…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…høje forekomst af strukturel hjertesygdom i denne population. Adipositas er forbundet med lavere BNP og NT proBNP koncentrationer end forventet trods sammenlignelig eller større ventrikelvægspænding…

…kardiovaskulære komplikationer (efter akut myokardieinfarkt, ustabil koronararteriesygdom eller stabil angina pectoris): 75 80 mg tablet en gang dagligt. Profylakse mod tilbagefald af cerebrovaskulær sygdom: 75…

Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at vævenes metaboliske…

…under hurtig AF. ST segmentdepression eller T taksinversion kan forekomme uden koronarsygdom. De foreslåede forklaringer i kildematerialet omfatter cardiac memory efter abnorm ventrikelaktivering, forbigående frekvensrelaterede…

…stramhed, tyngdefornemmelse, brændende fornemmelse eller ubehag i brystet og kan stråle ud i armene, skuldrene, halsen, kæben, øvre del af ryggen, abdomen eller epigastriet. Dyspnø…

…cTn) over analysens assayspecifikke 99 percentil øvre referencegrænse (URL). Den betragtes som akut , når der er en stigning og/eller et fald i cTn værdierne…

…mikrovaskulær dysfunktion eller diffus epikardiel sygdom. Samstemmende normal FFR og CFR er forbundet med en fremragende prognose, mens diskordante målinger kræver fortolkning i sammenhæng med…

…bevægelse i dagligdagen er en praktisk initial strategi. Vurdering før ordination Fysisk aktivitet bør vurderes og ordineres ud fra følgende komponenter: Hyppighed Intensitet Tid eller…

…og formål Hjerterehabilitering er en omfattende, multidisciplinær sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk…

…også være at foretrække hos patienter i alderen ≥85 år, patienter med symptomatisk ortostatisk hypotension, moderat til svær skrøbelighed eller meget gamle eller skrøbelige patienter…

…Angina eller iskæmi forårsaget af vasomotorisk dysfunktion i epikardiet eller mikrovaskulære abnormiteter uden obstruktiv epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase efter ACS eller koronar revaskularisering…

…Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre…

…ikke i sig selv mekanismen. Forhøjede koncentrationer kan skyldes akut koronar aterotrombose, ubalance mellem ilttilførsel og behov, direkte myokardieskade, systemisk sygdom, strukturel hjertesygdom eller flere…

…for periproceduralt MI og død. Troponinstigning og myokardieskade En stigning i hjertetroponin efter PCI eller CABG kan indikere periprocedural myokardieskade. Kardial magnetisk resonansundersøgelse med late…

…skelne pulmonal venøs hypertension forårsaget af venstresidig hjertesygdom fra pulmonal vaskulær sygdom. Selvom et PAWP på 12 mmHg i nogle vurderinger udgør den øvre normalgrænse…

…eller stoffer, der kan øge blodtrykket. Kildematerialet indeholder ikke en udtømmende liste over sådanne midler. Resistent hypertension Resistent hypertension betragtes ikke som en selvstændig sygdom…

…prognose. VA kan forekomme ved obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), i ikke obstruerede koronararterier eller hos patienter med intermediære læsioner, som ikke medfører fysiologisk signifikant flowbegrænsning. Mekanismerne…

…grund af anatomiske eller funktionelle blokeringer i en fascikel. Det ændrer EKG kurven på en karakteristisk måde, som er ret nem at få øje på…

…CCS) Kranspulsåresygdom er en progressiv, men dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose. Risikofaktorer for aterosklerose (f…

…Barlows sygdom), degeneration forbundet med bindevævssygdomme (Marfans syndrom, Ehlers Danlos' syndrom), osteogenesis imperfecta forårsager typisk prolaps af P2 (Figur 1). Myokardieiskæmi, der påvirker papillarmusklerne eller…

…for lægemidler, der forværrer eller endda forårsager bradykardien; i sådanne scenarier anses det generelt for at være evidensbaseret at implementere en kunstig pacemaker, der gør…

…CCS) Kranspulsåresygdom er en progressiv, men dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose. Risikofaktorer for aterosklerose (f…

…hyperlipidæmi). Fedme og/eller diabetes. Psykosocial stress. Alkoholmisbrug. Fysisk inaktivitet. Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile…

…VASc er i øjeblikket den mest udbredte model. Formålet med CHADS VASc er at identificere patienter med høj risiko for slagtilfælde, TIA eller systemisk tromboembolisme…

…transitorisk iskæmisk anfald (TIA) eller tromboembolisk historie (2 point) Vaskulær sygdom (1 point) Alder 65 74 år (1 point) Den samlede score går fra 0…

…Forsigtighed Clonidin kan fremkalde alvorlig hypotension. Clonidin anbefales ikke til de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter, der på anden måde er…

…for en standardiseret metode til at evaluere den anatomiske kompleksitet af CAD, især hos patienter med multikar sygdom eller venstre hovedkranspulsåre . Den integrerer flere variabler…

…Ejektionsfraktion i venstre ventrikel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere resultater. Ubeskyttet venstre hovedsygdom : Øger kompleksiteten og risikoen. Perifer vaskulær sygdom (PVD) : Indikerer systemisk…

…følge af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe kan disponere for perifer embolisering. Udredning og objektiv undersøgelse Den abdominale aorta kan palperes i midtlinjen af…

…at blødningen foregår i media uden billeddiagnostiske tegn på en intimalæsion eller flap. AAS klassificeres anatomisk efter involvering af den ascenderende aorta: Stanford type A…

…eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsygdom kan forblive stabil i længere perioder, kan den progrediere eller pludselig blive ustabil og føre til ACS. “Sygdom…

…fund kan optræde enkeltvis eller i kombination. Synkope er særligt vigtig som markør for potentielt alvorlig sygdom. Hæmodynamisk instabilitet placerer patienten i højrisikokategorien og kræver…

…let blodtryksfald, som ledsages af en kompensatorisk stigning i cardiac output. Selvom disse ændringer sædvanligvis har begrænset klinisk betydning hos ellers raske personer, kan de…

…C, selv om den relative fordel ved apoB frem for non HDL C eller standardlipidmålinger fortsat er uafklaret. I et stort populationsstudie viste LDL C…

…1 Alder ≥75 år 2 Diabetes mellitus 1 Tidligere apopleksi eller TIA 2 Vaskulær sygdom 1 Alder 65–74 år 1 Kvindeligt køn 1 Blødningsrisiko…

…udtrykt som belastningsvarighed, arbejdsbelastning eller metaboliske ækvivalenter, er blandt de stærkeste prædiktorer for mortalitet hos patienter med kardiovaskulær sygdom efter justering for alder. Den kronotrope…

…og er hyppig hos patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder hjertesvigt og iskæmisk hjertesygdom. Aldring er forbundet med en progressiv stigning i det systoliske blodtryk (SBP)…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…emner at gøre. I Storbritannien anslås det, at omkring 200.000 personer stoppede med at tage deres statiner, efter at en undersøgelse viste, at der…

…ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter, der for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk…

…I denne situation behandles den venøse kongestion generelt initialt med diuretika, mens noradrenalin og/eller inotrope stoffer reserveres til lavt cardiac output og hæmodynamisk instabilitet…

…central for sygdomsbyrden. Ved ubehandlet HeFH udvikles CAD typisk i tredje eller fjerde årti hos mænd og cirka 10 år senere hos kvinder. Ubehandlet HoFH…

…forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal…

…Kongestivt HF CAD Palpitationer eller mistanke om atrieflimren OSA eller dagtidssymptomer, der tyder på søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Hypoventilation Perifere ødemer eller venøs sygdom Nedsat mobilitet Osteoartrose…

…normale eller kun let forhøjede, særligt tidligt i sygdomsforløbet eller efter behandling. Under fysisk belastning bliver den begrænsede diastoliske reserve imidlertid tydelig, idet trykket i…

…renal, thyroideal eller hepatisk sygdom kan give et lignende symptombillede; i fravær af kardiel dysfunktion opfylder disse tilstande ikke definitionen på hjertesvigt. De kan dog…

…af den ascenderende aorta eller type A aortadissektion Ruptur af myokardiets frie væg efter infarkt Antikoagulansassocieret blødning Nyresvigt Systemisk inflammatorisk sygdom Kateterbaserede elektrofysiologiske og strukturelle…

…vurdering bør omfatte gennemgang af modificerbare risikofaktorer og associeret sygdom. Det leverede materiale angiver ikke en specifik protokol for den objektive undersøgelse eller karakteristiske undersøgelsesfund…

…en fornyet forsnævring i en tidligere implanteret koronarstent. Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom, der opstår efter perkutan koronarintervention (PCI). I moderne klinisk…

…behov for yderligere reduktion af LDL C, herunder hos patienter med aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD) eller heterozygot familiær hyperkolesterolæmi. Det overordnede terapeutiske princip er…

…signifikant obstruktiv sygdom, eller når den skyldige læsion er usikker. I disse situationer kan OCT eller IVUS påvise plaqueruptur, trombe, spontan koronararteriedissektion (SCAD) eller en…

…evidensen for deres effekt er begrænset. Ivabradin alene eller i kombination med en betablokker bør overvejes hos patienter med symptomer. Dette er en klasse IIa…

…aldersrelaterede ændringer i venstre ventrikels fyldning bidrager til sårbarheden. Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion betragtes som en multifaktoriel systemisk sygdom, der involverer aldersrelaterede processer snarere end…

…ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den…

…yngre alder, muligvis ikke fuldt ud afspejles i konventionelle risikoscorer og kan være den første klinisk betydningsfulde manifestation af en ellers uerkendt inflammatorisk sygdom. Epidemiologi…

…sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom (CKD) Hypertensionmedieret organskade (HMOD) Sandsynlig eller…

…er de vigtigste risikofaktorer for dårlige resultater. Langt de fleste infektioner med COVID 19 resulterer i mild sygdom med symptomer, der ligner sæsoninfluenza (influenza) og…

…især efter kompleks koronarintervention. Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i sig selv kan bidrage til progression…