…mekanisme er primær ruptur af vasa vasorum efterfulgt af læsion af intima. Intramuralt hæmatom adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media…

…hypertension. Aldosteron virker primært gennem mineralokortikoidreceptoren (MR). Efter indtrængen i målceller binder det til MR, som translokeres til kernen og inducerer ekspression af aldosteronresponsive gener…

…Mononatriumuratkrystaller fagocyteres af celler i det medfødte immunforsvar og aktiverer blandt andet NLRP3 inflammasomet, hvilket fører til frigivelse af interleukin 1 og en kraftig neutrofil…

…Primær hyperparathyroidisme ved MEN 2A er ofte mild og behandles i første række med målrettet resektion af forstørrede kirtler. Behandlingen bør centraliseres i et multidisciplinært…

…gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et af…

…indsættende smerter i øvre abdomen, sædvanligvis epigastrielt og ofte med udstråling mod ryggen. Kvalme, opkastning, feber og kredsløbspåvirkning kan forekomme. Diagnosen stilles, når to af…

…det. Definition og anatomisk klassifikation Grunddefinition Et aortaaneurisme er en patologisk udvidelse af et afgrænset segment af aorta. Definitionen skal ses i relation til, hvilket…

…blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør mistænkes ved pludseligt indsættende tordenskraldshovedpine, især ledsaget af…

…Effekt Medfører primært reduktion af afterload. Tid til indsættende effekt 1 til 2 minutter Virkningsvarighed 10 til 30 minutter Administrationsvej IV Dosering Bolusinjektion : 5 til…

…typen af revaskularisering; stentrelateret risiko; om der er behov for langvarig oral antikoagulation; behandlingstolerans i de første måneder. Patienter med HBR er de primære kandidater…

…DXA af lændecolumna, hofte og distale tredjedel af radius), nyrefunktion og 24 timers urin calcium samt påvise eller udelukke nyresten og nefrokalcinose med billeddiagnostik [1…

…påvist jernoverskud i leveren ved MR eller leverbiopsi samt udelukkelse af sekundære årsager. Fibrosestadiet skal vurderes ved diagnosen, primært non invasivt. Ferritin under 1 000…

…1]. Osteoporose hos mænd er underdiagnosticeret og underbehandlet. Diagnostik og risikovurdering skal i princippet foretages på samme måde som hos kvinder, herunder med anvendelse af…

…funktionstab [1]. Primær forebyggelse betyder forebyggelse før en første apopleksi eller TCI. Personer, der tidligere har haft apopleksi eller TCI, er i stedet omfattet af…

…12 timer Den afgørende parameter er den forventede tid fra STEMI diagnosen til passage af guidewiren i den infarktrelaterede arterie: Under 120 minutter: Primær PCI…

…efter symptomdebut: Rutinemæssig primær PCI bør overvejes hos i øvrigt stabile patienter. Mere end 48 timer efter symptomdebut: Rutinemæssig PCI af en okkluderet infarktrelateret arterie…

…og skrøbelighed. Primær forebyggelse suppleres af interventioner på befolkningsniveau. Befolkningsstrategier sigter mod at forskyde risikoen i hele befolkningen gennem sundere standardvalg i omgivelserne, mens forebyggelse…

…karstørrelse Behçets syndrom, Cogans syndrom Kan påvirke arterier og vener af alle størrelser Enkeltorganvaskulitis Kutan småkarsvaskulitis, primær angiitis i centralnervesystemet (primær CNS vaskulitis), isoleret aortitis…

…Prævalensen af primær binyrebarkinsufficiens er estimeret til 82 til 144 personer pr. million indbyggere. I industrialiserede lande er autoimmun adrenalitis den hyppigste årsag hos voksne…

…og frit T4. Diagnosen må derfor bygge på laboratorieprøver i en klinisk sammenhæng [1]. Forekomst Hypothyreose er en af de hyppigste endokrine sygdomme. Forekomsten varierer…

…side beskriver, hvordan reperfusionsstrategien vælges hos patienter med en arbejdsdiagnose af STEMI: hvornår primær PCI er førstevalget, hvornår fibrinolyse skal gives i stedet, og hvordan…

…relativt langvarig moderat iskæmi kan medføre postiskæmisk stunning. I fravær af infarkt kan den kontraktile funktion hurtigt genvindes efter reperfusion, generelt inden for én uge…

…kun påvirker én af trombocytaktiveringens signalveje, er den trombocythæmmende effekt relativt begrænset sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse…

…reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For at bekræfte en bradyarytmi bør rytmen rekonfirmeres i to afledninger, hvis…

…nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær polydipsi er den vigtigste differentialdiagnose og må ikke behandles med desmopressin, da dette kan medføre svær hyponatriæmi [1…

…al) . Den nuværende og forestående sygdomsbyrde forårsaget af forhøjet blodtryk er således ubegribelig. NØGLEPUNKT: 1 milliard mennesker på verdensplan har forhøjet blodtryk. Symptomer på forhøjet…

…TSH og cøliakiserologi samt ultralyd af lever og galdeveje . Gennemgå medicin og naturpræparater omhyggeligt: lægemiddeludløst leverskade er den hyppigste årsag til akut leversvigt i Norden.

…lægemidler, primær hypotyreose, nyre eller leversvigt, makroprolaktin og påvirkning af hypofysestilken skal tages i betragtning. Ved stor tumor og uventet moderat forhøjet prolaktin skal prøven…

…behandling eller påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urinprøver. Hos patienter med en estimeret glomerulær filtrationsrate under 30 mL/min/1.73 m2 er…

…ved primær angiitis i centralnervesystemet (PACNS), eller til perifere nerver, som ved ikke systemisk vaskulitisk neuropati (NSVN). Den kan også være en manifestation af systemisk…

…retningslinjer anbefaler ikke primær antibiotikabehandling af ukompliceret appendicitis [1]. Hvor ikkeoperativ behandling alligevel tilbydes, undgår omkring to tredjedele appendektomi i løbet af det første år…

…nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser og valg af reperfusion Primær PCI er førstevalg, hvis PCI kan gennemføres inden for 120…

…efter en patientspecifik detektions og behandlingsprotokol. Behandlingen anvendes både til primær og sekundær forebyggelse af pludselig hjertedød. Primær profylakse Tabel 1. Primærprofylaktisk ICD ved HFrEF…

…en abnorm blodtryksrespons eller ventrikulære arytmier. Et fald i det systoliske blodtryk, særligt når det ledsages af tegn på iskæmi, kan være tegn på anstrengelsesudløst…

…første vurdering af pH og den metaboliske komponent, men den bør ikke betragtes som fuldt ombyttelig med arteriepunkturen [3]. Venøs pH er i gennemsnit lidt…

…Letermovir anvendes primært som profylakse, især efter allogen stamcelletransplantation, og er ikke rutinemæssig behandling af manifest CMV sygdom. Medfødt CMV diagnosticeres ved PCR i urin…

…smalle i toppen. Se figur 1. Patienter med venstre ventrikelhypertrofi kan i stedet vise normalisering af sekundære T bølge inversioner (afledning V5, V6, aVL, I…

…betydeligt hyppigere hos kvinder og bliver hyppigere med stigende alder [1]. Graves' sygdom forårsager ca. 60 til 80 procent af klinisk hyperthyreose i jodrige områder…

…forbundet med øget ASCVD risiko. Behandlingen i dette interval fokuserer derfor primært på forebyggelse af ASCVD og reduktion af LDL C, non HDL C og…

…En patient med primær binyrebarkinsufficiens (Addison), sekundær binyrebarkinsufficiens eller langvarig binyrebarkhormonbehandling kan ikke øge sin egen kortisolproduktion. Situation Handling : : Feber, infektion, gastroenteritis i hjemmet Fordobl…

…af larynxmaske 1. Kontrollér masken, fjern luften fra cuffen, så den bliver flad med en let opadbøjet forkant, og smør dorsalsiden. 2. Placér hovedet i…

…PCI, mens primær PCI synes at reducere risikoen. Incidensen af VSR er faldet fra cirka 1–2 % uden reperfusion til omkring 0,2 % i reperfusionstiden…

…optræder ved mange primære og sekundære nyresygdomme [1]. Incidensen af de enkelte primære former, såsom membranøs nefropati, minimal change sygdom og primær fokal segmental glomerulosklerose…

…en proportional reduktion af den kardiovaskulære skade. Fuldstændigt rygestop er derfor det foretrukne behandlingsmål. De kardiovaskulære gevinster ved rygestop gælder både primær og sekundær forebyggelse…

…som ifølge europæiske retningslinjer bør kontrolleres hos alle voksne med fedme [1]. Samtidig bør man ikke skabe en falsk modsætning mellem primær og sekundær fedme…

…regel af lindring af iskæmiske symptomer, mindst 50 % resolution af ST segment elevationen og hæmodynamisk stabilitet. Valg af reperfusionsstrategi Primær PCI som foretrukken strategi Primær…

Resultatet af en suturering afgøres, før den første nål sættes. Et sår, der ikke er skyllet rent, ikke er inspiceret i bunden og ikke er…

…binyrebarkinsufficiens ved hypofysesygdom, efter hypofysekirurgi eller stråleterapi eller ved mistanke om suppression af HPA aksen efter langvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgenkortisol i gråzonen. En morgenværdi under…

…mænd [1]. Sygdommen forekommer globalt og bør ikke betragtes som begrænset til asiatiske populationer. I europæiske kohorter udgør kvinder omkring 80–90 procent af patienterne…

…testosteronmangel mindre sandsynlig. Det lokale laboratoriums metodespecifikke referenceintervaller skal dog tages i betragtning. Luteiniserende hormon, LH, adskiller primær testikelsvigt fra sekundær hypogonadisme. Ved sekundær hypogonadisme…

…betyder, at startdosis af P2Y12 hæmmeren gives, før koronaranatomien er kendt, typisk i ambulancen eller på akutmodtagelsen. Ved STEMI, der går til primær PCI, kan…

…okklusion (ofte af arteria circumflexa). ST segmentelevation i V3R og V4R tyder på højresidig ventrikeliskæmi. ST segmentdepression på mindst 1 mm i seks eller flere…

…er et prodrug, der primært aktiveres i leveren af very long chain acyl CoA synthetase 1. Dette aktiverende enzym udtrykkes ikke i skeletmuskulatur, hvilket er…

…primær aldosteronisme hos 4,4 procent, fæokromocytom hos 3,8 procent og manifest Cushings syndrom hos 3,1 procent [3]. I uselekterede moderne materialer er…

…og sikkerhedskontroller er gennemført. Definition og sygdomsmekanismer Definition Bronkiektasier er vedvarende udvidelser af bronkier og bronkioler , sekundære til strukturelle defekter i bronkievæggen. Forandringerne er altså…

…af tilfældene i blandede materialer. Iatrogent cauda equina syndrom efter lumbal kirurgi eller procedure er rapporteret hos ca. 0,2 til 1,2 procent i…

…der hæmmer steroidogenesen, anvendes ved svær hyperkortisolisme, forud for kirurgi, ved persisterende eller recidiverende sygdom og i ventetiden på effekt af strålebehandling. Hypertension, diabetes, hypokaliæmi…

…Denne skelnen udgør en praktisk ramme for valg af behandling: Klinisk tilstand Primær behandlingsstrategi Kongestion uden hypoperfusion Intravenøs behandling med loop diuretikum Kongestion med hypoperfusion…

…til i teksten. Hjertefrekvens I løbet af den første leveuge er hjertefrekvensen ca. 120 slagger/min. Hjertefrekvensen stiger derefter i løbet af de første 1…

…korrektion af natrium kan resultere i katastrofal demyelinisering af pontine neuroner. Akut hyponatriæmi (<48 timers varighed): Hurtig korrektion er at foretrække. En stigning på 1…