…ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager til akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde…

…300 µmol/L kan overvejes ved tofaceøs eller anden svær urinsyregigt. Profylakse mod nye anfald gives sædvanligvis med lavdosis colchicin i mindst 3 til 6…

…distale tredjedel af radius), nyrefunktion og 24 timers urin calcium samt påvise eller udelukke nyresten og nefrokalcinose med billeddiagnostik [1,2]. Parathyreoidektomi er den eneste…

…eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO’er er hyppige hos patienter, der får foretaget koronarangiografi, med…

…viste ingen eller kun let venstre ventrikel dysfunktion. En anden mandlig patient med lignende ST segmentændringer oplevede synkopale episoder, ventrikulær takykardi (herunder torsades des pointes…

…sekventielt [1]. Sygdommen forekommer næsten aldrig før 50 årsalderen. Incidensen stiger kraftigt med alderen og er højest i det ottende leveårti. Kvinder rammes omtrent to…

…hypertension eller anden forklaring. Denne definition er patofysiologisk ren, men klinisk vanskelig at anvende, fordi type 2 diabetes næsten altid forekommer sammen med andre belastende…

…sker med patienten. Et myokardieinfarkt med ST elevation, et totalblok, en takykardi med brede komplekser eller en hyperkaliæmi ses ofte på EKG, før nogen anden…

…tredjegrads AV blokke. Læsere, der allerede er fortrolige med de grundlæggende principper for AV blok, kan gå direkte til de efterfølgende kapitler, som indeholder detaljerede…

…eller obesitasrelateret stigmatisering hvilket behandlingsbehov der foreligger Dette betyder ikke, at BMI er uden prognostisk værdi. I en metaanalyse af individdata med næsten fire mil

…dage? Hvilke lægemidler og hvor mange doser har patienten taget? Får patienten inhalationssteroid eller anden antiinflammatorisk behandling? Tidligere intensivbehandling, intubation eller næsten dødeligt anfald? Ho

…ACC) vil være på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling…

…på alvorlig ledningssygdom hos en anden. En for kort PQ tid kan skyldes en ekstra forbindelse mellem atrier og ventrikler med risiko for hurtige arytmier…

…ACC) vil være på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling…

…laktat Kredsløbspåvirkning eller alternativ diagnose Tavs eller næsten tavs thorax Meget svær luftflowobstruktion pH under 7,35 med forhøjet pCO₂ Akut eller akut på kronisk…

…tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion…

…hos patienter med NSTE ACS/NSTEMI er næsten altid ledsaget af ST sænkninger i andre afledninger (især V5), og det er ikke foreneligt med posterior…

…lungesygdom eller anden forklarende årsag. PAH afspejler udtalt remodellering af lungearterierne med fibroproliferative, plexogene og undertiden trombotiske forandringer, som kan medføre næsten total obliteration af…

…de to (bred QRS T vinkel) er et fund, der er forbundet med øget risiko, men som ikke bruges til enkeltstående beslutninger i daglig praksis…

…sig et tydeligt mønster. Næsten alle bøger svigter på mindst én af tre måder. 1. For enkle Bøger, der markedsføres med, at de gør EKG…

…med råd om at lære EKG på dybden og en beskrivelse af vores kursus, Klinisk EKG tolkning. Er du medicinstuderende eller læser til et andet…

…komplekset med en positiv bølge, findes der ingen Q bølge, uanset hvor komplekset ser ud. Enhver positiv bølge er en R bølge . En anden positiv…

…vedvarende overvægt. Andelen med malignitet varierer med behandlingsniveau. På internmedicinske henvisningscentre har 24–33 procent malignitet, 37–60 procent en anden organisk årsag, omkring 16…

…niveauer: MDRD ligningen har en tendens til at undervurdere GFR hos personer med næsten normal eller let nedsat nyrefunktion (eGFR 60 ml/min/1,73…

…et skal sammenlignes med tidligere EKG optagelser, hvis sådanne er tilgængelige. ST T forandringer er ekstremt almindelige i alle befolkningsgrupper. For eksempel har næsten 80 …

…regelmæssigt derefter, da lupusnefritis kan være asymptomatisk. Hydroxychloroquin anbefales til næsten alle patienter med en måldosis på 5 mg/kg faktisk legemsvægt pr. døgn, individualiseret…

…Hos næsten alle med lænderygsmerter er det ikke muligt at identificere en specifik nociceptiv årsag (uspecifikke lænderygsmerter), og kun en lille andel har en identificerbar…

…senere. Alt andet i proceduren er rutine. Synkroniseret konvertering eller usynkroniseret defibrillering Synkroniseret DC konvertering Usynkroniseret defibrillering : : : Rytme Organiseret rytme med genkendelige QRS komplekser: atrieflimren…

…større andel blandt børn og personer, der debuterer under graviditet. Den anslåede prævalens af medfødt TTP ligger sædvanligvis under nogle få tilfælde pr. million, med…

…2]. Næsten alle patienter udvikler Raynauds fænomen. Gastrointestinal påvirkning forekommer hos op til 90 procent, mens interstitiel lungesygdom kan påvises radiologisk hos en betydelig andel…

…viser et andet eksempel på tidlig repolarisering. Læsere, der er interesserede i differentialdiagnoser for ST elevation, kan læse vores egen artikel. Tag budskabet med hjem…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

…en resterende andel forbliver uforklaret trods udredning [3]. Sekundær anæmi er klinisk betydningsfuld, selv når den er let. Hos ældre er den associeret med skrøbelighed…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…som en radiologisk opdaget binyreforandring med en største diameter på mindst 1 cm, hvor undersøgelsen er udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom…

…der forårsager hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler…

…lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år, patienter med uventet lav knogletæthed, multiple eller…

…Angioødem Angioødem udgør en anden kinin medieret bivirkning og forekommer hos cirka 0,1–0,7 % af patienter, der behandles med ACE hæmmere (Kostis m…

…ventilproteser. Som altid udgør fremmede materialer en høj risiko for infektion, og en betydelig andel af alle endokarditistilfælde rammer personer med hjerteklapproteser. Tabel 1. Ætiologier…

…alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes…

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

…19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste, små børn, immunsupprimerede samt personer med kronisk hjerte …

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom…

…takykardi) og stimulerer ventriklerne med samme frekvens. Det sker, hvis ventrikelstimuleringen er indstillet til at blive udløst af atrieimpulsen. En anden årsag til pacemakermedieret takykardi…

…Tilstanden betragtes som multifaktoriel, idet graviditetsrelaterede hæmodynamiske, vaskulære og hormonelle faktorer samvirker med individuel, og hos en betydelig andel genetisk, sårbarhed. Foreslåede medvirkende mekanismer omfatter…

…infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation…

…lægemiddelreaktion, malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes. Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte…

ST segmentforhøjelse ved akut myokardieiskæmi ST segmentforhøjelser med lige (vandret, opadgående eller nedadgående) eller konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1…

…Den anden forudsigelige fejl er at glemme, at pacingen gør meget ondt hos en vågen patient. Indikationer Omgående pacing (transkutan) ved bradykardi med hæmodynamisk påvirkning…

…infarkt, iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent…

…insulinbehandling Insulin bør startes uden unødig forsinkelse ved et af følgende: hyperglykæmi med polyuri, polydipsi, dehydrering eller udtalt træthed utilsigtet vægttab eller anden katabolisme ketonæmi…

…stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er…

…Den vigtigste determinant for et ugunstigt udfald er aneurismets størrelse. Større aneurismer og hurtigere vækst er forbundet med stigende sandsynlighed for symptomer, komplikationer og ruptur…

…Kropsvægt < 50 kg: Første dosis: 0,05 til 0,1 mg/kg Anden dosis: Øg dosis med 0,05 til 0,1 mg/kg…

…A H intervallet, ofte ledsaget af transient AV blok af første, anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale…

…diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året, med den højeste incidens hos teenagere og unge voksne [1]. Ætiologien er multifaktoriel. Luminal obstruktion…

…alder, kronisk leversygdom og anden betydende komorbiditet [1]. Diagnosen stilles primært ved påvisning af anti HAV IgM hos en patient med klinisk forenelig akut hepatitis…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…