Venstres ventrikelfunktion og dens ekkokardiografiske vurdering Hjertefunktionen afhænger af et stort antal parametre, herunder atriefunktion, hjerteklapfunktion og ventrikelfunktion. En stor mængde videnskab har vist, at…

…hurtigt. Det mærkelige ved T bølgen er, at den normalt peger i samme retning som QRS komplekset, selv om repolarisering er det modsatte af depolarisering…

Lungeemboli opstår, når venøse blodpropper emboliserer til lungearterien eller dens forgreninger. I de fleste tilfælde dannes tromben i de dybe vener i benene eller bækkenet…

…arteritis er en sjælden, kronisk granulomatøs storkarsvaskulitis, som primært involverer aorta og dens hovedgrene, men også koronararterier og lungearterier kan rammes. Sygdommen debuterer oftest før…

…Når der tilføres elektrisk strøm til en piezoelektrisk krystal, begynder den at vibrere, og disse vibrationer genererer lydbølger med frekvenser mellem 1,5 og 8…

…natriumkanalblokkeren mexiletin vist sig at være effektiv til at forkorte QT intervallet og reducere arytmiske hændelser, afhængigt af den specifikke mutation, der er til stede…

…Stenttrombose er en trombotisk okklusion, der opstår i en koronar stent eller ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret…

…måling af hjertetroponin og billeddiagnostik af hjertet har gjort disse skel mere præcise og samtidig understreget behovet for at fortolke myokardieskade i dens kliniske sammenhæng…

…endepunkt. Vurdér derefter risikoen for systematiske fejl, læs effektstørrelsen sammen med dens konfidensinterval, og omsæt relative effekter til absolutte konsekvenser ved en relevant baselinerisiko. Først…

…spænding (V) og modstand (R) beskrives af Ohms lov: V = I R Pacemakere genererer en konstant spænding (V). Den strøm, der leveres af pulsgeneratorer…

…koronaranatomi, myokardieiskæmi, ventrikelfunktion og den forventede balance mellem fordele og risici ved revaskularisering. Koronarangiografi er fortsat primært en anatomisk undersøgelse, mens moderne beslutningstagning i stigende…

…arterier, som næsten udelukkende rammer personer over 50 år. Sygdommen omfatter både kraniel arteritis og inflammation i aorta og dens større grene. Nyopstået hovedpine, kæbeklaudikation…

…baner kaldes accessoriske ban er (eller Kent bundtet ). De er rester af den embryologiske udvikling af hjertet. Accessoriske baner (Kents bundt) kan være i stand…

…hvordan du vurderer R bølgen systematisk. Den er en del af serien om det normale EKG, og det samlede overblik findes i oversigtsartiklen om det…

…de normale mønstre og de vigtigste afvigelser. Den er en del af serien om det normale EKG, og det samlede overblik findes i oversigtsartiklen om…

Den transthorakale ekkokardiografiske standardundersøgelse I dette kapitel præsenteres en række billeder, som udgør en komplet standard ekkokardiografisk undersøgelse. Billedvisningerne diskuteres i samme rækkefølge, som de…

…øjeblikkelig MR scanning og hurtig håndtering. Definitioner og epidemiologi Lænderygsmerter defineres som smerter i området mellem den nederste ribbensbue (12. ribben) og de nedre glutealfolder…

…pulsrepetitionsfrekvens (der kan sendes færre ultralydspulser pr. sekund). Pulsrepetitionsfrekvensen er omvendt relateret til den afstand, lydbølgerne skal tilbagelægge. Visualisering af fjerne strukturer resulterer i lavere…

…Den fuldstændige fysiologiske formulering tager højde for det koronare venetryk: Distalt koronart perfusionstryk: distalt koronart tryk minus koronart venetryk Normalt koronart perfusionstryk: middeltryk i aorta…

…Dobler DW, Wickman LL, Swart GL. Den hæmodynamiske og arterielle blodgasreaktion på kvælning: en hundemodel med pulsløs elektrisk aktivitet. Genoplivning 1995; 30:16975. Safar P…

…ST elevation ≥0,5 mm i mindst én afledning understøtter diagnosen. Den ansvarlige arterie kan være LCx eller en marginalgren, første diagonalgren eller proksimale LAD…

Mitral regurgitation Årsager til mitralinsufficiens Den mest almindelige årsag til mitralinsufficiens i højindkomstlande er aldersrelateret degeneration af klappeapparatet. Aldersrelateret degeneration rammer 2 % af befolkningen og…

…virke banal, men det er faktisk et meget kompliceret emne. Udtrykket iskæmi blev opfundet i 1858 af Virchow (den samme Virchow, som afslørede trombose). Han…

… f.eks. kan man zoome ind på aortaklappen for at studere dens anatomi og funktion. Ved at zoome ind forbedres opløsningen i et bestemt område…

…rødmende og palpabel karstreng, men den kliniske undersøgelse kan ikke afgøre trombens fulde udbredning eller sikkert udelukke samtidig dyb venetrombose. Ved symptomgivende overfladisk venetrombose på…

…når symptomer, risiko eller anatomiske forhold taler herfor. Den moderne diagnostiske strategi anerkender desuden, at symptomer på myokardieiskæmi kan skyldes obstruktiv aterosklerotisk CAD, koronar mikrovaskulær…

…vækst af koronare kollateraler. Redistribution af myokardiets blodflow på tværs af ventrikelvæggen. Modifikation af den koronare venøse hæmodynamik. Neuromodulation af hjertets smertesignalering. Eksperimentelle angiogene eller…

…der er relateret til iskæmi/infarkt i ledningssystemet, skal man kende den vaskulære forsyning til disse komponenter. Figur 1 viser alle relevante dele af ledningssystemet…

…amplituden højest i V2 V3, hvor den af og til kan nå 10 mm hos mænd og 8 mm hos kvinder. Normalt er amplituden i…

Ekkokardiografi i 2D To dimensionel (2D) ultralyd er den mest almindeligt anvendte modalitet inden for ekkokardiografi. De to dimensioner, der præsenteres, er bredde (x akse…

…især under korte pauser. En forstørrelse af højre ventrikel tyder på lungeemboli, selv om dens specificitet er lav. Især øges specificiteten, når septum buler ind…

…ventrikels endokardium, typisk over et akinetisk eller dyskinetisk myokardsegment efter myokardieinfarkt (MI). Den er især associeret med omfattende anterior eller transmural infarkt, apikal dysfunktion, dannelse…

…selvom manglende pupilrefleks ved indlæggelse efter hjertestop fungerer som en ugunstig prognostisk indikator, er dens selvstændige anvendelighed til at vejlede om beslutninger, som f.eks…

Kriterierne for akut myokardieinfarkt blev opdateret i 2026. Den femte universelle definition erstatter de nummererede typer 1 til 5 med primært, sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt…

…risiko for progression eller ruptur end asymptomatiske læsioner. Prædisponerende tilstande Aortadissektion og dens varianter er associeret med tilstande, der medfører mediedegeneration eller øger belastningen på…

…komorbiditeter, samtidig medicinering, potentielle lægemiddelinteraktioner, den formodede iskæmimekanisme, patientens præferencer, lokal tilgængelighed og omkostninger. Det patofysiologiske substrat for angina kan variere fra patient til patient…

…her være en vitamin K antagonist. DOAK er ligeledes kontraindiceret ved kreatininclearance under den godkendte grænse for det enkelte præparat. Standardstrategi ACS til 1 uge…

…er ikke nødvendig : INR forudsiger ikke blødningsrisikoen ved paracentese. Følg den lokale instruks Ileus med udspilede tarmslynger Ultralydsvejledning er obligatorisk; vælg et andet punkt Ar…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er den hyppigste supraventrikulære arytmi hos patienter med akutte koronare syndromer (ACS) og er også en hyppig takyarytmi, der kræver…

…årsager, risikofaktorer, EKG diagnose og behandling Atrieflimren er den mest almindelige abnorme takyarytmi (kun sinustakykardi er mere almindelig). Forekomsten af atrieflimren korrelerer stærkt med alderen…

… dette kaldes en respiratorisk Q bølge, fordi dens amplitude varierer med respirationen. Afledning III kan også vise små Q bølger (ikke relateret til respiration) hos…

…sinusinterval. P bølgen ved en præmatur atriekontraktion har følgende karakteristika (Figur 1): En præmatur P bølge opstår tidligere end den forventede sinus P bølge. En…

…betydning i disse undersøgelser i fremtiden. Hæmodynamiske effekter af hjertetumorer Tumorens hæmodynamiske effekt afhænger af dens størrelse og placering. Tumorer kan reducere hjerteminutvolumen ved at…

…hypertension eller aortastenose. Ved forhøjet blodtryk gør den øgede systemiske modstand det sværere for ventriklen at skubbe blod ud i aorta under systolen. Ved aortastenose…

…anginamønster med tiltagende hyppighed eller sværhedsgrad Symptomer, der vækker patienten fra søvnen Den kliniske vurdering skal integreres med vitalparametre, et 12 aflednings EKG og serielle…

…dog ikke sekundære ST T ændringer i V5 V6. Den elektriske akse i højre grenblok (RBBB) Højre grenblok påvirker ikke hjertets elektriske akse. Akseafvigelse indikerer…

…fyldningstrykkene. De fleste tilfælde er sekundære til venstresidig hjertesygdom eller lungesygdom, og den hyppigste mekanisme er øget afterload [1]. Tilstanden mistænkes ved nedsat arbejdskapacitet, åndenød…

…arytmier. Ustabil angina pectoris i den akutte fase (før stabilisering af symptomerne ) på grund af risikoen for at udvikle akut myokardieinfarkt og fremkalde ventrikulære arytmier…

…sinusknuden. Forekomsten af AV blok (AVB) kan indikere, at septum er involveret i den inflammatoriske proces, og fungerer som en prædiktor for en ugunstig prognose…

…hjertebanken, synkope og hævede ben, som vurderes sammen med risikofaktorer, komorbiditet og medicinsk behandling. Den objektive undersøgelse omfatter almentilstand, blodtryk på begge arme, puls, halsvenetryk…

…end ikke forkalket, lipidrig plak. CAC fungerer ikke desto mindre som en markør for den bredere aterosklerotiske proces, herunder ikke forkalkede plaques, som ikke visualiseres…

…de 17 segmenter i venstre ventrikel. Koronararteriedominans: venstre dominans vs. højre dominans Den koronararterie, der forsyner PDA (posterior descenderende koronararterie), som forsyner det nedre væg…

…Uden et blodtomt felt arbejder man på fornemmelse, og på fornemmelse efterlades neglespikler (hvilket er den hyppigste årsag til recidiv). Indikationer Tilstand Indgreb : : Akut paronyki…

…og fibrose, ikke af trabekuleringens omfang [11,12]. Håndteringen styres derfor af den associerede kardiomyopatifænotype og af komplikationer som hjertesvigt, ventrikulære takyarytmier og tromboemboli, mens…

…med urologisk og onkologisk forankring. Baggrund og epidemiologi Nyrevenetrombose indebærer partiel eller komplet okklusion af nyrevenens hovedstamme eller dens større grene. Tromben kan være unilateral…

…og QT interval Videoforelæsningen er på engelsk. Denne video er ledsaget af den detaljerede artikel Det normale elektrokardiogram (EKG). Et kort resumé af denne artikel…

…som har klinisk betydning. Den er en del af serien om det normale EKG, og du kan finde det samlede overblik i oversigtsartiklen om det…

…bølger. Den samme vektor kan give forskellige udsving i forskellige afledninger: septal aktivering giver en r bølge i V1 og en q bølge i V5…

Rytme Tjekliste Vurder ventrikel (RR intervaller) og atriefrekvens og rytme (PP intervaller): Er den ventrikulære rytme regelmæssig? Hvad er ventrikelfrekvensen (slag/min)? Er atrierytmen regelmæssig…

…Bemærk, at dette kapitel indledes med en omfattende diskussion i kapitlet Karakteristika og definitioner af det normale EKG og den medfølgende lommeguide til EKG tolkning…