…ACTH kræver udredning for henholdsvis hypofysær og ektopisk ACTH produktion. Kirurgisk resektion af den kortisol eller ACTH producerende tumor er førstevalgsbehandling, når det er muligt…

…Patienter med R0 resektion og Ki67 højst 10 procent har en relativt god prognose, og der er ikke påvist nogen sikker gavn af adjuverende mitotan…

…MEN 2A er ofte mild og behandles i første række med målrettet resektion af forstørrede kirtler. Behandlingen bør centraliseres i et multidisciplinært team med endokrinolog…

…Behandlingsregime Forventet reduktion af LDL C Ezetimib som monoterapi Op til 20 % Ezetimib som tillæg til et statin Yderligere 15–20 % Ezetimib sammen med simvastatin…

…hovedsageligt fra ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan…

…et oversigtsbillede. Med udgangspunkt i oversigtsbilledet reduceres dybden så meget som muligt. Reduktion af dybden resulterer i øget billedhastighed og dermed bedre billedopløsning. Hvis det…

…afbrydelse på grund af brystsmerter. Træthed i benene Træthed i benene er særligt udtalt på cykel og mindre udtalt på løbebånd. Sammenlignet med brystsmerter og…

…Patienten vil opleve stærke brystsmerter på grund af den pludselige reduktion af blodgennemstrømningen i kranspulsåren. Akutte koronare syndromer inddeles i STE ACS og NSTE ACS …

…langtidskontrol. Behandlingsmålet er en individualiseret reduktion af blodtrykket, der er tilstrækkelig til at reducere den kardiovaskulære risiko, samtidig med at tolerabilitet og daglig funktion bevares…

…at være bekendt med normale fund, normale varianter og patologi hos nyfødte, spædbørn og i barndomsårene. Nedenfor følger en diskussion af hver af de ni…

…stigning i blodtrykket osv. Formålet med sådanne ændringer er simpelthen at gøre det muligt for det kardiopulmonale system at øge sin levering af ilt til…

…nylig stentimplantation er forbundet med øget risiko for alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE) og stenttrombose. For tidlig afbrydelse af DAPT beskrives i denne sammenhæng som…

…korrelerer godt med venstre ventrikels systoliske funktion. EAT = vmax/tid Fraktioneret forkortelse (FS) Fraktioneret forkortelse (FS) beregnes ved at måle ændringen (% reduktion) i venstre…

…og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen. Dette udløser inflammatoriske reaktioner, som fremmer plakdannelse og progression. Efterhånden som mængden af…

…af flere kar og progredierende, »stykkevise« nekroser, der strækker sig ud over det oprindelige infarktområde. Koronarokklusion og myokardieskade STEMI skyldes generelt en pludselig reduktion i…

…radial adgang. Radial adgang er også blevet forbundet med lavere samlet forekomst af alvorlige kardiovaskulære hændelser og mortalitet i samlede analyser af randomiserede studier. Femoral…

…relateret til den absolutte reduktion i LDL C, uanset hvilket lægemiddel der anvendes for at opnå den. Den absolutte gevinst afhænger af den kardiovaskulære risiko…

…mellitus Ubehandlet randdissektion Komponenter og virkningsmekanismer ved DES En konventionel DES med permanent polymer består af: Et ballonudvideligt metalskelet En permanent eller resorberbar polymerbelægning Et…

…og symptomernes typicitet. Disse nyere modeller forbedrer identifikationen af patienter med meget lav sandsynlighed for obstruktiv CAD og kan reducere unødvendig diagnostisk testning. Koronararteriekalcium (CAC…

…også trombolyse overlegen i dette aspekt). Retningslinjerne anbefaler, at trombolyse skal resultere i 50 % ST segment return (dvs. reduktion af ST segment elevationen med 50 …

…om reduktion i kardiovaskulære hændelser ikke er påvist i alle interventionsstudier. Vurdering af kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sygdom og nyresygdom Alle patienter med diabetes…

…efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt…

…patofysiologi Kongestion er en central manifestation af hjertesvigtsyndromet og afspejler en overdreven retention af natrium og vand med udvidelse af både det intravaskulære og det…

…for det cirkulerende blod. Vævsfaktor i plakken og vævsfaktor bærende mikropartikler bidrager til aktivering af koagulationen. Plakruptur er typisk forbundet med en fibrinrig, rød trombe…

…budskabet med hjem: I forbindelse med akut koronarsyndrom skal man være hurtig til at give antitrombotisk medicin og reperfusion. Se G Heuschs fremragende gennemgang af…

…er tilstrækkelig. En patient med akut graftokklusion kan for eksempel angive en pludselig reduktion i gangdistancen før claudicatio, ledsaget af moderate smerter eller paræstesier, mens…

…er i stedet omfattet af sekundærpræventive anbefalinger, hvor både behandlingsintensitet og indikationer for trombocythæmning, lipidbehandling og karintervention ofte er anderledes. Apopleksirisikoen stiger kraftigt med alderen…

…Ved atrieflimren medfører bridging mere blødning uden påvist reduktion af arteriel tromboembolisme og anbefales derfor ikke [1,7]. De fleste patienter med tidligere venøs tromboembolisme…

…GLP 1 receptoragonist være indiceret allerede fra behandlingsstart og uafhængigt af HbA1c [1]. Artiklen er afgrænset til voksne med type 2 diabetes i ambulant regi…

…studier med 5 086 patienter fandt ingen reduktion af 28 dages mortaliteten, men mere hypotension og flere behandlingsrelaterede infektioner ved tidlig behandling. I gruppen med…

…før ivabradin overvejes. Evidensgrundlaget omfattede patienter med symptomatisk HFrEF i NYHA klasse II eller III, tidligere indlæggelse på grund af hjerteinsufficiens, sinusrytme og en hjertefrekvens…

Sammenfatning Bronkiektasier er vedvarende udvidelser af bronkier og bronkioler som følge af strukturel skade i bronkievæggen, med nedsat sekrettransport og tilbagevendende inflammation eller infektion. Tilstanden…

…mængden af blod, der strømmer gennem kranspulsårerne pr. tidsenhed. Koronar flowreserve (CFR) kvantificerer koronararteriernes evne til at øge blodgennemstrømningen som reaktion på øget iltbehov i…

…til en gradvis reduktion af åbningsarealet. Når arealet reduceres, øges den transvalvulære flowmodstand. Dette resulterer i øget belastning af venstre ventrikel, samtidig med at det…

…tilbagevendende symptomer forenelige med retention af føde i ventriklen. 2. Objektivt forsinket ventrikeltømning af fast føde. 3. Fravær af mekanisk obstruktion i ventrikel eller duodenum…

…mg/dL, er forbundet med øget ASCVD risiko. Behandlingen i dette interval fokuserer derfor primært på forebyggelse af ASCVD og reduktion af LDL C, non…

…angiografisk reduktion af koronare obstruktioner. Intensiv lipidsænkning forbedrer endotelfunktionen, sænker cirkulerende high sensitivity C reaktivt protein, reducerer trombogeniciteten og modificerer inflammatoriske og kollagenrelaterede komponenter i…

…og EKG reaktion i forskellige situationer med iskæmi eller øget arbejdsbelastning STATUS AF KORONARARTERIE SETTING EFFEKT EKG REAKTION Normal koronararterie (ingen aterosklerose) I hvile Iltforsyningen…

…reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka 36 % lavere risiko for præmatur død end ved fortsat rygning Efter akut koronarsyndrom Reinfarkt reduceret med…

…Diagnostik og monitorering I forbindelse med langtidsbehandling er systematisk monitorering afgørende for at opdage toksicitet tidligt. Følgende parametre og undersøgelser indgår i standardmonitorering: Undersøgelse/Parameter…

…kombinationen af takyarytmi og sinusknudedysfunktion kaldes taky brady syndrom . Neurokardiogent syndrom (som omfatter vasovagal synkope) samt carotis sinus hypersensitivitet kan også resultere i bradykardi med…

…fedt og protein. I en netværksmetaanalyse af 73 randomiserede studier forbedrede flere kostmønstre vægt og HbA1c efter seks måneder sammenlignet med sædvanlig kost, men det…

…sammenlignet med 33 af 303 i kontrolgruppen. I et andet randomiseret studie med 1002 patienter med etableret koronarsygdom var middelhavskost forbundet med en reduktion på…

…behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier følger: Regelmæssig rytme med en…

…fundamentalt i forbindelse med ACE hæmmer behandling. En let reduktion af den estimerede glomerulære filtrationshastighed (eGFR) på under 30 % af baseline efter introduktion af behandlingen…

…med type 2 diabetes. Forskellen skyldtes bevaret insulinrespons på sulfonylurinstof og højere insulinfølsomhed, ikke langsommere lægemiddelmetabolisme [3]. Ved HNF1A MODY er ekspressionen af SGLT2 i…

Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

…fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO’er er hyppige hos patienter, der får foretaget koronarangiografi, med en rapporteret…

…i henhold til retningslinjernes hovedpunkter Patienter med nyreinsufficiens og kardiovaskulær sygdom uafhængigt af diabetesstatus Det tydeligste og mest konsistente kardiovaskulære signal er en reduktion i…

…nyresvigt, og som omfatter mere end blot forhøjet karbamid eller kreatinin. Syndromet opstår ved retention af uræmiske soluter kombineret med forstyrrelser i væske , elektrolyt , syre…

…forgreninger i de epikardielle koronararterier. Tidlige læsioner kan gennemgå positiv eller kompensatorisk remodellering, hvor karret udvider sig udad, før der bliver tydelig større reduktion af…

…Isoleret urticaria, lokaliseret angioødem eller kløe uden påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb er sædvanligvis en allergisk reaktion, men ikke i sig selv anafylaksi. Patienten…

…2 til 1,2 procent i nogle serier, men risikoen varierer betydeligt med indgrebstype og definition [1]. Patofysiologi og klassifikation Skaden forårsages af mekanisk kompression…

…er en ekstrem form, hvor der opstår akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i nyrerne, retina og hjernen. De karakteristiske retinale…

…en separation i koronararterievæggen, sædvanligvis som følge af dannelsen af et intramuralt hæmatom, der komprimerer det sande lumen. Den deraf følgende reduktion i den koronare…

…resulterer i et fald i intracellulært cyklisk AMP (cAMP). Dette medfører en reduktion af L type calcium strømmen (Ica.L) og pacemaker strømmen (If) i…

…substitution med natriumklorid, kaliumklorid og ved behov magnesium samt reduktion af det prostaglandinmedierede salttab med NSAID. Indometacin er bedst dokumenteret, men kræver opfølgning af nyrefunktion…

…at små ventrikelvolumener kompenseres med større ejektionsfraktioner. Betydningen af ventrikelstørrelsen bliver tydelig i forbindelse med hypertrofisk kardiomyopati (HCM, HOCM). Personer med hypertrofisk kardiomyopati kan udvise…

…I fase III studier med patienter med ASCVD eller mindst én ASCVD risikoækvivalent, som fik statiner, medførte inclisiran en yderligere reduktion af LDL C på…

…forbedret nyrefunktion og gradvist faldende proteinuri. En rimelig behandlingsrespons er mindst 25 procents reduktion af proteinurien efter 3 måneder, mindst 50 procent efter 6 måneder…