60+ resultater

ArtikelVidensbase
Prasugrel (Effient, Efient, Prasita)

…med akut koronarsyndrom (ACS), herunder: Ustabil angina pectoris (UAP) Myokardieinfarkt uden ST elevation (NSTEMI) ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) Dette gælder patienter, der gennemgår primær eller udskudt…

ArtikelEKG
Træningsstresstest i særlige patientgrupper

…Patienter med ustabil angina pectoris med lav risiko (i henhold til TIMI score eller lignende) kan gennemgå en stresstest, når deres kliniske tilstand er stabiliseret…

ArtikelVidensbase
PCI

…Akut reperfusion med primær PCI, inklusive stent i den infarktrelaterede arterie NSTE ACS eller ustabil angina Led i en invasiv strategi, særligt når tidlig revaskularisering…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…stigende laktat eller tiltagende acidose. Vurderet behov for mindst 4 erytrocytenheder inden for 1 time. Faktisk behov for mindst 3 erytrocytenheder i løbet af en…

ArtikelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk anvendelse

…respons varierer, hvilket gør biokemisk revurdering efter behandlingsstart eller intensivering nødvendig. Klinisk evidens for kardiovaskulær effekt CLEAR Outcomes CLEAR Outcomes var et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret…

ArtikelLungemedicin
Akut eksacerbation af KOL: hurtigguide

…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…

ArtikelProcedurer
Suturering af sår

…Et sår, der ikke er skyllet rent, ikke er inspiceret i bunden og ikke er vurderet med henblik på sene og nerveskade, heler dårligt, uanset…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…undersøgelse vælges temporalisbiopsi, MR, FDG PET/CT eller CT angiografi ud fra klinisk fænotype og lokal tilgængelighed. En negativ undersøgelse udelukker ikke sygdommen, hvis prætestsandsynligheden…

ArtikelInfektionssygdomme
Pneumoni hos voksne: diagnostik og behandling

…Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation, kredsløb og mental…

ArtikelNeurologi
TIA: akut udredning og sekundærprofylakse

…strokealarm, ikke som TIA. Alle patienter med mistænkt TIA bør vurderes af en læge med apopleksikompetence inden for 24 timer. Udredningen skal hurtigt afklare, om…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…antigentest udelukker derfor ikke covid 19 ved tydelig klinisk mistanke [4,5]. Røntgen af thorax eller computertomografi (CT) anvendes til at vurdere pneumoni og komplikationer…

ArtikelNyremedicin
Uræmi: klinisk billede og behandling

Resumé Uræmi er et klinisk syndrom, der skyldes fremskreden nyresvigt, og som omfatter mere end blot forhøjet karbamid eller kreatinin. Syndromet opstår ved retention af…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
D-vitaminmangel: diagnostik og behandling

…D vitaminmangel diagnosticeres ved serumkoncentrationen af total 25 hydroxyvitamin D (25(OH)D). Prøvetagning bør målrettes patienter med klinisk mistanke, metabolisk knoglesygdom eller tydelige risikofaktorer…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Mangelsygdomme: vitamin- og sporstofmangel

…sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom, ikke i bred uspecifik prøvetagning. Inflammation kan sænke…

ArtikelNyremedicin
Hyponatriæmi: hurtigguide til udredning og korrektion

Klinisk hovedregel To spørgsmål afgør den initiale håndtering: 1. Har patienten svære neurologiske symptomer, der kan skyldes hyponatriæmien? 2. Er hyponatriæmien akut eller kronisk? Svære…

ArtikelBevægeapparatet, reumatologi og dermatologi
Akutte og langvarige lænderygsmerter samt iskias

Sammenfatning Lænderygsmerter og iskias vurderes ud fra smerternes lokalisation, udstråling, tidsforløb og funktionspåvirkning samt forekomst af neurologisk udfald og alarmsymptomer. Mekaniske smerter er typisk belastningsrelaterede…

ArtikelKardiologi
Koronaranatomi og segmentklassifikation for klinikeren

…høj afgang Afgang i en spids vinkel Et intramuralt forløb, herunder dets længde Koronararteriernes segmenter og klinisk klassifikation Epikardielle koronarterritorier Ved klinisk fortolkning vurderes sædv

ArtikelKirurgi, urologi og onkologi
Ileus og tarmobstruktion

…niveau og grad. Diarré eller fortsat afføring udelukker ikke partiel eller tidlig obstruktion. Alle patienter med mistænkt ileus skal vurderes hurtigt. Peritonitis, konstante eller tiltagende…

ArtikelKardiologi
Invasiv koronarangiografi: Indikationer og vaskulær adgang

Definition og klinisk rolle Invasiv koronarangiografi (ICA) er en kateterbaseret undersøgelse, hvor koronarkarsystemet visualiseres efter selektiv intrakoronar kontrastinjektion under gennemlysning. Proceduren udføres ved, at guidewirer…

ArtikelKardiologi
Myokardieperfusions­afbildning med SPECT og PET

…mikrovaskulær dysfunktion. En nedsat værdi kan derfor identificere klinisk betydende vaskulær dysfunktion, selv når de regionale perfusionsbilleder forekommer normale. Radionuklidafbildning kan også vurdere viabilitet. SPECT…

ArtikelVidensbase
HEMORR₂HAGES-blødningsrisikoscore

Beregneren til HEMORR₂HAGES findes blandt sitets kliniske beregnere. HEMORR₂HAGES blødningsrisikoscoren er et klinisk værktøj, der er udviklet til at vurdere risikoen for større blødning hos…

ArtikelKardiologi
Atropin ved bradykardi: dosering og begrænsninger

…hæmodynamiske stabilitet. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved mistanke om bradykardi er den umiddelbare kliniske vurdering rettet mod at vurdere hjerteminutvolumen og cirkatorisk stabilitet. Dette omfatter…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…ressourcer og den lokale sundhedskontekst. Fra klinisk spørgsmål til vurderingsplan Formulér spørgsmålet, før artiklen vurderes En brugbar vurdering begynder med et spørgsmål, der kan besvares…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: principper og arbejdsgang

…ikke ensbetydende med mekanisk at følge en artikel, en metaanalyse eller en klinisk retningslinje. Videnskabelige resultater skal først vurderes med hensyn til validitet, effektens størrelse…

ArtikelKardiologi
Resistent hypertension: udredning og behandling

Definition og patofysiologi Resistent hypertension er en klinisk indikator snarere end en særskilt sygdom. Begrebet identificerer patienter, hvis blodtryk forbliver ukontrolleret trods intensiv antihypertensiv behandling…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

Warfarin har et smalt terapeutisk vindue, en halveringstid på flere døgn og over hundrede klinisk relevante interaktioner. Det, der afgør, om behandlingen bliver sikker, er…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Depression

…klinisk interview med en samlet vurdering af symptomer, tidsforløb, funktionsniveau, tidligere episoder, psykotiske symptomer og differentialdiagnoser, mens vurderingsskalaer kun udgør en støtte. Selvmordsrisikoen skal vurderes…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…sympatikusaktivering. Cannabisforgiftning behandles sædvanligvis med rolige omgivelser, observation og symptomlindring. Efter den akutte fase skal patienten vurderes med henblik på selvmordsrisiko, psykose, abstinensrisiko og narkotikabrugsforstyrrelse…

ArtikelVidensbase
Beregner af gennemsnitligt arterielt tryk (MAP)

…for, at diastolen varer længere end systolen. Åbn beregneren → Klinisk anvendelighed Monitorering af MAP er afgørende for at vurdere, om organperfusionen er tilstrækkelig, især…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…objektivt måleligt fund (sædvanligvis ptose eller udtrættelig blikparese), som kan vurderes før og under effektvinduet. Den muskarine effekt kan samtidig give udtalt bradykardi og i…

ArtikelVidensbase
eGFR med MDRD

Beregneren til eGFR (MDRD) findes blandt sitets kliniske beregnere. Ligningen til estimering af den glomerulære filtrationshastighed (eGFR) med MDRD er: eGFR = 175 × (Scr)^…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: fortolkning af studieresultater

…Endelig skal resultatets anvendelighed vurderes i forhold til den aktuelle patients risiko, komorbiditet, behandlingsalternativer, værdier og opfølgningstid. En rimelig klinisk konklusion redegør derfor for effektens…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Gynækomasti: udredning og behandling

…af mandligt brystkirtelvæv og skal adskilles fra lipomasti, hvor brystforstørrelsen skyldes fedtvæv. Diagnosen er sædvanligvis klinisk. En koncentrisk, elastisk eller fast subareolær vævsskive taler for…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofyseinsufficiens: udredning og behandling

…subaraknoidalblødning, hypofyseapopleksi og postpartum nekrose forekommer. Udredningen skal vurdere samtlige hypofyseakser, den bagvedliggende årsag og eventuel synspåvirkning. Lavt målorganhormon sammen med lavt eller inadækvat normalt…

ArtikelEkkokardiografi
Hæmodynamiske principper og beregninger

…volumener og trykforhold i hjertet. Disse teknikker gør det muligt at beregne alle klinisk relevante hæmodynamiske parametre med få undtagelser. Før Doppler æraen blev hæmodynamiske…

ArtikelEkkokardiografi
M-mode (bevægelsestilstand) ekkokardiografi

…nu i høj grad er blevet erstattet af 2D ekkokardiografi, bruges den stadig i klinisk praksis. M mode giver en endimensionel visning af alle reflektorer…

ArtikelKardiologi
Koronare anomalier og myokardiebrodannelse

…aterosklerotisk belastning bør derfor, når det er klinisk relevant, vurderes og behandles efter samme overordnede principper som en patient med koronarsygdom. Andre koronare anomalier Anomalt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær osteoporose: udredning og behandling

…aktivitet samt individuel faldforebyggelse. Behandlingseffekt og adhærens vurderes klinisk efter nogle måneder og med ny DXA sædvanligvis efter 2 til 3 år. Bisfosfonatbehandling revurderes efter…