…udfældning af mononatriumuratkrystaller i led og andre væv ved langvarig hyperurikæmi. Typisk ses en hurtigt indsættende, meget smertefuld monoartritis i storetåens grundled, ankel eller mellemfod…

…spontan eller diuretikainduceret, men den mangler hos de fleste diagnosticerede patienter. Hvis man alene baserer sig på hypokaliæmi, overses derfor en betydelig andel af tilfældene…

…indsættende smerter i øvre abdomen, sædvanligvis epigastrielt og ofte med udstråling mod ryggen. Kvalme, opkastning, feber og kredsløbspåvirkning kan forekomme. Diagnosen stilles, når to af…

…diagnosen forsinkes. Den typiske præsentation er pludseligt indsættende, svære smerter i thorax, ryg eller abdomen. Smerterne kan beskrives som flængende, rivende, skarpe eller stikkende. Lokalisation…

…Primær hyperparathyroidisme ved MEN 2A er ofte mild og behandles i første række med målrettet resektion af forstørrede kirtler. Behandlingen bør centraliseres i et multidisciplinært…

…gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et af…

…aortaaneurisme er en patologisk udvidelse af den torakale aorta, defineret som en diameter ≥4,5 cm i aortaroden eller aorta ascendens og, i aorta descendens…

…mistænkes ved pludseligt indsættende tordenskraldshovedpine, især ledsaget af kvalme, opkastning, nakkestivhed eller bevidsthedspåvirkning, men normal neurologisk status udelukker ikke diagnosen. CT af hjernen er førstevalgsundersøgelsen…

…Effekt Medfører primært reduktion af afterload. Tid til indsættende effekt 1 til 2 minutter Virkningsvarighed 10 til 30 minutter Administrationsvej IV Dosering Bolusinjektion : 5 til…

…Non inferioritetsstudier, der primært er designet med blødningsudfald som endepunkt, kan muligvis ikke pålideligt udelukke klinisk betydningsfulde forskelle i iskæmiske hændelser eller stenttrombose. Stabil koronarsygdom…

…3]. Normokalcæmisk primær hyperparathyreoidisme er en eksklusionsdiagnose, som kræver gentagne normale værdier for både total og ioniseret calcium samt udelukkelse af blandt andet D vitaminmangel…

…Ved andre genotyper kræves påvist jernoverskud i leveren ved MR eller leverbiopsi samt udelukkelse af sekundære årsager. Fibrosestadiet skal vurderes ved diagnosen, primært non invasivt…

…I vestlige populationer anslås omtrent hver anden kvinde og hver femte mand at få mindst én fragilitetsfraktur i løbet af livet. Prævalensen af DXA defineret…

Resumé Primær forebyggelse af apopleksi omfatter tiltag før en første apopleksi eller TCI. Håndteringen bør tage udgangspunkt i personens samlede kardiovaskulære risiko, men samtidig aktivt…

…12 timer Den afgørende parameter er den forventede tid fra STEMI diagnosen til passage af guidewiren i den infarktrelaterede arterie: Under 120 minutter: Primær PCI…

…er brystsmerter af iskæmisk karakter, selv om dyspnø også kan være et debutsymptom. Patienter og pårørende bør instrueres i at genkende brystsmerter eller dyspnø som…

…varigheden af eksponeringen for kardiovaskulære risikofaktorer. Primær forebyggelse Primær forebyggelse retter sig mod personer uden klinisk CVD, som ikke desto mindre har etablerede risikofaktorer eller…

…karstørrelse Behçets syndrom, Cogans syndrom Kan påvirke arterier og vener af alle størrelser Enkeltorganvaskulitis Kutan småkarsvaskulitis, primær angiitis i centralnervesystemet (primær CNS vaskulitis), isoleret aortitis…

…Prævalensen af primær binyrebarkinsufficiens er estimeret til 82 til 144 personer pr. million indbyggere. I industrialiserede lande er autoimmun adrenalitis den hyppigste årsag hos voksne…

…af thyroideahormon til kroppens væv. Primær hypothyreose skyldes sygdom eller behandling, der påvirker skjoldbruskkirtlen, og er langt den hyppigste form. Central hypothyreose skyldes sygdom i…

…side beskriver, hvordan reperfusionsstrategien vælges hos patienter med en arbejdsdiagnose af STEMI: hvornår primær PCI er førstevalget, hvornår fibrinolyse skal gives i stedet, og hvordan…

…tilstande. Kortvarig koronarokklusion eller relativt langvarig moderat iskæmi kan medføre postiskæmisk stunning. I fravær af infarkt kan den kontraktile funktion hurtigt genvindes efter reperfusion, generelt…

…12 % reduktion i non fatal iskæmisk apopleksi i studier, der specifikt evaluerede dette endepunkt. Ingen påvist reduktion i kardiovaskulær mortalitet eller mortalitet af alle årsager…

…Den underliggende patofysiologi kan bunde i primær dysfunktion af sinusknuden eller i ledningsforstyrrelser i det atrioventrikulære (AV) system. I konteksten af akut myokardieinfarkt (AMI) kan…

…er oftest erhvervet. Kirurgi, kranietraume og andre skader på hypothalamus, hypofysestilk eller neurohypofyse udgør en betydelig andel af tilfældene. Andre årsager er kraniofaryngeom, germinom, metastaser…

…er i øjeblikket 140 mm Hg systolisk eller 90 mm Hg diastolisk (140/90 mm Hg). Uoverensstemmelsen mellem det optimale blodtryk og definitionen af hypertension…

…TSH og cøliakiserologi samt ultralyd af lever og galdeveje . Gennemgå medicin og naturpræparater omhyggeligt: lægemiddeludløst leverskade er den hyppigste årsag til akut leversvigt i Norden.

…lægemidler, primær hypotyreose, nyre eller leversvigt, makroprolaktin og påvirkning af hypofysestilken skal tages i betragtning. Ved stor tumor og uventet moderat forhøjet prolaktin skal prøven…

…Hvor ressourcerne tillader det, kan en objektiv vurdering omfatte direkte observeret behandling eller påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urinprøver. Hos patienter med en…

…ved primær angiitis i centralnervesystemet (PACNS), eller til perifere nerver, som ved ikke systemisk vaskulitisk neuropati (NSVN). Den kan også være en manifestation af systemisk…

…ved kompliceret appendicitis uden absces eller flegmone og et veletableret førstevalg ved ukompliceret appendicitis. Svenske nationale retningslinjer anbefaler ikke primær antibiotikabehandling af ukompliceret appendicitis [1…

…nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser og valg af reperfusion Primær PCI er førstevalg, hvis PCI kan gennemføres inden for 120…

…35 %, mens patienter i NYHA klasse IV eller med betydelig komorbiditet kan have væsentligt mindre gavn på grund af konkurrerende risiko for ikke pludselig død…

…nedsat anstrengelseskapacitet, en abnorm blodtryksrespons eller ventrikulære arytmier. Et fald i det systoliske blodtryk, særligt når det ledsages af tegn på iskæmi, kan være tegn…

…ved en primær respiratorisk forstyrrelse udvikles derimod over timer til dage [1,2]. Seks trin Trin Spørgsmål Praktisk tolkning : : : 1 Er pH lav eller høj…

…primært i myeloide cellelinjer. Reaktivering kan opstå ved T celledefekt, kraftig immunsuppression eller kritisk sygdom. Reinfektion med en anden CMV stamme kan forekomme trods eksisterende…

…EKG'et bruges til at vurdere sværhedsgraden af hyperkaliæmi. Hyperkaliæmi Hyperkaliæmi nedsætter impulsoverførslen i hele hjertet. Alvorlige symptomer opstår ved 7 mmol/L eller højere…

…Biokemisk definition Kommentar Manifest primær hyperthyreose Lavt eller supprimeret TSH samt forhøjet frit T4, T3 eller begge Skyldes øget syntese i thyreoidea T3 thyreotoksikose Lavt…

…forbundet med øget ASCVD risiko. Behandlingen i dette interval fokuserer derfor primært på forebyggelse af ASCVD og reduktion af LDL C, non HDL C og…

…have en akutsprøjte i hjemmet Akut sygdom, traume, kirurgi Hydrokortison parenteralt, dosis efter lokal instruks. Sædvanligvis bolus efterfulgt af gentagne doser eller infusion Mistænkt binyrebarkkrise…

…med det, man er i gang med. Indikationer Larynxmaske: Redningsluftvej, når intubationen er mislykkedes, og maskeventilationen er vanskelig eller utilstrækkelig. Primær luftvej ved hjertestop, når…

…PCI, mens primær PCI synes at reducere risikoen. Incidensen af VSR er faldet fra cirka 1–2 % uden reperfusion til omkring 0,2 % i reperfusionstiden…

…nefropati anvendes risikobaseret behandling med rituximab, cyclophosphamid plus glukokortikoid eller calcineurinhæmmer. Sekundære former behandles primært gennem behandling af grundsygdommen. Profylaktisk antikoagulation skal ikke gives rutinemæssigt…

…en proportional reduktion af den kardiovaskulære skade. Fuldstændigt rygestop er derfor det foretrukne behandlingsmål. De kardiovaskulære gevinster ved rygestop gælder både primær og sekundær forebyggelse…

…ved: hurtig, veldokumenteret vægtøgning uden tilsvarende ændring i kostvaner eller fysisk aktivitet debut efter opstart eller dosisøgning af et lægemiddel afvigende længdevækst hos børn, især…

…diagnosen er usikker, der foreligger kardiogent shock, eller symptomerne har varet i mere end 2–3 timer. Patienter med en arbejdsdiagnose STEMI bør, når det…

…Primær sutur skal undgås eller nøje overvejes ved: Bidsår : især katte og menneskebid samt alle bid på hånden. De lades som regel åbne. Bid i…

…binyrebarkinsufficiens ved hypofysesygdom, efter hypofysekirurgi eller stråleterapi eller ved mistanke om suppression af HPA aksen efter langvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgenkortisol i gråzonen. En morgenværdi under…

…3]. Sygdommen medfører betydelig kardiovaskulær morbiditet. I ældre og heterogene kohorter har den samlede prævalens af apopleksi eller TCI været ca. 16 procent [4]. Hypertension…

…i betragtning. Luteiniserende hormon, LH, adskiller primær testikelsvigt fra sekundær hypogonadisme. Ved sekundær hypogonadisme skal der aktivt spørges til reversible årsager som fedme, akut eller…

…betyder, at startdosis af P2Y12 hæmmeren gives, før koronaranatomien er kendt, typisk i ambulancen eller på akutmodtagelsen. Ved STEMI, der går til primær PCI, kan…

…okklusion (ofte af arteria circumflexa). ST segmentelevation i V3R og V4R tyder på højresidig ventrikeliskæmi. ST segmentdepression på mindst 1 mm i seks eller flere…

…30% i primær forebyggelse; 23% fik en lav statindosis, defineret som atorvastatin mindre end 10 mg dagligt eller en ækvivalent dosis af et andet statin…

…cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal besvare to spørgsmål: om forandringen er malign eller malignitetssuspekt…

…primært med slimmobilisering tilpasset af fysioterapeut, fysisk aktivitet og ved behov inhaleret natriumklorid, mens bronkodilaterende lægemidler ikke gives rutinemæssigt, men anvendes ved samtidig astma eller…

…Cauda equina består af lumbale, sakrale og coccygeale nerverødder neden for rygmarvens distale ende. Cauda equina syndrom indebærer dysfunktion i en eller flere sakrale nerverødder…

…der hæmmer steroidogenesen, anvendes ved svær hyperkortisolisme, forud for kirurgi, ved persisterende eller recidiverende sygdom og i ventetiden på effekt af strålebehandling. Hypertension, diabetes, hypokaliæmi…

…Denne skelnen udgør en praktisk ramme for valg af behandling: Klinisk tilstand Primær behandlingsstrategi Kongestion uden hypoperfusion Intravenøs behandling med loop diuretikum Kongestion med hypoperfusion…

…altid tolkes ved hjælp af en systematisk tilgang til at minimere sandsynligheden for at overse signifikante abnormiteter. Følgende parametre skal vurderes i kronologisk rækkefølge: Hjertefrekvens…

…hjertestop. Ubalance i calcium Hypercalcæmi Definition : P/S Ca2 2 ,6 mmol/L I ca. 90 % af tilfældene skyldes hypercalcæmi primær hyperparathyroidisme eller neoplastiske ætiologier…