…gør små justeringer umulige. Udførelse Intravenøs titrering ved akutte svære smerter Praktiske holdepunkter under titreringen: Giv injektionen langsomt over mindst et minut; hurtig injektion giver…

…eller nyresvigt reduceres mere. Startdoser ved akutte smerter hos en opioidnaiv voksen Præparat Vej Startdosis Kommentar : : : : Morfin iv 2,5 5 mg, gentages efter 5…

…smertebehandling efter smertetrappen, enzymsubstitution ved eksokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling ved obstruktive smerter og lokale komplikationer, med årlig kontrol af glukosereguleringen og overvågning…

…udstråling, tidsforløb og funktionspåvirkning samt forekomst af neurologisk udfald og alarmsymptomer. Mekaniske smerter er typisk belastningsrelaterede, mens dermatomale bensmerter med sensibilitetstab, muskelsvaghed eller nedsatte reflekser…

Definition og klinisk ramme Brystsmerter er et bredt klinisk syndrom snarere end et snævert defineret symptom. Det omfatter smerter, trykken, stramhed, tyngdefornemmelse, brændende fornemmelse eller…

…cysticus med efterfølgende inflammation i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter eller palpationsømhed under højre kurvatur, systemisk inflammation og billeddiagnostiske fund…

…distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati, som udvikler sig længdeafhængigt med symmetrisk nedsat sensibilitet, paræstesier eller smerter i fødderne, senere også i hænderne. Autonom neuropati kan påvirke…

…differentialdiagnoser er dyb venetrombose, stasedermatitis og frem for alt nekrotiserende bløddelsinfektion, som skal mistænkes ved smerter, der er uforholdsmæssige i forhold til hudfundene, hurtig progression…

…omfatter dyspnø, smerter, der udstråler til venstre arm/skulder/hals, hjertebanken, rygsmerter og udvalgte tilfælde af smerter i den øvre del af maven. En EKG…

…kommunikation, kognition, perception, syn, stemningsleje, fatigue, smerter, kontinens, ernæring, aktivitetsevne og deltagelse skal vurderes systematisk. Indsatserne skal være opgavespecifikke, repetitive, progressive og tilstrækkeligt omfattende til…

…granulomatøs thyreoiditis, er en forbigående destruktiv inflammation i thyreoidea. Den typiske præsentation er nyopståede smerter på halsens forside med palpationsøm thyreoidea, feber eller sygdomsfølelse, forhøjet…

…senere lokaliseres til højre fossa iliaca, appetitløshed, kvalme eller opkastning efter smertedebut samt smerter ved hoste, gang eller anden bevægelse. Ved undersøgelse ses især lokal…

…lokalisation, varighed og fuldstændighed samt af den kollaterale blodforsynings tilstrækkelighed. Iskæmi medfører initialt smerter og sensibilitetsforstyrrelser. Ved progression udvikles motorisk dysfunktion efterfulgt af udtalt anæstesi…

…mistanke trods et initialt ikke diagnostisk EKG skal EKG gentages, især ved vedvarende eller tilbagevendende smerter [1,3,4]. Denne hurtigguide angiver internationalt etablerede doser…

…kan anlægges. Læg da manchetten over en beskyttende forbinding, eller mål på tåen i stedet. Udtalte smerter, der gør, at patienten ikke tolererer kompression. Forberedelser…

…rigelig sekretion Tør, nekrotisk, bleg Varierende, ofte dyb Smerter Moderate, lindres ved elevation Udtalte, værre ved elevation, bedre med benet hængende Ofte smertefrit (neuropati) Omgivende…

…Vedvarende træthed, smerter eller kognitive gener uden nye objektive tegn på infektion er ikke indikation for gentagen eller langvarig antibiotikabehandling. Sådan behandling har ikke vist…

…et tegn på perforation [1,3]. Det typiske symptombillede er konstante smerter i venstre nedre kvadrant eller suprapubisk, ofte med kvalme uden opkastning og ændrede…

…vertebrobasilære kredsløb. Nethindeløsning. Relative: Udtalt cervikal bevægeindskrænkning eller smerter: anvend Semonts manøvre eller den sideliggende variant af Dix–Hallpike. Udtalt adipositas eller rygsygdom, der gør…

…cyanose, hypotension, bevidsthedspåvirkning eller pludselig dyspnø med pleuritiske smerter, hæmoptyse eller takykardi kræver hurtig vurdering. Den bagvedliggende årsag udredes sædvanligvis med pulsoximetri i hvile og…

…antiandrogenbehandlet prostatacancer. Aromatasehæmmere anbefales ikke rutinemæssigt. Langvarig gynækomasti med vedvarende smerter, betydelig psykosocial påvirkning eller kosmetiske gener behandles med det mest forudsigelige resultat kirurgisk. Baggrund…

…lægemidler. En sådan behandling har ikke vist sig at forbedre prognosen og kan medføre hypotension, akut nyreskade, myokardieiskæmi eller cerebral hypoperfusion. Smerter, angst, urinretention, hypoksi…

…reduceres, har disse patienter generelt ikke behov for indlæggelse eller intravenøs behandling. Nogle patienter med akutte smerter, angst eller uro har en forbigående BT stigning…

…Røde flag Akut ensidig hævelse med ømhed langs de dybe venestammer, særligt ved dyspnø eller brystsmerter Smerter ude af proportion med fundene , misfarvning af huden…

…progredierende glomerulonefritis. De fleste patienter har kun behov for symptomatisk behandling. Paracetamol er førstevalg ved smerter. NSAID kan overvejes kortvarigt ved udtalte ledsymptomer, hvis nyrepåvirkning…

…partiel eller tidlig obstruktion. Alle patienter med mistænkt ileus skal vurderes hurtigt. Peritonitis, konstante eller tiltagende smerter, hæmodynamisk påvirkning, metabolisk acidose, stigende laktat eller CT…

…Ved igangværende anginøse smerter og diagnostisk eller stærkt mistænkt STEMI mønster skal patienten håndteres akut som STEMI med omgående kardiologisk vurdering og stillingtagen til invasiv…

…Hæmartrose efter traume. Symptomgivende hydrops, der giver smerter eller bevægeindskrænkning (aflastende punktur). Intraartikulær binyrebarkhormoninjektion ved verificeret inflammatorisk eller artroserelateret ledsygdom. Kontraindikationer Infektion i huden eller…

…For uddybning af to af de hyppigste akutte lægemiddelproblemer, se Warfarinbehandling og Opioidbehandling ved svære smerter. Hjertestop Lægemiddel Voksen Barn : : : Adrenalin 1 mg iv/io…

…Nyopstået kreatininstigning, proteinuri, oliguri, svær hypertension eller smerter over graftet skal betragtes som potentielt alvorlig graftdysfunktion. Udredningen omfatter væskestatus, lægemidler og interaktioner, urinprøve og dyrkning…

…Absolutte mod skylning: Kendt eller mistænkt trommehindeperforation, herunder anamnese med dræn, øreflåd eller smerter ved vandkontakt. Øreoperation i anamnesen, hvor mellemøret kan stå åbent (radikalhule…

…sikkerhedsprogram. Cysteinfektion, makroskopisk hæmaturi, nyresten, kroniske smerter, polycystisk leversygdom og intrakranielle aneurismer kræver målrettet håndtering. Nyretransplantation er førstevalg ved terminal nyresvigt, når det er muligt…

…graviditet, betydende komorbiditet, opkastninger, svære smerter, nedsat nyrefunktion, usikker adhærens eller utilstrækkelig social tryghed. Billeddiagnostik er ikke rutinemæssigt nødvendig ved en første ukompliceret episode med…

…TCI eller iskæmisk apopleksi kan være første manifestation. Smerter forekommer hos 65 til 95 procent, cerebral iskæmi hos mere end halvdelen og partielt Horners syndrom…

…akut lægehjælp frem for selv at henvende sig på en akutmodtagelse eller først kontakte egen læge. Hvis de iskæmiske smerter persisterer, skal der ringes 112…

…bøje ryggen under undersøgelsen. Arbejdsrelaterede muskel og skeletbesvær er en almindelig årsag til smerter og sygefravær for ultralydsbehandlere (Harrison et al.). Når man udfører akut…

…ekspanderende og som regel ikke øm abdominal udfyldning. Nogle patienter angiver tydelige pulsationer i abdomen. Vækst kan medføre smerter i abdomen, thorax, lænden eller scrotum…

…om nekrotiserende bløddelsinfektion, børn der ikke kan gennemgå indgrebet i vågen tilstand. Mistanke om nekrotiserende fasciitis (smerter der er uforholdsmæssigt svære, hurtigt forløb, misfarvning af…

…Analgesi skal gives tidligt. Opioider mindsker smerten uden påviseligt at forsinke beslutningen om definitiv behandling [2]. CT er central ved uafklarede eller potentielt alvorlige ikke…

…paraplegi eller paræse, hurtig aortaekspansion, refraktære smerter og hypertension trods behandling. En beslægtet tilstand er non A non B dissektion , som involverer aortabuen uden involvering…

…heterogen. Patienter kan have: Thoraxsmerter, trykken, stramhedsfornemmelse, tyngdefornemmelse eller ubehag. Smerter, der stråler til hals, kæbe, skuldre, ryg eller den ene eller begge arme. Fordøjelsesbesvær…

…dominerende symptom ved både IMH og PAU. Smerter ved PAU kan ligne de pludseligt indsættende smerter ved klassisk aortadissektion. Symptomdebut ved PAU kan indikere læsionsekspansion…

…køn, alder, familieanamnese, lyso Gb3 og dokumenteret organpåvirkning. Fabrys sygdom påvirker livskvaliteten gennem smerter, nedsat fysisk formåen, gastrointestinale symptomer, depression, angst samt fravær fra skole…

…er positiv i afledning II. Sinustakykardi er en fysiologisk reaktion og ikke en primær arytmi, og den underliggende årsag skal undersøges. Smerter, infektioner, medicin, feber…

…VT), ventrikulær fibrillation (VF). Klinisk præsentation Forvirring Abdominale smerter Hypotension Arytmier og EKG forandringer Hjertestop Behandling Intravenøs væskeerstatning. Furosemid 1 mg/kg IV. Hydrokortison 200…

…intravenøs behandling og et ustabilt forløb bør arteriekateter overvejes. Blodtrykket må ikke afskrives som udelukkende forårsaget af smerter eller angst. Disse faktorer kan påvirke trykket…

…sprayteknik er bedre på uregelmæssige flader og i hovedbunden. Komplikationer Komplikation Hyppighed og kommentar : : Smerter under optøningen Reglen snarere end undtagelsen Blære, undertiden hæmoragisk Forventelig…

…alkohol, portionsstørrelse og energitætte fødevarer fysisk aktivitet, stillesiddende adfærd, kondition, smerter og funktionsnedsættelse søvn, skifteholdsarbejde og symptomer på søvnapnø depression, angst, stress, neuropsykiatriske vanskeligheder og…

…variere fra symptomfri, tilfældigt opdaget mikroskopisk hæmaturi til tydeligt blodfarvet urin med koagler, smerter og urinobstruktion. Mikroskopisk hæmaturi opdages ofte ved eksempelvis helbreds , diabetes eller…

…dissociation eller pulsløs elektrisk aktivitet trods fortsat sinusrytme på EKG. Subakut ruptur kan give mistanke ved: Kvalme. Hypotension. Perikardielle eller pleuritiske smerter. Synkope. Uro. Halsvenestase…

…symptomer. Claudicatio intermittens Claudicatio intermittens er anstrengelsesudløst ubehag i en muskel i en ekstremitet, som bedres i hvile. Symptomet kan beskrives som smerte, ømhed, kramper…

…Akut per ikarditis forårsager brystsmerter, som kan være meget svære at skelne fra smerter forårsaget af akut myokardieinfarkt. Brystsmerterne ved akut perikarditis kan være kraftige…

…der ikke responderer på medicin Synsforstyrrelser Vedvarende svære epigastriske smerter Lungeødem Trombocytopeni med trombocyttal <100 × 10⁹/L Nyreinsufficiens med kreatinin 1,1 mg/dL Leverpåvirkning…

…overvejes som bridge. Klinisk præsentation og symptomer Symptomer på STEMI Det sædvanlige symptom er svære, langvarige iskæmiske smerter. De beskrives ofte som tyngende, klemmende eller…

…men stråler typisk ikke neden for umbilicus. Epigastriske eller subxifoide smerter kan forveksles med fordøjelsesbesvær. Ledsagende manifestationer omfatter: Svedtendens Kvalme og opkastning Angst En følelse…

…eller operation vægtændring efter opstart eller seponering af lægemidler perioder med immobilisering, smerter, søvnmangel eller psykisk sygdom tidligere vægttabsforsøg og deres varighed vægtgenvinding efter kostbehandling…

…interleukin 1 og en kraftig neutrofil inflammation. Dette forklarer den hurtige udvikling af smerter og hævelse under et anfald. Mellem anfaldene er krystallerne fortsat til…

…53 procent for obstipation, 49 procent for anoreksi, 47 procent for smerter, 44 procent for søvnforstyrrelser, 35 procent for dyspnø og 33 procent for kvalme…

…siddende. 3. Øjenmotorik i alle retninger; smerter ved blik opad kan tale for en fraktur i orbitagulvet. 4. Topikal anæstesi i den nedre fornix. 5…

…der mislykkes, gør det oftest, fordi patienten spænder op af smerte, eller fordi undersøgeren trækker hårdere i stedet for langsommere. Den neurovaskulære status skal dokumenteres…