…Børn med utilsigtet indtag af spiselige cannabisprodukter kan udvikle udtalt sedation, hypoventilation, kramper eller koma og skal vurderes med lav tærskel for observation under indlæggelse…

…Ukompliceret appendicitis Inflammeret appendix uden gangræn, perforation, absces, flegmone eller purulent peritonitis Gangrænøs appendicitis Nekrose og destruktion af appendixvæggen Perforeret appendicitis Defekt i appendixvæggen med…

…resistens. Efter ukompliceret kolecystektomi med opnået kildekontrol er fortsat postoperativ antibiotika normalt ikke nødvendig. Ved nekrose, absces, perforation, galdeperitonitis eller vedvarende sepsis individualiseres behandlingsvarigheden, som…

…morfologiske eller laboratoriemæssige tegn på inflammation. Akut divertikulitis Inflammation, der udgår fra pseudodivertikler og tilgrænsende strukturer. Akut kompliceret divertikulitis Divertikulitis med perforation, fistel og/eller…

Sammenfatning Akut pyelonefritis er en bakteriel infektion i nyreparenkym og nyrebækken. Diagnosen bør mistænkes ved feber eller almen påvirkning kombineret med flankesmerter, dunkeømhed over nyrelogen…

…aldrig at kateterisere uretralt ved mistanke om urethraskade. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med nyrepåvirkning eller stor residualurin. Behov for nøjagtig diuresemåling hos en kritisk…

…recidiverende eller kompliceret UVI, behandlingssvigt, atypiske symptomer og mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam eller…

…incideres : her er antibiotika behandlingen. Ultralyd viser abscessen som et hypoekkoisk eller inhomogent område med bevægeligt indhold ved kompression; flegmone giver derimod et diffust ødembillede…

…Ved ukompliceret venøs tromboemboli er lavmolekylært heparin eller direkte orale antikoagulantia oftest enklere alternativer. Ved akut venøs tromboemboli er et etableret startregime UFH 80 E…

…IRA læsionerne her vurderes funktionelt med FFR eller iFR under indeksproceduren (klasse IIb), fordi der sjældent foreligger en akut okkluderet arterie med udbredt mikrovaskulær dysfunktion…

…peroralt jern ikke tåles eller absorberes, ved utilstrækkelig effekt, udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal kombineres med udredning af årsagen til…

…akut dermatologisk vurdering og som regel indlæggelse [1]. Diagnosen bygger primært på morfologi, tidsforløb, fuldstændig medicinanamnese og målrettet prøvetagning. Et ukompliceret morbilliformt eksantem opstår oftest…

…akut tilstand. Patienten skal behandles med antibiotika og øjeblikkelig aflastning ved ureterstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling udsættes, indtil infektionen er under kontrol. Ved ukompliceret…

…kan øge HUS risikoen. Motilitetshæmmende lægemidler må ikke gives. Ved HUS er der behov for tidlig kontakt med pædiatrisk nefrolog eller nefrolog, omhyggelig væskebalance, blodtryksbehandling…

…betablokkere hos patienter med CAD uden tidligere MI og med normal LVEF usikker. Tilsvarende er evidensen for rutinemæssig langtidsbehandling med betablokkere efter ukompliceret akut koronarsyndrom…

…med kompromitteret venøs eller arteriel cirkulation Lukket slynge, inkarcereret hernie, volvulus Paralytisk ileus Diffust nedsat motilitet uden mekanisk hindring Kirurgi, peritonitis, sepsis, lægemidler, elektrolytforstyrrelse Akut…

…med måling eller fortolkning af den frie koncentration ved udtalt hypoalbuminæmi 9. foretage en ny dosisvurdering ved hver dekompensation, infektion, akut nyreskade, gastrointestinal blødning eller…

…L, og ved blødning i centralnervesystemet eller neurokirurgi kan et højere mål være nødvendigt [3]. Trombocyttransfusion bør som regel undgås ved TTP og ukompliceret HIT…

…dokumentation eller har svag dokumentation. Venøs tromboemboli, når DOAK ikke kan anvendes (interaktioner, pris, hensyn til efterlevelse). Mitralstenose af reumatisk genese med atrieflimren. Ved ukompliceret…

…og papillærmuskelruptur med akut svær mitralinsufficiens—overvejende højre ventrikel infarkt (RV infarkt), kardiel ruptur med tamponade samt sjældnere årsager såsom svær præeksisterende klapsygdom eller overdreven…

…og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan udvides…

…en anden eller yderligere årsag [1]. Delirium tremens begynder oftest efter et til tre døgn, men kan debutere tidligere hos patienter med tidligere kompliceret abstinens…

…) [2]. Tag budskabet med hjem: I forbindelse med akut koronarsyndrom skal man være hurtig til at give antitrombotisk medicin og reperfusion. Se G Heuschs fremragende…

…med perikarditis kompliceret af konstriktion kan symptomer og tegn på højresidig hjerteinsufficiens være dominerende. Perikardieansamlinger associeret med postinfarktperikarditis er sædvanligvis små. En hurtigt udviklende eller…

…i ambulant og akut behandling. For at evaluere tilstedeværelsen af højre ventrikelbelastning anvendes en række forskellige ekkokardiografiske parametre. Undersøgelse af højre ventrikel med ekkokardiografi Højre…

…Definitioner Tilstand Anatomisk niveau Typiske fund Hyppigste agens Erysipelas (rosen) Dermis og overfladiske lymfekar Akut debut, ofte feber og kulderystelser før eller samtidig med hudrødmen…

…pleuritis eller chylothorax. Terapeutisk tapning: dyspnø forårsaget af pleuravæske, uanset ætiologi. Pleuradrænage: empyem, kompliceret parapneumonisk væske med pH under 7,20, hæmothorax, symptomgivende eller stor…

…QTc) kan forlænges, forkortes eller være uændret ved iskæmi. R bølgens amplitude Akut transmural iskæmi kan forbigående øge R bølgernes amplitude. Dette menes at skyldes…

…CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sygdom, der afficerer to eller flere større epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus…

…selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver en klinisk situation, ikke en diagnose. Omkring 15 til 20 procent…

…Hypotension eller shock Akut svær aortainsufficiens med hjerteinsufficiens Hjertetamponade på grund af hæmoperikardium Myokardieiskæmi på grund af kompromittering af koronarostier Fokale neurologiske udfald eller non…

…til intubation. Indledende vurdering Bekræft at tilstanden passer med eksacerbation En KOL eksacerbation er en akut eller subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste…

…ekstremitetsbevarende behandling. Udredning og objektiv undersøgelse ALI kræver øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale…

…en akut sygdomsdebut med feber, sygdomsfølelse, kvalme, abdominalt ubehag og efterfølgende mørk urin, affarvet afføring og ikterus. Infektionen bliver ikke kronisk, men et kolestatisk eller…

Oversigt Akut koronarsyndrom omfatter STEMI, NSTEMI og ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra…

…elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet og kardiogent shock. ACS adskiller sig fra myokardieinfarkt (MI). MI betegner nekrose af kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi…

…enkeltvis eller i kombination. Synkope er særligt vigtig som markør for potentielt alvorlig sygdom. Hæmodynamisk instabilitet placerer patienten i højrisikokategorien og kræver akut vurdering med…

…årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger…

…Akut pankreatitis genkendes sædvanligvis på epigastrielle smerter med udstråling mod ryggen og diagnosticeres, når to af tre kriterier er opfyldt: forenelige abdominalsmerter, lipase eller pankreasspecifik…

…ofte med respiratorisk acidose ved akut forværring. Pulsoximetri er central for den umiddelbare monitorering, men kan hverken vurdere ventilation eller syre base status eller sikkert…

…med hensyn til fremragende funktionelt udfald, uden øget risiko for symptomgivende intracerebral blødning eller død [3]. Akut oversigt 1. Aktivér apopleksikald. 2. Fastlæg symptomdebut eller…

Sammenfatning Akut subaraknoidalblødning er en hæmoragisk apopleksi med blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør…

…vedvarende eller episodiske, hvor længe et anfald varer, og om noget faktisk udløser det [1,2]. Den vigtigste praktiske regel er: Vedvarende akut svimmelhed med…

…Fund Moderat anfald Akut svært anfald Livstruende anfald : : : : Tale Hele sætninger Kan ikke tale hele sætninger i ét åndedrag Enkelte ord eller kan ikke tale…

…dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller igangværende massiv kaliumfrigørelse. Ved hjertestop med mistanke om hyperkaliæmi følges avanceret genoplivning, samtidig med at hyperkaliæmien behandles. Calciumklorid er…

Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og…

…Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan…

…højre ventrikelhypertrofi (RVH) og posterior akut iskæmi. Begge disse tilstande forårsager ST segment sænkninger i V1 V3 sammen med store R bølger (figur 2 viser…

…eller nytilkomne symptomer skal håndteres som akut apopleksi med øjeblikkelig strokealarm, ikke som TIA. Alle patienter med mistænkt TIA bør vurderes af en læge med…

…sammen med mindst ét af følgende: luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut…

…Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges ofte til at forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifikationen gør…

…blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer. Akut lungeødem. Bevidsthedspåvirkning. Synkroniseret DC konvertering i sedation, energiniveau efter lokal instruks…

…intrakranielt tryk begrunder intensivbehandling. Baggrund og epidemiologi Akut bakteriel meningitis defineres som bakteriel invasion af subaraknoidalrummet med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både…

…EKG fund tyder på akut koronar okklusion eller svær iskæmi, selv uden ST segmentelevation, og bør føre til samme hurtige triage med henblik på reperfusion…

…tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion…

…infarkt. Symptomer Patienter med akut myokardieinfarkt kan præsentere sig med typiske iskæmiske brystsmerter eller med dyspnø, kvalme, uforklarlig svaghed eller en kombination af disse symptomer…

…ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. En hypertensiv nødsituation betyder et kraftigt forhøjet blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen organskade, hvor…

…NSTE ACS viser sig typisk med ST segment sænkninger og/eller T bølge inversioner. De fleste patienter med NSTE ACS vil udvikle et akut myokardieinfarkt…

…Cardiogenic Shock (Milrinon sammenlignet med dobutamin i behandlingen af kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller