…eller nyresvigt reduceres mere. Startdoser ved akutte smerter hos en opioidnaiv voksen Præparat Vej Startdosis Kommentar : : : : Morfin iv 2,5 5 mg, gentages efter 5…

…tidlig mæthed, postprandial fyldefornemmelse, oppustethed og øvre mavesmerter. Symptomerne er ikke tilstrækkelige til at stille diagnosen, da samme kliniske billede kan forekomme ved funktionel dyspepsi…

…til 8 dage. Typisk sygdom begynder med vandig diarré, udtalte mavesmerter og undertiden opkastninger. Diarréen bliver ofte blodig efter 1 til 5 dage, men fravær…

…er polyuri, polydipsi, vægttab, træthed og synsforstyrrelser. Mavesmerter, opkastning, dehydrering, dyb respiration og bevidsthedspåvirkning tyder på ketoacidose og kræver øjeblikkelig vurdering på hospital. Diagnosen diabetes…

…og samtidig abdominalt aortaaneurisme. Klinisk præsentation og symptomer Akutte thorax og/eller rygsmerter er det dominerende symptom ved både IMH og PAU. Smerter ved PAU…

…med kirurgi forbeholdt udvalgte tilfælde, mens mistanke om cauda equina syndrom og akut progredierende neurologisk udfald er akutte tilstande, der kræver øjeblikkelig MR scanning og…

…er en hurtigmanual, ikke en behandlingsoversigt. For uddybning af to af de hyppigste akutte lægemiddelproblemer, se Warfarinbehandling og Opioidbehandling ved svære smerter. Hjertestop Lægemiddel Voksen…

…sympatikusaktivering. Cannabisforgiftning behandles sædvanligvis med rolige omgivelser, observation og symptomlindring. Efter den akutte fase skal patienten vurderes med henblik på selvmordsrisiko, psykose, abstinensrisiko og narkotikabrugsforstyrrelse…

Akutte koronarsyndromer uden ST elevation (NSTE ACS): Myokardieinfarkt uden ST elevation (NSTEMI) og ustabil angina (UA) Fokus i dette kapitel er diagnosticering og behandling af…

Sammenfatning Akutte abdominalsmerter er en hyppig klinisk præsentation, der spænder fra selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver…

Definition og patofysiologi Akutte koronare syndromer (AKS) omfatter et spektrum af tilstande, der klassificeres ud fra patientens kliniske symptomer, ECG fund samt tilstedeværelsen eller fraværet…

Definition og patofysiologi Aterosklerose og akutte koronarsyndromer har betydelige inflammatoriske komponenter. Inflammation bidrager til aterotrombose gennem aktivering af det medfødte immunsystem, cytokinsignalering og rekruttering af…

Sammenfatning Erysipelas og ikke purulent cellulitis er akutte bakterielle infektioner i hud og underhud, som næsten altid skyldes betahæmolytiske streptokokker (gruppe A, C og G…

Resumé Akut appendicitis er en hyppig årsag til akutte abdominalsmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året…

Kernebudskab To ting adskiller KOL eksacerbationen fra mange andre akutte dyspnøtilstande: ilttilskuddet skal titreres forsigtigt , og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er den hyppigste supraventrikulære arytmi hos patienter med akutte koronare syndromer (ACS) og er også en hyppig takyarytmi, der kræver…

Klassificering, diagnose og definitioner af akut koronarsyndrom (ACS) og akut myokardieinfarkt (AMI) Akutte koronare syndromer opstår, når aterosklerotiske plaques går i stykker, hvilket resulterer i…

Sammenfatning Nyrevenetrombose er en sjælden venøs trombose hos voksne, men bør overvejes ved akutte eller subakutte flankesmerter, makroskopisk hæmaturi, nyopstået nedsat nyrefunktion eller lungeemboli, særligt…

…er umiddelbart tilgængelig. Arbejdsdiagnosen STEMI stilles hos en patient med akutte brystsmerter (eller tilsvarende symptom) og vedvarende ST segmentelevation eller et ækvivalent mønster. ST segmentelevation…

…med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og radiologiske forandringer, der ligner iskæmisk apopleksi. Glukosemåling indgår…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

Sammenfatning Porfyrisygdommene skyldes forstyrrelser i hæmsyntesen og inddeles i praksis efter det dominerende produktionsorgan og den kliniske fænotype: akutte hepatiske porfyrier med neuroviscerale anfald, bulløse…

…koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med persisterende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster, som…

…bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret omkring tre overordnede diagnostiske kategorier: Myokardieiskæmi , især akut koronart syndrom…

…EKG forandringer og kliniske implikationer. Læseren bør allerede være bekendt med klassifikationen af akutte koronarsyndromer. De efterfølgende kapitler vil beskæftige sig med myokardieinfarkt med ST…

…de øvrige læsioner? Identifikation af culprit læsionen Ved multikar sygdom skal den læsion, der har udløst den akutte hændelse (culprit læsionen), identificeres, før strategien lægges…

…diabetes og er historisk blevet betegnet Flatbush diabetes. Diagnosen kan ikke stilles alene ud fra den akutte præsentation. Alle patienter skal initialt behandles som ved…

…yderligere ikke infarktrelaterede læsioner. Udelukkende culprit læsions revaskularisering behandler den arterie, der er ansvarlig for den akutte kliniske hændelse, under indeksproceduren. Komplet revaskularisering tilstræber at…

…ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske mål er at reducere low density lipoprotein kolesterol (LDL C), som…

…men sandsynligvis underdiagnosticeret, fordi symptomerne ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager til akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en…

…af tilfældene. Andre årsager omfatter akutte mekaniske komplikationer—navnlig ventrikelseptumdefekt (VSD) og papillærmuskelruptur med akut svær mitralinsufficiens—overvejende højre ventrikel infarkt (RV infarkt), kardiel ruptur…

…mekanismer er en kombination af en abnormt trombogen endokardieoverflade og blodstase. I den akutte infarktfase skaber endokardieinflammation og nedsat regional kontraktion forhold, der fremmer trombedannelse…

…et intracerebralt eller subduralt hæmatom. Disse samtidige blødninger er udtryk for den samme akutte blødning og ikke separate årsager til SAH. SAH er en sjælden…

…amputationsniveau. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte kontraindikationer. Undlad eller modificér ved: Dyb venetrombose i benet: manchetkompression bør undgås i den akutte fase. Nyligt opereret, gipset…

…Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges ofte til at forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifikationen gør…

…Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges ofte til at forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifikationen gør…

…bemærke, at klassificeringen adskiller sig en smule fra atrieflimren. Akutte og paroxysmale tilfælde er almindelige i klinisk praksis. Kronisk atrieflagren er derimod meget sjælden. Sammenlignet…

…som om der sker en konvertering Målfrekvens i den akutte fase: en ventrikelfrekvens <110/min i hvile er tilstrækkelig som initialt mål hos de fleste…

…tåtryk < 30 mmHg. Dekompenseret hjertesvigt: kompression af begge ben øger preload akut. Ubehandlet dyb venetrombose i den akutte fase. Septisk flebitis, igangværende bløddelsinfektion med…

…og indeholder et stort antal cannabinoider. Delta 9 tetrahydrocannabinol, THC, står for hovedparten af den akutte psykoaktive effekt. Cannabidiol, CBD, er ikke berusende på samme…

…transport, kraftig sedation, kirurgi) samt hjertestop. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte kontraindikationer i den akutte situation. Overvej alternativer, når: Intubation ikke er forenelig med behandlingsplanen…

…influenzalignende eller gastrointestinale symptomer støtter diagnosen, men er ikke obligatoriske. Den akutte håndtering styres af, om der foreligger diabetisk ketoacidose, ikke af om fulminant type…

…reduceres, har disse patienter generelt ikke behov for indlæggelse eller intravenøs behandling. Nogle patienter med akutte smerter, angst eller uro har en forbigående BT stigning…

…ingen diagnostisk værdi, og GH mangel hos voksne kræver sædvanligvis stimulationstest. ACTH mangel er den mest akutte komponent. Ved mistanke om binyrebarkkrise, hypofyseapopleksi eller klinisk…

…Vurder luftvej, respiration og kredsløb. 2. Vurder de neurologiske symptomer, og udeluk samtidig andre akutte årsager, for eksempel hypoglykæmi, forgiftning, apopleksi, meningitis og postiktal tilstand…

…og farmakologiske indgreb er ofte nyttesløse. En transkutan pacemaker er ofte nødvendig i den akutte situation som bro, indtil en midlertidig transvenøs eller permanent pacemaker…

…ultrafiltrationshastighed, især over 10 til 13 ml/kg/time, er associeret med hypotension og øget mortalitet. De hyppigste akutte komplikationer er intradialytisk hypotension, kramper, kvalme…

…uanset den anvendte farmakologiske behandlingsvej. Hos patienter med akutte koronare syndromer (ACS) er den tidlige periode efter hændelsen særligt sårbar, og forsinket intensivering af den…

…arytmier. Ustabil angina pectoris i den akutte fase (før stabilisering af symptomerne ) på grund af risikoen for at udvikle akut myokardieinfarkt og fremkalde ventrikulære arytmier…

…til vurdering af trends og påvisning af især natlig eller asymptomatisk hypoglykæmi, men erstatter ikke blodglukosemåling i akutte eller perioperative situationer. Bekræft sensorværdien med kapillær…

… identifikation af randdissektion, vævsprolaps, trombe eller andre akutte komplikationer; udredning af restenose og stenttrombose. Intravaskulær billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS…

…9). To mekanismer er blevet foreslået til at udløse akutte koronare hændelser under infektioner: En akut koronar hændelse kan udløses af øget myokardiebelastning under infektionen…

…Det er vigtigt, at EKG fundene dikterer behandlingen af akutte koronare syndromer. Derfor skal der udføres og fortolkes et EKG inden for 10 minutter efter…

…forårsaget af vasomotorisk dysfunktion i epikardiet eller mikrovaskulære abnormiteter uden obstruktiv epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase efter ACS eller koronar revaskularisering. Ikke akut hjertesvigt…

…komponent af et mere udbredt infarktområde. Klinisk præsentation og symptomer Patienter kan præsentere sig med akutte brystsmerter eller brystsmerteækvivalente symptomer. EKG vurdering er fortsat nødvendig…

…og hæmaturi er almindelige. Fravær af hæmaturi udelukker ikke sten. Det vigtigste i den akutte håndtering er at: 1. Give hurtig og tilstrækkelig smertelindring. 2…

…når en omregning mellem præparater foretages uden reduktion for ufuldstændig krydstolerans. Indikationer Akutte svære nociceptive smerter, hvor paracetamol og COX hæmmere ikke er tilstrækkelige: fraktur…

…og forkert dosering af måltidsinsulin. En gåtur eller anden let til moderat aktivitet umiddelbart efter måltidet reducerer den akutte glukosestigning [4]. Ved type 1 diabetes…

…Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte håndtering styres af truet organfunktion. Synssymptomer ved mistænkt kæmpecellearteritis…