…150 × 10^9/L. Tilstanden er et laboratoriefund, ikke en diagnose. Årsagerne kan inddeles i nedsat produktion, øget destruktion eller forbrug, sekvestrering i milten, fortynding samt…

…Utilstrækkelig iltforsyning resulterer i nedsat ATP produktion og efterfølgende forstyrrelse af den cellulære metabolisme. I tilfælde af iskæmi beskytter hjertemyocytterne sig selv ved at skifte…

…er slutproduktet af menneskets purinomsætning. Serumkoncentrationen bestemmes hovedsageligt af balancen mellem produktion og udskillelse. Hos de fleste personer med primær urinsyregigt er nedsat udskillelse via…

…Retikulocytresponset adskiller nedsat produktion fra blodtab eller hæmolyse. Anæmi med yderligere cytopenier, patologisk blodudstrygning, udtalt makrocytose, hæmolyse, hurtigt faldende Hb eller uforklaret behandlingsresistens begrunder målrettet…

…større ventrikelvægspænding, sandsynligvis på grund af hæmning af produktionen af natriuretiske peptider eller posttranslationel modifikation snarere end en simpel clearanceeffekt. Behandlingen påvirker også fortolkningen. Angiotensinreceptor…

…bronkievæggen, med nedsat sekrettransport og tilbagevendende inflammation eller infektion. Tilstanden bør mistænkes ved kronisk hoste, slimproduktion og recidiverende luftvejsinfektioner, men også ikke produktiv hoste, dyspnø…

…en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og…

…seponering af statin bedres symptomerne sædvanligvis over flere uger og kan recidivere, når statinet genintroduceres. Den tidsmæssige sammenhæng er klinisk informativ: Symptomerne opstår efter behandlingsstart…

…2. Tubulær proteinuri: Nedsat reabsorption af filtrerede lavmolekylære proteiner i de proksimale tubuli. 3. Overflow proteinuri: Produktionen af filtrerbare proteiner overstiger tubulis reabsorptionskapacitet, eksempelvis frie…

…Præparat Kommentar : : Vancomycin (intravenøst) Startdosis efter vægt, vedligeholdelsesdosis efter nyrefunktion og koncentration Gentamicin og andre aminoglykosider Engangsdosis initialt. Ved fortsat behandling styres dosis af koncentrationsbestemmelse…

…men ingen dokumenteret effekt på overlevelsen. Den evidensbaserede behandling af hjertesvigt er næsten udelukkende baseret på patienter med nedsat ejektionsfraktion. Det er derfor vigtigt at…

…Denne heterogenitet er relevant for valg af behandling og prognose. Patofysiologi Den definerende fysiologiske abnormitet er hjertesvigt med let nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel…

…Udredning af kronisk hjertesvigt bør derfor søge efter reversible eller behandlingskrævende årsager. Koronarsygdom, hypertension, diabetes, adipositas, klapsygdom, kardiomyopatier, myokarditis, arytmier, thyroideasygdom, jernmangel og anæmi, nedsat…

…hjerterytmen og afgiver antitakykardi pacing (ATP) eller stød efter en patientspecifik detektions og behandlingsprotokol. Behandlingen anvendes både til primær og sekundær forebyggelse af pludselig hjertedød…

…over 130 mL/min/1,73 m² og medfører risiko for underdosering af renalt eliminerede lægemidler [11]. Ved dialyse skal ordinationen knyttes til dialysemodalitet, behandlingstid…

…medicinafstemning, vurdering af hver ordination, identifikation af bivirkninger og interaktioner, kontrol af dosis og administrationsform, vurdering af behandlingsbyrden samt søgning efter både overbehandling og underbehandling…

…fordi behandlingen kan kræve øjeblikkelig stentimplantation eller anden proceduremæssig intervention. Fundets kliniske betydning hænger sammen med omfanget af det truede myokardium. Okklusion eller nedsat perfusion…

…M komponent, frie lette kæder, urinprøve og udredning for kortisoloverskud bestilles efter den kliniske præsentation. Vurdering af vertebrale frakturer bør foretages ved rygsmerter, højdetab, kyfose…

…Behandl etableret overvægt, obesitas og metabolisk komorbiditet efter sædvanlige principper uden at bringe nødvendig behandling af den underliggende sygdom i fare. Ved antipsykotikainduceret vægtøgning har…

…et tilstrækkeligt indtag af calcium, D vitamin og protein, regelmæssig vægtbærende fysisk aktivitet samt individuel faldforebyggelse. Behandlingseffekt og adhærens vurderes klinisk efter nogle måneder og…

…motivationssamtale eller motivationsfremmende behandling kombineret med kognitiv adfærdsterapi den bedste evidens. Kontingensbehandling (contingency management) kan øge andelen af cannabisnegative urinprøver. Ingen farmakologisk behandling har tilstrækkelig…

…periodisk depression tilbydes recidivforebyggende behandling. Definition og sygdomsbyrde Depression som klinisk syndrom De diagnostiske kriterier for egentlig depression omfatter blandt andet nedtrykthed, klart nedsat interesse…

…med diabetes efter rimelig udelukkelse af andre årsager. Begrebet omfatter flere klinisk forskellige tilstande: Distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati Smertefuld diabetisk polyneuropati Autonom neuropati Behandlingsinduceret diabetisk…

…forskning. HOMA IR og andre surrogatmål påvirkes af insulinanalysen, betacellefunktionen og populationen og har ingen generel diagnostisk grænseværdi [2]. Behandlingen rettes mod den kliniske fænotype…

…reducerer clearance af triglycerid rige lipoproteiner og remnantpartikler. Den resulterende aterogene dyslipidæmi er karakteriseret ved forhøjede triglycerider, nedsat HDL kolesterol og øget forekomst af små…

…MODY, er en heterogen gruppe af monogene diabetesformer, som primært skyldes nedsat glukosesensing eller insulinsekretion. Diagnosen bør overvejes ved diabetes eller vedvarende hyperglykæmi i ung…

…Længere behandling eller behandling uden planlagt ophør overvejes ved persisterende nefrotisk syndrom, aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, recidiverende trombose eller anden vedvarende risikofaktor [2]. Heparin efterfulgt af…

…gange dagligt. Behandling af prædiabetes alene kan ligge uden for den godkendte indikation og skal vurderes i forhold til gældende produktinformation og regional praksis. Øvrige…

…efter smertetrappen, enzymsubstitution ved eksokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling ved obstruktive smerter og lokale komplikationer, med årlig kontrol af glukosereguleringen og overvågning af…

…mangel, hypothyreose og nedsat nyrefunktion [1,3]. Ved neurologiske symptomer og stærk klinisk mistanke må behandlingen ikke udskydes i afventning af en fuldstændig udredning [1]…

…2:1)?"Oral antikoagulation bør overvejes efter afvejning af blødningsrisiko og patientens ønsker.":"Ingen antitrombotisk behandling som apopleksiprofylakse."; visa(tabell([["CHA₂DS₂ VASc score",' '+poang+' '],["Justeret…

…nerverødder fra S2 og nedefter, med mindst ét af følgende: blæredysfunktion eller tarmdysfunktion nedsat følesans i ridebukseområdet seksuel dysfunktion Lændesmerter, radikulære bensmerter og motoriske eller…

…bliver afhængige af hjælp trods behandling [1]. Funktionsmål som den modificerede Rankin skala undervurderer desuden ofte vedvarende hovedpine, træthed, kognitive gener, depression og nedsat arbejdsevne…

…nefrogen diabetes insipidus, som skyldes nedsat renalt respons på argininvasopressin. Graviditetsrelateret diabetes insipidus skyldes oftest øget nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær polydipsi er…

…voksen Nedsat relaksation (grad 1 dysfunktion) Pseudonormal (grad 2 dysfunktion) Reversibel restriktiv fyldning (grad 3 dysfunktion) Irreversibel restriktiv fyldning (grad 4 dysfunktion) E/A forhold…

…DCM) defineres som dilatation af en eller begge ventrikler. Dilatation af venstre ventrikel er stort set altid ledsaget af nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel…

…fører til nedsat hjertefunktion og hjertesvigt. Der findes seks hovedtyper af kardiomyopati: Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) Denne type kardiomyopati er kendetegnet ved udtalt hypertrofi af myokardiet…

…som påvirker proteiner i leverens LDL receptorvej. Nedsat cellulær optagelse og clearance af LDL medfører øget cirkulerende LDL C. De primære genetiske mekanismer omfatter: Loss…

…Antiretroviral behandling (ART) anbefales til alle personer med hiv, uafhængigt af CD4 tal, symptomer og virusniveau. Behandlingen bør startes så hurtigt som muligt efter diagnosen…

…dysfunktion af højre ventrikel, hvilket er forbundet med dårlig prognose. Bevarelse af højre ventrikels funktion er derfor et vigtigt behandlingsmål. Nedsat fysisk kapacitet Nedsat fysisk…

…nedsat minutvolumen, faldende arterielt tryk og, hvis tilstanden ikke behandles, død. Den væskemængde, der kræves for at fremkalde tamponade, afhænger primært af ophobningshastigheden og perikardiets…

…ud fra symptomer eller tilstedeværelse af thyroideaantistoffer. Levothyroxin er førstevalgsbehandling ved manifest primær hypothyreose. Dosis tilpasses efter alder, legemsvægt, resterende thyroideafunktion, graviditet, hjertesygdom og behandlingsmål…

…sekundære til venstresidig hjertesygdom eller lungesygdom, og den hyppigste mekanisme er øget afterload [1]. Tilstanden mistænkes ved nedsat arbejdskapacitet, åndenød, træthed og tegn på systemisk…

…anginaækvivalenter, åndenød, nedsat fysisk kapacitet, hjertebanken, synkope og hævede ben, som vurderes sammen med risikofaktorer, komorbiditet og medicinsk behandling. Den objektive undersøgelse omfatter almentilstand, blodtryk…

…lamina cribrosa ind i kraniet Absolut Ætsningsskade i esofagus eller ventrikel efter indtagelse af et ætsende stof Absolut Koanalatresi eller okkluderet næsegang Relativ Esofagusvaricer eller…

…Stadieinddeling af kronisk nyresygdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høj G2 60–89 Let nedsat G3a 45–59 Let til moderat nedsat G3b…

…klapsygdom eller tidligere dilateret kardiomyopati, udelukkes. Behandlingen følger principperne for hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion og koordineres mellem kardiolog, obstetriker og anæstesiolog, men under graviditet må…

…og understøttes af glomerulær hæmaturi, proteinuri, forbigående nedsat C3 samt serologiske tegn på nylig gruppe A streptokokinfektion. Anti DNase B er særligt værdifuldt efter hudinfektion…

…grund til at foretage yderligere undersøgelser. Behandling af sinusarytmi Sinusarytmi er et normalt fund blandt unge og raske personer. Det er generelt ikke et normalt…

…risiko for tromboembolisme. Pacemakerbehandling diskuteres i en separat artikel. Behandling af bradykardi (uanset årsag) Godartede (fysiologiske) årsager til bradykardi (f.eks. vasovagal reaktion, veltrænede atleter…

…du ikke ville vise en kollega. Indikationer Udredning af kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL: diagnose og opfølgning…

…rapporteres efter Bethesda systemet og skal altid fortolkes sammen med ultralydsbilledet, den kliniske risiko og den lokale malignitetsfrekvens. Benigne, asymptomatiske knuder kræver ingen behandling og…

…for mekanisk at reducere sympatikusudledning [2]. Evaluering af behandling og alternativer ved lægemiddelsvigt Hvis farmakologisk terapi er utilstrækkelig, forbliver optrapping til kateterablation eller mekanisk kredsløbsstøtte…

…eller dyskinetisk myokardsegment efter myokardieinfarkt (MI). Den er især associeret med omfattende anterior eller transmural infarkt, apikal dysfunktion, dannelse af venstreventrikelaneurisme og nedsat venstresystolisk funktion…

…forbindelse med ACE hæmmer behandling. En let reduktion af den estimerede glomerulære filtrationshastighed (eGFR) på under 30 % af baseline efter introduktion af behandlingen kan accepteres…

…situationer. Når adenosin injiceres i en central vene, hos patienter efter hjertetransplantation, eller hos patienter i behandling med dipyridamol, skal startdosis reduceres til 3 mg…

…klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for fastlæggelsen af monitoreringens intensitet, understøttende behandling…

…Nyrefunktion eGFR (ml/min) Håndtering : : 50 Standarddosis, kontrol af kreatinin mindst årligt 30 50 Dosisreduktion efter tabellen ovenfor for rivaroxaban og edoxaban. Kontrol hver 6…

…stærk klinisk mistanke, især ved neurologiske symptomer, må behandlingen ikke forsinkes af grænseværdier eller af ventetid på supplerende prøvesvar. Hæmolyse mistænkes ved retikulocytose, forhøjet laktatdehydrogenase…

…medføre angina, nedsat anstrengelseskapacitet, en abnorm blodtryksrespons eller ventrikulære arytmier. Et fald i det systoliske blodtryk, særligt når det ledsages af tegn på iskæmi, kan…