…symptomer, funktionsevne og livskvalitet. Den underliggende ætiologi er heterogen. Udredning af kronisk hjertesvigt bør derfor søge efter reversible eller behandlingskrævende årsager. Kildematerialet identificerer koronarsygdom, hypertension…

…forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre til et akut koronart syndrom (ACS). De kliniske manifestationer kan…

Kardiologi Nefrologi Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har…

…klassifikation (Knuuti et al, 2019/2020 ), hvor stabil koronararteriesygdom er en del af det bredere syndrom af kroniske koronarsyndromer (CCS). Dette syndrom omfatter seks kliniske…

…fremmer: Kronisk, lavgradig systemisk inflammation Insulinresistens Abnorm adipokinsignalering Endoteldysfunktion Dyslipidæmi En protrombotisk tilstand Albuminuri og faldende estimeret glomerulær filtrationsrate Udvikling af type 2 diabetes mellitus…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Procedurer Definition og patofysiologi En kronisk totalokklusion (CTO) er en fuldstændig eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret…

Kardiologi Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering…

Ekkokardiografi Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Farmakologi & dosering Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre…

CPR Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i…

…valgfri og kan vælges efter klinisk vurdering. Lav til moderat sandsynlighed: over 5 % til 50 % i forløbet for kronisk koronart syndrom. Koronar CT angiografi (CCTA)…

…af bandage, men ankel arm indeks før den første binding . Indikationer Venøst bensår — cirka 70 % af alle bensår. Kronisk venøst ødem, lipodermatosklerose, stasedermatitis. Recidivprofylakse efter…

…at normalisere P natrium. Kronisk eller symptomfattig hyponatriæmi skal korrigeres kontrolleret, da en for hurtig stigning kan medføre osmotisk demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatriæmi er først…

…Stadieinddeling af kronisk nyresygdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høj G2 60–89 Let nedsat G3a 45–59 Let til moderat nedsat G3b…

…coach aktivt, og godkend ikke en kurve, du ikke ville vise en kollega. Indikationer Udredning af kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke…

…Recidiverende eller udbredt MI med nekrose og ardannelse Diffus myokardiefibrose Reversibel iskæmisk dysfunktion Kronisk hypoperfusion med hibernerende myokardium Postiskæmisk stunning Ugunstig remodellering af venstre ventrikel …

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske…

…akut , når serielle målinger viser en stigning og/eller et fald. En stabil forhøjelse indikerer kronisk myokardieskade . Myokardieskade er ikke synonymt med myokardieinfarkt. Hjertetroponin identificerer…

…hypertension Gruppe 2: PH på grund af venstresidig hjertesygdom Gruppe 3: PH på grund af kronisk lungesygdom, hypoksi eller søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Gruppe 4: Kronisk tromboembolisk…

…kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller kronisk. Alvorligt biventrikulært svigt, akut eller kronisk. Alvorligt venstre…

…gangen , og vurder effekten klinisk og med en ny Hb, før den næste enhed ordineres. Ved kronisk anæmi, hvor årsagen er behandlelig — jernmangel, B12 mangel…

…Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering — grænserne for disse er lavere end for konsultationsmåling…

…behandling med bronkodilatatorer, steroid og kontrolleret ilt. Akut på kronisk hyperkapnisk svigt ved adipositashypoventilation og neuromuskulær sygdom. Hyperkapnisk svigt ved kardiogent lungeødem, der ikke bedres…

…3 iv Pneumoni, ved kronisk lungesygdom amoxicillin 750 mg x 3 po 5 7 døgn eller benzylpenicillin 3 g x 4 iv Pneumoni, mistanke om…

…mmHg ved kronisk hypertension eller ved tegn på utilstrækkelig perfusion Diurese 0,5 ml/kg/t Laktat Faldende En clearance 10 % per 2 t er…

…de fleste og farlig hos nogle få. Den mandlige urethra er cirka 25 cm lang med to krumninger og en prostata, der kan klemme til…

…i kombination med diuretika (risiko for væskeretention og nedsat nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper (øget risiko for overfølsomhedsreaktioner, såsom astmaanfald…

…1,73 m². Fordele ved MDRD eGFR Klinisk anvendelighed: MDRD ligningen har været medvirkende til at identificere og iscenesætte kronisk nyresygdom (CKD), hvilket letter tidlig…

…akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Høj dosis : 10,0 20,0 μg/kg/min. Højdosis dopamin inducerer desuden α1 stimulering og dermed…

…Perifer vaskulær sygdom (PVD) : Indikerer systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : Forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske anvendelser Personlig beslutningstagning : SYNTAX Score II hjælper med…

…syndrome", som er karakteriseret ved en sensitivitet eller kildrende fornemmelse i halsen. Denne form for kronisk hoste forværres ofte ved tale, latter eller fysisk anstrengelse…

…40%). Ved kronisk nyresygdom (CKD) og hypertension hæmmer ACE hæmmere den intraglomerulære hyperfiltration og hypertension ved at reducere den glomerulære efferente arterioles vasokonstriktion disproportionalt. Denne…

…klassifikation er også klinisk relevant: Hyperakut: mindre end 24 timer fra symptomdebut. Akut: 1–14 dage. Subakut: 15–90 dage. Kronisk: mere end 90 dage…

…MI er generelt relateret til en aterotrombotisk hændelse, hvorimod type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer…

…for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har haft et akut koronarsyndrom…

…systemiske sygdomme, herunder: Kardiale årsager Systemiske årsager Hjerteinsufficiens Sepsis Myokarditis Kronisk nyresygdom Kardiomyopati Apopleksi eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom, såsom…

…PCSK9 hæmmer. Plads i den lipidsænkende behandling Generel behandlingssekvens Højintensiv statinbehandling er fortsat grundlaget for den lipidsænkende behandling hos patienter med kronisk koronarsyndrom, akut koronarsyndrom…

…negativt i afledning II. Ekstrem akseafvigelse ( 90°til 180°) : Nettonegativt QRS kompleks i afledning I og II. Figur 2. Retningen af QRS komplekset. Akseafvigelse: højre akseafvigelse…

…og venstreakseafvigelse (LAD) Årsager til højre akseafvigelse Normal hos nyfødte. Højre ventrikelhypertrofi. Akut cor pulmonale (lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOL, pulmonal hypertension, pulmonalklapstenose). Lateral ventrikelinfarkt…

…TSAT) under 20%. Jernmangel kan forekomme uafhængigt af anæmi og er et udbredt problem, som forekommer hos op mod 55% af patienter med kronisk hjerteinsufficiens…

…men ikke højfølsomme, analyser påviser troponin hos cirka 20–50 %. Den større analytiske sensitivitet forbedrer den diagnostiske nøjagtighed og den negative prædiktive værdi hos patienter…

…angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS), akut koronart syndrom (ACS)…

…hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom (CKD) Hypertensionmedieret organskade (HMOD) Sandsynlig eller sikker familiær hyperkolesterolæmi Andre udtalt abnorme…

…mulige årsager til shock. Patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom har en større komorbiditetsbyrde og øget risiko for komplikationer under indlæggelse, herunder alvorlig blødning…

…patienter med normal nyrefunktion er forekomsten af kontrastinduceret AKI ubetydelig eller meget lav. Risikoen stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk nyresygdom og fremskreden CKD…

…I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikationer hos cirka 0,27 % af patienter med STEMI og 0,06 % af patienter med non ST elevationsmyokardieinfarkt…

…Ved kronisk koronarsyndrom er det anbefalede LDL C mål: LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL) og en reduktion på mindst 50% fra…

…Flowbegrænsning kan være klinisk stum, manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom…

…cirka 35–45 %. Ved kronisk koronarsyndrom er rygestop forbundet med en reduktion i præmatur mortalitet på 36 % sammenlignet med fortsat rygning. Rygestop forbedrer også karfunktionen…

…hvor der forekommer markante hormonelle forandringer. Hypertension og østrogeneksponering. Emotionel eller kronisk psykisk stress. Fibromuskulær dysplasi (FMD), som kan medføre abnormiteter i arterievæggen og intramurale…

…afhænger af flere interagerende faktorer: Det iskæmiske stadie: akut, under udvikling eller kronisk Iskæmiens sværhedsgrad, og om der er opstået infarkt Myokardieinvolveringens udbredelse og grad…

…mortalitet; forebygge stenttrombose efter PCI; reducere recidiverende aterotrombotiske hændelser ved kronisk koronarsygdom; bevare gevinsten ved koronar intervention og samtidig begrænse større og klinisk betydende blødninger…

Kardiologi Endokrinologi & metabolisme Definition og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en væsentlig kardiovaskulær risikotilstand. Den er forbundet med en to til firedobling af…

…større eller livstruende blødning. Den kliniske præsentation, det vil sige ACS eller kronisk koronarsyndrom (CCS). Om og hvordan PCI er udført. Behovet for non kardiel…

…almindelige årsager til akut aortaregurgitation er aortadissektion , endokarditis og traumer . Kronisk aortaregurgitation Hvis aortaregurgitation udvikler sig gradvist, vil ventriklen tilpasse sig volumenoverbelastningen. Desværre indebærer tilpasningen…

…Atriefrekvensen (dvs. frekvensen målt mellem flutterbølgerne) ligger typisk mellem 250 og 350 slag i minuttet (hvilket er langsommere end atriefrekvensen ved atrieflimren). Atrioventrikulærknuden er ikke…

…medfødt hjertesygdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for…