…Patienter med ustabil angina pectoris med lav risiko (i henhold til TIMI score eller lignende) kan gennemgå en stresstest, når deres kliniske tilstand er stabiliseret…

…dygns antibiotika — talar för att en abscess bildats. Ultraljud avgör frågan när den kliniska bilden är oklar. Flegmone utan varhålighet ska inte incideras — där är…

…ska titreras försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till all akut dyspné hos en…

Kardiologi Akutsjukvård Lathundar Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom…

…mindre tillförlitligt när kreatinin snabbt förändras eftersom beräkningen förutsätter jämvikt. Dosering och kliniska beslut ska därför bygga på hela förloppet, inte på ett enskilt eGFR…

…8. Kontakta trombektomicentrum omedelbart vid möjlig storkärlsocklusion. Vänta inte på fullständig radiologisk slutgranskning om klinik och preliminär bild talar för ocklusion. 9. Ge trombolys så…

…uppfylla samtliga kriterier i en kolumn. Klinisk försämring eller svagt behandlingssvar väger tyngre än en enstaka till synes betryggande mätning. Fynd Måttligt anfall Akut svårt…

…tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidigt …

…intramuskulärt [2,3]. När ska anafylaxi misstänkas? Anafylaxi är en klinisk diagnos. Behandla som anafylaxi vid något av följande: 1. Akut debut av hud eller…

…journalen. Källor Janusinfo, Lathund 2025: Antikoagulantiabehandling vid förmaksflimmer. Internetmedicin, DOAK, åtgärder vid blödning och medicinska ingrepp. Svenska Sällskapet för Trombos och Hemostas (SSTH), kliniska råd.

…provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites — alltid. Varje inläggning av en patient med känd ascites. Klinisk försämring hos cirrospatient med ascites: feber, buksmärta, encefalopati, stigande…

…doppler. 4. Odla endast vid kliniska infektionstecken — alla kroniska sår är koloniserade, och en odling utan klinisk misstanke leder bara till onödig antibiotika. 5. Biopsera…

Klinisk kemi & laboratoriemedicin Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Tolka blodgasen i samma ordning varje gång. Att hoppa över ett steg är ett vanligt skäl till att blandade…

…som alla studerade grupper. Transfundera en enhet i taget och värdera effekten kliniskt och med nytt Hb innan nästa enhet ordineras. Vid kronisk anemi där…

…och använd läkemedel endast vid svår agitation eller uttalat lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt…

…och tidig specialistkontakt. DKA och HHS är dynamiska tillstånd. Behandlingen ska styras av kliniskt svar och upprepade laboratorieprover, inte bara av ingångsvärden. Diagnos Aktuella diagnoskriterier…

…aldrig göras utan atropin, EKG övervakning och tillgång till luftvägshjälp. Indikationer Kliniskt misstänkt myastenia gravis hos patient med tydliga, objektivt verifierbara uttröttbarhetssymtom. Bedömning av om…

…stegen nedan går igenom rytm, vågform för vågform, och avslutas med jämförelse mot tidigare EKG och det kliniska sammanhanget. 1. Rytm Kontrollera Är kammarfrekvens regelbunden…

…100 mg x 1 5 7 dygn Epiglottit och annan allvarlig övre luftvägsinfektion cefotaxim 1 2 g x 3 iv Diagnosberoende Bedöm alltid allvarlighetsgraden kliniskt…

…graviditet, barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation…

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

…styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG utesluter inte farlig hyperkalemi. Ta 12 avlednings EKG…

Kardiologi Akutsjukvård Intensivvård Lathundar Klinisk användning Denna översikt är en lathund över intravenösa blodtryckssänkande läkemedel vid hypertensiv nödsituation. Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar…

…l Snabb åtgärd behövs för att hindra fortsatt fall Nivå 2, kliniskt signifikant <3,0 mmol/l Allvarligt lågt glukos, omedelbar behandling krävs Nivå 3…

Njurmedicin Lathundar Klinisk huvudregel Två frågor avgör den initiala handläggningen: 1. Har patienten svåra neurologiska symtom som kan bero på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut…

…graviditet eller malignitet. Kraftigt förhöjt GT med normala övriga är vanligast enzyminduktion av alkohol eller läkemedel och saknar ofta klinisk betydelse. Syntesfunktion och prognos Child…

…hypertension. Terapeutisk tappning vid idiopatisk intrakraniell hypertension och vid utvärdering inför shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniska tecken på inklämning — djup medvetslöshet med ljusstela pupiller, förändrat andningsmönster, stigande…

…efter högerkammarbelastning. Om DT angiografi kan göras omedelbart: gör den. Annars räcker ekofyndet plus klinik för behandlingsbeslut. Systemisk trombolys är förstahandsbehandling vid högriskembolii, om inte…

…Graviditet, läkemedel och arytmi påverkar tolkningen. Shock index får aldrig ersätta klinisk bedömning [1]. Vid trauma kan ABC score användas som beslutsstöd. Ett poäng ges…

…längre än 7 dygn, eller kortare neutropeni med kliniska riskfaktorer Internationella riktlinjer använder vanligen temperaturgränsen 38,3 grader som engångsvärde [4,5]. I vissa svenska…

…muskelmassa, eller för att bekräfta kreatininbaserat värde Medelvärde kreatinin + cystatin C Mest tillförlitligt i klinisk rutin Cockcroft–Gault Fortfarande använd i vissa doseringsrekommendationer — ger clearance…

…Respiratorbehandlad patient som utvecklar total hjärninfarkt Intensivvårdspatient där livsuppehållande behandling avbryts och total hjärninfarkt inte väntas inträffa Döden fastställs med Direkta kriterier: klinisk neurologisk undersökning…

…en timme ger tamponad. Indikationen ställs på den kliniska bilden tillsammans med ekokardiografiska tamponadtecken — inte på hur brett vätskebrämet ser ut. Med ultraljudsledning väljs den…

…samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt eller respiratoriskt instabil patient. Kontraindikationer Vid övertryckspneumothorax och vid empyem finns inga…

…går det inte i efterhand att avgöra om en nervskada orsakades av skadan eller av behandlingen. Indikationer Kliniskt eller radiologiskt verifierad luxation i axel, armbåge…

…av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt motsvarar detta vanligen en akut ökning av SOFA med minst 2 poäng. Septisk chock är den undergrupp som…

…ska därför starta vid 5 minuter och eskaleras utan onödiga pauser [1]. Målet är att samtidigt: 1. häva klinisk och elektrisk anfallsaktivitet, 2. säkra syresättning…

…Sår med kvarvarande främmande material eller devitaliserad vävnad som inte kan avlägsnas. Kliniskt infekterat sår. Kraftigt kontaminerade sår där tiden sedan skadan är lång (se…

Procedurer Warfarin har smal terapeutisk bredd, halveringstid på flera dygn och över hundra kliniskt relevanta interaktioner. Det som avgör om behandlingen blir säker är inte…

…luftvägen eller pågående stor hematemes: tidig anestesibedömning inför endoskopi Bedöm blödningens svårighetsgrad kliniskt Tecken på stor eller pågående blödning är: hypotension eller ortostatisk reaktion takykardi…

…S. G. (2022). Uafhængig validering og kliniske implikationer af risikoforudsigelsesmodellen for langt QT syndrom (1 2 3 LQTS Risk). EP Europace , 24 (4), 614 619…

…S. G. (2022). Uafhængig validering og kliniske implikationer af risikoforudsigelsesmodellen for langt QT syndrom (1 2 3 LQTS Risk). EP Europace, 24 (4), 614 619…

Indikationer Akut myokardieinfarkt. Ustabil koronararteriesygdom. Stabil angina pectoris. Sekundær profylakse for at forhindre tilbagefald af cerebrovaskulære sygdomme, som f.eks: Forbigående iskæmiske anfald (TIA). Slagtilfælde…

…klinikere med at vurdere risikoen for blødningskomplikationer som følge af antikoagulantia. Komponenter i ATRIA scoren ATRIA scoren tildeler point baseret på fem kliniske faktorer: Anæmi…

…den længere varighed af diastolen sammenlignet med systolen. Klinisk anvendelighed Overvågning af MAP er afgørende for at vurdere tilstrækkelig organperfusion, især hos kritisk syge patienter…

…shunt] Beregning af shuntfraktion (Qp/Qs) ved hjælp af ekkokardiografi: En guide til metoder og klinisk relevans Shuntfraktionen (Qp/Qs) er en kritisk hæmodynamisk parameter…

…overfladeareal (BSA) Body Surface Area er kroppens samlede overfladeareal. Det bruges ofte i kliniske sammenhænge, fordi det anses for at være en mere præcis indikator…

…blødningskomplikationer. CHA₂DS₂ VA scoren er et klinisk værktøj, der er designet til at vurdere risikoen for slagtilfælde hos patienter med ikke valvulær atrieflimren (AF). Det…

…meget anvendt værktøj til at estimere den glomerulære filtrationshastighed (eGFR), som vurderer nyrefunktionen. Denne ligning er udviklet på baggrund af MDRD undersøgelsen og indeholder variabler…

…store patientkohorter. Den inkorporerer vigtige kliniske og ekkokardiografiske parametre for at beregne en persons risiko for SCD i løbet af de næste 5 år. Beregneren…

[calc_hemorrhages] HEMORR₂HAGES blødningsrisikoscoren er et klinisk værktøj, der er udviklet til at vurdere risikoen for større blødninger hos patienter med atrieflimren (AF) i antikoagulationsbehandling…

…Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE anbefalinger til klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working…

…Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE anbefalinger til klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working…

…akut koronarsyndrom (ACS), herunder: Ustabil angina (UA) Myokardieinfarkt uden ST elevation (NSTEMI) ST hævet myokardieinfarkt (STEMI) Dette gælder for patienter, der gennemgår enten primær eller…

…Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE anbefalinger til klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working…

…scoringssystem, der er designet til at vurdere kompleksiteten af koronararteriesygdom (CAD) og vejlede i valget mellem perkutan koronar intervention (PCI) og koronar bypass transplantation (CABG) …

…er designet til at forbedre forudsigelsen af langtidsresultater efter revaskularisering. Den indeholder både anatomiske (fra den oprindelige SYNTAX score) og kliniske variabler (f.eks. alder…

…syndromer anbefales Ticagrelor 90 mg to gange dagligt i 12 måneder, medmindre seponering er klinisk indiceret. Dosering: Tidligere myokardieinfarkt Ticagrelor 60 mg to gange dagligt…

Alle patienter med NSTE ACS (NSTEMI eller ustabil angina) behandles på samme måde med hensyn til antiiskæmiske og antitrombotiske lægemidler. Behandlingen skal dog individualiseres med…

…102 (17):2031 7. TIMI risikoscore for ustabil angina/non ST elevation MI: En metode til prognosticering og terapeutisk beslutningstagning E M Antman, M Cohen…