…eller isoleret ACTH mangel Genetisk sygdom Kongenit binyrebarkhyperplasi, X bundet adrenoleukodystrofi og andre sjældne tilstande Bilateral adrenalektomi Øjeblikkelig og permanent mangel på både glukokortikoid og…

…epidemiologi Diabetes insipidus er sjælden med en anslået prævalens på omkring 1 pr. 25 000 indbyggere. Sygdommen forekommer i alle aldre og uden tydelig kønsforskel…

Sammenfatning Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP) er en akut livstruende trombotisk mikroangiopati, som skyldes svær ADAMTS13 mangel, defineret som aktivitet under 10 procent. Hos voksne er…

…pankreatektomi, pankreascancer, cystisk fibrose, hæmokromatose Tab eller dysfunktion af betaceller, ofte også mangel på glukagon og pankreatisk polypeptid Pankreatitis, kirurgi, steatoré, vægttab, pankreasforandringer Endokrinopati Cushings

…udredes med andre analyser og først og fremmest ved trombose på usædvanlige lokalisationer [3]. Et positivt trombofilifund forklarer sjældent en VTE fuldstændigt. Mange bærere får…

…jernmangel, primært på grund af menstruation, graviditet og utilstrækkeligt indtag [3]. Også vitamin D mangel og lave koncentrationer af flere andre mikronæringsstoffer er hyppige, men…

Kernebudskab To ting adskiller KOL eksacerbationen fra mange andre akutte dyspnøtilstande: ilttilskuddet skal titreres forsigtigt , og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en…

…klassificeres som hjertetamponade . De klassiske tegn på hjertetamponade er hypotension, dæmpet hjertelyd og udspiling af vena jugularis. Andre hyppige symptomer er pulsus paradoxus, perikardielle friktionslyde…

En gynækologisk undersøgelse er for mange patienter forbundet med udsathed, og en teknisk korrekt udførelse er kun den halve opgave. Undersøgelsen skal gå forud af…

…andre familiære former associeret med binyreadenom eller bilateral binyrehyperplasi. Familieanamnesen er derfor vigtig, især hos patienter med tidligt indsættende hypertension eller præmatur cerebrovaskulær sygdom. PA…

…og 14 procent havde på et tidspunkt haft nyresten. Efter justering for andre risikofaktorer var urinsyregigt associeret med mere end fordoblet odds for kronisk nyresygdom…

…på papiret. Det ville være mere effektivt at præsentere ekstremitetsafledningerne på en anatomisk sammenhængende måde, dvs. fra venstre superior basal til højre inferior. Med andre…

…er imidlertid baseret på få randomiserede forsøg, og evidensen er ofte modstridende. Mange anbefalinger er derfor baseret på observationsdata, ekspertudtalelser eller ekstrapolering fra andre områder …

…men næsten alle ST målinger udføres her, og mange af de mest forvekslede EKG fund hører til lige på dette sted: tidlig repolarisering, Brugadas syndrom…

…m.fl., PMID 42626043); andre angiografiske beskrivelser rapporterer forekomster på cirka 5–10%, mens færre end 5% af ellers normale angiogrammer viser brodannelse. Det brede…

Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres…

…diagnoser. Tabellen nedenfor viser en systematisk anamnese hos patienter med brystsmerter (ubehag i brystet) eller andre symptomer, der tyder på de fem ovennævnte tilstande. Det…

…kolesterol og andre modificerbare risikofaktorer [7]. Hvorfor forventningerne var så store Inflammation og IL 6 Opfattelsen af aterosklerose som en inflammatorisk sygdom hviler på årtiers…

…eller apopleksi; symptomer, der tyder på aktuel eller nylig cerebral iskæmi; kendt CAD, PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension…

…En elektrode er en ledende plade, der sættes hurtigt på huden og gør det muligt at registrere elektriske strømme. En EKG afledning er en grafisk…

Definition og afgrænsning Familiær og genetisk screening inden for kardiovaskulær medicin er en systematisk vurdering af slægtninge og andre personer, som kan bære en nedarvet…

…når der henvises til træningsstresstest, der udføres på et løbebånd. I mange dele af verden foretrækkes cyklen frem for løbebåndet, som det vil blive diskuteret…

…kulderystelser, mavesmerter eller en hurtigt forværret almentilstand kan være de eneste tegn på infektion. Binyrebarkhormon og andre immunhæmmende behandlinger kan dæmpe feberresponset. En neutropen patient…

…af aorta eller arterier, der forsyner ekstremiteterne. Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsag. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitis, fibromuskulær dysplasi…

…de mest pålidelige tegn på et tidligere myokardieinfarkt. Mellem de to ligger en lang række tilstande, hvor Q bølger opstår af helt andre årsager: ændret…

…hypofysær sygdom proksimal muskelsvaghed, brede rødviolette striae, hudatrofi, tendens til blå mærker eller andre mere specifikke tegn på hyperkortisolisme menstruationsforstyrrelse, infertilitet, galaktorré, hirsutisme eller virilisering…

…stede Faktorer, der kan bidrage til det forhøjede blodtryk Andre kardiovaskulære risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller…

…Skadestrømmene er ikke stærke nok til at blive registreret på afledninger med modsat observationsvinkel. Andre vektorer kan interferere med skadestrømmene og forhindre dem i at…

…associeret PAN behandles anderledes end idiopatisk PAN. Mangel på adenosindeaminase 2 (DADA2) skal især overvejes ved debut i barndommen eller i ung voksenalder, familiær sygdom…

…af ICD'er [implantable cardioverter defibrillator]). Vores manglende evne til at forudsige hjertestop er tydelig på mange måder. Her følger nogle eksempler: Moderne ICD'er…

…er den trombocythæmmende effekt relativt begrænset sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden…

…personkontakt eller kontaminerede fødevarer og vand. Inkubationstiden er sædvanligvis omkring 28 dage med et interval på 15–50 dage. Hos voksne giver infektionen oftest en…

…eller uden udstråling til det ene eller begge ben, og med en varighed på mindst én dag [1]. Ud fra varigheden skelnes mellem akutte (under…

…regelmæssig takyarytmi på 150 slag i minuttet. Bemærk, at med en papirhastighed på 25 mm/s, som er standard i USA og mange andre lande…

…syndromet så ud til at være arveligt, da mange patienter rapporterede en familiehistorie med de samme symptomer og hændelser. Det mest karakteristiske træk var måske…

…men blev ikke udviklet til rutinemæssig koronarprofylakse på grund af fatale infektioner og høje omkostninger. Lavdosis methotrexat reducerede ikke kardiovaskulære hændelser, og flere andre stoffer…

…der er anført ovenfor. Mange af de diagnoser, der er nævnt nedenfor, diskuteres i detaljer i andre kapitler, som der er links til i teksten…

…foreligger der hormonel overproduktion, foreligger der hypofyseinsufficiens, og truer tumoren synsbanerne eller andre nærliggende strukturer? Mikroadenomer er mindre end 10 mm, makroadenomer er mindst 10…

…sårtamponade og om nødvendigt tourniquet. En ustabil patient med åbenlys karskade eller igangværende blødning skal direkte på operationsstue, hybridstue eller til angiografisk behandling uden diagnostik…

…fuldstændigt klarlagt. I mange tilfælde repræsenterer nyreskaden sandsynligvis akut tubulær nekrose, der skyldes de kombinerede virkninger af kontrasteksponering og andre iskæmiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrerne…

…første mål for mange. Allerede 3 til 5 procent kan forbedre glukose, triglycerider og leverfedt, mens blodtryk, lipider, obstruktiv søvnapnø og andre komplikationer ofte forbedres…

…metabolitter, men kan også ændre fordelingsvolumen, proteinbinding, transporteraktivitet og non renal clearance. Dosisjustering kan derfor ikke reduceres til en tabel baseret på en enkelt kreatininværdi…

…Forklaringen på dette er som følger: Den vektor, der opstår ved aktivering af højre ventrikel, kommer ikke til udtryk , fordi den drukner i den mange…

…og mange med postnasalt dryp udvikler ikke hoste. Diagnostik Diagnostik af ACE hæmmer induceret hoste er overvejende empirisk og bygger på udelukkelse af andre årsager…

…frem og tilbage, kan der opstå flere sidelobs artefakter på begge sider af den sande reflektor. Hvis der genereres mange sidelobs artefakter, kan de fremstå…

…tilfælde, men pulmonale eller andre arterielle aneurismer skal eftersøges før opstart, da blødningsrisikoen kan være betydelig. Hæmoptyse, akut synsnedsættelse, fokalneurologi, tegn på intrakraniel hypertension, Budd…

…socioøkonomiske forhold og psykologiske faktorer. Polygene risikoscorer kan på gruppeniveau beskrive genetisk disposition, men har endnu begrænset klinisk nytte for diagnostik eller valg af behandling…

…paramedicinere, ambulancefolk, sygeplejersker og læger i det akutmedicinske system (EMS) samt hospitalets hjertestopteam (CAT) og intensivafdelinger og andre enheder, der tager sig af genoplivede patienter…

…kompleks, ST segment, T bølge og QT interval Videoforelæsningen er på engelsk. Denne video er ledsaget af den detaljerede artikel Det normale elektrokardiogram (EKG). Et…

…af glomerulær hæmaturi, proteinuri, forbigående nedsat C3 samt serologiske tegn på nylig gruppe A streptokokinfektion. Anti DNase B er særligt værdifuldt efter hudinfektion, mens antistreptolysin…

…almindelige takyarytmi, er den ikke altid lige til at diagnosticere på EKG'et. Desuden er mange klinikere stadig usikre på konsekvenserne af sinustakykardi. En afgørende…

…Andre, mindre hyppige præsentationer (med eller uden smerte) omfatter pludseligt bevidsthedstab, konfusionstilstande, fornemmelse af dyb svaghed, debut af en arytmi, tegn på perifer embolisering eller…

…60 eller J 80 altid bruges (fordi træning ofte forårsager J punktsdepression). Som nævnt ovenfor er der mange andre tilstande, der påvirker ST T segmentet…

…granulomatøs thyreoiditis, er en forbigående destruktiv inflammation i thyreoidea. Den typiske præsentation er nyopståede smerter på halsens forside med palpationsøm thyreoidea, feber eller sygdomsfølelse, forhøjet…

…herunder kroniske og akutte koronare syndromer HF på tværs af spektret for venstre ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede…

…hos patienter med akut koronarsyndrom (ACS) I mange år anbefalede europæiske og nordamerikanske retningslinjer at behandle patienter med symptomer på myokardieiskæmi og nyt (eller f

…Dyslipidæmi, cigaretrygning, hypertension, diabetes mellitus og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende celler, indtrængen af…

…afspejle det involverede aortasegment. Smerter kan mangle, især ved iatrogen aortaskade. Iatrogene læsioner opstår hyppigt efter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre invasive procedurer, og de berørte…

…Klinisk præsentation og symptomer Symptomerne udvikles ofte hurtigt, i mange tilfælde inden for en time efter arteriel okklusion. Den klassiske kliniske konstellation huskes som de…

…jejunal enteral ernæring frem for parenteral ernæring. Refraktær sygdom bør håndteres multidisciplinært på et center med særlig ekspertise i gastrointestinal motilitet. Gastrisk peroral endoskopisk pyloromyotomi…