektiv eller forsinket strategi, medmindre andre fund taler for akut intervention…

…dissektion, aneurisme eller ruptur. PAU er sædvanligvis lokaliseret i den midterste eller distale del af den descenderende thorakale aorta. Aortabuen og den ascenderende aorta er…

…myokardieinfarkt eller pludselig hjertedød. Myokardiebrodannelse er en anatomisk variant, hvor et segment af en epikardiel koronararterie løber gennem myokardiet i stedet for at forblive på…

…Koronare mekanismer Koronare mekanismer omfatter: Plaqueruptur eller plakerosion med trombose trods fravær af en angiografisk obstruerende læsion Koronaremboli eller trombe Epikardiel koronar vasospasme Koronar mikrovaskulær…

…forekomme isoleret eller som led i multitraume. Globalt forekommer der anslået 50 til 60 millioner tilfælde om året. Mere end 90 procent af de patienter…

…mønstre: Angina i hvile, sædvanligvis af mere end 20 minutters varighed. Nyopstået svær angina. Tidligere kendt angina, der er blevet hyppigere eller længerevarende eller udløses…

…Usikre eller inkonklusive resultater af non invasiv testning, når bekræftelse eller udelukkelse af obstruktiv CAD er klinisk vigtig. Hos patienter med nyopståede symptomer, der i…

…vanskelig eller langvarig endoskopisk intervention behov for universel anæstesi af andre grunde. Ekstubér, så snart det er sikkert efter endoskopien. Væske og overvågning Anvend i…

…ét af følgende kriterier, håndteres patienten som ved STEMI med øjeblikkelig invasiv strategi (klasse I), i praksis koronarangiografi inden for 2 timer: Hæmodynamisk instabilitet eller…

…PCI af læsioner med kronisk total okklusion kan forbedre angina og livskvalitet, men randomiserede studier har ikke påvist reduktion i mortalitet eller forekomst af myokardieinfarkt…