…før transfusionen er den enkeltvis vigtigste sikkerhedsforanstaltning i hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet problem til: transfusion redder ingen, hvis blødningen ikke standses…

…ikke blot som et lokalt genitalt problem [1,2]. Basisudredningen omfatter seksualanamnese, medicinsk og psykosocial anamnese, objektiv undersøgelse med blodtryk og målrettet genital samt endokrin…

…299 ng/ml med en transferrinmætning (TSAT) under 20%. Jernmangel kan forekomme uafhængigt af anæmi og er et udbredt problem, som forekommer hos op mod…

…men stiger markant med alderen. Binyreforandringer er sjældne før 30 årsalderen og forekommer hos mere end 7 procent af personer over 70 år i visse…

…læst fra ende til anden, for dyre og for langt fra den daglige kliniske beslutning. 3. Mangler klinisk forankring (det hyppigste problem) Den hyppigste mangel…

…vægt , hvis intet andet er angivet. Ved ukendt vægt hos et barn på 1–10 år: estimér vægten som (alder i år + 4) × 2 kg …

…venøse bensår; alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald amputation. Derfor…

Et gips skal holde frakturen i ro og intet andet. De to måder, gipsningen skader patienten på, er, at det sidder for stramt (hævelsen kommer…

…fra plateaufase til akut diagnose Intet andet EKG fund ændrer håndteringen af en patient så hurtigt som en ST elevation hos en patient med brystsmerter…

…og mål pH i konjunktivalsækken, før noget andet gøres. Forberedelser og udstyr Synstavle, stenopæisk hul (pinhole). Spaltelampe med koboltblåt filter; alternativt lup og Woods lampe…

…Hos næsten alle med lænderygsmerter er det ikke muligt at identificere en specifik nociceptiv årsag (uspecifikke lænderygsmerter), og kun en lille andel har en identificerbar…

…senere. Alt andet i proceduren er rutine. Synkroniseret konvertering eller usynkroniseret defibrillering Synkroniseret DC konvertering Usynkroniseret defibrillering : : : Rytme Organiseret rytme med genkendelige QRS komplekser: atrieflimren…

…sæt til at sende ultralyd og det andet til at analysere reflekterede lydbølger. Hovedforskellen mellem Doppler med kontinuerlig bølge og Doppler med pulserende bølge er…

…3,4]. GLP 1 receptoragonister har også vist effekt, særligt hos personer i behandling med clozapin eller olanzapin, men evidensgrundlaget er mindre, og behandlingen skal…

…stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er…

…gravide, immunsupprimerede og patienter i behandling med glukokortikoider, opioider eller betablokkere. Baggrund og epidemiologi Akutte abdominalsmerter udgør en betydelig andel af henvendelserne i akutmodtagelser. Uspecifikke…

…STEMI, NSTEMI og ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra første sundhedsfaglige kontakt, tilslut…

…accelererende mønster med tiltagende hyppighed, varighed eller sværhedsgrad; lavere tærskel for symptomudløsning; eller angina pectoris efter et nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI…

…ductus pancreaticus Wirsung, som udmunder i duodenum sammen med den store galdegang, ductus choledochus. Den endokrine del producerer blandt andet insulin, glukagon og somatostatin i…

…bageste kredsløb er den vigtigste farlige differentialdiagnose. Tydelige fokalneurologiske fund mangler hos omkring halvdelen af patienterne med central genese. En normal neurologisk rutineundersøgelse er derfor…

…angioødem, sammen med mindst ét af følgende: luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2…

…forudsiger ikke blødningsrisikoen ved paracentese. Følg den lokale instruks Ileus med udspilede tarmslynger Ultralydsvejledning er obligatorisk; vælg et andet punkt Ar, brok eller synlige bugvægskollateraler…

…relateret til atrieflimmer (AF) i klinisk praksis, idet begge er associeret med lignende kliniske situationer og sameksisterer hos de samme patienter. AF kan udløse atrieflagren…

…som andel eller procent Afspejler erytrocytternes andel af blodvolumen. Forhøjet EVF kan være tegn på dehydrering eller hypovolæmi B MCV Erytrocytternes middelcellevolumen Anvendes sammen med…

…mål for fedme baseret på højde og vægt. Det beregnes som kropsvægten i kilogram divideret med kvadratet på højden i meter. BMI har prognostisk værdi…

…kortere tid end carboxy THC i urin. Hos personer med langvarigt dagligt brug kan urinprøven forblive positiv i uger. Koncentrationer og detektionsvinduer varierer så meget…

…samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af centralt venetryk og central venøs iltmætning…

…men intet andet) og øger risikoen for koronar hjertesygdom op til 13 gange (Nordestgaard m.fl., Eur Heart J 2013, PMID 23956253). Personer med homozygot…

…eller mani kræver hurtig lægevurdering og stillingtagen til specialiseret psykiatrisk behandling. Let til moderat depression behandles med kognitiv adfærdsterapi (KAT), interpersonel psykoterapi (IPT) eller antidepressiva…

…GFR niveauer: MDRD ligningen har en tendens til at undervurdere GFR hos personer med næsten normal eller let nedsat nyrefunktion (eGFR 60 ml/min/1…

…sker med patienten. Et myokardieinfarkt med ST elevation, et totalblok, en takykardi med brede komplekser eller en hyperkaliæmi ses ofte på EKG, før nogen anden…

…Du opdager, at T bølgerne er blevet høje og spidse hos en patient med nedsat nyrefunktion, eller at QT intervallet er forlænget efter en ny…

…ventilproteser. Som altid udgør fremmede materialer en høj risiko for infektion, og en betydelig andel af alle endokarditistilfælde rammer personer med hjerteklapproteser. Tabel 1. Ætiologier…

…2]. Hos de fleste patienter er fedme polygen. Hundreder eller tusinder af almindelige varianter med lille individuel effekt virker sammen med blandt andet kostmiljø, fysisk…

…et passivt depot, men et endokrint og immunologisk organ, der kommunikerer med hjernen, leveren, skeletmuskulaturen og pancreas via blandt andet leptin, adiponektin, cytokiner og frie…

…akut, ikke henvises på sædvanlig vis. To eller flere magneter er den samme slags hastesituation med en anden mekanisme. De tiltrækker hinanden gennem vævet, også…

…anvendes blandt andet ved graviditet, hos børn, ved hoved hals paragangliomer samt når stråledosis bør begrænses. Funktionel helkropsundersøgelse, ofte som somatostatinreceptor positronemissionstomografi (PET) med gallium…

…Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære sygdomme Anæmi Det naturlige forløb af asfyksi Hvis ventilationen…

…håndtere gravide kvinder med hjertestop, bør deltage i specialiseret klinisk træning i at håndtere hjertestop under graviditet. Når man opdager et hjertestop hos en gravid…

…morbiditet og mortalitet, blandt andet fordi de ofte har en større byrde af kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter end patienter med nedsat EF. Patofysiologi Abnorm…

…digital) iskæmi Hypertension (især patienter med ikke selektive β blokkere) Langvarig brug kan være kardiotoksisk. Adrenalin Chok (ethvert) Hjertestop Bronkospasme Anafylaksi Bradykardi (andet alternativ) Infusion :…

…af sinoatrialknuden) et almindeligt fund hos atleter og under søvn; i disse scenarier bør det ikke betragtes som unormalt. På den anden side betragtes sinusbradykardi…

…øges knogleomsætningen som følge af østrogenmangel og ændret signalering, blandt andet via RANKL. Med stigende alder aftager osteoblasternes kapacitet, den kortikale knogle bliver mere porøs…

…om atrierne er forstørrede eller belastede, og om en regelmæssig takykardi har sit udspring i atrierne eller et andet sted. Denne artikel gennemgår P bølgens…

…ved påvist myokardieiskæmi eller invasiv fysiologisk vurdering med fraktionel flowreserve (FFR) eller instantaneous wave free ratio (iFR). Hos stabile patienter skal PCI ikke udføres ved…

…at opretholde hæmodynamisk stabilitet. Hos patienter med resynkroniseringsenheder anbefales det at opretholde CRT under operationen for at sikre bedre hæmodynamisk stabilitet. Fastlæg det operative elektriske…

…sekunder. Øvre referencegrænse er 0,20 sekunder hos unge voksne. Et forlænget PR interval ( 0,22 s) er i overensstemmelse med førstegrads AV blok. Et…

…hyperkalcæmi (FHH) skal overvejes før operation, især hos yngre patienter med livslang mild hyperkalcæmi og lav calciumudskillelse. En calcium kreatininclearance ratio under 0,01 taler…

…blandt andet fordi denne værdi er blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal arteriel hypertension (PAH). Grænsen er ikke absolut: Patientens fænotype, risikofaktorer for hjertesvigt med…

…og V4R er identisk med V3 og V4, men på højre side af brystvæggen. Se figur 2. Placering af brystelektroder (prækordiale afledninger) hos børn V1:…

…læseren opfordres til at bruge dette link til at vurdere litteraturen. For lægemidler med kendt risiko for TdP, se også CredibleMeds klassifikationen (Woosley m.fl.…

…og beskrives sædvanligvis separat. Diagnosen diabetes stilles med samme glukose og HbA1c grænser som ved type 1 og type 2 diabetes, men ætiologien er afgørende…

…hvis den sinoatriale knude ikke afgiver en impuls. De latente pacemakere kan fortsætte med at afgive impulser, indtil sinoatrialknuden kommer sig og begynder at afgive…

…ventrikulære takyarytmier og generel dødelighed. Ventriklens dimensioner måles med en elektronisk skydelære, hvor spidserne placeres ved grænsefladen mellem det komprimerede myokardium og det ikke komprimerede…

…viser et andet eksempel på tidlig repolarisering. Læsere, der er interesserede i differentialdiagnoser for ST elevation, kan læse vores egen artikel. Tag budskabet med hjem…

…og cytogenetisk hos en person med kvindelig fænotype, et normalt X kromosom og hel eller delvis mangel på det andet kønskromosom, sammen med mindst ét…

…eller anden inflammatorisk sygdom. Diagnosen kræver aktiv søgen efter behandlelige differentialdiagnoser. Ved mistænkt vaskulitis i centralnervesystemet (CNS vaskulitis) foretages akut MR af hjernen med diffusion…

…Petroleumsprodukter : opkastning med kemisk pneumonitis til følge Medicinsk kul Tarmobstruktion, ileus eller mistanke om perforation Ventrikelskylning Ufri eller usikret luftvej hos en bevidsthedssvækket patient Ventrikelskylning…

Sammenfatning Vurdering af selvmordsrisiko er en struktureret klinisk proces med tre mål: at identificere igangværende eller nyligt forekommet suicidal adfærd, at formulere, hvad der kan…

…Aterosklerotisk sygdom udvikler sig sædvanligvis over årtier. Intimafortykkelse kan være til stede i livets andet og tredje årti, mens kliniske manifestationer oftest opstår langt senere…