Sammenfatning Nedsat nyrefunktion kan øge eksponeringen for lægemidler og aktive eller toksiske metabolitter, men kan også ændre fordelingsvolumen, proteinbinding, transporteraktivitet og non renal clearance. Dosisjustering…

…nefrotoksiske eksponeringer kan bidrage til tubulær skade, hvilket gør det vanskeligt alene at tilskrive skaden kontrastmidlet. Hos patienter med normal nyrefunktion er forekomsten af kontrastinduceret…

…den hyppigste årsag til udtalt proteinuri. 2. Tubulær proteinuri: Nedsat reabsorption af filtrerede lavmolekylære proteiner i de proksimale tubuli. 3. Overflow proteinuri: Produktionen af filtrerbare…

…lavdosis heparin). Patienter med gastrointestinal sygdom. Patienter med svært nedsat nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min). Patienter med let til moderat hjerteinsufficiens, nyre eller…

…den kreatininbaserede eGFR nyrefunktionen betydeligt. Stadieinddeling af kronisk nyresygdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høj G2 60–89 Let nedsat G3a 45–59…

…abdominal adipositas, insulinresistens, dyslipidæmi, forhøjet blodtryk og nedsat glukoseregulering. Diagnosen baseres på samtidig forekomst af definerede kliniske og laboratoriemæssige komponenter. Taljeomfanget er særligt vigtigt, fordi…

…et dårligt mål hos den muskelsvage og gamle. Et normalt kreatinin kan skjule en udtalt nedsat nyrefunktion. Akut nyreskade ændrer clearance fra dag til dag…

…lisinopril Hypotension, nyrefunktion, angioødem Betablokker Bisoprolol, carvedilol, metoprololsuccinat, nebivolol Startes lavt og optitreres langsomt Mineralokortikoidreceptorantagonist (MRA) Spironolakton, eplerenon Hyperkaliæmi, nedsat nyrefunktion SGLT2 hæmmer Empagliflozin, dapagliflozin…

Definition og klassifikation Hjertesvigt med let nedsat ejektionsfraktion (HFmrEF) er et klinisk syndrom, der defineres ved kombinationen af symptomer og/eller tegn på hjertesvigt samt…

…associerede kardiovaskulære tilstande, herunder koronarsyndromer, klapsygdom, atrieflimren, ventrikulære arytmier, ledningsforstyrrelser og hypertension. Ikke kardiovaskulære medvirkende faktorer omfatter diabetes, thyroideasygdom, adipositas, jernmangel, anæmi, nedsat nyrefunktion, elektrolytfors

Denne side gennemgår, hvornår implanterbar kardioverter defibrillator (ICD) og kardial resynkroniseringsterapi (CRT) er indiceret hos patienter med hjertesvigt og nedsat ejektionsfraktion (HFrEF), og hvilke kriterier…

Sammenfatning Skrøbelighed indebærer nedsat fysiologisk reserve og øget sårbarhed over for lægemiddelrelateret skade. Lægemiddelbehandlingen skal derfor styres af biologisk snarere end kronologisk alder, aktuel funktion…

Definition og patofysiologi No reflow er nedsat antegrad myokardieperfusion trods fravær af en flowbegrænsende epikardiel koronarstenose. Det er derfor en forstyrrelse af den koronare mikrovaskulære…

…situation, hvor en identificerbar faktor bidrager til nedsat knoglestyrke. Hos ældre patienter foreligger ofte flere samtidige mekanismer, eksempelvis aldersrelateret knogletab, D vitaminmangel, nedsat nyrefunktion, glukokortikoidbehandling…

…men overses ofte, fordi grundsygdommen, nedsat fysisk aktivitet, bedre appetit efter helbredelse og naturlig vægtudvikling kan bidrage samtidig. Den største og bedst dokumenterede risiko ses…

Resumé Primær osteoporose er en aldersrelateret systemisk skeletsygdom, hvor nedsat knoglemasse og forringet knoglekvalitet øger risikoen for fragilitetsfraktur. Håndteringen skal rettes mod den fremtidige frakturrisiko…

Resumé Cannabisintoksikation giver oftest forbigående eufori, angst, ændret perception, takykardi, konjunktival injektion og nedsat koordination. Høj dosis, lav tolerans, oralt indtag, højt THC indhold, samtidig…

Sammenfatning Egentlig depression er en hyppig, episodisk og ofte tilbagevendende sygdom med nedtrykthed eller nedsat interesse sammen med eksempelvis søvnforstyrrelse, energimangel, koncentrationsbesvær, skyldfølelse og døds…

…herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB) er overvejende relateret til undertrykkelse af…

…af bronkier og bronkioler som følge af strukturel skade i bronkievæggen, med nedsat sekrettransport og tilbagevendende inflammation eller infektion. Tilstanden bør mistænkes ved kronisk hoste…

…1]. De vigtigste risikofaktorer er: Lang diabetesvarighed Langvarigt forhøjet HbA1c Høj alder Fedme Hypertension Dyslipidæmi Rygning Nedsat nyrefunktion Samtidig retinopati eller nefropati Stor legemshøjde, sandsynligvis…

…normale insulinkoncentrationer giver et utilstrækkeligt biologisk respons. Tilstanden er vævsspecifik og omfatter primært nedsat insulinmedieret glukoseoptagelse i skeletmuskulaturen, manglende hæmning af leverens glukoseproduktion og utilstrækkelig…

…er en heterogen gruppe af monogene diabetesformer, som primært skyldes nedsat glukosesensing eller insulinsekretion. Diagnosen bør overvejes ved diabetes eller vedvarende hyperglykæmi i ung alder…

…men bør overvejes ved akutte eller subakutte flankesmerter, makroskopisk hæmaturi, nyopstået nedsat nyrefunktion eller lungeemboli, særligt ved nefrotisk syndrom. Forløbet kan samtidig være helt asymptomatisk…

…alder, population og valg af definition. Et skøn baseret på nedsat glukosetolerance angav omkring 7,3 procent af voksne i 2017, svarende til ca. 352…

…Blødningsrisikoen bestemmes ikke alene af trombocyttallet. Ætiologi, trombocytfunktion, koagulationsforstyrrelse, nedsat nyrefunktion, igangværende blødning, lægemidler, alder og komorbiditet er mindst lige så vigtige. Ved immunologisk trombocytopeni…

…kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom med smerter, strukturelle forandringer samt risiko for nedsat eksokrin og endokrin funktion. Akut pankreatitis genkendes sædvanligvis på epigastrielle smerter…

…vitamin B6 mangel, hypothyreose og nedsat nyrefunktion [1,3]. Ved neurologiske symptomer og stærk klinisk mistanke må behandlingen ikke udskydes i afventning af en fuldstændig…

…75 år eller derover (2 point) Køn Mand Kvinde (1 point) Hjerteinsufficiens eller nedsat venstre ventrikelfunktion (1 point) Forhøjet blodtryk (1 point) Diabetes mellitus (1…

…Nyopstået blæredysfunktion, tarmdysfunktion, nedsat følesans i ridebukseområdet eller seksuel dysfunktion skal vække mistanke. Bilateral iskias og progredierende motoriske udfald styrker mistanken, men er ikke nødvendige…

…udfald, epileptiske anfald, papilødem, synspåvirkning og nedsat bevidsthedsniveau forekommer. Mistanken skal især vækkes ved nyopstået progredierende eller usædvanlig hovedpine sammen med graviditet eller postpartumperiode, østrogenbehandling…

…argininvasopressin, og nefrogen diabetes insipidus, som skyldes nedsat renalt respons på argininvasopressin. Graviditetsrelateret diabetes insipidus skyldes oftest øget nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær…

…voksen Nedsat relaksation (grad 1 dysfunktion) Pseudonormal (grad 2 dysfunktion) Reversibel restriktiv fyldning (grad 3 dysfunktion) Irreversibel restriktiv fyldning (grad 4 dysfunktion) E/A forhold…

…dilatation af en eller begge ventrikler. Dilatation af venstre ventrikel er stort set altid ledsaget af nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel. Det skal bemærkes…

…hjerteklapsygdom eller medfødt hjertesygdom. Kardiomyopati fører til nedsat hjertefunktion og hjertesvigt. Der findes seks hovedtyper af kardiomyopati: Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) Denne type kardiomyopati er kendetegnet…

…som påvirker proteiner i leverens LDL receptorvej. Nedsat cellulær optagelse og clearance af LDL medfører øget cirkulerende LDL C. De primære genetiske mekanismer omfatter: Loss…

…vurdering og prøvetagningen skal samtidig identificere opportunistisk infektion, lægemiddelinteraktioner, nedsat nyrefunktion, graviditet og samtidig hepatitis B [1,2]. For de fleste voksne er førstevalget en…

…medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn på stase eller nedsat hjertefunktion snarere end ved uddrivningsfraktionen alene. Hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion…

…hæmodynamiske konsekvenser er tiltagende hæmning af fyldningen af både højre og venstre hjerte, reduceret slagvolumen, nedsat minutvolumen, faldende arterielt tryk og, hvis tilstanden ikke behandles…

…TSH Frit T4 : : Manifest primær hypothyreose Forhøjet Nedsat Subklinisk primær hypothyreose Forhøjet Normalt Central hypothyreose Lavt, normalt eller let forhøjet Nedsat Symptomerne er ofte uspecifikke…

…sekundære til venstresidig hjertesygdom eller lungesygdom, og den hyppigste mekanisme er øget afterload [1]. Tilstanden mistænkes ved nedsat arbejdskapacitet, åndenød, træthed og tegn på systemisk…

…stase og utilstrækkelig organperfusion. Særligt vigtige symptomer er brystsmerter eller anginaækvivalenter, åndenød, nedsat fysisk kapacitet, hjertebanken, synkope og hævede ben, som vurderes sammen med risikofaktorer…

…En fejlplaceret sonde i luftvejen giver ingen pålidelige symptomer hos den, der har nedsat hosterefleks, og den første sondeernæring bliver da en direkte instillation i…

…graviditeten eller tidligt efter fødslen. Diagnosen bekræftes med ekkokardiografi, der viser nedsat systolisk venstre ventrikel funktion, og ved at andre årsager til hjertesvigt, eksempelvis lungeemboli…

…nødvendig ved et typisk forløb med hurtig bedring. Biopsi bør overvejes ved hurtigt stigende kreatinin, udtalt eller vedvarende nedsat nyrefunktion, nefrotisk syndrom, vedvarende makroskopisk hæmaturi…

…Fænomenet forklares med den variation i hjertefrekvensen, der forårsages af åndedrættet. Hjertefrekvensen stiger under indånding på grund af nedsat vagal tone. Og det modsatte, dvs…

…er som følger: Sinusbradykardi (som i sin reneste form betyder, at automatikken er nedsat). Kronotropisk inkompetence (sinoatrialknudens manglende evne til at øge sin automatik tilstrækkeligt…

…Indikationer Udredning af kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL: diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over…

…af thyreoidea og cervikale lymfeknuder udgør sammen med TSH grundlaget for udredningen. Ved nedsat TSH foretages thyreoideaskintigrafi, da en hyperfunktionel knude sædvanligvis ikke skal finnålsaspireres…

…såsom hypokaliæmi, samtidig administration af flere QT forlængende lægemidler samt lægemiddelakkumulering sekundært til nedsat nyre eller leverfunktion eller hæmning af cytokrom P450 metabolismen [1]. Ikke…

…og nedsat venstresystolisk funktion. De primære mekanismer er en kombination af en abnormt trombogen endokardieoverflade og blodstase. I den akutte infarktfase skaber endokardieinflammation og nedsat…

…forebygger hospitalsindlæggelser og forlænger overlevelsen. Dette gælder både for asymptomatiske og symptomatiske patienter med nedsat ejektionsfraktion (EF < 40%). Ved kronisk nyresygdom (CKD) og hypertension…

…øgede kaliumkonduktans fører til en forkortelse af atriets aktionspotentialevarighed (APD), hyperpolarisering af membranpotentialet og nedsat atriel kontraktilitet. Tilsvarende ændringer observeres i sinus og AV knuden…

…ventrikel og det fremadrettede minutvolumen. Det resulterende syndrom kan udvikle sig til systemisk venøs stase, nedsat hjerteminutvolumen, hæmodynamisk kollaps og død. De kliniske konsekvenser er…

…kontrol. Pause før planlagt indgreb Pausens længde afhænger af blødningsrisikoen ved indgrebet og af nyrefunktionen. Ved udtalt nedsat nyrefunktion (dabigatran ved eGFR <30 ml/min…

…blodudstrygning, jernstatus, inflammationsmarkører, nyrefunktion samt målrettede analyser for vitaminmangel og hæmolyse. De hyppigste mekanismer er: jernmangel som følge af blodtab, øget behov, utilstrækkeligt indtag eller…

…er ikke begrænset til EKG’et. Iskæmi kan også medføre angina, nedsat anstrengelseskapacitet, en abnorm blodtryksrespons eller ventrikulære arytmier. Et fald i det systoliske blodtryk…

…sammenlignet med ATRIA. ORBIT: Omfatter faktorer som højere alder, nedsat hæmoglobin/hæmatokrit, blødningshistorie, utilstrækkelig nyrefunktion og behandling med trombocythæmmende midler. Forskning tyder på, at ORBIT…

…AF har vigtige konsekvenser ud over selve arytmien. Den kan give symptomer og nedsat livskvalitet, bidrage til hjerteinsufficiens og øge risikoen for apopleksi og andre…

…kreatinin ved opstart, ved opfølgning efter en måned og derefter mindst årligt, tættere ved nedsat nyrefunktion. Røde flag og faldgruber Atrieflimren med præeksitation (WPW). Bred…