…akutte psykoaktive effekt. Cannabidiol, CBD, er ikke berusende på samme måde, men kommercielle og illegale produkter kan have fejlagtigt deklareret indhold eller være kontamineret med…

…Generaliseret peritonitis Udbredt peritoneal inflammation og kontamination i flere dele af bughulen Begrebet kompliceret appendicitis anvendes sædvanligvis om gangræn, perforation, absces, flegmone eller purulent peritonitis…

…resistens. Efter ukompliceret kolecystektomi med opnået kildekontrol er fortsat postoperativ antibiotika normalt ikke nødvendig. Ved nekrose, absces, perforation, galdeperitonitis eller vedvarende sepsis individualiseres behandlingsvarigheden, som…

…morfologiske eller laboratoriemæssige tegn på inflammation. Akut divertikulitis Inflammation, der udgår fra pseudodivertikler og tilgrænsende strukturer. Akut kompliceret divertikulitis Divertikulitis med perforation, fistel og/eller…

Sammenfatning Akut pyelonefritis er en bakteriel infektion i nyreparenkym og nyrebækken. Diagnosen bør mistænkes ved feber eller almen påvirkning kombineret med flankesmerter, dunkeømhed over nyrelogen…

…aldrig at kateterisere uretralt ved mistanke om urethraskade. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med nyrepåvirkning eller stor residualurin. Behov for nøjagtig diuresemåling hos en kritisk…

…recidiverende eller kompliceret UVI, behandlingssvigt, atypiske symptomer og mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam eller…

…incideres : her er antibiotika behandlingen. Ultralyd viser abscessen som et hypoekkoisk eller inhomogent område med bevægeligt indhold ved kompression; flegmone giver derimod et diffust ødembillede…

…Ved ukompliceret venøs tromboemboli er lavmolekylært heparin eller direkte orale antikoagulantia oftest enklere alternativer. Ved akut venøs tromboemboli er et etableret startregime UFH 80 E…

…hvordan revaskulariseringen tilrettelægges, når koronarangiografi hos en patient med akut koronart syndrom (ACS) viser sygdom i flere kar. Algoritmen i figur 1 besvarer to spørgsmål…

…Før ESA påbegyndes, skal jernmangel og andre behandlelige årsager til anæmien korrigeres. Ved ukompliceret jernmangelanæmi hos voksne er peroralt jern førstevalgsbehandling, sædvanligvis 50 til 100…

…akut dermatologisk vurdering og som regel indlæggelse [1]. Diagnosen bygger primært på morfologi, tidsforløb, fuldstændig medicinanamnese og målrettet prøvetagning. Et ukompliceret morbilliformt eksantem opstår oftest…

…overmættet med et eller flere tungtopløselige stoffer. Overmætning påvirkes af: Urinvolumen. Koncentration af calcium, oxalat, fosfat, urat og cystin. Urinens pH. Tilstedeværelse af krystallisationshæmmende stoffer…

…tidlig kontakt med pædiatrisk nefrolog eller nefrolog, omhyggelig væskebalance, blodtryksbehandling, erytrocyttransfusion ved klinisk betydende anæmi og nyreerstatningsbehandling på sædvanlige indikationer. Eculizumab, plasmaudskiftning og andre målrettede…

…betablokkere hos patienter med CAD uden tidligere MI og med normal LVEF usikker. Tilsvarende er evidensen for rutinemæssig langtidsbehandling med betablokkere efter ukompliceret akut koronarsyndrom…

…med kompromitteret venøs eller arteriel cirkulation Lukket slynge, inkarcereret hernie, volvulus Paralytisk ileus Diffust nedsat motilitet uden mekanisk hindring Kirurgi, peritonitis, sepsis, lægemidler, elektrolytforstyrrelse Akut…

…med måling eller fortolkning af den frie koncentration ved udtalt hypoalbuminæmi 9. foretage en ny dosisvurdering ved hver dekompensation, infektion, akut nyreskade, gastrointestinal blødning eller…

…L, og ved blødning i centralnervesystemet eller neurokirurgi kan et højere mål være nødvendigt [3]. Trombocyttransfusion bør som regel undgås ved TTP og ukompliceret HIT…

…dokumentation eller har svag dokumentation. Venøs tromboemboli, når DOAK ikke kan anvendes (interaktioner, pris, hensyn til efterlevelse). Mitralstenose af reumatisk genese med atrieflimren. Ved ukompliceret…

…og papillærmuskelruptur med akut svær mitralinsufficiens—overvejende højre ventrikel infarkt (RV infarkt), kardiel ruptur med tamponade samt sjældnere årsager såsom svær præeksisterende klapsygdom eller overdreven…

…og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan udvides…

…høre eller føleshallucinationer med relativt klart bevidsthedsniveau og bevaret orientering 12 til 48 timer Abstinenskramper, sædvanligvis generaliserede tonisk kloniske og undertiden flere inden for kort…

…) [2]. Tag budskabet med hjem: I forbindelse med akut koronarsyndrom skal man være hurtig til at give antitrombotisk medicin og reperfusion. Se G Heuschs fremragende…

…med perikarditis kompliceret af konstriktion kan symptomer og tegn på højresidig hjerteinsufficiens være dominerende. Perikardieansamlinger associeret med postinfarktperikarditis er sædvanligvis små. En hurtigt udviklende eller…

…i ambulant og akut behandling. For at evaluere tilstedeværelsen af højre ventrikelbelastning anvendes en række forskellige ekkokardiografiske parametre. Undersøgelse af højre ventrikel med ekkokardiografi Højre…

…Definitioner Tilstand Anatomisk niveau Typiske fund Hyppigste agens Erysipelas (rosen) Dermis og overfladiske lymfekar Akut debut, ofte feber og kulderystelser før eller samtidig med hudrødmen…

…pleuritis eller chylothorax. Terapeutisk tapning: dyspnø forårsaget af pleuravæske, uanset ætiologi. Pleuradrænage: empyem, kompliceret parapneumonisk væske med pH under 7,20, hæmothorax, symptomgivende eller stor…

…QTc) kan forlænges, forkortes eller være uændret ved iskæmi. R bølgens amplitude Akut transmural iskæmi kan forbigående øge R bølgernes amplitude. Dette menes at skyldes…

…afficerer to eller flere større epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer…

…selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver en klinisk situation, ikke en diagnose. Omkring 15 til 20 procent…

…hyppigt efter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre invasive procedurer, og de berørte patienter kan have relativt få smerter sammenlignet med patienter med spontan dissektion. De kliniske…

…til intubation. Indledende vurdering Bekræft at tilstanden passer med eksacerbation En KOL eksacerbation er en akut eller subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste…

…ekstremitetsbevarende behandling. Udredning og objektiv undersøgelse ALI kræver øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale…

…kronisk, men et kolestatisk eller recidiverende forløb kan vare i flere måneder. Akut leversvigt forekommer hos under 1 procent, med højere risiko ved høj alder…

…kredsløb og blødningsrisiko, og udeluk farlige differentialdiagnoser [1,2]. STEMI og andre EKG billeder, der taler for akut koronarokklusion, er tidsafhængige tilstande. Beslutningen om omgående…

…elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet og kardiogent shock. ACS adskiller sig fra myokardieinfarkt (MI). MI betegner nekrose af kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi…

…enkeltvis eller i kombination. Synkope er særligt vigtig som markør for potentielt alvorlig sygdom. Hæmodynamisk instabilitet placerer patienten i højrisikokategorien og kræver akut vurdering med…

…årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger…

…eller EUS kan afklare galdestenssygdom, gangforandringer og andre årsager. Akut pankreatitis behandles med tidlig målstyret intravenøs tilførsel af Ringer acetat, tilstrækkelig smertelindring, tidlig peroral eller…

…ofte med respiratorisk acidose ved akut forværring. Pulsoximetri er central for den umiddelbare monitorering, men kan hverken vurdere ventilation eller syre base status eller sikkert…

…med hensyn til fremragende funktionelt udfald, uden øget risiko for symptomgivende intracerebral blødning eller død [3]. Akut oversigt 1. Aktivér apopleksikald. 2. Fastlæg symptomdebut eller…

…her primært akut ikke traumatisk SAH. Ved aneurismeruptur sprøjter blodet med arterielt tryk ind i subaraknoidalrummet. Blødningen kan samtidig brede sig til andre intrakranielle rum…

…vedvarende eller episodiske, hvor længe et anfald varer, og om noget faktisk udløser det [1,2]. Den vigtigste praktiske regel er: Vedvarende akut svimmelhed med…

…Fund Moderat anfald Akut svært anfald Livstruende anfald : : : : Tale Hele sætninger Kan ikke tale hele sætninger i ét åndedrag Enkelte ord eller kan ikke tale…

…dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller igangværende massiv kaliumfrigørelse. Ved hjertestop med mistanke om hyperkaliæmi følges avanceret genoplivning, samtidig med at hyperkaliæmien behandles. Calciumklorid er…

…7. Følg op med et måltid eller fortsat glukosetilførsel tilpasset årsagen. 8. Identificér lægemidler, nyresvigt, alkohol, et udeblevet måltid, fysisk aktivitet og andre udløsende faktorer…

…en kontrastundersøgelse hyppigt opstår hos patienter med flere samtidige renale belastninger. Infektion, hypovolæmi, kardial dysfunktion, hæmodynamisk instabilitet, anæmi og andre nefrotoksiske eksponeringer kan bidrage til…

…højre ventrikelhypertrofi (RVH) og posterior akut iskæmi. Begge disse tilstande forårsager ST segment sænkninger i V1 V3 sammen med store R bølger (figur 2 viser…

…eller nytilkomne symptomer skal håndteres som akut apopleksi med øjeblikkelig strokealarm, ikke som TIA. Alle patienter med mistænkt TIA bør vurderes af en læge med…

…sammen med mindst ét af følgende: luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut…

…Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges ofte til at forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifikationen gør…

…Forsigtighed ved akut hjertesvigt og obstruktivitet Verapamil eller diltiazem Ved kontraindikation mod betablokade, for eksempel astma Kontraindiceret ved nedsat venstre ventrikelfunktion og sammen med intravenøs…

…intrakranielt tryk begrunder intensivbehandling. Baggrund og epidemiologi Akut bakteriel meningitis defineres som bakteriel invasion af subaraknoidalrummet med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både…

…EKG fund tyder på akut koronar okklusion eller svær iskæmi, selv uden ST segmentelevation, og bør føre til samme hurtige triage med henblik på reperfusion…

…tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion…

…infarkt. Symptomer Patienter med akut myokardieinfarkt kan præsentere sig med typiske iskæmiske brystsmerter eller med dyspnø, kvalme, uforklarlig svaghed eller en kombination af disse symptomer…

…ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. En hypertensiv nødsituation betyder et kraftigt forhøjet blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen organskade, hvor…

…NSTE ACS viser sig typisk med ST segment sænkninger og/eller T bølge inversioner. De fleste patienter med NSTE ACS vil udvikle et akut myokardieinfarkt…

…Cardiogenic Shock (Milrinon sammenlignet med dobutamin i behandlingen af kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller