…af svært tilskadekomne patienter har koagulopati allerede ved ankomsten til hospitalet [1]. Perifere arterier og vener er blandt de kar, der hyppigst skades ved både…

…subungualt hæmatom: håndteres som en åben fraktur. Negleapparatets anatomi Terminologien er vanskelig at følge uden et billede, og flere af trinene nedenfor henviser til strukturer…

…en voksen skal betragtes som et stærkt varselssignal om fremtidig fraktur og føre til struktureret risikovurdering, udredning af bidragende årsager og stillingtagen til behandling [1]…

…faktorer påvirker fortolkningen. Koncentrationen af natriuretiske peptider stiger generelt med alderen og er højere hos patienter med nedsat nyrefunktion, hvilket både afspejler nedsat clearance og…

…omfatter de vigtigste bidragende faktorer højt non HDL kolesterol, hypertension, rygning, abdominal adipositas og diabetes. Adfærdsmæssige faktorer bidrager også væsentligt til mortalitet af alle årsager…

…). ETCO2 tendenser kan variere under HLR afhængigt af forskellige faktorer som f.eks. årsagen til hjertestop, kompressionseffektivitet, ventilationsdybde og frekvens samt adrenalinadministration. Derfor anbefales det…

…Kalium spiller en nøglerolle i både depolarisering og repolarisering, og derfor kan ubalance i kalium forårsage dramatiske EKG forandringer. Disse er af allerstørste kliniske betydning…

Definition og patofysiologi Hypertriglyceridæmi (HTG) defineres som en øget koncentration af cirkulerende triglycerider. Både fastende og ikke fastende målinger giver prognostiske oplysninger om den kardiovaskulære…

…primære og sekundære forebyggelse af aterosklerotisk hjerte kar sygdom, både på befolknings og individniveau. Flere forudsigelsesmodeller er blevet udviklet og valideret til forudsigelse af hjertesvigt…

…AF; både korttids og langtidsprognosen er dårligere end hos patienter, der forbliver i sinusrytme. Flere mekanismer kan forklare tilsyneladende iskæmiske elektrokardiografiske forandringer under hurtig AF…

…apopleksi eller TCI, er i stedet omfattet af sekundærpræventive anbefalinger, hvor både behandlingsintensitet og indikationer for trombocythæmning, lipidbehandling og karintervention ofte er anderledes. Apopleksirisikoen stiger…

…fornemmelse af at blive kvalt. Dyspnø kan opleves både kropsligt og følelsesmæssigt. Uro, angst, smerter og udtalt træthed er tæt forbundet med symptomet og kan…

…begrænse opioider og benzodiazepiner og revurdere protonpumpehæmmere uden klar indikation 8. anvende terapeutisk lægemiddelmonitorering, når det er muligt, helst med måling eller fortolkning af den…

…hvor hurtigt erytrocytter sedimenterer i antikoaguleret blod. Testen påvirkes både af akutfaseproteiner og af erytrocytternes antal, størrelse og form. SR er derfor hverken specifik for…

…efterfulgt af titreret naloxonbehandling. Centralstimulerende stoffer giver typisk agitation, takykardi, hypertension, hypertermi og undertiden kramper, myokardieiskæmi eller apopleksi. Benzodiazepiner er sædvanligvis førstevalgsbehandling ved udtalt agitation…

…en proportional reduktion af den kardiovaskulære skade. Fuldstændigt rygestop er derfor det foretrukne behandlingsmål. De kardiovaskulære gevinster ved rygestop gælder både primær og sekundær forebyggelse…

…størrelse og persistens afhænger ikke kun af plakkens sammensætning, men også af cirkulerende trombotiske og fibrinolytiske faktorer. Plaquederosion Plaquederosion anerkendes i stigende grad og forekommer…

…Tilstanden opstår i forbindelse med både modificerbare og ikke modificerbare risikofaktorer. Modificerbare risikofaktorer omfatter elektrolytforstyrrelser såsom hypokaliæmi, samtidig administration af flere QT forlængende lægemidler samt…

…Både frekvens og rytmekontrol reducerer morbiditet og mortalitet og forbedrer livskvaliteten. Disse tilgange diskuterer yderligere nedenfor. Symptomer på atrieflimren Omkring 25 % af alle personer med…

…nerverødder fra S2 og nedefter, med mindst ét af følgende: blæredysfunktion eller tarmdysfunktion nedsat følesans i ridebukseområdet seksuel dysfunktion Lændesmerter, radikulære bensmerter og motoriske eller…

…Inddrager både anatomiske og kliniske faktorer. Giver en mere individualiseret risikovurdering. Valideret i store kliniske studier, herunder SYNTAX studiet. Begrænsninger Kræver detaljerede kliniske og angiografiske…

…23 og Th17 respons, er også blevet associeret med sygdommen [6]. Inflammationen er karakteriseret ved neutrofil aktivering, endotelpåvirkning og dysregulering af både medfødt og adaptiv…

…BLED scoren: I et studie af blødningsrisiko hos patienter med atrieflimren var HAS BLED scoren bedre til at forudsige blødning end både HEMORR₂HAGES og ATRIA…

…for alvorlig nyreinvolvering. Forskellene forklares af både genetiske og immunologiske faktorer og af adgang til behandling, socioøkonomi, adgang til lægemidler og adhærens [6]. Lupusnefritis medfører…

…et observationelt studie påvirkes allokeringen derfor ikke systematisk af prognose, behandlerens vurdering eller patientens præference. Randomiseringen balancerer i forventning både kendte og ukendte prognostiske faktorer…

…stratificere blødningsrisikoen. HAS BLED: Inkorporerer faktorer som hypertension, unormal nyre /leverfunktion, slagtilfælde, blødningshistorie, labil INR, alder 65 år og samtidig brug af medicin/alkohol. Nogle…

…faktorer. Europæiske eksperter inden for hjertesvigt og myokardiesygdomme har derfor foreslået betegnelsen diabetisk myokardiesygdom og en bredere definition: systolisk eller diastolisk myokardiedysfunktion ved tilstedeværelse af…

…komorbiditeter, tidligere aktivitetsniveau, psykologiske faktorer, målsætninger og den påtænkte ramme. Screening før deltagelse bør følge gældende retningslinjer for kardiovaskulær motionsscreening. Hos personer med kardiovaskulær sygdom…

…er derfor både en ætiologisk markør og et diagnostisk hjælpemiddel [4,5]. Sygdommen udvikles gennem et samspil mellem genetisk disposition og miljøfaktorer. Associerede faktorer er…

…T4 for at skelne manifest fra subklinisk hypothyreose. Ved mistanke om central hypothyreose skal både TSH og frit T4 vurderes, da TSH kan være lavt…

…at afklare, om bradykardien er udløst af farmaka, iskæmi eller andre reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For…

…aldosteron og binyreandrogener. Mangel på både glukokortikoid og mineralokortikoid adskiller tilstanden fra sekundær og tertiær binyrebarkinsufficiens, hvor aldosteronproduktionen som regel er bevaret. Prævalensen af primær…

…individualiseres, og seponering af medicin kan blive relevant. Skrøbelighed kan potentielt reverseres. Håndteringen bør derfor omfatte overvejelse af behandlingsbare bidragende faktorer såsom underliggende komorbiditeter, superviseret…

…ankeldistorsion. Forsinket behandling øger risikoen for fraktur, ledluksation, kollaps, deformitet, sår og amputation. Patofysiologi Patogenesen er multifaktoriel. Perifer sensorisk neuropati med tab af beskyttelsessensibilitet gør…

…skummakrofager ophobes i neointima. Den kan ledsages af dannelse af nekrotisk kerne og forkalkning. Neoaterosklerose kan bidrage til både ISR og stenttrombose. Optisk kohærenstomografi (OCT…

…trombose. Ved SLE kan involvering af nyrearterierne bidrage til vanskeligt regulerbar hypertension. De kardiovaskulære konsekvenser af disse sygdomme afspejler derfor både inflammatorisk karskade og syg

…præparatet: sjælden; kløe og urticaria skyldes oftest histaminfrigørelse, ikke allergi. Samtidig MAO hæmmer, især sammen med petidin. Forsigtighed: ubehandlet søvnapnø, samtidig benzodiazepin eller gabapentinoid, udtalt…

…kvinder omkring 80–90 procent af patienterne. Debuten sker sædvanligvis mellem 10 og 40 årsalderen, men både debut i barndommen og debut efter 40 årsalderen…

…flere faktorer Opmærksomhedsforstyrrelsen er central. En enkel kontrol er at bede patienten remse årets måneder op baglæns. Et normalt resultat udelukker dog ikke delirium, og…

…arm og hånden hvilende på undersøgerens skulder. Undersøgeren masserer muskelbugen af bicepssenens lange hoved i overarmen, mens patienten opfordres til at skyde skuldrene bagud og…

… cirka en tredjedel af tilfældene skyldes ernæringsmæssige årsager (især jernmangel), en tredjedel skyldes inflammation (inklusive kronisk nyresygdom), og en tredjedel forbliver uforklarlig ("unexplained anemia of…

…M komponent, frie lette kæder, urinprøve og udredning for kortisoloverskud bestilles efter den kliniske præsentation. Vurdering af vertebrale frakturer bør foretages ved rygsmerter, højdetab, kyfose…

…50 procent af personer med diabetes. Ved type 2 diabetes kan neuropati være til stede allerede ved diagnosen hos 10 15 procent, og prævalensen kan…

…fosfatase, levertal, TSH og 25 hydroxyvitamin D. Supplerende undersøgelser styres af anamnese og fund. Alendronat er førstevalg for de fleste patienter med høj frakturrisiko. Zoledronsyre…

…konservativt. Immobilisering efter reposition af en luksation. Immobilisering ved ledbåndsskade, seneskade eller efter sutur over et led. Smertelindring og transportstabilisering af en mistænkt fraktur. Klinisk…

…STEMI) og STE ACS (STEMI) er lidt forenklet. I virkeligheden ændres forløbet ved akut myokardieinfarkt (AMI) af flere faktorer. De vigtigste af disse og deres…

…af kredsløbs , lunge , nyre og neurohormonelle faktorer. Disse faktorer, som primært påvirker hjertefunktionen ved at påvirke ventrikelfunktionen, omfatter blodtryk, venøs tilbagestrømning, pulmonal gasudvekslingseffektivitet, koncentrationen af…

…eller benægtede selvmordstanker udelukker risiko. Sammenfat i stedet vurderingen som en individuel risikoformulering: langsigtet sårbarhed, aktuel tilstand, mulige udløsende faktorer, tilgængelige metoder, beskyttelse og forventede…

…strækningen af myokardiefibrene). Det modsatte er også tilfældet; jo stivere myokardiet er, jo langsommere og mindre udtalt er afslapningen. Overholdelse i venstre ventrikel Flere faktorer…

…De fleste tilfælde af funktionsfejl er forbundet med elektronikken i pulsgeneratorer eller forskydning eller brud på afledningerne. Eksterne årsager er mindre almindelige og omfatter elektrolytforstyrrelser…

…Polycystisk ovariesyndrom Funktionel hypothalamisk amenoré Fertilitetsbehandling og assisteret reproduktionsteknologi I hvilket omfang disse tilstande medfører risiko uafhængigt af konventionelle faktorer, og om de forbedrer risikoklassifikationen…

…subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste og ekspektoration, som overstiger patientens normale variation og medfører behov for ændret behandling. Hyppige udløsende faktorer er…

…venstre arm/skulder/hals, hjertebanken, rygsmerter og udvalgte tilfælde af smerter i den øvre del af maven. En EKG optagelse koster ca. $10 (10€) og…

…af trykgradienten mellem atrium og ventrikel. E bølgens amplitude og form afspejler flowets hastighed og forløb. De vigtigste faktorer, der bestemmer E bølgens hastighed og…

…bør omfatte den estimerede risiko, risikoforøgende faktorer samt en samtale mellem læge og patient om den forventede nettogevinst ved behandling. Livsstilsændringer er relevante i hele…

…I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikationer hos cirka 0,27 % af patienter med STEMI og 0,06 % af patienter med non ST elevationsmyokardieinfarkt…

…størstedelen af alle iskæmiske episoder asymptomatiske (se The Ischemic Cascade). Akutte koronare syndromer opstår, når aterosklerotiske plaques brister eller eroderer, hvilket fører til aterotrombose og…

…to skadede kropsregioner eller fraktur af rørknogle efter trafikulykke [1]. Roller og forberedelser En tydelig teamleder bør ikke samtidig være optaget af en teknisk krævende…

…principper Warfarin hæmmer regenereringen af reduceret vitamin K og nedsætter dermed syntesen af funktionelle faktorer II, VII, IX og X samt protein C og S…

Definition og patofysiologisk grundlag Højfølsomme analyser af hjertetroponin (hs cTn) påviser cirkulerende troponin, der frigives fra beskadigede kardiomyocytter, ved væsentligt lavere koncentrationer end tidligere generationers…