60+ resultater

ArtikelKardiologi
Diuretisk strategi og dekongestion ved hjertesvigt

Definition og patofysiologi Kongestion er en central manifestation af hjertesvigtsyndromet og afspejler en overdreven retention af natrium og vand med udvidelse af både det intravaskulære…

ArtikelKardiologi
Primær aldosteronisme: Screening og behandling

…angiotensin II og plasmakalium samt resistent over for suppression ved natriumbelastning. Det er den hyppigste form for sekundær hypertension. Aldosteron virker primært gennem mineralokortikoidreceptoren (MR)…

ArtikelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingssystemet

…efter symptomdebut: Primær PCI er fortsat indiceret ved vedvarende iskæmiske symptomer, hæmodynamisk instabilitet eller livstruende arytmier. 12–48 timer efter symptomdebut: Rutinemæssig primær PCI bør…

ArtikelNyremedicin
Nefrotisk syndrom: udredning og behandling

…calcineurinhæmmer. Sekundære former behandles primært gennem behandling af grundsygdommen. Profylaktisk antikoagulation skal ikke gives rutinemæssigt, men bør overvejes ved udtalt hypoalbuminæmi, særligt ved membranøs nefropati…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…er betydeligt mindre hyppige. I europæiske opgørelser er neurologisk manifestation rapporteret ved omkring 3 til 15 procent af klinisk diagnosticerede infektioner, men andelen varierer med…

ArtikelHLR
Risikofaktorer for pludseligt hjertestop

…i forudsigelsesmodeller. Det har været en stor succes at fokusere på risikofaktorer i den primære og sekundære forebyggelse af aterosklerotisk hjerte kar sygdom, både på…

ArtikelKardiologi
Statinintolerans og statinassocierede muskelsymptomer

…anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer (SAMS). Disse spænder fra diffuse myalgier med normal CK og…

ArtikelKirurgi og traume
Akut kolecystitis: diagnostik og behandling

…negativ eller inkonklusiv ultralydsundersøgelse udelukker ikke sygdommen. Ved vedvarende mistanke eller mistanke om komplikationer suppleres udredningen med CT, MR eller hepatobiliær scintigrafi afhængigt af problemstilling…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager til akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde…

ArtikelKardiologi
Kranspulsåresygdom

…antallet og størrelsen af aterosklerotiske plaques. Typisk er den første manifestation af koronararteriesygdom stabil angina, defineret ved anstrengelsesrelaterede brystsmerter. Patienter med stabil angina pectoris kan…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Mangelsygdomme: vitamin- og sporstofmangel

…som eneste tiltag, før vitamin B12 mangel er udelukket. Ved jernmangel skal årsagen udredes sideløbende med substitutionen, især hos mænd og postmenopausale kvinder. Behandlingen omfatter…

ArtikelReumatologi
Takayasus arteritis: diagnostik og behandling

…mavesmerter, påvirket nyrefunktion og kardiomyopati er hyppigere ved pædiatrisk debut, mens voksne oftere har armclaudicatio, pulsdeficit og andre klassiske iskæmiske manifestationer. Børn synes også oftere…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Cushings syndrom: udredning og behandling

…ved hypofysær sygdom, omkring 38 måneder, sammenlignet med 30 måneder ved binyreårsag og 14 måneder ved ektopisk ACTH produktion [2]. Forklaringen er, at hyppige manifestationer…

ArtikelReumatologi
Granulomatøs polyangiitis (GPA): diagnostik og behandling

…ikke rutinemæssigt, men kan overvejes individuelt ved meget høj risiko for permanent nyresvigt eller samtidig anti GBM sygdom. Efter remission anbefales vedligeholdelsesbehandling, primært rituximab, sædvanligvis…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…typiske manifestationer, men intet enkeltstående klinisk fund eller laboratoriefund kan bekræfte eller udelukke diagnosen. Synspåvirkning, amaurosis fugax eller diplopi skal håndteres som medicinske akuttilstande. Ved…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Porfyrisygdomme: inddeling, diagnostik og behandling

…primært sker i leveren eller i knoglemarvens erytroide celler, afgør det kliniske billede. ALA og PBG er neurotoksiske prækursorer og forårsager de akutte neuroviscerale manifestationer…

ArtikelReumatologi
Raynauds fænomen: udredning og behandling

…forbigående vasokonstriktion i den digitale cirkulation. Ved primært Raynauds fænomen findes ingen identificerbar underliggende sygdom. Sekundært Raynauds fænomen er forårsaget af eller associeret med en…

ArtikelKardiologi
Erhvervet QT-forlængelse og lægemiddelinduceret arytmi

…ved samtidig hjerteinsufficiens. Klinisk billede og symptomer Patienter med erhvervet QT forlængelse og TdP præsenterer sig typisk med præsynkope, synkope eller hjertestop. De kliniske manifestationer…

ArtikelKardiologi
Kardiovaskulær risiko hos kvinder: kønsspecifikke faktorer

…Begge dele påvirker prævalens, manifestationer, diagnostik, håndtering, behandlingsrespons og udfald ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik og behandling

…og prognostiske faktorer. Isoleret mukokutan eller artikulær sygdom behandles primært lokalt og med colchicin. Apremilast, azathioprin eller TNF hæmmere kan anvendes ved terapiresistens. Posterior uveitis…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk neuropati: diagnostik og behandling

…hyppigere ved lang sygdomsvarighed. Den er associeret med arytmi, stum myokardieiskæmi, hjertesvigt, perioperativ instabilitet og øget mortalitet [2]. Patofysiologi Distal symmetrisk polyneuropati er primært en…

ArtikelKardiologi
Venstreventrikeltrombe efter myokardieinfarkt

…sig primært mod konsekvenserne af infarktet og venstresidig ventrikeldysfunktion snarere end mod selve tromben. Tromben er ofte asymptomatisk og kan ikke diagnosticeres pålideligt ved den…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær hyperparathyreoidisme: udredning og behandling

…når ioniseret calcium stiger. Ved primær hyperparathyreoidisme har det hyperfunktionelle væv en forskudt eller nedsat calciumfølsomhed. PTH sekretionen bliver derfor inadækvat høj i forhold til…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

Sammenfatning Primær hæmokromatose er et arveligt jernoverskudssyndrom, som i Nordeuropa oftest skyldes homozygoti for HFE varianten p.Cys282Tyr, ofte betegnet C282Y. Sygdommen er karakteriseret ved…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær osteoporose: udredning og behandling

Resumé Primær osteoporose er en aldersrelateret systemisk skeletsygdom, hvor nedsat knoglemasse og forringet knoglekvalitet øger risikoen for fragilitetsfraktur. Håndteringen skal rettes mod den fremtidige frakturrisiko…

ArtikelNeurologi
Apopleksi: primær forebyggelse

Resumé Primær forebyggelse af apopleksi omfatter tiltag før en første apopleksi eller TCI. Håndteringen bør tage udgangspunkt i personens samlede kardiovaskulære risiko, men samtidig aktivt…

ArtikelReumatologi
Primære vaskulitter: inddeling, diagnostik og behandling

…alle størrelser Enkeltorganvaskulitis Kutan småkarsvaskulitis, primær angiitis i centralnervesystemet (primær CNS vaskulitis), isoleret aortitis Begrænset til ét organ ved diagnosen, men systemisk sygdom skal udelukkes…

ArtikelIntern medicin
Addisons sygdom

…sygdom er primær binyrebarkinsufficiens med mangel på kortisol og som regel også aldosteron. Sygdommen er sjælden, men potentielt livstruende. Diagnosen bør mistænkes ved uforklaret træthed…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Hypothyreose

…vægtøgning. Diagnosen bør derfor ikke stilles alene ud fra symptomer eller tilstedeværelse af thyroideaantistoffer. Levothyroxin er førstevalgsbehandling ved manifest primær hypothyreose. Dosis tilpasses efter alder…

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

…med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær…

ArtikelKardiologi
Atropin ved bradykardi: dosering og begrænsninger

…dække kroppens fysiologiske behov. Den underliggende patofysiologi kan bunde i primær dysfunktion af sinusknuden eller i ledningsforstyrrelser i det atrioventrikulære (AV) system. I konteksten af…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetes insipidus: udredning og behandling

…øget nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær polydipsi er den vigtigste differentialdiagnose og må ikke behandles med desmopressin, da dette kan medføre svær hyponatriæmi…

ArtikelReferenceværdier
Leverparametre

…Galdesten, striktur, tumor, primær biliær kolangitis, lægemidler Blandet Begge forhøjede Lægemiddeludløst leverskade er den hyppigste årsag Isoleret bilirubin Ukonjugeret, de øvrige normale Gilberts syndrom, hæmolyse…

ArtikelVidensbase
Prasugrel (Effient, Efient, Prasita)

…NSTEMI) ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) Dette gælder patienter, der gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Prolaktinom: udredning og behandling

…primær hypotyreose, nyre eller leversvigt, makroprolaktin og påvirkning af hypofysestilken skal tages i betragtning. Ved stor tumor og uventet moderat forhøjet prolaktin skal prøven analyseres…

ArtikelKardiologi
Sekundær hypertension: Hvornår og hvordan den udredes

…for mange sekundære former. Primær hyperaldosteronisme identificeres som den hyppigste årsag og udgør cirka 20–25% af tilfældene af sekundær hypertension. Coarctatio aortae og renovaskulær…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…fund og infektionskontrol (se tabellerne under Antibiotikaprofylakse) [1]. Stabil appendiceal absces eller flegmone behandles primært med antibiotika og ved behov perkutan drænage, uden rutinemæssig intervalappendektomi…