…udtalt refluks. Behov for høje luftvejstryk, for eksempel svær ARDS, udtalt adipositas eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruktion: masken ligger over hindringen og løser…

… øges med alderen Aniongap Na − (Cl + HCO₃) 8–16 mmol/L ARDS efter Berlin definitionen Grad P/F ratio med PEEP ≥ 5 cmH₂O : : Let 26…

…ikke en enkelt diagnose. Håndteringen skal derfor samtidig stabilisere gasudvekslingen og identificere den bagvedliggende årsag. Akut respirationssvigt udvikles i løbet af minutter til dage og…

…af hypertension, hypokaliæmi og renalt kaliumtab skal føre til udredning af renin og aldosteron [1,2]. Behandl årsagen, samtidig med at kalium erstattes. Korriger samtidig…

…bagvedliggende årsag, når det er muligt. Insulin er nødvendigt tidligt ved udtalt insulinmangel, pankreatektomi, immunterapiudløst diabetes, cystisk fibrose relateret diabetes, ketoacidose, katabolisme eller svær hyperglykæmi…

Definition og patofysiologi Iskæmisk kardiomyopati er svær myokardiedysfunktion forårsaget af koronararteriesygdom (CAD). Det kliniske syndrom kan ligne primær dilateret kardiomyopati, især når angina eller et…

…Sekundære faktorer er ofte medvirkende snarere end eneforklarende. Mistanken om en sekundær årsag øges ved: hurtig, veldokumenteret vægtøgning uden tilsvarende ændring i kostvaner eller fysisk…

Kernebudskab To ting adskiller KOL eksacerbationen fra mange andre akutte dyspnøtilstande: ilttilskuddet skal titreres forsigtigt , og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en…

Benign paroksystisk positionel vertigo er den hyppigste årsag til svimmelhed i almen praksis og en af de få diagnoser, der kan helbredes på stedet, på…

Sammenfatning Cushings syndrom skyldes langvarig eksponering for patologisk høje kortisolniveauer. Eksogene glukokortikoider er den hyppigste årsag og skal altid afdækkes, før endogen hyperkortisolisme udredes. Endogen…

…svær at vække, overdrevent årvågen eller har nedsat orientering i forhold til omgivelserne Anden kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsesforstyrrelse, usammenhængende tankegang, sprogforstyrrelse eller perceptionsforstyrrelse Organisk årsag…

…iskæmisk organskade. TTP adskiller sig ætiologisk fra eksempelvis shigatoksinassocieret hæmolytisk uræmisk syndrom, komplementmedieret hæmolytisk uræmisk syndrom og sekundær TMA ved den svære ADAMTS13 mangel. Den…

…STEMI) skyldes kardiogent shock hyppigst svær venstre ventrikel dysfunktion (LV dysfunktion), som tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre årsager omfatter akutte mekaniske komplikationer…

Oversigt Metabolisk og bariatrisk kirurgi er den mest effektive etablerede behandling af svær obesitas, når målet er et stort og varigt vægttab. De dominerende metoder…

…ved fedme skal rettes mod komplikationer og behandlelige komorbiditeter, ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en heterogen kronisk sygdom…

…18–52 %. De forekommer ofte hos patienter med svær koronarsygdom, defineret som stenose på over 70 %, og er en vigtig årsag til, at patienter henvises…

…150 × 10^9/L. Tilstanden er et laboratoriefund, ikke en diagnose. Årsagerne kan inddeles i nedsat produktion, øget destruktion eller forbrug, sekvestrering i milten, fortynding samt…

…Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI…

…undersøgelse. Patientens beskrivelse af svimmelhedens karakter (for eksempel rotatorisk svimmelhed, ustabilitet eller besvimelsesfornemmelse) skelner dårligt mellem farlige og godartede årsager. Spørg derfor først og fremmest…

…svær aortastenose og bevaret uddrivningsfraktion havde patienter med lavt flow og lav gradient (omtalt nedenfor) en 2 års overlevelse på 60 % (Eleid et al.). Årsagen…

…polydipsi er den vigtigste differentialdiagnose og må ikke behandles med desmopressin, da dette kan medføre svær hyponatriæmi [1,2]. Udredningen begynder med at bekræfte polyuri…

…kompleks sygdom, der er karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning af kardiovaskulære risikofaktorer, funktionsnedsættelse…

…Udredningen skal vurdere samtlige hypofyseakser, den bagvedliggende årsag og eventuel synspåvirkning. Lavt målorganhormon sammen med lavt eller inadækvat normalt trofisk hypofysehormon taler for central insufficiens…

…SCORE2 OP) er europæiske risikoprædiktionsmodeller, der er udviklet til at estimere 10 årsrisikoen for både fatale og ikke fatale kardiovaskulære hændelser, specifikt myokardieinfarkt og apopleksi…

…men sandsynligvis underdiagnosticeret, fordi symptomerne ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager til akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en…

…gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på verdensplan og er væsentlige årsager til maternel, føtal og neonatal morbiditet…

…to faser, først og fremmest bleghed og cyanose. Primært Raynauds fænomen debuterer oftest før 30 årsalderen, giver ikke vævsskade og har normal neglefalskapillaroskopi. Sekundært Raynauds…

…progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at fremkalde myokardieiskæmi og, hvis den er langvarig eller svær, myokardienekrose. Den skyldes hyppigst aterotrombose:…

…hovedgrene, men også koronararterier og lungearterier kan rammes. Sygdommen debuterer oftest før 40 årsalderen og er betydeligt hyppigere hos kvinder. Tidlige symptomer er ofte uspecifikke…

…højrisikopatienter bør undersøges tidligere. Retningslinjerne anbefaler, at risikoen for akut myokardieinfarkt samt 30 dages og 1 årsmortaliteten estimeres med validerede risikomodeller. TIMI, GRACE og PURSUIT…

…minimal anstrengelse uden tegn på akut kardiomyocytskade eller nekrose. Den adskiller sig fra akut myokardieinfarkt (AMI), hvor myokardieiskæmi ledsages af kardiomyocytnekrose og frigivelse af hjertetroponin…

…TESTOSTERONE UNDECANOATE TESTOSTERONE UNDECANOATE Hjerteskade wp høj større kardiovaskulære hændelser (MACE) svær ARISTADA ARIPIPRAZOLE LAUROXIL aripiprazole lauroxil Blandet wp lav hypotension/takykardi let Signifor LAR…

…er en sjælden årsag til akutte brystsmerter, men medfører en særlig høj mortalitet, når diagnosen forsinkes. Den typiske præsentation er pludseligt indsættende, svære smerter i…

…skal vurderes med forsigtighed, da falsk positive resultater forekommer. Udredningen skal samtidig vurdere leverens syntesefunktion og udelukke andre behandlelige årsager til akut hepatitis. INR, glukose…

…elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet og kardiogent shock. ACS adskiller sig fra myokardieinfarkt (MI). MI betegner nekrose af kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi…

…høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt tolerans. De vigtigste tiltag ved svær eller kompliceret abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrækkelig og gentagen dosis , titreret…

…besidder desuden sympatolytisk aktivitet. Det er strukturelt beslægtet med dronedaron, men adskiller sig ved at indeholde et iod molekyle, hvilket bl.a. forklarer forekomsten af…

…at målrettet screening er omkostningseffektiv. Ved asymptomatisk stenose på mindst 70% er den rapporterede 5 årsrisiko for ipsilateral apopleksi 14,6%, og revaskularisering kan være…

…mens vurderingsskalaer kun udgør en støtte. Selvmordsrisikoen skal vurderes struktureret, og svær depression, selvskadende adfærd, psykose eller mani kræver hurtig lægevurdering og stillingtagen til specialiseret…

…18 årsalderen svarer til grænseværdierne for voksne: Vægtkategori Iso BMI : Overvægt Iso BMI 25 til under 30 Fedme Iso BMI 30 eller højere Svær fedme…

…Svær fedme med debut før 5 årsalderen Hurtig vægtøgning i spædbarnsalderen eller den tidlige barndom Udtalt hyperfagi, manglende mæthed eller madsøgende adfærd Familiehistorie med svær…

…Sekundære årsager, især diabetes, thyroideasygdom, nyresygdom, overdrevent alkoholforbrug, kostfaktorer og relevante lægemidler. Den kardiovaskulære risikokategori og tilstrækkeligheden af den LDL C sænkende behandling. Ved svær…

…minutter, og gentag behandlingen, indtil patienten er kommet sig. 7. Følg op med et måltid eller fortsat glukosetilførsel tilpasset årsagen. 8. Identificér lægemidler, nyresvigt, alkohol…

…speciallægeledet forsøg kan undtagelsesvis overvejes, efter at andre årsager til vedvarende symptomer er udredt. Mistanke om central hypothyreose, graviditet, svær hjertesygdom, udtalte symptomer med almenpåvirkning…

…fjerner kalium, især ved EKG forandringer eller arytmi Svær metabolisk acidose Udtalt acidæmi, der persisterer trods behandling af den underliggende årsag og passende bufferbehandling, især…

…omfatter begrebet både mekanisk tarmobstruktion og funktionel motilitetsforstyrrelse, paralytisk ileus eller pseudoobstruktion. Tilstandene skal adskilles, fordi behandlingen er forskellig. Mekanisk tyndtarmsobstruktion skyldes oftest postoperative adhærencer…

…der ikke er hypoksæmisk. Åndenød uden hypoksæmi er ikke en indikation for ilt ; led efter årsagen i stedet. Tilstande, hvor der gives højest mulig ilt…

…lægemiddel. Polyarteritis nodosa med svær sygdom behandles med cyclophosphamid og glukokortikoid. Behandlingen af immunkompleksvaskulitis og Behçets syndrom styres både af organmanifestationen og den bagvedliggende årsag…

…er svær at måle præcist, og at maskinens automatiske værdi kan være misvisende. Denne artikel gennemgår elektrofysiologien, måleteknikken, de fire mest brugte korrektionsformler, normalværdierne, årsager…

…procent, helst inden for to uger fra seneste symptomer [8]. Svær intrakraniel aterosklerose behandles primært med intensiv medicinsk sekundær profylakse, ikke rutinemæssig stentning [9]. Hos…

…eks. hjertesvigt, kardiomyopatier, svær klaffesygdom). Med indførelsen af højfølsomme troponin assays (hs cTn) påvises myokardieskade hyppigere, idet disse assays ikke er specifikke for myokardieinfarkt. Type…

…af alternative årsager samt bedring efter nyreerstatningsbehandling. Akut dialyse skal iværksættes ved uræmisk encefalopati, uræmisk perikarditis eller anden alvorlig uræmisk organpåvirkning samt ved svær væskeoverbelastning…

…og ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er fortsat den hyppigste årsag til øvre gastrointestinal blødning, men differentialdiagnoserne omfatter blandt andet øsofagitis…

…mens ultralyd, MRCP eller EUS kan afklare galdestenssygdom, gangforandringer og andre årsager. Akut pankreatitis behandles med tidlig målstyret intravenøs tilførsel af Ringer acetat, tilstrækkelig smertelindring…

…forhøjet laktatdehydrogenase, indirekte hyperbilirubinæmi og lavt haptoglobin. Direkte antiglobulintest anvendes til at identificere immunmedieret hæmolyse. Svær eller hurtigt progredierende anæmi, igangværende blødning, udtalt hæmolyse, pancytopeni…

…myokardieiskæmi, fordi hjertets minutvolumen falder parallelt med stigende myokardiebelastning (og dermed iltbehov). De mest almindelige årsager til akut aortaregurgitation er aortadissektion , endokarditis og traumer . Kronisk…

…Direkte orale antikoagulantia er sædvanligvis førstevalg, undtagen ved mekanisk hjerteklap eller moderat til svær mitralstenose. Acetylsalicylsyre skal ikke anvendes rutinemæssigt alene for at forebygge en…

…øget tryk i kammeret, og det fører til dilatation . Den mest almindelige årsag er valvulær regurgitation (insufficiens). For eksempel forårsager aortaregurgitation, at blod strømmer fra…

…hypotension eller som supplement Langsomt indsættende virkning. Dosisreduktion ved nyresvigt og høj alder Amiodaron Ved svær hæmodynamisk påvirkning, hvor ovenstående ikke er muligt Giver også…

…karsygdom, neuro Behçet og svær intestinal sygdom kræver hurtig specialistledet behandling med glukokortikoid i kombination med et immunmodulerende eller immunsupprimerende lægemiddel. Tidlig behandling med monoklonal…